Анализ кала на дисбактериоз тюмень
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 105 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 108, в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 – 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
С инструкцией по сбору материала можно ознакомиться
здесь
.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 106 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 103 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
- I степень — незначительное снижение количества бифидобактерий и/или лактобактерий на 1 – 2 порядка, снижение или повышение содержания кишечных палочек с появлением небольших титров измененных форм (с гемолитическими свойствами или лактозонегативные штаммы);
- II степень — наличие одного вида условно-патогенных микроорганизмов в концентрации не выше 105 кое/грамм или ассоциации условно-патогенных бактерий в небольших титрах: E. coli lac (-), E.coli hem (+) , Proteus sp., Clostridium sp., Klebsiella sp., Pseudomonas sp., Enterococcus sp., Acinetobacter sp;
- III степень — высокий титр условно-патогенных микроорганизмов как одного вида, так и в ассоциациях.
Артикул:
456 (ЕКБ)
Срок исполнения:
до 8 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 560 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Дисбактериоз кишечника (Stool Culture, quantitative. Intestinal bacterial overgrowth)» в Тюмени и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 10:00 — 14:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«Дважды за беременность делала УЗИ в Альфа центр Здоровье. Мне нравится, как оборудован кабинет и что все продумано так, что никто не застанет тебя врасплох на кушетке с голым животом. Удобно, что есть бахилы, работает гардероб. Администраторов несколько,…»
Тюмень, ул. Осипенко, д. 71/1
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Довелось побывать у доктора Воронина Михаила Вячеславовича, колопроктолога. Доктор, как говорится, от Бога. Знает свое дело, делал мне лазером процедуру. Все очень аккуратно и безболезненно. Лечение помогло, за что огромная благодарность. Не сомневайтесь,…»
Тюмень, ул. Водопроводная, д. 6, корпус 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
О клинике
Клиника оснащена современным оборудованием и удобными кабинетами. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии. Работают высококвалифицированные врачи и средний медицинский персонал. Мы используем опыт отечественных и зарубежных передовых…
Отзывы
«Доброжелательный, позитивный и, самое главное, думающий врач. Не стоит на месте, всегда изучает что-то новое.»
Тюмень, ул. Монтажников, д. 11, ст. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«В данном медицинском центре я нашел для себя доктора, который в процессе лечения был настроен на конкретный результат и в итоге смог помочь. Уролога Новоселова рекомендую. Врач серьезный, компетенция на должном уровне. Ведет себя тактично и вежливо. Умеет…»
Тюмень, ул. Грибоедова, д. 6, к. 1
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Отличный доктор, знающий свою работу! К Татьяне Михайловне хожу не первый год. Она большая молодец. Спасибо ей большое за ее профессионализм.Я со своим доктором определилась, хотя и живу не в Тюмени, а на севере. Всегда иду только к ней.Спасибо Вам Татьяна…»
Тюмень, ул. Маршала Захарова, д. 13
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо Ровновой Е. В. за моё выздоровление. Я пришла к ней из-за того, что у меня была большая проблема с кожей на стопах. Когда я ей всё объяснила и показала, специалист подошла к делу серьёзно, установила диагноз и ответила на все мои…»
Тюмень, ул. 8 Марта, д. 2/5
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | 10:00 — 14:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Хороший доктор. Да, бывает резка, но всегда искренне переживает за здоровье детей. Да, лечение назначает стандартное, но в обязанности педиатра входит консультационный приём и лечение несложных заболеваний. А с серьезными – добро пожаловать в стационар….»
Тюмень, ул. Свердлова, д. 2, к. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Добрый день ! Любовь Ивановна – лучшая по лечению бесплодия. Она отличный специалист, замечательный человек ! Она помогала мне на протяжении 3-х лет не только методами лечения, но и психологически. Выходишь из ее кабинета с верой в светлое будущее. Стоит…»
Тюмень, ул. Николая Семёнова, д. 29, к. 2
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Спасибо большое Гончарук С.Р. за эффективное и грамотное лечение, она специалист своего дела. Однозначно рекомендую! Это самый лучший врач! Также хотела бы отметить персонал клиники, отличный сервис и внимательное отношение к пациентам.»
Тюмень, ул. Фабричная, д. 7/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 12:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Приходила 3 раза по вызову на дом к детям. Очень внимательный и приятный врач, способный выслушать. Лечение тоже нравится. Хотелось бы перейти к ней на участок.»
Тюмень, ул. Народная, д. 6/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 12:00 |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Хотелось бы оставить положительный отзыв об одном сотруднике фельдшер – Вихорева Наталия Юрьевна.
В больницу хожу редко. Вызываю доктора только когда реально самолечение не помогает. На вызов практически всегда приезжает Наталия Юрьевна. Дети уже привыкли…»
Тюмень, ул. Широтная, д. 102/1
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Отличный врач, грамотный специалист. Понравилось внимательное отношение к проблеме, – полностью выслушал, задал несколько дополнительных вопросов. Так же порадовали выписанные по рецепту препараты – все в пределах адекватной цены, а не как любят сейчас…»
Тюмень, ул. М. Горького 44, 4 этаж
| пн-пт | 07:30 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Замечательный врач! Ничего лишнего в обследованиях и назначении, все доступно объясняет. Очень комфортно общаться. Такие врачи-редкость. А главное – есть положительный результат! Большое спасибо!»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Стояла у неё на учёте. Нормальный врач, никаких лишних лекарств не назначалось, все анализы и УЗИ сдавала бесплатно.»
Тюмень, ул. Мельникайте, д. 117
| пн-пт | 07:00 — 14:00 |
| сб | 07:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Недавно попали на прием к врачу Шонину Андрею Леонидовичу. Проблемы у ребенка с кишечником уже давно. Но как-то с лечением не везло. Принимали разные лекарства, но оказывается до конца не пролечивались и не совсем то лечили. Шонин по результатам узи…»
Тюмень, ул. Шиллера, д. 12
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Прекрасный человек и очень хороший врач. Внимательная, ответственная, доброжелательная. Спасибо большое за вашу работу, опыт и просто хорошее отношение к пациентам.»
Тюмень, ул. Республики, д. 147
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность и низкий поклон Буслаеву В. Ю.! Все слова благодарности – это всё, что мы можем сделать для прекрасных докторов. За их благородное и человеческое отношение, прекрасное лечение. За моральную поддержку в тяжелые моменты…»
Тюмень, ул. Московский тракт, 35А
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Хороший врач, очень ответственно подходит к лечению пациентов. Прежде, чем назначить лечение, взвесит все “за” и “против”. Рекомендую!»
Тюмень, ул. Ватутина, д. 10Б
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«Сама я в эту поликлинику редко прихожу, поэтому отношение к ней нейтральное. Обычное государственное мед. Учреждение, где вечные очереди и ругань в этих очередях… Врачи там, как везде, есть как хорошие, так и совсем не хорошие, как я предполагаю.. А мне…»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону
«От всей души хочу сказать спасибо врачам этой больницы! Заведующей Виктории Михайловне и кардиологу Яшиной Дарье Александровне за помощь с сыном! Также были у детского гинеколога, помогли решить проблему у дочки!»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
Источник
Код 124.0.
Кал
Биоматериал для этого исследования принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что пробы должны попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте сокращённый график в вашем отделении.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 7 отделений
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Микробиологический
Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?
- Диарея.
- Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
- Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
- Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
- Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
- Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
- Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.
Подробное описание исследования
Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.
Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:
- изменение характера питания;
- воспалительные процессы;
- длительная антибиотикотерапия;
- хирургическое лечение;
- длительный стресс;
- иммунодефицит;
- проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Нормальные бактерии ЖКТ:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- типичные формы кишечной палочки;
- энтерококки;
- бактероиды (анаэробы).
Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:
- неферментирующие бактерии;
- грибки;
- энтеробактерии;
- клостридии;
- стафилококки.
В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:
- патогенные эшерихии;
- шигеллы;
- сальмонеллы.
Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
- Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
- Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
- Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
- За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
- Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
- прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
- прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:
- повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
- рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
- уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
- снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).
Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.
Референсные значения
- Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
- Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
- E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
- E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
- Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
- Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
- Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
- Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
- Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
- Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
- Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
- Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
- Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4
Источник