Аллергия при дисбактериозе у взрослых

Аллергия при дисбактериозе у взрослых thumbnail

Аллергия при дисбактериозе у взрослых возникает благодаря переменам в микрофлоре кишечника. Через нарушение тканевого барьера в кишечнике аллергены проникают в кровоток. Реакция характеризуется общими и локальными воспалительными очагами.

Аллергия при болезнях жкт

Особенности проявления при дисбактериозе

Токсические элементы, что выделяются бактериями, просачиваются в кровеносную систему. Происходит активизация клеточного, гуморального иммунитета. Антитела, что выделяются иммунитетом, устраняют токсичные элементы. Но в большом количестве они продолжают вращаться в крови.

Иммуноглобулины IgE – главный вид антител, что выступает в качестве защиты от токсических элементов. Они реагируют на любое инородное тело, что появляется в крови, вызывают высыпания на коже. В такой ситуации трудно выявить фактор, спровоцировавший синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.

При обращении к аллергологу за помощью, больной получает лечение, направленное на устранение симптоматики, но не устраняет причину заболевания.

Клиническая картина:

  • покраснение кожи;
  • дерматит;
  • высыпания.

Покалывание и чесотка – редкие явления при аллергической реакции. При нарушении микрофлоры в кишечнике может не проявляться расстройства работы органов ЖКТ. Для таких целей потребуется проведение точной диагностики.

Симптомами аллергии при дисбактериозе являются:

  1. Отек слизистой носа.
  2. Пациент ощущает боль в области глаз.
  3. Происходит покраснение белков глаз.
  4. Проявляется дыхание со свистом, пациенту тяжело сделать вдох, появляется астматический спазм.
  5. Пропадает слух, боль в ушных проходах.
  6. Появляются сыпь, раздражение, мелкие красные пятнышки на коже.
  7. Редко болит голова.

У взрослых пациентов возможно проявление заболевания анафилаксии.

Сыпь на коже при дисбактериозе

Является ли кишечный дисбактериоз причиной аллергических заболеваний

Аллергия при дисбактериозе у маленького ребенка тесно связана с нарушением кишечной микрофлоры. Дерматиты, высыпания у ребенка перекликаются с дисбактериозом. Сыпь у новорожденных возникает в результате барьера иммунитета перед аллергенами.

Становление иммунитета малютки проходит до 7 лет. Ослабленность защитных функций проявляется в сильном ответе на возбудитель. Результат — разрушение тканей, систем организма.

Слизистая оболочка пищеварительных органов принимает на себя основной удар. Происходят негативные перемены в усвоении пищи и местного иммунитета слизистой, токсины просачиваются в кровь ребенка. Результат — стойкая реакция организма, переходящая в аллергию.

Вывод — кишечный дисбактериоз может быть причиной аллергических заболеваний. Часто в целях терапии по устранению реакций врач назначает препараты, нормализующие кишечную микрофлору.

Диагностика аллергического дисбактериоза

Диагностирование проводится по следующим этапам:

Если невозможно определить фактор реакции, потребуется общий анализ кала. Он поможет обозначить количество полезных бактерий в желудке.

  1. Анализ крови общий определит наличие токсина в кровотоке, провоцирующего сыпь и отеки.
  2. Разовое применение препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы, через несколько часов поможет определить наличие аллергенных факторов. При подтверждении взаимосвязи двух заболеваний, назначается лечение в комплексе.
  3. Генетический тест (ПЦР) поможет выявить активность бактерий, выделить аллергенную токсичность. Быстрый и точный метод.
  4. Скарификационная проба определяется путем введения аллергена в толщину кожи предплечья или спины при помощи интрадермальной инъекции. Результат при наличии аллергии — локальное покраснение кожных покровов или появление крапивницы через 30 минут. Экономичный, простой, оптимальный способ проведения диагностики. Имеет осложнения: сверхчувствительность на введенное вещество, развивается через 6 часов после введения, продолжительность воздействия элемента 24 часа; возникновения нового характера аллергической реакции как последствие.
  5. Определение показателя общего и специфического IgE, что содержится в сыворотке пациента. Проводится благодаря колориметрическому и радиометрическому анализу.

