5 нок кишечная палочка

Патология органов мочевыделительной системы имеет инфекционную природу. Лечение проводится комплексно, главными являются препараты с антибактериальной активностью.

Используют только проверенные средства, с доказанной клинической эффективностью. Таким препаратом является «5-НОК», который применяется при заболеваниях мочевого пузыря.

Что входит в состав

Одна таблетка «5-НОК» содержит 50 мг активного компонента, который является производным 8-оксихинолина.

Нитроксолин относится к уросептикам, поэтому быстро справляется с циститом, уретритом и другими патологиями мочевой системы. Помимо активного вещества, входит ряд дополнительных веществ:

1. Крахмал, лактулоза, кальция гидрофосфат.
2. Кремния диоксид, стеарат магния.

Выпускается в виде таблеток, которые покрыты сверху оболочкой оранжевого цвета. По форме круглые и двояковыпуклые, блестящие. В состав оболочки входят:

1. Тальк очищенный, акации камедь, кремния диоксид.
2. Красители, крахмал кукурузный, сахароза.

В одном флаконе содержится 50 таблеток, которых хватает на несколько курсов лечения. Отпускается  по рецептурному бланку, поэтому при появлении первых симптомов болезни обращаются к врачу.

Побочные эффекты возникают в 10 % случаев. Лекарство применяют для лечения мужчин и женщин. Лечебный эффект возникает через 2-3 дня с момента приема таблеток.

Как действует препарат

Действие «5-НОК» основано на ингибировании синтеза ферментов, которые участвуют в нормальной репликации бактериальной клетки.

Иными словами, происходит блокада субстратов, при участии которых микроорганизмы развиваются. Нитроксолин образует комплексы с данными ферментами, что и приводит к гибели клетки. Второй аспект в механизме действия основан на угнетении активности синтеза ДНК.

В результате возникает дефект в генетическом материале, и бактериальные клетки не подвергаются репликации.

При использовании «5-НОК» следует обратить внимание на перечень микробов, на которые лекарство оказывает негативное действие. Равносильно губительно влияет на кокки и палочки.

Проявляет активность в отношении:

1. Стафилококков, стрептококков, коринебактерий, бацилл.
2. Кишечной палочки, сальмонелл, шигелл, нейссерий.
3. Микоплазм, уреаплазм, микобактерий туберкулеза, трихомонады.

Препарат помогает и в отношении гемолитического стафилококка, грибов рода кандида, возбудителей глубоких микозов.

На перечисленные микроорганизмы медикамент оказывает только бактерицидное действие. Происходит полное угнетение роста и развития патогенной флоры, что способствует выздоровлению пациента и избавлению от воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.

Распределение в организме

При поступлении препарата в организм человека происходит ряд реакций, в результате которых превращается в активные метаболиты.

Фармакокинетика складывается из следующих моментов:

1. Всасывание происходит в области тонкого отдела кишечника. Всасыванию подлежи 90 % препарата. Оставшаяся часть выводится с помощью кала, в неизменном виде.
2. По кровеносному руслу компонент попадает в печень, где происходит метаболизм. В результате этой реакции из лекарства образуются соединения, которые и оказывают влияние на патогенную флору.
3. Выводится через почки, некоторая часть удаляется из организма посредством желчи.

Концентрация формируется через 1,5–2 часа. Дополнительно отмечается высокое количество препарата в моче.

Распределение в организме происходит не избирательно. Развивается противомикробное действие в отношении большинства микробов, поэтому есть риск развития дисбактериоза.

Необходимость в использовании препарата

Перед применением «5-НОК» инструкцию изучают в первую очередь. Внимание необходимо обращать на основные показания к использованию средства.

Несмотря на противомикробную активность, препарат используется только при урологических проблемах.

Применяют препарат «5-НОК» при терапии острых или хронических патологий мочевыделительной системы. К списку показаний относят:

1. Воспаление мочевого пузыря.
2. Пиелонефрит.
3. Воспаление мочеиспускательного канала.
4. Эпидидимит.
5. Инфицирование опухоли в области предстательной железы.

Для чего еще используют препарат Назначают для профилактических целей. Используется для снижения риска развития осложнений:

1. При операциях на стенке мочевого пузыря, в области почек, на мочеточниках.
2. При выполнении диагностических манипуляций по катетеризации мочевого пузыря или проведении цистоскопии.

«5-НОК» назначается врачами для профилактики часто рецидивирующих заболеваний инфекционной природы. Применяется у женщин для снижения риска развития обострений цистита, пиелонефрита, уретрита.

Отрицательные стороны

Использовать препарат для терапии заболеваний разрешается не всем категориям лиц. Таблетки «5-НОК» противопоказаны:

1. Беременным женщинам и в период лактации. У препарата отмечается тератогенное действие на плод, что становится причиной развития у ребенка аллергии или иных отклонений. Отмечено, что препарат обладает проникающей способностью в грудное молоко.
2. Нарушение зрения, которое проявляется полным отсутствием. При установленном диагнозе катаракта медикамент не применяется.
3. Тяжелая почечная недостаточность, при которой уровень креатинина в пределах 20 мл/м.
4. Нарушения в работе печени, которые проявляются повышением в крови количества аминотрансфераз.

При использовании «5-НОК» у детей существуют возрастные ограничения. Противопоказанием является детский возраст до 3 лет.

С осторожностью используют препарат для людей с наличием повышенной чувствительности на компоненты.

Помимо антибактериального действия, лекарство способно вызвать в организме человека побочные эффекты:

1. Наблюдается нарушение в работе органов пищеварения. Возникает тошнота, рвота, понос, вздутие. Редко отмечается желтуха, повышение количества аминотрансфераз в крови.
2. Изменения в работе ЦНС и периферических нервов. Риск развития головной боли, парестезии, атаксии и полинейропатии.
3. Страдает и функция сердечной мышцы. Отмечается тахикардия.

