Ацилакт и бифидумбактерин свечи при дисбактериозе

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Восстановление влагалищной микрофлоры обычно проводится при помощи вагинальных свечей. Такие препараты не менее эффективны, чем таблетки, и содержат те же компоненты (но в меньших концентрациях). Свечи для восстановления микрофлоры действуют местно, поэтому обеспечивают более быстрый лечебный эффект.

[1], [2], [3]

Показания к применению свечей для восстановления микрофлоры

Свечи применяются для восстановления влагалищной флоры:

• Перед проведением запланированных гинекологических операций;
• Перед проведением кесарева сечения;
• У беременных, входящих в группу риска возможной вагинальной патологии;
• После системного или местного антибактериального лечения с использованием химиотерапевтических или антимикробных препаратов;
• При влагалищных дисбактериозах.

[4], [5]

Форма выпуска

Наиболее популярными для восстановления влагалищной флоры считаются такие свечи, как «Бифидумбактерин», «Гинофлор», «Лактоцид», «Ацилакт», «Лактожиналь» и пр.

Свечи с лактобактериями для нормализации микрофлоры

В качестве профилактического средства при гинекологических болезнях, которые развиваются вследствие нарушения влагалищной микрофлоры, применяются свечи с лактобактериями. Эти лекарства положительно влияют на местный иммунитет. Результаты исследований выявили, что такие свечи полезны в качестве профилактики ВИЧ, так как способствуют активизации защитных сил самых уязвимых для этой инфекции клеток, а также нормализуют уровень РН влагалища.

Свечи с лактобактериями устраняют зуд, дискомфорт и сухость во влагалище, возникающие во время беременности или в результате частых спринцеваний. Ликвидируя патогенные организмы, они способствуют быстрому выздоровлению.

Если у пациентки наблюдается бактериальный вагиноз, развившийся в результате стресса, расстройства иммунной системы, гормонального сбоя или приёма антибиотиков, ей могут быть назначены суппозитории с лактобактериями (такие, как Лактобактерин или Лактонорм). Эти препараты стабилизируют микрофлору, восполняя недостаток полезных микроорганизмов, погибших под негативным влиянием внешних раздражителей.

Свойства свечей для восстановления микрофлоры рассматриваются на примере препаратов Ацилакт и Гинофлор.

[6]

Фармакодинамика

Ацилакт имеет сильную антагонистическую активность по отношению к условно-патогенным и патогенным бактериям – это кишечные палочки (энтеропатогенные), стафилококки, а также протей. Такое лекарственное воздействие помогает восстанавливать бактериоценоз женских гениталий.

Фармакокинетика

После ввода свечи во влагалище начинается воздействие эстриола и сухих бактерий. Исследование по абсорбции эстриола из лекарства проводилось у женщин, находящихся в постменопаузе. При повторном введении свечи показатель концентрации в плазме эстриола равнялся аналогичному показателю внутреннего несвязанного эстриола. Через 12 дней использования Гинофлора (по 1 свече в сут.) показатели максимальной насыщенности несвязанного эстриола в кровяной плазме были одинаковыми с исходными цифрами. Это говорит о том, что системная абсорбция препарата отсутствует.

Использование этих суппозиториев никак не сказывается на концентрации половых гормонов эстрадиола и эстрона в кровяной плазме, так как эстриол сам по себе – это конечный продукт процесса обмена этих веществ.

[7], [8], [9], [10]

Использование свечей для восстановления микрофлоры во время беременности

Дисбаланс влагалищной флоры нередко сопровождает беременных, а к процессу лечения этой проблемы в этом случае нужно подходить с особой тщательностью, так как множество лекарств в таком положении нельзя применять. Но при этом инфекционные заболевания нужно лечить быстро, так как они могут негативно повлиять на беременность и плод.

Сейчас фармацефтическая промышленность изготовляет новые лекарственные препараты (в виде суппозиториев), помогающие восстанавливать влагалищную микрофлору, которые совершенно безопасны как для здоровья матери, так и для здоровья её малыша. Для беременных подходят свечи Тержинан, Нистатин, а также Полижинакс. С некоторыми предосторожностями может назначаться Клиндамицин. Восстановить баланс полезных бактерий помогают такие препараты, как Бифидумбактерин и Лактобактерин.

Противопоказания

Свечи противопоказаны в таких случаях:

• При индивидуальной гиперчувствительности к действующим лекартсвам лекарства;
• При эстрогенозависимых злокачественных опухолях в матке, груди, влагалища либо яичниках (уже диагностированных, имеющихся в анамнезе, либо при наличии подозрения на них);
• Эндометриоз (в случае подозрений на него либо уже диагностированный);
• При имеющих неизвестное происхождение влагалищных кровотечениях;
• Девушкам, не начавшим жить половой жизнью;
• При неизлеченной гиперплазии эндометрия.

[11]

Побочные действия свечей для восстановления микрофлоры

Суппозитории сами по себе не имеют побочных эффектов, но так как каждый организм индивидуален, у некоторых людей может наблюдаться аллергия на них. Среди таких реакций – краснота в области гениталий, жжение, зуд, обильные выделения.

[12]

Способ применения и дозы

Свечи Бифидумбактерин необходимо вводить во влагалище 2-3 р./сут. Продолжительность лечебного курса зависит от того, как изменяется микрофлора. В среднем он длится примерно 7-10 дней.

Гинофлор вводится глубоко во влагалище из положения лёжа с немного согнутыми в коленях ногами. Процедуру рекомендуется выполнять перед сном. Для стабилизации влагалищной микрофлоры после комплексного или местного использования различных антимикробных лекарств или антибиотиков требуется ежедневно вводить 1-2 свечи в течение 6-12 дн.

Суппозитории Лактожиналь для стабилизации влагалищной микрофлоры после процесса лечения бактериального вагиноза применяют в такой дозировке – 2 свечи ежедневно (с утра и вечером) на протяжении 7 дней либо 1 свеча в день на протяжении 14 дн (этот метод обычно используют пациентки, недавно перенёсшие процесс антибактериального лечения).

Лактобактерин используют для стабилизации микрофлоры после устранения молочницы – по 1 свече дважды в сутки нужно вводить как минимум 10 дней. Повторный курс нужно проводить в течение 3-4 месяцев, делая перерывы в 10-20 сут.

[13], [14], [15], [16], [17]

Взаимодействия с другими препаратами

Свечи Ацилакт разрешено применять в сочетании с противовирусными, антимикробными, а также иммуномодулирующими лекарствами. Приём этого препарата вместе с интравагинальными антибиотиками не рекомендуется.

Так как лактобактерии ацидофильные легко поддаются воздействию большинства антибактериальных препаратов (как системных, так и местных), совместное использование может значительно снизить эффективность свечей Гинофлор. Также не следует использовать это лекарственное средство совместно со спермицидными препаратами.

[18], [19]

Условия хранения

Вагинальные суппозитории обычно хранятся в условиях температуры в пределах +2/+10 градусов Цельсия. Их нельзя замораживать.

[20]

Срок годности

Свечи для восстановления микрофлоры разрешено использовать в течение 1-3 лет с момента изготовления.

[21]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи для восстановления микрофлоры” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий равновесие микрофлоры влагалища

Действующее вещество

– Lactobacillus acidophilus

Форма выпуска, состав и упаковка

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацилакт обладает высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая Staphylococcus spp, Escherichia coli, Proteus spp, что определяет коррегирующее действие препарата при нарушениях микробиоценоза влагалища. При кандидозе Ацилакт применять не рекомендуется, так как в некоторых случаях смещение рН влагалища в кислую сторону, способствует росту грибков.

Показания

• кольпиты, вызванные условно-патогенными микроорганизмами. Назначают как самостоятельное средство или после окончания курса антибактериальной терапии;
• дисбиозы влагалища, в том числе бактериальный вагиноз. Назначают как самостоятельное средство или в комплексной терапии;
• сенильные кольпиты гормональной природы. Назначают на фоне специфической гормональной терапии;
• подострые и хронические инфекционные заболевания влагалища. Назначают после окончания курса антибактериальной терапии с целью реабилитации;
• для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений при подготовке к плановым гинекологическим операциям, в случаях; если не применяется антибиотико-профилактика, или после ее окончания, так как противомикробные химиотерапевтические средства будут нивелировать действие лактобактерий ацидофильных;
• предродовая подготовка беременных группы риска по развитию воспалительных заболеваний с целью профилактики и лечения дисбиоза влагалища;
• в качестве вспомогательного средства в сочетании со специфической противомикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапией при лечении урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, урогенитального хламидиоза, урогенитального герпеса и др).

Возможно сочетанное применение суппозиториев и одной из пероральных форм Ацилакта по рекомендации врача.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата;

Не рекомендуется применять при вульвовагинальных кандидозах.

Дозировка

Перед интравагинальным введением с суппозитория удаляют упаковочный материал.

При лечении кольпитов, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, Ацилакт назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При лечении дисбиозов влагалища, в том числе бактериального вагиноза, Ацилакт назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При лечении сенильных кольпитов гормональной природы Ацилакт назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5-10 дней на фоне специфической гормональной терапии.

При лечении подострых и хронических инфекционных заболеваний влагалища, с целью реабилитации поле окончания курса антибактериальной терапии, Ацилакт применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. Курс повторяют по назначению врача через 10-20 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений при подготовке к плановым гинекологическим операциям Ацилакт применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней до предполагаемой операции или родоразрешения.

Во время предродовой подготовки беременных “группы риска” при нарушении чистоты вагинального секрета до III-IV степени Ацилакт применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки в течение 5 -10 и более дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов.

В качестве вспомогательного средства для лечения урогенитальных инфекций Ацилакт применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки в течение 10 дней.

Побочные действия

Может вызывать аллергические реакции.

Передозировка

Не выявлена.

Лекарственное взаимодействие

Применение Ацилакта возможно сочетать с одновременным назначением противомикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Не рекомендуется сочетать с одновременным местным назначением антибактериальных препаратов.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Ацилакт не влияет на выполнение видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, машинным оборудованием и т.п.)

Непригоден для применения препарат:

• целостность упаковки которого нарушена;
• без маркировки;
• с измененными физическими свойствами (изменение цвета, появление запаха прогорклого жира, деформация суппозитория);
• с истекшим сроком годности.

Рекламации на препарат следует направлять в адрес предприятия изготовителя.

Беременность и лактация

Лактобактерии являются представителями нормальной микрофлоры человека. Препараты, изготовленные на их основе, могут применяться во время беременности и лактации.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре не выше 10°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 1 год.

Сертификаты

Описание препарата АЦИЛАКТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник