Анализ дисбактериоз у ребенка минск
Уважаемые пациенты! Если у вас повышена температура и есть признаки ОРВИ, пожалуйста, вернитесь домой и вызовите участкового врача. Спасибо за понимание!
×
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Внимание! Биоматериал для исследования принимается только в медицинском офисе по адресу г. Минск ул. Брикета, д. 30 с понедельника по пятницу с 7:00 до 8:00.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 105 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 108, в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка с типичными свойствами (оцениваются её атипические свойства, такие как ферментативные и гемолитические); условно-патогенные бактерии, энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные сальмонеллы, шигеллы, энтеропатогенные кишечные палочки.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 – 2214.
Внимание! Биоматериал для исследования принимается только в медицинском офисе по адресу г. Минск ул. Брикета, д. 30. с понедельника по пятницу с 7:00 до 8:00.
Обращаем внимание на необходимость использования стерильного контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно заранее приобрести в любом отделении медицинского обслуживания ИНВИТРО либо через аптечную сеть.
Внимание! Биоматериал необходимо собрать утром не ранее 6:00 и сразу, как можно быстрее, доставить с 7:00 до 8:00 в отделение медицинского обслуживания ИНВИТРО по адресу Брикета, 30.
Подготовка к исследованию
- Материал (кал) собирается до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов, или через 12-14 дней после окончания приема препаратов.
- За 3 – 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
- За 1-3 дня до взятия пробы нужно соблюдать диету, исключающую продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. п.).
- До сбора анализа помочитесь в унитаз.
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание биоматериала;
- не допускается хранение, доставить немедленно;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне;
- не допускается неплотно закрытый контейнер.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 – 2214.
Рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбактериоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром мальабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химико- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 – 2214.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 106кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 103 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Интерпретация проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания.
Определение чувствительности к антибактериальным препаратам проводится при исследовании БМ детей до 3-х лет и только в случаях выявления микроорганизмов рода протей, видов золотистый стафилококк и синегнойная палочка.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 – 2214.
Артикул:
456
Срок исполнения
до 7 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:23 руб. 02 коп.
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.
Сдать анализ “Дисбактериоз кишечника (Stool Culture, quantitative. Intestinal bacterial overgrowth)” вы можете в Минске и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Источник
В современном мире весьма
распространенным явлением у малышей стал дисбактериоз. Его диагностируют у
детей всех возрастных групп. Что ж это за напасть такая и как с ней бороться?
Что такое дисбактериоз
Дисбактериоз, или дисбиоз — это нарушение
баланса микроорганизмов как на теле человека, так и внутри его. Ведь в
нормальном состоянии человек «населен» множеством мельчайших организмов,
которые не только не вредят, но и являются полезными. При дисбактериозе происходит
количественное и качественное изменение состава микрофлоры: уменьшается
количество полезных микроорганизмов и увеличивается число патогенных.
Чаще всего речь идет о
дисбактериозе кишечника. Он не является самостоятельным заболеванием. Но может
быть проявлением или следствием болезни — ее клинико-лабораторным синдромом.
Причины дисбактериоза у грудничков
Непосредственными причинами,
приводящими к нарушению баланса микрофлоры кишечника, могут быть:
·
позднее прикладывание к груди новорожденных;
·
искусственное вскармливание;
·
неполноценное и недостаточное питание;
·
нарушение режима питания;
·
пищевые отравления;
·
расстройство моторики кишечника;
·
хроническая патология желудочно-кишечного тракта;
·
болезни аллергического характера;
·
нервно-психическое перенапряжение и стрессы;
·
прием антибактериальных препаратов;
·
расстройство иммунной системы,
·
инфекционный процесс;
·
хирургические вмешательства;
·
воздействие ионизирующего излучения.
Симптомы дисбактериоза у грудничков
Основными признаками
дисбактериоза у грудничков могут быть:
·
дискомфорт и боли распирающего характера в
области живота;
·
вздутие живота (метеоризм);
·
частый жидкий стул (диарея), но может быть и
запор с твердым «овечьим» стулом;
·
урчание в животе;
·
жжение и зуд в области анального отверстия;
·
снижение аппетита;
·
тошнота, рвота, срыгивание;
·
неприятный запах гнилостного характера изо рта;
·
снижение массы тела или прекращение ее прибавки
у новорожденных;
·
бледная окраска кожных покровов и слизистых;
·
сухая с шелушением кожа;
·
«заеды» (небольшие эрозии) в уголках рта;
·
общая слабость;
·
быстрая утомляемость;
·
повышенная раздражительность;
·
беспокойство и плач;
·
нарушение сна.
Диагностика дисбактериоза
Чтобы достоверно установить
состояние дисбактериоза, необходимо выполнить следующие диагностические
мероприятия для определения качественного и количественного состава микрофлоры
кишечника:
·
копрологическое исследование;
·
бактериологическое исследование кала, желчи,
соскоба со слизистой оболочки кишечника;
·
диагностику ПЦР (полимеразной цепной реакцией);
·
хромато-масс-спектрометрию;
·
исследование метаболитов микробов биохимическим
методом;
·
дыхательный тест.
Лечение дисбактериоза у грудничков
Лечение дисбактериоза
осуществляется по нескольким направлениям:
1.
Устранение причины, приведшей к развитию
дисбаланса микрофлоры. Это терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта или
другой патологии, прекращение приема антибактериальных препаратов и т.п.
2.
Уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого
применяются антибактериальные и противогрибковые препараты соответствующего
спектра действия.
3.
Терапия препаратами, содержащими полезные
микроорганизмы, — пробиотиками. При этом важно принимать препараты с теми
бактериями, которых не хватает в кишечнике. Чаще всего это лактобактерии или
бифидобактерии.
4.
Применение пребиотиков — компонентов пищи,
которые являются питательной средой для микрофлоры кишечника. Они способствуют
росту и жизнедеятельности нормальной флоры в кишечнике.
5. Заместительная терапия. Для обеспечения
максимально полноценного пищеварения могут применяться лекарственные препараты,
содержащие пищеварительные ферменты желудка, поджелудочной железы, кишечника.
6.
Нормализация питания. Для грудных детей самым
важным является грудное вскармливание. Оно гарантированно обеспечивает защиту
малыша от дисбактериоза. Если по каким-то причинам грудное вскармливание
невозможно, то осуществляется искусственное вскармливание кисломолочными
смесями. В соответствии с возрастом корректируется введение прикорма по
качеству и объему. У более старших детей рацион питания дополняется продуктами,
обогащенными лактобактериями и бифидобактериями. Исключаются или ограничиваются
блюда из цельного коровьего молока.
7.
Применение немедикаментозных способов лечения. Возможно
использование массажа, иглорефлексотерапии.
Профилактика дисбактериоза
В большинстве случаев
дисбактериоза можно избежать. Для этого следует выполнять несколько несложных
правил:
1.
Как можно раньше прикладывать новорожденного к
груди.
2.
Вскармливать грудничка только грудным молоком.
3.
Своевременно и правильно вводить прикорм.
4.
Обеспечить ребенку в более старшем возрасте
сбалансированное питание с оптимальным содержанием овощей, фруктов, витаминов,
микроэлементов, пищевых волокон.
5.
Наблюдать за прибавлением массы тела малыша.
6.
Следить за стулом ребенка.
7.
Научить малыша правилам личной гигиены, особенно
мытью рук перед едой.
Никогда не занимайтесь
самолечением дисбактериоза. Ведь правильно распознать патологию и подобрать
лекарственные препараты в каждом конкретном случае может только врач.
Лилия Савко
Источник
Автор
Ведущий врач
Гастроэнтеролог
Что такое дисбактериоз
В норме состояние микрофлоры кишечника таково, что деятельность вредоносных бактерий успешно подавляется, а количество полезных бактерий соответствует потребностям организма. Но если необходимый баланс нарушается, кишечник перестаёт функционировать правильным образом. Подобное состояние и есть дисбактериоз.
Зачем нужен анализ на дисбактериоз
Чтобы подтвердить, что проблемы со здоровьем вызваны дисбактериозом, необходимо сделать анализ на дисбактериоз.
Анализ на дисбактериоз позволяет установить концентрацию и определить соотношение:
- полезных микроорганизмов, таких как лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка Escherichia coli с нормальными ферментативными свойствами;
- условно-патогенных, т.е. населяющих кишечник, но не всегда приводящих к заболеванию. (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы рода Candida). Болезненные проявления, наблюдаются, как правило, лишь в том случае, если количество подобных микроорганизмов резко возрастает и начинает превышать норму;
- патогенных, в норме в кишечнике отсутствующих (шигеллы, сальмонеллы).
Когда назначается анализ на дисбактериоз
Анализ на дисбактериоз назначается:
- в случае нарушения работы кишечника – при частых или длительных запорах или поносах, метеоризме и болях в животе;
- при непереносимости определенных продуктов, аллергических реакциях (кожных высыпаниях);
- при кишечных инфекциях;
- на фоне гормональной терапии или длительного лечения антибиотиками;
- новорожденным из группы риска;
- детям и подросткам, часто болеющим ОРВИ.
Анализ на дисбактериоз может назначить врач общей практики (терапевт, семейный врач, педиатр) или гастроэнтеролог.
Как сдавать анализ на дисбактериоз
Материалом для анализа является кал. Кал собирается в стерильный контейнер. Для анализа достаточно около 10 мл (меньше столовой ложки). Важно, чтобы в кал не попала моча. Собранный материал нужно доставить в лабораторию в течение 3-х часов.
Подготовка к анализу кала на дисбактериоз
За 3-4 дня до анализа необходимо прекратить прием слабительных препаратов. Также не следует пользоваться ректальными свечами.
Если Вы проходили рентгенографическое исследование желудка или кишечника с введением рентгеноконтрастного вещества, необходимо будет подождать, пока оно полностью выведется из организма, и только потом собрать материал для анализа. Также для анализа не подходит материал, полученный с помощью клизмы.
Расшифровка результатов анализа на дисбактериоз
Патогенные энтеробактерии – в норме отсутствуют. Их присутствие указывает на острую кишечную инфекцию. Энтеробактерии – сальмонеллы и шигеллы – являются возбудителями серьезного заболевания – дизентерии.
Бифидобактерии – обеспечивают расщепление и переваривание пищи, усвоение железа, нейтрализацию токсинов. Норма – 109-1010 КОЕ/г, у детей первого года жизни 1010-1011. Существенное снижение количества бифидобактерий – явный признак дисбактериоза.
Лактобактерии – расщепляют лактозу, поддерживают необходимый уровень кислотности толстой кишки, повышают активность фагоцитов – клеток иммунной защиты. Норма: 107-108 КОЕ/г, у детей первого года жизни 106-107.
Кишечная палочка (E.coli) с нормальной ферментативной активностью – препятствует развитию условно-патогенной микрофлоры, вырабатывает витамины группы B, способствует усвоению железа и кальция. Нормальное значение: 107-108 КОЕ/г. Результат ниже нормы может указывать на наличие кишечных паразитов – глистов.
Кишечная палочка (E.coli) со сниженной ферментативной активностью – не причиняет вреда, но и не приносит никакой пользы. В норме кишечная палочка с подобными свойствами должна составлять не более 105 КОЕ/г. Увеличение ее количества является признаком начинающегося дисбактериоза.
Гемолитические кишечные палочки (E.coli) – способны вырабатывать токсины. В норме должны отсутствовать.
Нормы по условно-патогенным микроорганизмам:
- микробы рода протея – менее 102;
- условно-патогенные энтеробактерии – менее 104;
- энтерококки – 105-108, у детей до года 105-107;
- стафилококк золотистый (S.aureus.) и др. гемолитические стафилококки – отсутствуют;
- стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) – менее 104;
- грибы рода Candida – менее 103;
- бактероиды – менее 107;
- клостридии – не более 105.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник