Анализ кала дисбактериоз подготовка
Анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование оценки качества полезной и патогенной флоры кишечного тракта, их количественного соотношения между собой. При нарушении соотношений полезных и патогенных бактерий можно говорить о таком явлении, как дисбактериоз.
В кишечнике постоянно присутствует более 500 видов бактерий: полезных, патогенных и условно-патогенных. У здорового человека такое соотношение бактерий, которое позволяет кишечнику нормально функционировать: переваривать пищу, поддерживать иммунитет и синтезировать некоторые витамины.
Что выявляет анализ
Чтобы восстановить нарушения работы пищеварительного тракта, снижения иммунитета, гиповитаминоза, необходимо выполнить диагностику микрофлоры кишечника, т. е. сдать кал на дисбактериоз. В результате приема некоторых препаратов, ряда заболеваний и неправильного питания:
- полезные микроорганизмы (бифидобактерии, молочнокислые палочки) могут исчезнуть из кишечника;
- количество бактерий с патогенным потенциалом (стафилококки, синегнойная палочка) может, напротив, возрасти.
Посев кала на дисбактериоз дает возможность не только оценить развернутую картину состояния микрофлоры кишечника, но и подобрать оптимальное лечение.
Показания к назначению
Лабораторное исследование кала для выявления микрофлоры кишечника проводится в нескольких случаях:
- при наличествующих симптомах дисбактериоза, к которым относятся: запор, диарея, метеоризм, эпигастральные боли, налет на зубах и языке;
- установление причины пищеварительного расстройства;
- наиболее точный подбор препаратов для восстановления микрофлоры кишечника;
- контроль над эффективностью лечения.
Анализ кала на дисбактериоз может проводиться при различной симптоматической картине, с которой пациент приходит на прием к специалисту. В зависимости от степени развития дисбактериоза кишечника, это может быть как дискомфорт в животе, так и появление аллергических реакций, выпадение волос, ломкость ногтей.
Как правильно сдавать кал
Точность результата любого лабораторного исследования зависит не только от компетентности медработников, качества оборудования и реактивов, но и от того, насколько правильно пациент собрал материал для исследований.
Перед тем, как сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо ознакомиться с инструкцией о предварительной подготовке.
Подготовка к анализу
Основная задача подготовительного этапа перед сдачей материала для исследования в лабораторию – максимальное снижение факторов, влияющих на погрешность результатов. К таким факторам относят медикаменты, продукты питания и личную гигиену.
Поэтому подготовка к анализу должна включать в себя:
- полное исключение за 3 суток до дня сбора материала на анализ слабительных препаратов и антибиотиков;
- за 3 суток до исследования нельзя пользоваться ректальными свечами;
- непосредственно перед тем, как собрать материал для анализа, нужно опорожнить мочевой пузырь и тщательно подмыться с мылом.
Заранее необходимо подготовить стерильную емкость, в которую будет помещен материал и палочка – при ее помощи нужное количество будет отделено от общей массы. Стерильную тару для анализа можно купить в аптеке.
Как собрать кал
Правильный сбор кала на дисбактериоз подразумевает максимальную стерильность процедуры.
- Для этого можно использовать пищевую пленку, которую помещают в чашу унитаза перед опорожнением кишечника.
- Важно, чтобы стул был самопроизвольным, то есть стимулировать опорожнение никакими препаратами нельзя, это обязательно отразится на результатах исследования и сделает данные недостоверными.
- После дефекации нужно при помощи специально палочки отделить около 10 грамм кала (столовая ложка), поместить в емкость и плотно ее закрыть.
Где сдать анализ на дисбактериоз
Сдать анализ на дисбактериоз можно в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно предварительно посетить врача:
- терапевта,
- педиатра,
- гастроэнтеролога,
и взять соответствующее направление на обследование.
Выполнить исследование можно и в частной лаборатории на коммерческой основе. Как правило, предварительная запись для этого не требуется.
Материал необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 4 часа. Емкость можно поместить в холодильник на срок не более 2 часов, но материал категорически запрещается подвергать заморозке.
Срок исполнения
Результат исследования можно получить через 5-7 дней. Этот срок обусловлен технологией выполнения: кал помещают в специальную среду, а затем следят за размножением находящихся в нем микроорганизмов. Ускорить этот процесс без потери точности данных практически невозможно, ведь цель анализа – «вырастить» бактерии, прежде чем произвести подсчет их количества.
Существует и другой метод исследования, который дает возможность получить распечатку с результатами уже через 3-4 дня: биохимический экспресс-анализ кала.
Изменения бактериальной флоры кишечника влекут за собой и биохимические изменения. Следовательно, по этим показателям можно сделать вывод о том, какие бактерии и в каком количестве населяют пищеварительный тракт. Экспресс-анализ выполняется при помощи газожидкостного хроматографического анализа. Это относительно новый и достаточно перспективный метод.
Нормальные результаты анализа
Результаты анализа кала на дисбактериоз – это данные о том, сколько бактерий находится в кишечнике, в каком количестве и каком соотношении.
Кратко нормальный анализ кала должен выглядеть следующим образом:
- общее количество бактерий – более 500 видов;
- бифидобактерии и бактероиды преобладают над остальными группами кишечных бактерий;
- соотношение анаэробов к аэробам – 1:10.
Нормальные показатели анализа должны быть следующими:
Бактерия | Количество |
Escherichia coli (общее количество) | 3 — 4*108 на 1 грамм |
Escherichia coli со слабо выраженными ферментативными свойствами | до 10% от общего количества бактерий |
Лактозонегативные энтеробактерии | 5% от общего количества бактерий |
Coccus | до 5% от общего количества бактерий |
Bifidobacterium | более 108 на 1 грамм |
Lactobacillus | 106 – 107 на 1 грамм |
Enterococcus | 106 на 1 грамм |
Патогенная кишечная флора | Отсутствуют |
Hemolysin colibacillus | |
Proteus | |
Candida |
Для того чтобы понимать, о чем идет речь в данной таблице, следует объяснить, какую роль играют в организме указанные бактерии.
- Escherichia coli или кишечная палочка – эта грамотрицательная бактерия участвует в синтезе витамина К, нормализует состав кишечной флоры, уничтожая патогенные организмы. Но если количество кишечной палочки превышает норму, это может привести к отравлению и заболеваниям мочеполовой системы.
- Лактозонегативные энтеробактерии – организмы, участвующие в процессе усвоения пищи, но если их процентное соотношение возрастает, пищеварение нарушается, и человек сталкивается с метеоризмом, рвотой, изжогой тошнотой, а впоследствии – с аллергией.
- Coccus или кокковые бактерии – это условно-патогенные бактерии, то есть если их количество не превышает норму, они не способны причинить человеку никакого вреда. Но как только численность их колонии превышает верхний показатель нормы, начинается развитие патологий, в том числе – дисбактериоза.
- Bifidobacterium или бифидобактерии – самый важный представитель кишечной флоры человека. Они участвуют в процессе усвоения полезных веществ организмом, способствуют сильному иммунитету и синтезируют витамины: В1 – В3, В5, В6, В12, К. Если количество бифидобактерий будет ниже нормы, риск кишечных инфекций, аллергических реакций и гиповитаминоза многократно возрастет.
- Lactobacillus или лактобактерии – необходимы для поддержания уровня pH в кишечном тракте и для борьбы с патогенными микроорганизмами.
- Enterococcus или энтерококки – производят ряд витаминов, способствуют поддержанию местного иммунитета в кишечнике и участвуют в усвоении углеводов.
Грибы, гемолитическая палочка, протей и другая патогенная микрофлора в норме должна отсутствовать. Ее наличие влияет на количество микроорганизмов, необходимых для здорового пищеварения, то есть вызывает дисбактериоз и провоцирует другие заболевания кишечного тракта.
Как сдать анализ на дисбактериоз у детей
В отличие от взрослых, в норме анализ кала на дисбактериоз у детей может показывать наличие грибов (Candida) не более 103 на 1 грамм и протей не более104 на 1 грамм.
Бактерия | Количество | |
Дети до года | Дети старше года | |
Escherichia coli (общее количество) | 107 — 108 на 1 грамм | 107 — 108 на 1 грамм |
Escherichia coli со слабо выраженными ферментативными свойствами | менее 10% от общего количества бактерий | менее 10% от общего количества бактерий |
Лактозонегативные энтеробактерии | менее 5% от общего количества бактерий | менее 5% от общего количества бактерий |
Coccus | менее 25% от общего количества бактерий | менее 25% от общего количества бактерий |
Bifidobacterium | 1010 – 1011 на 1 грамм | 109 – 1010 на 1 грамм |
Lactobacillus | 106 – 107 на 1 грамм | 107 – 108 на 1 грамм |
Enterococcus | 105 – 107 на 1 грамм | 105 – 108 на 1 грамм |
Сдача кала на дисбактериоз – один из самых частых анализов, назначаемых педиатрами детям начиная с грудного возраста. Несмотря на то, что кишечник ребенка заселяется необходимыми бактериями практически сразу после рождения, частота использования искусственных смесей для питания и применения антибиотиков приводит к тому, что баланс микрофлоры в пищеварительном тракте нарушается. А следовательно, страдает и общее состояние здоровья, ведь при дисбактериозе организм ребенка недополучает необходимых для роста и развития витаминов и питательных веществ.
Как и для взрослых, для малышей тоже существуют правила, как собрать кал при дисбактериозе для исследования в лаборатории:
- В подготовительный период, который длится не менее 3 суток, ребенку запрещается давать новую пищу, в том числе смесь для кормления, любые лекарства и витамины.
- Также запрещается ставить очистительные клизмы.
- Для анализа подходит исключительно утренний кал, который нужно собрать в стерильную тару в размере не менее 10 грамм, и доставить в клинику в течение 1-2 часов.
- Важно следить за тем, чтобы в кал не попала моча.
Техника сбора материала для анализа осложняется тем, что родитель не может знать точного времени, когда ребенок захочет опорожнить кишечник. А. значит, провести гигиенические процедуры прямо перед дефекацией едва ли удастся. Выход из ситуации прост: нужно тщательно подмывать ребенка при каждой смене подгузника, а после дефекации собрать необходимое количество кала с его поверхности.
Дети старшего возраста могут опорожнить кишечник в горшок. Но для того чтобы использовать кал для анализа, важно, чтобы горшок был тщательно вымыт без каких-либо чистящих средств.
Дисбактериоз – частое явление, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Своевременное проведение анализа позволит нормализовать флору пищеварительного тракта, наладить самочувствие и предупредить развитие опасных соматических патологий.
Загрузка…
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3 – 4 дня до исследования отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
- не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
- не допускается неплотно закрытый контейнер;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Липидный профиль, скрининг
Липидный профиль, скрининг: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Тестостерон
Тестостерон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Источник
от 1500 руб.
Какие микроорганизмы населяют кишечник
Из микроорганизмов кишечника большинство составляют бактерии – их более 500 видов. Часть из них полезна для организма, часть вредна, а часть нейтральна. Вредные бактерии называют патогенной микрофлорой, нейтральные – условно-патогенной.
Условно-патогенные бактерии относятся к естественным “жителям” кишечника. Они не причиняют вреда человеку, если их количество не превышает допустимую норму.
Патогенная микрофлора для человека неестественна – ее в кишечнике быть не должно. Эти бактерии относятся к группе кишечных инфекций.
Бифидо- и лактобактерии – наиболее многочисленная и активная группа, населяющая кишечник. Они оказывают выраженное влияние на его работу и на состояние здоровье человека в целом. Эти микроорганизмы участвуют в синтезе аминокислот, некоторых витаминов, помогают усвоению пищи, регуляции перистальтики, стимуляции местного иммунитета, выработке иммуноглобулинов и бактерицидных веществ.
Бактерии бифидогрупп имеют самую более сильную ферментную систему и подавляют рост и размножение вредной микрофлоры.
Когда необходимо сдавать анализы на дисбактериоз
Рекомендовано провести анализ на дисбактериоз кишечника, в случае наличия следующих симптомов:
- жидкий стул или запоры;
- вспененная консистенция кала;
- изменение состава фекалий;
- кислый или гнилостный запах каловых масс;
- вздутие и боли в животе, колики;
- повышенное газовыделение (метеоризм);
- тошнота, рвота, отрыжка, потеря аппетита;
- недоопорожнение кишечника;
- аллергические реакции;
- резкая и беспричинная потеря веса.
В профилактических целях это исследование рекомендуется сделать, если вы длительно принимаете антибиотики.
Подготовка к анализу кала на дисбактериоз
Чтобы достичь максимальной точности при диагностике следует подготовиться следующим образом:
- За 3-4 дня до анализа перестать принимать сильнодействующие лекарства, кроме необходимых по жизненным показаниям (гормонозаместительная терапия, сердечные препараты).
- За 2-4 недели следует перестать принимать эубиотики и пробиотики, чтобы не искажать картину бактериями из препаратов.
- Не употреблять за 2-3 дня до исследования пищу, влияющую на состав микрофлоры (острую, жирную, с избытком белка).
- Исключить алкоголь за 2 суток до анализа.
- Не злоупотреблять мясной пищей (проявляется как гнилостная диспепсия) или сладкой (проявляется как бродильная диспепсия).
- Исключить слабительные или закрепляющие продукты;
- За 2 суток до анализа не ставить ректальные свечи и не делать клизмы.
Соблюдение этих несложных правил позволит получить максимально точный результат анализа кала на дисбактериоз.
Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника
Несложные рекомендации, которые необходимо выполнить чтобы исследование было максимально эффективным:
- Перед сбором кала следует подготовить горшок или утку – они должны быть чистыми и сухими.
- Емкость для сбора кала следует обработать дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом, но не использовать порошков и моющих средств, так как они могут повлиять на результат исследования, подавляя бактерии в образце.
- Используя деревянную палочку, одноразовую ложечку или же специальный шпатель из приобретенного в аптеке набора, положить кусочек кала, в специальный контейнер (также из набора).
- Образец кала следует доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента дефекации.
- Исключить длительное (более 3-х часов) хранение, даже в холодильнике.
- Нельзя подвергать образец экстремальным температурам (замораживание, перегрев), в противном случае анализ будет недостоверным.
- Перед взятием биоматериала следует провести гигиенические процедуры без использования мыла или геля для душа.
- Необходимо исключить попадание мочи в образец кала, так как это может сильно исказить результат исследования.
Следует с должным вниманием отнестись к рекомендациям, как правильно сдавать анализ на дисбактериоз, так как от этого зависит точность диагностики, а значит – эффективность лечения.
Анализ кала у грудничка: что необходимо знать
Кишечник малыша начинает заселяться микрофлорой уже во время родов. Затем естественный процесс продолжается, и насколько он будет безболезненным и благотворным для здоровья малыша, зависит от многих факторов.
В идеале ребенок до полугода находится только на грудном вскармливании, тогда его микрофлора состоит из так называемых пробиотиков: симбионтных бактерий бифидогрупп.
Если же условия вскармливания малыша далеки от идеальных: искусственное вскармливание, или же мать в период кормления грудью принимала антибиотики или болела сама, у грудничков могут возникать дисбактериозы.
Дисбактериоз у грудничка может возникнуть в таких случаях:
- у матери во время беременности наблюдались проблемы со здоровьем;
- патологические роды и длительное пребывание в роддоме;
- недоношенность младенца;
- позднее прикладывание к груди;
- применение антибиотиков или гормональных препаратов для лечения младенца или кормящей матери;
- искусственное вскармливание;
- пребывание малыша в неблагоприятных физических или психоэмоциональных условиях.
Показаний для проведения исследования кала у младенцев достаточно много.
Анализ на дисбактериоз у грудничков назначается в случаях если имеются такие симптомы:
- частые вздутия живота, метеоризм;
- колики;
- кал ненормального цвета или запаха;
- неприятный запах у младенца изо рта;
- значительно повышено слюноотделение у малыша;
- появление на коже аллергических реакций (сухость, сыпь, раздражения);
- рвота;
- понос более 2-3 дней;
- снижение аппетита, ребенок плохо набирает вес;
- проблемы при введении в рацион новых рекомендуемых продуктов (прикорм);
- появление пены или включений необычного цвета в кале малыша.
За 5-7 дней перед сдачей кала на дисбактериоз у грудничка не рекомендуется вводить новые продукты в его рацион. Не стоит давать младенцу мясо и мясные бульоны.
За 2 дня до исследования исключить слабительные продукты и препараты, не делать клизму, не ставить свечи;
Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку? Сама процедура сбора образца мало отличается от «взрослого» варианта:
- дефекация должна произойти естественным путем, нельзя использовать слабительные свечи;
- утром произвести гигиенические процедуры заднего прохода без использования мыла;
- под малыша постелить специальную клеенку или полиэтиленовую пленку;
- после дефекации в заранее подготовленный купленный в аптеке контейнер набрать образец (15-20 грамм) специальным шпателем, который прилагается к контейнеру.
Доставить образец в лабораторию нужно не позднее 2-х часов после его сдачи.
Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка выполняется по стандартной схеме. Количество бактерий полезной микрофлоры у грудничков в норме будет выше, а условно-патогенной микрофлоры – ниже, чем у старших детей и взрослых.
Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз
При рассмотрении результата анализа важно не только абсолютное количество бактерий, но и их соотношение, а также симптоматика.
Расшифровка анализа на дисбактериоз:
Полезная микрофлора Норма единиц/мл | Условно патогенная Норма единиц/мл | Патогенная Норма – отсутствие |
Бифидобактерии взрослые: 109 – 1010 дети: 109 – 1010 груднички: 1010 – 1011 | пептострептококи взрослые: 105 – 106 дети: 105 – 106 груднички: 103 – 105 | сальмонеллы |
Лактобактерии взр. 106 – 108 д. 107 – 108 гр. 106 – 107 | эшерихия типичная взр. 106 – 108 д. 107 – 108 гр. 105 – 107 | шигеллы |
эшерихия лактозонегативная для всех возрастов до 105 | иерсинии | |
фузобактерии взр. 107 – 108 д. 109 – 1010 гр. до 106 | синегнойная палочка | |
бактероиды взр. 109 – 1010 д. 109 – 1010 гр. 107 – 108 | эшерихия гемолитическая | |
энтерококки взр. 106 – 108 д. 106 – 108 гр. 105 – 107 | стафилококк золотистый | |
стафилококк сапрофитный взр. 106 д. 106 гр. 105 | ||
вейлонеллы взр. 105 – 106 д. 105 – 106 гр. до 106 | ||
клостридии взр. 105 – 106 д. 105 – 106 гр. 103 | ||
кандиды взр. 104 д. 103 гр. 103 | ||
эубактерии 109 – 1010 109 – 1010 106 – 107 | ||
другие условно патогенные для всех возрастов до 104 |
Что показывает анализ кала на дисбактериоз
Результаты анализа на дисбактериоз несут важную диагностическую информацию. Если показатели попадают в пределы нормальных значений – микрофлора в порядке.
Если количество микроорганизмов полезной флоры ниже нормы – дисбактериоз с недостатком полезной микрофлоры.
Количество микроорганизмов условно-патогенного вида должно быть в границе нормы – в этом случае они не причиняют вреда или приносят пользу. Если же их количество превышает норму, они подавляют работу полезной микрофлоры и превращаются в возбудителей болезней. Рост этих микроорганизмов ведет к заболеваниям кишечника, мочеполовой системы, ЛОР-органов, гнойным процессам и аллергиям.
Например, даже приближение к верхней границе нормы энтерококков, может привести к воспалению ЖКТ, почек, мочевого пузыря, половых органов.
В норме патогенная микрофлора должна отсутствовать. Её наличие позволяет диагностировать дисбактериоз патогенного характера.
Однако, определить, что показывает анализ на дисбактериоз, и поставить диагноз, может только доктор. Поэтому данная информация дана исключительно в ознакомительных целях.
Где можно сделать анализ на дисбактериоз
Если у вас возник вопрос, где можно сдать анализ на дисбактериоз – обращайтесь в нашу клинику. Вы можете принести биоматериал для исследования сами, а можете оформить у нас его доставку.
Цены на анализ на дисбактериоз указаны на нашем сайте. Они могут меняться, поэтому просим вас уточнять их у администратора клиники.
Источник