Методы проведения диагностики определяет врач, исходя из этиологии заболевания.

Сыпь при аллергии

 Загрузка …

Методы терапии

Аллергия из-за сильного дисбактериоза требует приема следующих препаратов:

  1. Раствор для инъекций «Адреналин».
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. «Кромогликат натрия».

Вещества снижают проявление симптоматики аллергии и нарушение пищеварительных функций при патологиях микрофлоры в кишечнике у взрослых пациентов. Но не стоит применять длительный период. При анафилаксии использовать в качестве «скорой помощи».

Высыпания при нарушениях микрофлоры лечить «Гистамином», увеличивая дозу.

Подбираются медикаменты, учитывая индивидуальную чувствительность к компонентам. Определить поможет тест торможения нормальной эмиграции лейкоцитов с препаратами при дисбактериозе.

Во избежание хронических патологий потребуются следующие меры:

  1. Придерживаться диеты, установленной диетологом.
  2. Принимать пробиотики или пребиотики («Линекс», «Хилак Форте», «Бактисубтил»).

Прием препаратов осуществлять под наблюдением врача.

Терапию дисбактериоза и аллергии у грудничков определяет специалист. Избежать негативной реакции можно придерживаясь пунктов:

  1. Определить подходящую диету для мамы, если она кормит малыша грудью.
  2. Исключить потенциальные внешние аллергены.
  3. Временно прекратить купание малютки в травяных ванночках.
  4. Внешнее воздействие на кожу оказывать при помощи крема «Бепантен», внутреннюю инфекцию устранять порошком «Смекта». В течение дня давать большое количество жидкости.
  5. Полезные бактерии для кишечника малыша поступают с грудным молоком. Они вступают в борьбу с патогенными микроорганизмами, обеспечивая стойкий иммунитет. При искусственном вскармливании отдавать предпочтение адаптированным смесям.
  6. Маме нельзя переживать по любому поводу. Стресс передается ребенку. Если поведение малыша в норме, не стоит при первом плаче малютки бежать к врачу.
  7. Поддерживать комнатный режим температуры на уровне +18-19°С. При такой температуре кожные покровы способны дышать, ребенок меньше потеет.
  8. Обеспечить естественную влажность в комнате при помощи влажных полотенец или увлажнителя.
Читайте также:  Какие анализы сдают на дисбактериоз у взрослых

По отзывам мам, хорошими средствами для купания детей является «Ойлатум», «А-дерма».

Для профилактических целей можно принимать маме и ребенку препарат «Ликопид». При лактации применять пробиотики.

Возможные осложнения

При систематическом аллергическом ответе у взрослого больного развивается анафилаксия, которая провоцирует осложнения:

  • снижение артериального давления;
  • отечность;
  • сильные высыпания на коже;
  • бронхоспазм;
  • кому.

Иногда на фоне заболевания возможен смертельный исход.

Дисбактериоз опасен, если ребенок аллергик. Чрезмерный синтез токсинов приводит к постоянному ответу организма. У детей могут происходить расстройства пищеварительной системы, связанной с флорой кишечника. У малыша возможно развитие:

  • заболеваний прямой кишки;
  • аллергостатуса на определенные пищевые продукты, другие антигенные формы.

Несвоевременное лечение заболевания приводит к снижению работы иммунной системы малыша.

Точное и своевременное диагностирование аллергии при дисбактериозе помогает определить оптимальное терапевтическое лечение и устранить причину патологии. Диета по рекомендации диетолога, комфортная температура в доме для малыша поможет исключить появление заболевания.

Препятствует всасыванию токсинов «Смекта», а незначительные высыпания на коже — «Бепантен». Специалисты при лечении дисбактериоза рекомендуют прием препаратов, направленных на устранение причины заболевания – пребиотики и пробиотики.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Дисбактериоз и аллергия, взаимосвязь, причины развития, методы лечения

Дисбактериоз и аллергия – взаимно связанные патологии. Часто у маленьких детей аллергическая реакция возникает на фоне нарушения микрофлоры. Связь между этими патологиями возникает из-за того, что местный иммунитет кишечника отвечает за восприятие других клеток.

Связь аллергии и дисбактериоза

В организме человека все процессы взаимосвязанные. Нарушения пищеварения влияют на самочувствие, эмоциональное состояние человека. Часто это становится причиной развития новых заболеваний. Аллергия является одним из них.

Расстройства пищеварения сопровождаются изменениями на коже. Появляется сыпь, покраснение. Это первые признаки аллергического дисбактероиза. Для многих людей такая взаимосвязь является удивительной. Патогенные микроорганизмы вырабатывают токсины, которые могут вызывать интоксикацию.

Местный иммунитет агрессивно реагирует на эти токсины и вырабатывает к ним антитела. Таким способом происходит развитие аллергической реакции. Вредные клетки попадают в кровоток. Возникают признаки на коже, слизистых оболочках, глазах, со стороны пищеварительной и дыхательной системы. В запущенной форме заболевание требует длительного лечения. Стоит отметить, что признаки данной патологии могут не проявляться несколько лет.

Дисбактериоз и аллергия: взаимосвязь, лечение и профилактика

Клиническая картина

Симптомы аллергического дисбактериоза редко проявляются в начальной стадии. Человек может несколько лет жить с данной патологией и не подозревать о ее наличии. Признаки напоминают нарушение пищеварения:

  • метеоризм;
  • тошнота;

Тошнота при дисбактериозе

  • диарея, которая чередуется запорами;
  • рвота;
  • боли в области живота;
  • повышенное газоотделение;
  • сыпь на коже (особенно на спине, животе, щеках);
  • отечности слизистых;
  • зуд;
  • покраснение;
  • головная боль;

Головокружение при дисбактериозе

  • повышенная раздражительность;
  • бессонница.

На фоне данной патологии наблюдаются частые простуды, пищевые отравления. Человек может терять вес из-за отсутствия аппетита. Чувствуется повышенная утомляемость, сонливость. Страдает также эмоциональное состояние. Человек является раздражительным, неспокойным. Увеличивается количество стрессовых ситуаций и нервного напряжения.

Диагностировать данное заболевание достаточно сложно. Для этого понадобится пройти комплексное обследование, аллергопробы.

Причины развития

Дисбактериоз является нарушением баланса микрофлоры. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, угнетают развитие лакто- и бифидобактерий. Токсины, которые они вырабатывают, являются ядовитыми для человеческого организма. Местный иммунитет кишечника агрессивно  реагирует и вырабатывает антитела.

На фоне дисбактериоза могут развиваться пищевые реакции. Клетки иммунитета могут воспринимать безопасные продукты, как вредоносные, поэтому будут развиваться признаки аллергии.

Нарушение микрофлоры сопровождается воспалением слизистых оболочек органов пищеварения. В этом случае начинается активная работа защитных функций. Вредоносными могут быть не только токсины, но и безопасные компоненты. Развитие такой патологии можно отнести к замедленному типу. Человек может узнать о наличии данного заболевания после подробной диагностики.

Рекомендации врача при дисбактериозе

Кроме этого, следует выделить предрасполагающие факторы к развитию такой  патологии. К ним относятся:

  • врожденные патологии органов пищеварительной системы;
  • хронические заболевания;

Хронические заболевания являются причиной дисбактриоза

  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительное применение антибиотиков и гормональных препаратов;
  • недоношенные дети;

Недоношенные дети и дисбактериоз

  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • заражение гельминтами (в большинстве случаев возникает аллергическая реакция на токсины, которые они производят).

Признаки проявления зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма. Во многих случаях причина дисбактериоза и аллергии скрывается в заражении оргазма гельминтами.

Паразиты выбрасывают в кровоток продукты свое жизнедеятельности. Они являются сильными токсинам. Клетки иммунитета агрессивно реагируют на них. Часто при этом наблюдаются проявления на коже: зуд, крапивница, покраснение.

Взрослый человек реже сталкивается с гельминтозами, чем ребенок. Детский организм больше контактирует с песком, не соблюдает правила личной гигиены.

Глисты при дисбактериозе

Гельминты с легкостью попадают в организм и начинают в нем развиваться. Часто при этом возникают симптомы дисбактериоза. В детском возрасте заболевание вылечить легко.

Возможные осложнения

Аллергическая реакция в любой момент может вызвать тяжелые осложнения. Среди них отмечают отек Квинке и анафилактический шок. Характерными являются такие проявления:

  • отек конечностей, гортани, губ, слизистых;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • стремительное снижение артериального давления;
Читайте также:  Дисбактериоз у взрослого человека

Низкое давление при дисбактериозе

  • ускоренное сердцебиение;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • спутанность сознания.

При возникновении таких признаков следует немедленно вызывать скорую помощь. Каждый аллергик должен иметь при себе укол с адреналином для применения в таких случаях.

Дисбактериоз 3 и 4 стадии также может вызывать осложнения. К основным относятся:

  • авитаминоз;
  • паротит;

Паротит при дисбактериозе

  • энтеротит;
  • воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • геморрой (из-за частых и длительных запоров);
  • непроходимость кишечника;
  • анемия на фоне авитаминоза.

Нарушение микрофлоры может быть связано с инфекцией. В этом случае требуется длительная лекарственная терапия. Стоит отметить, что дети способны перерасти аллергию, если вовремя начать лечение. Также в детском возрасте редко развиваются тяжелые проявления.

Методы диагностики

В первую очередь следует обратиться к ведущему специалисту.  При первичном осмотре трудно заподозрить данный вид заболевания. Обнаружить истинный диагноз можно только после лабораторных исследований. Диагностика аллергия включает в себя такие способы:

  • Общий анализ крови. Показывает уровень эозинофилов. Увеличение их количества часто подтверждает наличие аллергии или глистных инвазий.

Анализ крови при дисбактериозе

  • Иммуноферментный анализ крови. Определяет наличие антител.
  • Кожные тесты. Проводятся в виде подкожных инъекций. В течение короткого времени помогают выявить раздражитель.
  • Аллергопробы.

Аллергопробы при дисбактериозе

  • Провокационные тесты.

После выявления раздражителя назначается лечение. В некоторых случаях диагностировать аллергию не так легко, как может показаться. Часто проводится повторная диагностика, пациент соблюдает строгую диету и ведет дневник питания. Не стоит забывать, что лекарственные препараты часто вызывают проявление подобной реакции.

Диагностика дисбактериоза в основном является достоверной. Проводится такими методами:

  • бактериологический анализ кала (определяет наличие патогенных микроорганизмов, кишечных палочек, гельминтов);
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • гастроскопия.

Инструментальное обследование проводят, чтобы определить состояние слизистой оболочки кишечника и желудка. При хроническом дисбактериозе начинается сильное воспаление, которое может вызвать развитие тяжелых заболеваний.

Диагностика при дисбактериозе

Способы лечения

Лечение признаков аллергии состоит из применения медикаментов разной группы:

  • Антигистаминные препараты. Устраняют симптомы, предотвращают развитие тяжелых осложнений, способствуют быстрому выздоровлению. К таким препаратам относятся: Тавегил, Кларитин, Лоратидин, Фенистил; Цитрин. Применяют строго по назначению врача.

Антигистаминные средства при дисбактериозе

  • Энтеросорбенты. Выводят токсины и шлаки из организма. Применяются при развитии признаков аллергической реакции. Эффективным будет применение активированного угля, Энтерола.

Полисорб при дисбактериозе

  • Глюкокортикостероидные мази и увлажняющие кремы. Применяют для устранения симптомов, которые проявляются на коже. Быстрее устраняют сыпь, зуд, шелушение, сухость. Эффективными являются такие средства, как Локоид, Аквадерм, Бепантен.

Бепантен при дисбактериозе
В основном лечение аллергии направлено на устранение раздражителя. Лекарственная терапия необходима при развитии средней и тяжелой стадии. Когда длительное время не удается выявить аллерген, пациенту назначают строгую диету и иммунотерапию.

Лечение дисбактериоза лекарственными препаратами начинается с развития второй стадии. Начальное развитие патологии не требует лекарственной терапии, достаточно сбалансировать ежедневный рацион и придерживаться графика питания. Для лечения назначают такие препараты:

  • пробиотики;
  • пребиотики;
  • бактерииживых штаммов;
  • бактериофаги;
  • иммуностимуляторы;
  • ферменты;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные лекарства.

Антигистаминные средства при дисбактериозе

Восстановление микрофлоры кишечника является длительным и требует комплексного лечения. Важно уделить внимание питанию. В период лекарственной терапии оно должно быть полноценным, витаминным, диетическим. Употребление вредных продуктов может вызывать аллергию.

Часто с дисбактериозом и аллергией сталкиваются маленькие дети, особенно груднички. Причина скрывается в ослабленном иммунитете и не развитой пищеварительной системе. Подвергаются к заражению стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой, поэтому важно следить за качеством употребляемых продуктов.

Профилактика и полезные советы

Аллергический дисбактериоз встречается достаточно часто. Диагностика усложняется из-за длительного скрывания характерных симптомов. Предотвратить развитие такой патологии помогут профилактические меры:

  • здоровое, полноценное питание;

Питание при дисбактериозе

  • ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
  • проверка качества и свежести продуктов перед применением;
  • повышение иммунитета;
  • правильное применение лекарственных препаратов;
  • исключить употребление аллергенных продуктов.

Питание является важным в формировании здоровья, развития и роста детей. Каждый человек должен придерживать здорового, сбалансированного, витаминного питания. Это главная профилактика многих заболеваний, особенно пищеварительной системы и аутоиммунных патологий.

Источник

Внутренняя здоровая микрофлора в норме защищает организм от вредных микроорганизмов. Нарушение в численности полезных бифидо- и лактобактерий приводит к негативным изменениям в микрофлоре кишечника. Может вызвать аллергию. Дисбактериоз и аллергия могут протекать параллельно, а могут иметь взаимосвязь.

Дисбактериоз кишечника проявляется во многих симптомах. Иногда человек лечит проявления, не подозревая, что первопричина находится в другой плоскости. Связь успешно корректируется грамотно подобранной терапией.

Внутри индивидуума все органы и системы находятся в стабильности — состоянии гомеостаза. Нарушение численности соотношения патогенных бактерий с полезными приводит к дисбактериозу. Может проявиться кожная реакция. Присутствуют видимые на теле симптомы.

Расстройство в функционировании желудочно-кишечного тракта объясняется наличием токсинов, которые выделяются при большом скоплении вредных микроорганизмов. Исправляется приемом антибактериальных средств. Иммунная система кишечника страдает. Для защиты слизистой кишечника принимают дополнительные препараты.

В случае аллергического дисбактериоза лечение корректируется. Токсичные агенты попадают в кровь и разносятся по всему организму. Это активирует клетки гуморального иммунитета. Иммунная система начинает выделять контрагенты, которые оказывают влияние на токсин.

Агентов большое количество. Они остаются в крови. Имеющиеся антитела неспецифичны. Инородное вещество в кровотоке воспринимается как агент. Появляются признаки аллергии. Лечить проявление, причиной которого является нарушенная микрофлора кишечника, сложно.

Читайте также:  Дисбактериоз полости рта у взрослых

Проявления аллергии по указанной причине различны. Первые признаки обнаруживаются на кожном покрове: появляется сыпь, покраснение, развивается дерматит. В редкие моменты могут возникать чувства жжения и зуда. В некоторых случаях дисбактериоз проявляется только в аллергических реакциях. При этом сбоя в работе желудочно-кишечного тракта не отмечается.

Для определения точной причины важную роль играет опыт врача. Устранение симптомов не приводит к ликвидации того, что вызвало развитие заболевания. Оно продолжает прогрессировать.

Диагностика аллергии при дисбактериозе

Для уточнения причин реакции как у взрослых, так и у детей назначается анализ крови и кала. Общий анализ крови даст информацию о наличии аллергической реакции в организме. Исследование кала покажет состав микрофлоры кишечника.

Для дифференциации поставленного диагноза и обозначения причины расстройства доктор прописывает разовый прием антигистаминного препарата, начало действия которого невелико по временному интервалу. При положительном результате, указывающем на связь аллергии и дисбактериоза, рекомендована комплексная терапия.

Методы диагностики на современном этапе развития медицины могут определять вероятность бактерии выбрасывать в кровь аллергенные вещества.

Серологическое исследование или генетический тест ПЦР относятся к выше упомянутым:

  1. Генетический метод высокоточен. Показывает вероятность действия микроорганизмов при неблагоприятных условиях внешней среды. Определяет способ защиты клеток от действия медицинских препаратов. Проводится в минимальный временной интервал. Имеет преимущество перед бактериологическим исследованием.
  2. Выявление общего и специфического заболевания. Рассчитывается число присутствующего возбудителя в сыворотке крови. Применяется колориметрическая и радиометрическая форма иммунологического показателя. Используется при подозрении на определенный аллерген. Негативной стороной является только длительность во времени. Анализ готовится в срок до 7 дней. Сдавать необходимо венозную кровь.

Последствия

Перенесенное заболевание редко проходит без осложнений и последствий. Длительное присутствие и перемещение по кровотоку антител вызывает стойкие, тяжело поддающиеся коррекции аллергические реакции.

Особую опасность представляет аллергия на фоне дисбактериоза у детей. Присутствие антител оказывает влияние на скорость роста, развитие иммунитета и пищеварительную систему малыша. Возрастает число микробов. Проявления на коже могут вызывать некоторые продукты питания. У ребенка диагностируется аллергостатус. При отсутствии дисбаланса в микроорганизмах употребленные продукты не вызвали бы реакции.

Если причина аллергии находится в неравном соотношении бактерий в желудочно-кишечном тракте, иммунная система подвержена высокой нагрузке. При всей сложности лечения необходимо восстанавливать баланс. Нормальная и здоровая микрофлора защищает кишечник.

В медицине разработаны эффективные способы борьбы с аллергическими реакциями. Медикаментозные средства могут снять проявление симптомов. На некоторое время человеку становится комфортно.

Провокационный метод терапии заключается в преднамеренном введении аллергена с низкой активностью. При попадании в организм начинается выработка антител. Возникают стабильные комплексы. После образования связей с ускоренной работой почек вещества выводятся вместе с мочой. Синтез полученных образований продолжается, но не так активно. Использование указанного метода позволит справиться с аллергией за несколько приемов.

У взрослых иммунная система сформирована. Она способна препятствовать образованию аллергии по причине патогенных микробов. Присутствие дисбактериоза у взрослого провоцирует усиленную работу иммунитета. Направленная на борьбу с агентами ослабевает общая защита организма. Частота заболевания прогрессирует.

Существует обратная взаимосвязь. Аллергия вызывает дисбактериоз. Причиной становится нарушение в кишечнике барьера. В кровотоке возрастает количество непереваренных  возбудителей аллергии.

Симптомами становятся:

  1. Отек в полости носа.
  2. Краснота глаз и век. Чувство инородного тела в конъюнктивной зоне.
  3. Возникновение трудностей с дыханием. Отмечаются бронхиальные спазмы. Дыхание становится свистящим. Возникновение одышки.
  4. Больной отмечает боли в области ушей и понижение слуха.
  5. На кожном покрове появляются высыпания, крапивница и экзема.
  6. Редко возникают головные боли.
  7. Нарушается пищеварение. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела.

Лечение

Терапия медикаментами проводится в ограниченном количестве. Препараты могут блокировать действие агентов. Не возникает реакции на клеточном уровне. Симптомы аллергии могут быть снижены, но дисбактериоз не вылечивается. Долгое применение средств не рекомендовано.

Увеличивающиеся дозы гистамина вырабатывают устойчивость. Предрасположенность к аллергии снижается. Для предотвращения перехода аллергии в хроническое состояние врач подбирает способ лечения, который имеет пролонгированное действие. Особенно актуально при появлении аллергии в период беременности. Подбор лекарственного препарата происходит с учетом риска воздействия на плод. Аллергия при дисбактериозе — явление не редкое, что позволяет заподозрить заболевание при отсутствии эффекта от проведенной терапии. Применение полезных бактерий способствует восстановлению микрофлоры.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник