Акдс и полиомиелит жидкий стул

Возникновение у ребенка поноса после прививки АКДС — нередкое явление. В отличие от однократного жидкого стула, не представляющего угрозы здоровью малыша и не требующего лечения, длительная диарея указывает на неполадки в детском организме, возникшие после введения вакцинирующего препарата. Для того чтобы защитить ребенка от развития более тяжелых осложнений, необходимо применение определенных лекарственных средств.

О вакцине АКДС

Прививка «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития еще одной тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Прививки АКДС делают по следующей схеме:

• первая процедура осуществляется в 3-месячном возрасте;
• вторую вакцинацию делают в 4,5 месяца;
• третья инъекция вводится по достижении ребенком полугода.

Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента третьей процедуры вакцинации.

Возможные побочные действия

Помимо поноса, вакцина от коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита может вызывать следующие побочные эффекты:

• возникновение слабых болезненных ощущений, покраснение и припухлость в инъекционной области;
• частичная утрата аппетита;
• тошнота и однократный приступ рвоты;
• незначительное повышение температуры тела (не более чем на 2 градуса);
• возникновение отека тканей и частичное нарушение подвижности конечности, в которую был сделан укол.

Эти симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния ребенку рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат.

Что нужно делать до и после прививки?

Во избежание нежелательных последствий до и после прививки нужно соблюдать следующие правила:

• проведение предвакцинального осмотра, а также сдача крови и мочи на анализ;
• при склонности малыша к аллергии за несколько дней до процедуры нужно начать давать ему противоаллергические препараты;
• за 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм;
• перед процедурой нужно проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными;
• накануне иммунизации малыш должен обязательно опорожнить кишечник;
• если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до вакцинации;
• младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации;
• в течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша;
• на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта крохи с инфицированными людьми.

Причины возникновения поноса после прививки

Понос после указанной прививки может появиться у каждого ребенка.

Он может длиться до 2 суток, после чего прекращается самостоятельно. Если же диарея не заканчивается, ребенка нужно немедленно показать врачу.

Как лечить?

Понос, возникший у малыша после введения вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, лечится с использованием медикаментозных препаратов различной направленности действия. Их наименования и общие характеристики представлены в табличной форме.

При лечении поноса у малышей до 2 лет следует учитывать, что детям такого возраста противопоказаны препараты, содержащие вещество «Лоперамид». К таким средствам относятся «Лопедиум», «Диарол», «Энтеробене», «Имодиум». В этом случае категорически запрещено заниматься самолечением, любое применяемое лекарство должно быть согласовано с педиатром.

Все прививки переносятся детьми тяжело. Правда, в некоторых случаях этого можно и не заметить, а иногда организм не может справиться с вакциной без последствий. Понос после АКДС является одним из основных побочных эффектов, также к нему может добавиться температура и рвота. В большинстве случаев диарея после прививки происходит однократно и лечения не требует. Причина такого разлада в пищеварительной системе ребенка – чувствительность еще неокрепших органов пищеварения. Вакцина содержит микроорганизмы, которые плохо воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта вашего малыша.

После прививки АКДС часто у детей можно наблюдать понос

Что из себя представляет АКДС

АКДС – это прививка против серьезных заболеваний, а именно: столбняка, дифтерии, коклюша. Благодаря активной вакцинации смертность детей от этих болезней резко снизилась. Составляющие препарата для вакцинирования зависят от фирмы-изготовителя. Прививку проводят несколько раз. Первую вакцинацию делают ребенку в 2-4 месяца, затем делают повтор в возрасте от полугода до года и повторяют еще раз в 4-6 лет. Вещество надолго задерживается в мышце, вызывая выработку антител к заболеваниям. Ревакцинацию проводят в 7 лет, затем в 14. Повторяют прививку с промежутком в 10 лет.

