Анализ кала на дисбактериоз у грудничка где можно сделать

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка где можно сделать thumbnail

от 1500 руб.

Какие микроорганизмы населяют кишечник

Из микроорганизмов кишечника большинство составляют бактерии – их более 500 видов. Часть из них полезна для организма, часть вредна, а часть нейтральна. Вредные бактерии называют патогенной микрофлорой, нейтральные – условно-патогенной.

Условно-патогенные бактерии относятся к естественным “жителям” кишечника. Они не причиняют вреда человеку, если их количество не превышает допустимую норму.

Патогенная микрофлора для человека неестественна – ее в кишечнике быть не должно. Эти бактерии относятся к группе кишечных инфекций.

Бифидо- и лактобактерии – наиболее многочисленная и активная группа, населяющая кишечник. Они оказывают выраженное влияние на его работу и на состояние здоровье человека в целом. Эти микроорганизмы участвуют в синтезе аминокислот, некоторых витаминов, помогают усвоению пищи, регуляции перистальтики, стимуляции местного иммунитета, выработке иммуноглобулинов и бактерицидных веществ.

Бактерии бифидогрупп имеют самую более сильную ферментную систему и подавляют рост и размножение вредной микрофлоры.

Когда необходимо сдавать анализы на дисбактериоз

Рекомендовано провести анализ на дисбактериоз кишечника, в случае наличия следующих симптомов:

  • жидкий стул или запоры;
  • вспененная консистенция кала;
  • изменение состава фекалий;
  • кислый или гнилостный запах каловых масс;
  • вздутие и боли в животе, колики;
  • повышенное газовыделение (метеоризм);
  • тошнота, рвота, отрыжка, потеря аппетита;
  • недоопорожнение кишечника;
  • аллергические реакции;
  • резкая и беспричинная потеря веса.

В профилактических целях это исследование рекомендуется сделать, если вы длительно принимаете антибиотики.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

Чтобы достичь максимальной точности при диагностике следует подготовиться следующим образом:

  • За 3-4 дня до анализа перестать принимать сильнодействующие лекарства, кроме необходимых по жизненным показаниям (гормонозаместительная терапия, сердечные препараты).
  • За 2-4 недели следует перестать принимать эубиотики и пробиотики, чтобы не искажать картину бактериями из препаратов.
  • Не употреблять за 2-3 дня до исследования пищу, влияющую на состав микрофлоры (острую, жирную, с избытком белка).
  • Исключить алкоголь за 2 суток до анализа.
  • Не злоупотреблять мясной пищей (проявляется как гнилостная диспепсия) или сладкой (проявляется как бродильная диспепсия).
  • Исключить слабительные или закрепляющие продукты;
  • За 2 суток до анализа не ставить ректальные свечи и не делать клизмы.

Соблюдение этих несложных правил позволит получить максимально точный результат анализа кала на дисбактериоз.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Несложные рекомендации, которые необходимо выполнить чтобы исследование было максимально эффективным:

  • Перед сбором кала следует подготовить горшок или утку – они должны быть чистыми и сухими.
  • Емкость для сбора кала следует обработать дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом, но не использовать порошков и моющих средств, так как они могут повлиять на результат исследования, подавляя бактерии в образце.
  • Используя деревянную палочку, одноразовую ложечку или же специальный шпатель из приобретенного в аптеке набора, положить кусочек кала, в специальный контейнер (также из набора).
  • Образец кала следует доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента дефекации.
  • Исключить длительное (более 3-х часов) хранение, даже в холодильнике.
  • Нельзя подвергать образец экстремальным температурам (замораживание, перегрев), в противном случае анализ будет недостоверным.
  • Перед взятием биоматериала следует провести гигиенические процедуры без использования мыла или геля для душа.
  • Необходимо исключить попадание мочи в образец кала, так как это может сильно исказить результат исследования.

Следует с должным вниманием отнестись к рекомендациям, как правильно сдавать анализ на дисбактериоз, так как от этого зависит точность диагностики, а значит – эффективность лечения.

Анализ кала у грудничка: что необходимо знать

Кишечник малыша начинает заселяться микрофлорой уже во время родов. Затем естественный процесс продолжается, и насколько он будет безболезненным и благотворным для здоровья малыша, зависит от многих факторов.

В идеале ребенок до полугода находится только на грудном вскармливании, тогда его микрофлора состоит из так называемых пробиотиков: симбионтных бактерий бифидогрупп.

Если же условия вскармливания малыша далеки от идеальных: искусственное вскармливание, или же мать в период кормления грудью принимала антибиотики или болела сама, у грудничков могут возникать дисбактериозы.

Дисбактериоз у грудничка может возникнуть в таких случаях:

  • у матери во время беременности наблюдались проблемы со здоровьем;
  • патологические роды и длительное пребывание в роддоме;
  • недоношенность младенца;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение антибиотиков или гормональных препаратов для лечения младенца или кормящей матери;
  • искусственное вскармливание;
  • пребывание малыша в неблагоприятных физических или психоэмоциональных условиях.

Показаний для проведения исследования кала у младенцев достаточно много.

Анализ на дисбактериоз у грудничков назначается в случаях если имеются такие симптомы:

  • частые вздутия живота, метеоризм;
  • колики;
  • кал ненормального цвета или запаха;
  • неприятный запах у младенца изо рта;
  • значительно повышено слюноотделение у малыша;
  • появление на коже аллергических реакций (сухость, сыпь, раздражения);
  • рвота;
  • понос более 2-3 дней;
  • снижение аппетита, ребенок плохо набирает вес;
  • проблемы при введении в рацион новых рекомендуемых продуктов (прикорм);
  • появление пены или включений необычного цвета в кале малыша.

За 5-7 дней перед сдачей кала на дисбактериоз у грудничка не рекомендуется вводить новые продукты в его рацион. Не стоит давать младенцу мясо и мясные бульоны.

Читайте также:  Дисбактериоз и анемия у грудничка

За 2 дня до исследования исключить слабительные продукты и препараты, не делать клизму, не ставить свечи;

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку? Сама процедура сбора образца мало отличается от «взрослого» варианта:

  • дефекация должна произойти естественным путем, нельзя использовать слабительные свечи;
  • утром произвести гигиенические процедуры заднего прохода без использования мыла;
  • под малыша постелить специальную клеенку или полиэтиленовую пленку;
  • после дефекации в заранее подготовленный купленный в аптеке контейнер набрать образец (15-20 грамм) специальным шпателем, который прилагается к контейнеру.

Доставить образец в лабораторию нужно не позднее 2-х часов после его сдачи.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка выполняется по стандартной схеме. Количество бактерий полезной микрофлоры у грудничков в норме будет выше, а условно-патогенной микрофлоры – ниже, чем у старших детей и взрослых.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

При рассмотрении результата анализа важно не только абсолютное количество бактерий, но и их соотношение, а также симптоматика.

Расшифровка анализа на дисбактериоз:

Полезная микрофлора

Норма единиц/мл

Условно патогенная

Норма единиц/мл

Патогенная

Норма – отсутствие

Бифидобактерии

взрослые: 109 – 1010

дети: 109 – 1010

груднички: 1010 – 1011

пептострептококи

взрослые: 105 – 106

дети: 105 – 106

груднички: 103 – 105

сальмонеллы

Лактобактерии

взр. 106 – 108

д. 107 – 108

гр. 106 – 107

эшерихия типичная

взр. 106 – 108

д. 107 – 108

гр. 105 – 107

шигеллы

 

эшерихия лактозонегативная

для всех возрастов

до 105

иерсинии

 

фузобактерии

взр. 107 – 108

д. 109 – 1010

гр. до 106

синегнойная палочка

 

бактероиды

взр. 109 – 1010

д. 109 – 1010

гр. 107 – 108

эшерихия гемолитическая

 

энтерококки

взр. 106 – 108

д.  106 – 108

гр. 105 – 107

стафилококк золотистый

 

стафилококк сапрофитный

взр. 106

д. 106

гр.  105

 
 

вейлонеллы

взр. 105 – 106

д. 105 – 106

гр. до 106

 
 

клостридии

взр. 105 – 106

д. 105 – 106

гр. 103

 
 

кандиды

взр. 104

д. 103

гр. 103

 
 

эубактерии

109 – 1010

109 – 1010

106 – 107

 
 

другие условно патогенные

для всех возрастов до 104

 

Что показывает анализ кала на дисбактериоз

Результаты анализа на дисбактериоз несут важную диагностическую информацию. Если показатели попадают в пределы нормальных значений – микрофлора в порядке.

Если количество микроорганизмов полезной флоры ниже нормы – дисбактериоз с недостатком полезной микрофлоры.

Количество микроорганизмов условно-патогенного вида должно быть в границе нормы – в этом случае они не причиняют вреда или приносят пользу. Если же их количество превышает норму, они подавляют работу полезной микрофлоры и превращаются в возбудителей болезней. Рост этих микроорганизмов ведет к заболеваниям кишечника, мочеполовой системы, ЛОР-органов, гнойным процессам и аллергиям.

Например, даже приближение к верхней границе нормы энтерококков, может привести к воспалению ЖКТ, почек, мочевого пузыря, половых органов.

В норме патогенная микрофлора должна отсутствовать. Её наличие позволяет диагностировать дисбактериоз патогенного характера.

Однако, определить, что показывает анализ на дисбактериоз, и поставить диагноз, может только доктор. Поэтому данная информация дана исключительно в ознакомительных целях.

Где можно сделать анализ на дисбактериоз

Если у вас возник вопрос, где можно сдать анализ на дисбактериоз – обращайтесь в нашу клинику. Вы можете принести биоматериал для исследования сами, а можете оформить у нас его доставку.

Цены на анализ на дисбактериоз указаны на нашем сайте. Они могут меняться, поэтому просим вас уточнять их у администратора клиники.

Источник

Код 124.0.
Кал

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

  • Диарея.
  • Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
  • Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
  • Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
  • Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
  • Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
  • Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Подробное описание исследования

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

  • изменение характера питания;
  • воспалительные процессы;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • хирургическое лечение;
  • длительный стресс;
  • иммунодефицит;
  • проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Читайте также:  Дисбактериоз у грудничка хилак форте

Нормальные бактерии ЖКТ:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • типичные формы кишечной палочки;
  • энтерококки;
  • бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

  • неферментирующие бактерии;
  • грибки;
  • энтеробактерии;
  • клостридии;
  • стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

  • патогенные эшерихии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
  2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
  5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
  6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
  • За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:

  • прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
  • прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

  • повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
  • рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
  • уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
  • снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Референсные значения

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
  • Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
  • Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
  • Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Источник

Бактерии, населяющие кишечник человека, играют важную роль в пищеварительном тракте. Изменение их численности вызывает ряд проблем со здоровьем. Выявить наличие подобной проблемы помогает анализ кала на дисбактериоз. Однако этот метод эффективен при условии правильной сдачи материала и грамотной расшифровки результатов.

Кому необходим анализ

показания к анализу Целью данного исследования становится выявление приблизительного состава микрофлоры. Оно требуется, если пациент страдает:

  • от расстройства стула при дефекации;
  • ощущений дискомфорта или вздутия живота;
  • аллергической реакции;
  • проявления индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности на определенные продукты;
  • высыпаний на кожных покровах.

Исследование кала требуется, если у взрослого человека или ребенка подозревают кишечную инфекцию. Или для его лечения была проведена антибактериальная терапия, которая уничтожает всю микрофлору.

Большое значение подобные анализы имеют для новорождённых детей, а также во время беременности. В первом случае пищеварительный тракт находится в стадии формирования. Поэтому любые отклонения в процессе могут привести к проблемам со здоровьем. Во второй ситуации организм женщины претерпевает серьезные изменения при подготовке к появлению младенца на свет. И любой сбой обернется серьезными последствиями для обоих.

Дисбактериоз выявляют с помощью нескольких методов. Одним из самых доступных считается исследование, которое называется бактериологическим анализом. Для этого часть взятого образца помещают в благоприятную для микроорганизмов среду. Спустя несколько дней можно изучать состав видов колонии бактерий, обитающих в кишечнике. В среднем работа делается за 4 дня, но может потребоваться и больше времени.

Новым в медицине считается биохимический анализ, основанный на обнаружении жирных кислот в соответствии со спектром. К достоинствам этого метода относятся большая информативность и чувствительность к различным микроорганизмам. На его выполнение уходит меньше времени, а доставка образца для анализа становится менее срочным делом. Единственным недостатком метода считается возможность его проведения в ограниченном числе лабораторий. Это влияет на его стоимость.

Читайте также:  Где сдать анализ на дисбактериоз у грудничка в рязани

Подготовительный этап

Чтобы получить достоверный результат исследований, следует собирать анализы правильно. Важную роль в подготовке играет диета. Она включает в себя отказ от жареной и острой пищи. Из рациона стоит исключить мясо, которое является источником гемоглобина и железа. По этой же причине необходимо временно прекратить употреблять все продукты красного цвета.

В перечень ограничений входит растительная пища в сыром виде. Фрукты и овощи можно есть при условии термической обработки. В период, когда человек готовится к сдаче анализа, нужно отказаться от йогуртов и кефира, так как в них содержатся бактерии. Из-за этого результат будет казаться лучше, чем есть на самом деле.

За несколько дней до того как планируется собирать материал на исследование, вводится запрет на алкоголь. Также пересматривается перечень принимаемых лекарств. Из него на время надо исключить антибиотики, пробиотики, все виды слабительных средств, а также ректальные свечи.

Как правильно сдавать анализ

Сбор материала может проходить как в лечебном учреждении, так и дома. Если пациенту нужно сдавать анализ кала на дисбактериоз, необходимо следовать следующим правилам:

сдача материала для исследования

  1. Перед началом процесса нужно вымыть промежность. Так будет исключено попадание частичек, оставшихся на теле от прошлых дефекаций. Заранее необходимо приобрести ёмкость, которая плотно закрывается крышкой.
  2. Даже если опорожнения долго не происходит, нельзя вызывать его искусственным путем, в том числе с помощью клизмы или слабительных средств.
  3. Также следует исключить попадания в кал воды, мочи или другой жидкости.
  4. После опорожнения необходимо перенести 5-10 граммов материала в ёмкость.
  5. Забор следует сделать из нескольких участков. Особенно следует обратить внимание на те, что содержат кровянистые, слизистые выделения или иные инородные примеси. Они будут особенно нужными при постановке диагноза.

При проведении сбора нужно помнить, что в естественной среде микроорганизмы живут без воздуха. Поэтому при контакте с атмосферой они начинают постепенно гибнуть. Исходя из этого принести собранный анализ в поликлинику требуется в течение часа или двух после опорожнения. Максимальный срок составляет 4 часа. В течение этого времени допускается хранить кал в прохладном, защищенном от света месте, но не замораживая содержимое. На емкости требуется написать фамилию, имя, дату рождения и сбора материала. Чтобы избежать ошибок, стоит вносить сведения печатными буквами.

Если необходимо сделать анализ кала грудничку, необходимо исключить из его рациона прикорм, слабительные, витамины и продукты, способные изменить цвет испражнений. Собрать образцы допускается ложечкой с пеленок или памперсов. В отличие от взрослых анализов контейнер с детским калом можно хранить в холодильнике до утра перед сдачей. Расшифровкой анализов у грудничка должен заниматься только педиатр.

Расшифровка результатов

Это важный этап в постановке диагноза и начала лечения. Стоит помнить, что результат считается действительным только в течение 10 суток. Поэтому он должен вовремя попасть к специалисту. Но чтобы сделать выводы, необходимо учесть ряд факторов. Так, при контакте с воздухом часть микроорганизмов гибнет. Поэтому их реальное количество в кишечнике на порядок выше, чем показывает материал для исследования.

При оценке результата стоит учесть время, которое прошло между испражнением и получением образца в учреждении. Это важно для определения процента погибшей микрофлоры.

расшифровка результатов Когда врач расшифровывает анализ, он понимает, что кал дает сведения лишь о микробах из просвета кишечника. При этом большую роль в пищеварительном процессе играет флора, обитающая на стенках органа. И сведения о ней практически не отражены в данном исследовании.

С учетом всех этих факторов разработаны стандарты, определяющие нормальные показатели для здорового человека в зависимости от возрастной категории. Они отражены в специальной таблице с показателями патогенных кишечных микроорганизмов, которыми пользуются специалисты.

Важной частью флоры считаются бифидобактерии, функция которых состоит в защите от патогенных микробов. Если их количество значительно меньше нормы, врач может сделать вывод о наличии признаков дисбактериоза.

Не менее важны в поддержании здоровья кишечника и другие бактерии:

  • лактобактерии способствуют расщеплению лактозы;
  • эшерихии удаляют кислород, а также участвуют в выработке витаминов В и К;
  • бактероиды отвечают за переваривание белков;
  • функцией энтерококков считается поддержание оптимальной кислотности желудка.

К патогенной микрофлоре кишечника относятся стафилококки, кандиды и энтеробактерии. При нормальном результате они могут быть в кале в минимальном количестве или отсутствовать вовсе.

При необходимости сделать анализ кала, требуется выбрать профессиональное медицинское учреждение с хорошей репутацией. При этом важно выяснить способ проведения анализа, срок его выполнения и сколько будет стоить услуга. Практически во всех клиниках Москвы делают подобные исследования. Только для начала необходимо узнать цену и как попасть на приём к специалисту.

Источник