Побочные действия сказываются на изменениях показателей периферической крови. Редко отмечаются тромбоцитопения, появление мочевой кислоты.

На прием таблеток у пациента возникает аллергическая реакция, которая сопровождается кожным зудом, появлением красных пятен, жжением, нарушением дыхания. Развитие анафилактического шока или отека Квинке не отмечалось.

Способы применения

Назначение препарата проводится на период 7-14 дней. Дозировка подбирается врачом на основании давности, тяжести течения болезни и выраженности клинических проявлений.

К препарату «5-НОК» инструкция по применению следующая:

1. Принимать таблетки лучше до еды, за 20–30 минут.
2. Запивать препарат следует большим количеством жидкости.
3. При необходимости терапия проводится курсами с перерывами по 2 недели в течении одного месяца.

Дозировка для взрослых и детей:

1. Максимальная суточная доза составляет 800 мг.
2. В среднем в день пьют по 0,4 г препарата.
3. Разделяют прием на 4 раза, то есть пить по 2 таблетки.

Как принимать «5 НОК», определяет врач. Количество и кратность приема зависят от конкретного заболевания.

«5-НОК» от цистита назначается в разных концентрация, в зависимости от тяжести процесса и цели приема препарата. Для терапии подбирается одна доза, для профилактики заболеваний количество лекарства может резко снижаться.

«5-НОК» у детей:

1. Для детей от 5 лет, но не достигших 12 лет максимальная доза в сутки составляет 0,2–0,4 г. Прием проводится 4 раза в день.
2. Если ребенку еще нет 5 лет, то максимальное количество препарата в сутки составляет 200 мг. Прием проводится 4 раза в день.

Пить таблетки людям с тяжелой патологией печени или почек необходимо по 200 мг в сутки. Для такой категории больных доза уменьшается в два раза.

Терапия цистита «5-НОК» должна проводиться под контролем со стороны врачей. Внимание отводится состоянию детей на момент лечения. Врач оценивает кожные покровы на наличие аллергической реакции.

У взрослых лечение проводится в больнице или в амбулаторных условиях. Выбор зависит от тяжести течения заболевания. Госпитализации подлежат с тяжелым течением цистита или пиелонефрита.

Симптомы цистита

Особые указания

Взаимодействие лекарства «5-НОК» (инструкция отражает совместимость с другими препаратами) имеет следующие аспекты:

1. При совмещении «Нитроксолина» с «Тетрациклином» происходит суммирование их эффектов. Возникает риск токсического влияния на организм.
2. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с «Нистатином» и «Леворином», так как возникает потенцирование действия.
3. «Нитроксолин» не стоит совмещать с антацидами — происходит уменьшение всасывания препарата, что ведет к замедлению действия.
4. Происходит ослабление действия налидиксовой кислоты.
5. Нежелательно использовать «5-НОК» вместе с группой нитрофуранов, есть риск развития токсического действия на нервную систему.

При использовании «5-НОК» у пациентов происходит окрашивание мочи в оранжевый цвет. Такая реакция считается нормальной и пройдет после курса терапии.

Влияние на вождение транспортным средством у препарата не обнаружено. Необходимо отказаться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.

При проведении терапии у пациентов с тяжелой патологией печени или почек проводится постоянный медицинский мониторинг.

Сдаются необходимые анализы, которые отражают состояние почечного фильтра. Пациенты, принимавшие «Нитроксолин» от цистита, указывают, что эффект развивается через 3 дня с начала терапии.

Побочное влияние на организм развивается чаще в виде аллергической реакции. Одна женщина пила препарат в течение 14 дней, не соблюдая рекомендации врача, и спровоцировала развитие аллергического дерматита. В 90 % случаев лечение длится одну неделю и не сопровождается отрицательным влиянием на организм.

Видео

Состав

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Форма выпуска

Оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, блестящие.

50 таблеток во флаконе — один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От интернет-пользователей часто звучит вопрос «данный препарат — антибиотик или нет?». 5-НОК – это антибиотик, химически – производное 8-оксихинолина.

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

Действует на:

• грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
• грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Показания к применению 5-НОК

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

• эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфицированная карцинома или аденома простаты;
• предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
• предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.

Противопоказания

• катаракта;
• тяжелая недостаточность работы почек или печени;
• возраст менее 3 лет;
• беременность или лактация;
• гиперчувствительность к составляющим препарата или хинолинам.

Побочные действия

• Расстройства со стороны пищеварения: рвота или тошнота (можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
• Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
• Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
• Аллергические реакции: сыпь на коже.
• Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислоты в плазме, тромбоцитопения.

Инструкция по применению 5-НОК (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Передозировка

Нет достоверных сообщений о случаях острой интоксикации препаратом.

Взаимодействие

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

При применении лекарства у пациентов с нарушенной работой почек из-за возможного накопления нитроксолина в организме необходим регулярный врачебный контроль.

Запрещено назначать курсы терапии длительностью свыше 4 недель без исследования функции почек и печени.

На фоне терапии нитроксолином моча может окрашиваться в интенсивный оранжевый цвет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги 5-НОК: Уроксолин, Нитроксолин, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ.

Детям

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

При беременности и лактации

Препарат запрещено принимать при беременности или лактации.

Отзывы о 5-НОК

Отзывы о 5-НОК сообщают, что препарат уже давно отлично себя зарекомендовал при лечении циститов и пиелонефритов. Побочные явления почти не встречаются.

Цена 5-НОК, где купить

Цена 5-НОК (таблетки) №50 составляет в России 175-220 рублей. На Украине средняя цена препарата приближается к 120-130 гривнам.