Возможные побочные последствия

В качестве негативного последствия может быть повышенная температура тела до 39 градусов. Нормой считается повышенная температура в первые сутки после прививки. Так иммунная система реагирует на появление болезнетворных микроорганизмов. Осложнения после АКДС могут отсутствовать вовсе, что тоже норма, ведь все организмы разные. Очень важно не перегреть человека, в каком бы возрасте он ни был. Если температура поднялась выше 38 градусов, нужно принимать лекарства, сбивающие ее.

После вакцинации могут возникать определенные осложнения

Нормой можно считать появление тошноты и рвоты, если это не повторяется больше 2 раз в день. На такую реакцию влияет нервная система человека. Нарушение пищеварения также не стоит исключать из возможных причин рвоты. Если такая реакция появляется через 2-3 дня после прививки, то причина кроется не в вакцинации.

Может появиться крапивница. Высыпания могут быть около введения вакцины, а может быть по всей коже. Такая реакция появляется и у взрослых, и у детей. Проходит через 3-4 дня. Необходимо иметь в виду, что сыпь может оказаться аллергической реакцией на плохую пищу.

Может возникнуть отек Квинке и анафилактический шок.

Что нужно делать перед прививкой АКДС

Перед первой вакцинацией АКДС нужно обязательно сдать на анализы мочу и кровь. Далее нужно пройти консультацию невролога. Получить от него разрешение на вакцинацию.

Перед прививкой обязательно пройти осмотр у педиатра

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу с педиатром, возможно, следует давать антигистаминные препараты. Начинать курс нужно за 2-3 дня до прививки, а заканчивать спустя 7 дней после вакцинации.

Нужно заранее запастись свечами или таблетками с жаропонижающим эффектом и пробиотиками на случай возникновения диареи и повышения температуры. В день вакцинирования не давайте малышу новые продукты питания.

Причины возникновения поноса после вакцинации

Данная вакцина очень агрессивно действует на организм, но самого раздражения пищеварительных органов от нее не будет, если с иммунитетом все хорошо. Причины поноса после вакцины АКДС довольно просты – прививка ослабляет иммунитет, и плохие микроорганизмы могут проникнуть в кишечник и вызвать понос после АКДС у ребенка.

Любая прививка — это нагрузка на организм ребенка

Продолжается такая диарея 1-2 суток и затем прекращается. Если же она не прекратилась, стоит обратиться в больницу. Часто в поликлинике прививку АКДС делают одновременно с другими прививками, которые указаны в календаре вакцинаций. Однако такие действия очень подрывают иммунитет ребенка, ведь все силы организма идут на выработку антител к заболеваниям АКДС. Поэтому не следует делать несколько прививок за 1 раз.

Как лечить понос после вакцинации

Для устранения признаков поноса используют несколько групп лекарственных средств. Они отражены в таблице.

Следует пить минимум 1.5-2 литра воды без газа. Газированную минеральную воду употреблять не рекомендуется, так как это вызовет усиление поноса, поскольку углекислый газ, содержащийся в такой воде, раздражает слизистую оболочку кишечника.

Диета во время диареи

Врачи рекомендуют питаться дробно. Стоит отказаться от свежих овощей и фруктов, ведь в них много клетчатки, провоцирующей очищение кишечника. Рыбу и мясо нужно готовить на пару или отваривать. Стоит исключить жареные и жирные блюда, а также выпечку, сладости. Продукты, содержащие сахар, лишь усугубят ситуацию, ведь сахар вызывает брожение в кишечнике, а употребление сладких булочек вовсе недопустимо, ведь там, помимо сахара, содержатся еще и дрожжи. Лактоза плохо усваивается организмом большинства людей, поэтому от молока тоже стоит отказаться. А вот рисовая каша, напротив, положена при поносе, так как производит скрепляющий эффект.

