Анализ кала на кишечные инфекции инвитро

Метод определения Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал Кал

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
3. Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
4. Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.

Источник

Метод определения Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал Кал

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
3. Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
4. Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.

Источник

Метод определения Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал Кал

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
3. Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
4. Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.

Источник

Метод определения

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал Кал

Синонимы: Зонулин в кале; Зонулин фекальный (оценка проницаемости кишечника); Оценка фекального уровня зонулина; Определение зонулина в кале.

Fecal Levels of Zonulin; Zonulin in S.

Краткая характеристика определяемого вещества Зонулин фекальный

Зонулин – белок, способный обратимо повышать проницаемость кишечной стенки, изменяя структуру плотных контактов (tight junction) боковых поверхностей клеток кишечного эпителия. Он открыт в ходе исследований, посвященных разработке вакцины к холерному вибриону Vibrio cholera, когда был идентифицирован его второй токсин, действующий на определенную зону плотных контактов (zonula occludens toxins, Zot), обладающий свойством обратимо повышать проницаемость кишечной стенки, вызывая умеренную диарею. Было предположено, что этот токсин мимикрирует действие естественного белка человека со сходной структурой и свойствами, после чего и был выявлен и описан человеческий зонулин. Позже установили, что зонулин идентичен пре-гаптоглобину 2, который раньше был известен лишь как неактивный предшественник гаптоглобина (один из двух возможных генетических вариантов). Рецепторы зонулина, участвующие в механизмах его действия на кишечную проницаемость, локализуются на апикальной поверхности кишечного эпителия. Связывание зонулина отмечается в подвздошной и тощей кишке и отсутствует в толстой кишке. Помимо кишечника, секреция зонулина имеет место и в других тканях. Основным источником зонулина сыворотки крови является печень, его секреция отмечена в мозге, сердце, иммунных клетках, легких, почках, коже.

Зонулин кала больше отражает кишечную секрецию этого белка.

Известными эффективными индукторами секреции зонулина в кишечнике являются бактерии, как нормальной, так и патологической флоры, и глиадин (белок, входящий в состав глютена пшеницы).

Физиологическая роль зонулина еще требует изучения, предположительно в кишечнике она связана с регуляцией перемещения жидкости, макромолекул, лейкоцитов и защитой от бактериальной колонизации путем увеличения секреции воды в просвет кишечника и «вымывания» микроорганизмов, а также посредством стимуляции иммунного ответа. Патологическое повышение секреции зонулина может вести к избыточному и нерегулируемому пара-целлюлярному проникновению чужеродных антигенов через эпителиальный барьер кишечной стенки, что может играть роль в патогенезе некоторых заболеваний.

С какой целью определяют уровень зонулина в кале

Определение фекального зонулина используют для неинвазивной оценки повышенной кишечной проницаемости. Дисрегуляция зонулинового пути может быть причиной синдрома повышенной проницаемости кишечника («leak gut» – «протекающий кишечник») и одним из механизмов патогенеза таких видов патологии как целиакия и нецелиакийный синдром разраженного кишечника, связанный с глютеном. Дисфункция плотных контактов кишечного эпителия ассоциирована с пищевой аллергией, желудочно-кишечными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, воспалительными заболеваниями кишечника. Повышенная кишечная проницаемость и более высокий уровень фекального зонулина отмечены при определенных метаболическихрасстройствах, включая метаболический синдром и ожирение.

Зонулин и связанные с ним механизмы изменений кишечной проницаемости исследуются и как потенциальная мишень терапевтических воздействий.

Что может повлиять на результат теста «Зонулин фекальный»

Уровень фекального зонулина может увеличиваться у активных курильщиков. Возможно влияние особенностей диеты и пищевых добавок.

Литература

1. Андреев Д. Н. Роль нарушения проницаемости слизистой оболочки кишечника в генезе функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта //Consilium Medicum. – 2019. – Т. 21. – №. 8. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-narusheniya-pronitsaemosti-slizistoy-obolochki-kishechnika-v-geneze-funktsionalnyh-zabolevaniy-zheludochno-kishechnogo-trakta
2. Гаусс О.В. Фундаментальные основы формирования абдоминальной боли у пациентов с синдромом раздраженного кишечника // Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 15. – С. 102-111.
3. Приходченко Н. Г. и др. Плотные межклеточные контакты и зонулин в формировании оральной толерантности и пищевой аллергии //Тихоокеанский медицинский журнал. – 2019. – №. 4 (78). https://cyberleninka.ru/article/n/plotnye-mezhkletochnye-kontakty-i-zonulin-v-formirovanii-oralnoy-tolerantnosti-i-pischevoy-allergii
4. Шуматова Т. А. и др. Клиническая оценка инвазивных и неинвазивных методов при диагностике аллергической энтеропатии у детей //Современные проблемы науки и образования. – 2016. – №. 6. – С. 86-86. https://science-education.ru/article/view?id=25601
5. Ciccia F. et al. Dysbiosis and zonulin upregulation alter gut epithelial and vascular barriers in patients with ankylosing spondylitis //Annals of the rheumatic diseases. – 2017. – Т. 76. – №. 6. – С. 1123-1132. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28069576/
6. Drago S. et al. Gliadin, zonulin and gut permeability: Effects on celiac and non-celiac intestinal mucosa and intestinal cell lines //Scandiian journal of gastroenterology. – 2006. – Т. 41. – №. 4. – С. 408-419. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16635908/
7. Fasano A. Intestinal permeability and its regulation by zonulin: diagnostic and therapeutic implications //Clinical Gastroenterology and Hepatology. – 2012. – Т. 10. – №. 10. – С. 1096-1100. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22902773/
8. Linsalata M. et al. Noninvasive Biomarkers of Gut Barrier in Patients Suffering from Diarrhea Predominant-IBS: An Up //Disease Markers. – 2020. – Т. 2020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33110455/
9. Malíčková K. et al. Fecal zonulin is elevated in Crohn’s disease and in cigarette smokers //Practical laboratory medicine. – 2017. – Т. 9. – С. 39-44. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29034305/

Источник