Анализ кала на дисбактериоз сэс брянск

Сведения о сотрудниках микробиологической лаборатории

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области»

Адрес места нахождения микробиологической лаборатории:

Брянская область, город Брянск, проспект Ленина, дом 72

№

п/п

Ф.И.О.

Занимаемая должность

Организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация

Специальность, дата выдачи сертификата специалиста

Аксютина

Галина

Владимировна

Заведующая микробиологической лабораторией, врач-бактериолог

Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт, 1981 г., «Санитарно-гигиеническое дело», врач;

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, 2014г., «Клиническая лабораторная диагностика», кандидат медицинских наук

Бактериология, 30.03.2018г.,

Клиническая лабораторная диагностика, 08.05.2019г.,

Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, 30.10.2019г.

Никишина Ольга

Ивановна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

Рязанский медицинский институт им. акад. Павлова, 1992 г., «Медико-профилактическое дело», врач

Бактериология, 30.03.2018г.

Орлова

Ирина

Викторовна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

Рязанский медицинский институт им. акад. Павлова, 1987 г., «Гигиена, санитария, эпидемиология», врач; ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, 2014г., «Клиническая лабораторная диагностика»

Бактериология, 30.03.2018г.

Клиническая лабораторная диагностика, 08.05.2019г.

Фабижевская Ольга

Борисовна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

СПбГМА им. И.И. Мечникова, 1999 г., «Медико-профилакти-ческое дело», врач; ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, 2014г., «Клиническая лабораторная диагностика»

Бактериология, 30.03.2018г.,

Клиническая лабораторная диагностика, 08.05.2019г.,

Социальная гигиена и организация госсанэпид-службы, 30.10.2019г.

Фрумкина Светлана

Николаевна

Врач-бактериолог паразитологического отделения микробиологической лаборатории

СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2000г., «Медико-профилактическое дело», врач

Бактериология, 30.03.2018г.

Чижатникова Нина

Павловна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

Владивостокский медицинский институт,1982 г., «Гигиена, санитария, эпидемиология», врач

Бактериология, 30.03.2018г.

Шишкина

Тамара

Афанасьевна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт, 1981 г., «Санитарно-гигиеническое дело», врач

Бактериология, 30.03.2018г.

Семенова

Ольга

Леонидовна

Врач-бактериолог бактериологического отделения микробиологической лаборатории

Рязанский медицинский институт им. И.П. Павлова, 1987 г, «Гигиена, санитария, эпидемиология», врач

Бактериология, 30.03.2018г.

Адрес места нахождения микробиологической лаборатории:

Брянская область, город Брянск, 2-ой Советский переулок, д. 5-а

Новикова

Юлия

Владимировна

Врач-вирусолог вирусологического отделения микробиологической лаборатории

ГОУ ВПО «СПб медицинская академия им. И.И. Мечникова», 2003 г., «Медико-профилакти-ческое дело», врач; ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, 2014г., «Клиническая лабораторная диагностика»; ГБОУ ВПО Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова, 2015 г., «Вирусология»

Вирусология, 30.04.2015г.

Корнеева

Татьяна

Викторовна

Биолог отделения особо опасных инфекций микробиологической лаборатории

ГОУВПБ «БГУ им. И.Г. Петровского», 2009 г., «Биология», биолог; ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, 2011г., «Клиническая лабораторная диагностика»; Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора, 2012г., «Особо опасные и другие инфекции»

Источник

Код 124.0.
Кал

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

Диарея.
Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Подробное описание исследования

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

изменение характера питания;
воспалительные процессы;
длительная антибиотикотерапия;
хирургическое лечение;
длительный стресс;
иммунодефицит;
проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

бифидобактерии;
лактобактерии;
типичные формы кишечной палочки;
энтерококки;
бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

неферментирующие бактерии;
грибки;
энтеробактерии;
клостридии;
стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

патогенные эшерихии;
шигеллы;
сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:

прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.

Интерпретация результата
Референсные значения

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Референсные значения

Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Источник

пн-пт	07:30 — 20:00
сб	08:30 — 20:00
вс	08:30 — 20:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

О клинике

Провести широкий спектр анализов, получить квалифицированные консультации опытных врачей, а также излечить различные виды заболеваний Вам предлагает медицинский центр «Здоровье». К основным достоинствам нашей клиники относятся индивидуальный подход к…

Отзывы

«Роман Анатольевич! Пусть в новом году исполнятся все Ваши желания. Желаю верных друзей, понимающее начальство, вежливых и послушных пациентов.»

Брянск, просп. Станке Димитрова, д. 76

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	08:00 — 18:00
вс	09:00 — 15:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

О клинике

Медицинский центр «Мой доктор» в Брянске оказывает медицинскую помощь взрослым, детям с 0 лет. Медцентр был открыт в центре Советского района г. Брянска в 2009 году. Для пациентов медицинского центра в Брянске доступны все виды медицинских услуг —…

Отзывы

«Оперировалась у Попова Александра Владимировича. Замечательный доктор! Помог мне избавиться от длительной заложенности носа. Всё сделал аккуратно, безболезненно и, главное, эффективно. Врач на все вопросы отвечает, всё объясняет. Огромное чувство благодарности…»

Брянск, ул. Красноармейская, д. 100

пн-пт	07:45 — 18:00
сб	09:00 — 13:00
вс	Выходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Прекрасный уважительный доктор. Очень умная и грамотная. Отличнейший специалист. Добрейшей души человек.»

Брянск, ул. Бежицкая, д. 2

пн-пт	круглосуточно
сб	круглосуточно
вс	круглосуточно

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Людмила Васильевна – гинеколог от Бога! Очень грамотная, умная, не пугает. С ней ничего не страшно. Благодаря ей, у меня теперь всё хорошо. Я очень долго ходила по врачам, пытаясь решит свою проблему, но всё было безрезультатно. Когда я пришла к Людмиле…»

Брянск, ул. Камозина, д. 11

пн-пт	07:00 — 19:00
сб	08:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Хотелось бы поблагодарить доктора Бахарева за эффективную помощь моему мужу в решение мужских проблем! Я решила, что с моей стороны будет справедливо сказать спасибо замечательному специалисту. И порекомендовать доктора для других людей. Муж на мои расспросы…»

Брянск, ул. Чернышевского, д. 52А

пн-пт	08:00 — 16:30
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Спасибо большое Андрей Владимирович .Благодаря вашему лечению у меня растет маленькая дочка Поля. Вы доктор от Бога. Здоровья вам вашей семье.»

Брянск, ул. Бежицкая, д. 30

пн-пт	09:00 — 15:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Очень внимательный доктор, настоящий профессионал.спасибо огромное за помощь!»

Брянск, пр. Станке Димитрова, д. 100

пн-пт	круглосуточно
сб	круглосуточно
вс	круглосуточно

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Таких врачей мало! Очень внимательный, неравнодушный, грамотный специалист. Заведует ЛОР отделением. Как сам заведующий, так и его коллектив – самые лучшие!»

Брянск, пр. Станке Димитрова, д. 86

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 18:00
вс	09:00 — 15:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Я хожу в “Медикус” на душ Шарко. Плохо, что тут нет оценки 5. Нина Ивановна – хороший специалист, внимательная и ответственная. Я очень довольна. Результат хороший, масса удовольствия. И весь персонал отзывчивый и приветливый.»

Брянск, ул. Ромашина, д. 60

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Лозбенев Н. П. – замечательный врач и человек. Огромное спасибо за спасённую жизнь, и не только.»

Брянск, ул. Фокина, д. 40А

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	08:00 — 18:00
вс	08:00 — 18:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Хороший врач и отличный специалист. Желаю ему скорейшего выздоровления. Он сейчас в душамбе в реанимации находится в тяжёлом состоянии»

Брянск, ул. Романа Брянского, д. 6

пн-пт	07:00 — 20:00
сб	08:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Очень приятная в общении врач, с вниманием относится ко всем своим посетителям отлично делает свою работу. Обследования проводит качественно и грамотно, диагнозы ставит практически без ошибок, даёт подробные разъяснения.»

Брянск, ул. Куйбышева, д. 3

пн-пт	круглосуточно
сб	круглосуточно
вс	круглосуточно

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Замечательный доктор и человек! Очень внимательная, приятная в общении, ласковая с детками, всегда выслушает, назначит хорошее лечение! Ходим только к ней!»

Брянск, ул. Ульянова, д. 115

Источник

Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал
Кал

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.

Источник