Хотите знать все о прививке АКДС, тогда смотрите этот ролик:

Противопоказания к прививке

Вакцинацию нельзя делать в следующих случаях:

1. Есть аллергия на компоненты вакцины.
2. Сейчас иммунитет ослаблен после болезни.
3. Диатез.
4. ОРЗ и ОРВИ.
5. Только спустя 2 недели после выздоровления можно делать прививку АКДС.
6. Энцефалопатия и судороги – прямое противопоказание к вакцинации.

Долгожданный ребенок кажется молодым родителям невероятно беззащитным и хрупким, поэтому, когда педиатр настаивает на проведении иммунизации, они начинают сомневаться в необходимости и безопасности вакцин. Кроме того, схема постановки прививок рассчитана так, что малыш получает огромное количество уколов за небольшой промежуток времени или несколько одновременно (АКДС и гепатит). Сомнения усиливаются из-за информации об осложнениях, тяжелой переносимости и множественных противопоказаниях.

Можно ли делать прививки одновременно?

Одновременное прививание ребенка разными вакцинами – нормальная практика в современных поликлиниках. Психологически ребенку легче перенести эту процедуру за один раз, чем растягивать «удовольствие». Существуют специальные комбинированные препараты, в состав которых входит несколько вакцин.

Родителям необходимо помнить, что иммунизация – это добровольное дело, и они могут проконсультироваться со специалистом и отказаться от предлагаемого государством графика, написать заявление в детской поликлинике по месту жительства об отказе или переносе прививок.

График прививок от полиомиелита и АКДС

Полиомиелит – тяжелая вирусная болезнь, которая характеризуется тем, что вирус проникает в глотку, затем в кишечник и постепенно с кровью разносится по всему организму. В 80 % случаев человек становится инвалидом. Лекарства от этого вируса сейчас не существует. Чтобы защититься, можно сделать прививку одним из предлагаемых вариантов – две или четыре капли в рот, содержащие живые бактерии (ОПВ), и инъекция с раствором, в составе которого есть инактивированные бактерии (ИПВ).

Национальный календарь предполагает, что прививаться от вируса ребенок будет по следующей схеме:

• в 3 месяца (ОПВ);
• в 4,5 месяца (ОПВ);
• в полгода (ОПВ);
• ревакцинация – в 18 месяцев, в 2 года, в 6 или 7 лет, в 14 лет (ИПВ).

Инфекции, вызывающие такие заболевания, как коклюш, столбняк и дифтерия, считаются наиболее опасными для детского организма, потому что имеют большой процент смертности и от них нет противоядия:

1. Коклюш проявляется в заражении дыхательных путей и сильном кашле, при котором спазм горла вызывает остановку дыхания. Наиболее опасен коклюш для малышей в возрасте до двух лет.
2. Дифтерия возникает из-за воздействия на организм инфекции, которая называется «дифтерийная палочка». Она передается воздушно-капельным путем и вызывает общую интоксикацию организма на фоне высокой температуры, воспаление дыхательных путей, осложнения на почки, нервную и сердечно-сосудистую системы. Опасна дифтерия для малышей, потому что вызывает отек гортани, из-за чего повышается вероятность полной остановки дыхания.
3. Столбняк попадает в организм через открытые раны и вызывает мышечный спазм и судороги. В большинстве случаев столбняк приводит к смерти.

Для прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) и ее аналогов – «Инфанрикс» и «Тетракок», которые вводятся внутримышечно, в нашей стране выбраны сроки проведения: (рекомендуем прочитать: что входит в прививку «Инфанрикс Гекса» и ее состав)

• начиная с 3-месячного возраста, вакцина ставится 3 раза с промежутком в один–два месяца;
• ревакцинация – в 18 месяцев, в 7 лет, в 14 лет.

Проанализировав календарь иммунизации, можно сделать вывод, что сроки постановки уколов с вакциной от полиомиелита и АКДС всегда совпадают, поэтому медицинские работники будут предлагать совместить эти прививки (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка на ножке появилось уплотнение после прививки АКДС?). Родителям необходимо самостоятельно решить, как они будут прививать своего ребенка, а также правильно подготовить его и принять все меры предосторожности.

Как дети переносят эти прививки?

Дети, которые были здоровы на момент введения вакцины и не имеют предрасположенности к аллергическим реакциям, как правило, не испытывают никаких побочных явлений. При одновременном введении каждая из вакцин имеет свой реактогенный компонент. В АКДС наиболее реактогенным считается коклюшный компонент, поэтому все родители боятся делать эту прививку. Вакцина против полиомиелита вызывает реакцию лишь в 5 % случаев.

Общие реакции организма, которые считаются медицинскими работниками свидетельством выработки антител:

• испуг, провоцирующий плач и длительное беспокойство;
• отсутствие аппетита;
• резкое повышение температуры до 39 градусов на протяжении 3 – 5 дней;
• общее недомогание или, наоборот, возбудимость;
• расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диспепсия);
• уплотнение и покраснение в месте укола диаметром 5 – 8 сантиметров, вызывающее болезненные ощущения, зуд.

Кроме того, ребенок должен находиться под наблюдением педиатра три часа после введения инъекции на случай возникновения судорог, отека.

Осложнения

Любой препарат оказывает воздействие на организм и вызывает ответ иммунитета. Вакцинация также «провоцирует» организм, но не требует дополнительного лечения.

В редких случаях после прививки возникают патологии или присоединяются заболевания, которые протекают тяжело и вызывают серьезные последствия:

1. Аллергия, которая проявляется в виде зудящей сыпи (крапивницы), отека Квинке или анафилаксии. Такое осложнение требует немедленного обращения к врачу и введения адреналина или любого другого препарата, который снимет действие аллергена и исключит возможность летального исхода.
2. Фебрильные судороги (конвульсии, потеря сознания, бледность, кратковременная остановка дыхания), возникающие на фоне резкого повышения температуры тела или патологий центральной нервной системы у ребенка. Чтобы оказать первую помощь, малыша нужно уложить на бок на поверхность без острых предметов и углов, ничего не класть ему в рот, обеспечить доступ свежего воздуха и незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
3. Энцефалопатические явления, которые выражаются в расстройстве поведения, наблюдается гиперактивность, нарушение сна, головные боли. Такие осложнения чаще всего вызывает коклюшный компонент вакцины АКДС.

Меры предосторожности

Провести прививку одновременно несколькими вакцинами и избежать тяжелой реакции можно при соблюдении всех следующих условий:

• температура тела должна быть в пределах нормы в течение 3 – 7 дней до проведения процедуры;
• нет состояния визуального недомогания;
• за несколько дней до предполагаемого дня укола желательно сдать анализы (общий анализ мочи и крови);
• за день до вакцинации ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужно принять подходящий антигистаминный препарат: «Тавегил», «Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин»;
• перед вакцинацией полиомиелита ребенка нужно напоить, чтобы он не захотел пить в течение часа после приема капель;
• желательно опорожнить кишечник;
• после введения вакцины важно обеспечить ребенку благоприятную атмосферу дома, достаточное количество питья и спокойные игры;
• не посещать места массового скопления людей для исключения контакта с носителями инфекции;
• убедиться, что вакцина правильно хранилась и транспортировалась – в холодильнике при 6-8 градусах;
• учесть наличие противопоказаний.

Импортные аналоги вакцины АКДС

Существует мнение, что вакцины российского производства проходят недостаточную очистку и наиболее аллергенны, поэтому родители выбирают препараты европейских производителей. Однако нужно помнить, что вакцину подобрать должен именно врач для уменьшения реакции организма или составления индивидуального календаря прививок, если по какой-либо причине малыш был отстранен от уколов.

Эти импортные препараты чаще всего используют в России:

1. «Пентаксим» – производится во Франции, содержит в одной ампуле вместе АКДС, инактивированный вирус полиомиелита и антигемофильный компонент (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с малышом после прививки Пентаксим?). Легко переносится ребенком и физически, и психологически, потому что сокращает количество уколов.
2. «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса» – выпускаются в Бельгии. В первом варианте отличается только названием от АКДС, но клетки коклюшевого компонента убиты, а во втором варианте в одном шприце будет вакцина АКДС против полиомиелита и гемофильной инфекции.
3. «Тетраксим» – французская вакцина, соединяющая АКДС и полиомиелит (рекомендуем прочитать: можно ли делать прививку АКДС при насморке у ребенка?).
4. «Бубокок» – пятикомпонентный препарат, сходный по составу с «Пентаксимом».

Ответы на распространенные вопросы

Есть множество нюансов в проведении иммунизации, но педиатр не всегда дает дополнительные разъяснения. Следующие вопросы наиболее часто волнуют молодых родителей:

• Как правильно поставить прививку? Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), вводить препарат маленьким детям можно только в область бедра, а с 6-летнего возраста – в плечо.
• Можно ли ходить на прогулку после прививки? Педиатры рекомендуют остаться в этот день дома и наблюдать за состоянием малыша.
• Что делать, если какая-либо прививка пропущена или просрочена? Необходимо поставить недостающую дозу и далее следовать по обычному графику.
• Как часто возникает реакция при одновременном введении вакцины АКДС, гепатит плюс полиомиелит? В 90% у детей возникает умеренная реакция, которая не доставляет серьезных беспокойств и самостоятельно проходит в течение 3 – 5 дней.
• Как долго может держаться температура после прививки? Гипертермия должна исчезнуть на пятый день. Если температура держится дольше, значит, ребенок простудился или развивается инфекция.
• Как снять болевой синдром в месте укола? Категорически запрещено растирать, нагревать или прикладывать холод. Воспалительный процесс можно снять противовоспалительным гелем «Троксевазин».
• Какую температуру нужно сбивать? Если гипертермия достигает 39–40 градусов, родителям нужно корректировать ее при помощи достаточного питья и таких жаропонижающих средств, как «Панадол», «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен», «Тайнелон».
• Можно ли мочить водой место инъекции? Не следует купаться, тем более с использованием мочалки, потому что существует риск занесения инфекции.

Можно ли одновременно делать прививки от полиомиелита, гепатита В и АКДС?

В возрасте 6 месяцев, если все прививки делались по стандартному графику, ребенку предстоит третья вакцинация, при которой должны синхронно ставить три вакцины от разных болезней – это АКДС, полиомиелит, гепатит. Нет специальных указаний о запрете трех вакцин, поэтому медицинские работники рекомендуют поставить их в один день, если отсутствуют конкретные противопоказания.

Эффективность вакцинации таким способом введения не снижается, но попадание в организм вирусов из прививки АКДС и гепатита с полиомиелитом создает сильную нагрузку на иммунитет.

Противопоказания к вакцинации

Любая прививка делается при обязательном условии – ребенок должен быть абсолютно здоров. Несмотря на то, что все вакцины проходят тщательную проверку, родителям необходимо внимательно наблюдать за своим ребенком, потому что осложнения или сильная реакция возникают зачастую из-за индивидуальных особенностей организма и соответствующих им противопоказаний (в одном из ста случаев):

• недоношенность (таким детям делают медотвод сроком на 1 год);
• врожденные неврологические нарушения;
• ОРЗ (даже в период выздоровления до двух недель);
• острая или хроническая форма любого инфекционного заболевания;
• болезни внутренних органов;
• период активного прорезывания зубов;
• аллергия на дрожжи (гепатит В);
• наличие воспалительного (даже местного) процесса;
• в предыдущий раз была тяжелая реакция на прививку.

Прежде чем давать согласие на прививку, оцените состояние малыша и убедитесь, что он абсолютно здоров!