Анализ кала на кишечных паразитов

Анализ кала на кишечных паразитов thumbnail

Подготовка к исследованию

Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Не допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Подготовительные правила сдачи кала на копрограмму: за 2-е суток до сбора материала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества; за 3-е суток до сбора кала откажитесь от приема антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов, исключите прием слабительных, препаратов, не применяйте ректальные свечи, масла; в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, ограничьте в рационе разнообразные экзотические блюда. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочных продуктов. Количество пищи должно быть в нормальных пределах. Воздержитесь от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов; если вы принимаете медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить за 2 суток до сбора кала для исследования; после рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования; женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Описание

Исследование направлено на выявление паразитов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. Данное исследование позволяет выявить яйца гельминтов, цисты и ооцисты простейших. Особенностью исследования является использование седиментационного эфир-формалинового метода в специальной пробирке Parasep, что значительно увеличивает выявляемость яиц гельминтов и простейших в кале, в отличие от других методик исследования кала. Но необходимо учитывать, что однократное отрицательное исследование кала не позволяет исключить паразитарного заражения.
Для окончательной верификации диагноза проводится трехкратное исследование кала, с интервалами до нескольких дней.
Важно! Данное исследование не предназначено для идентификации взрослых особей гельминтов!
Система Парасеп позволяет обнаружить следующие гельминты и простейшие:
ГЕЛЬМИНТЫ:
•    Трематоды: описторхи (кошачья двуустка), дикроцелия (ланцетовидная двуустка), фасциола (печеночная двуустка), нанофиет Шихобаловой;
•    Цестоды: свиной (вооружённый) цепень (солитер), бычий (невооруженный) цепень (солитер), карликовый цепень,  дифилоботрия (широкий лентец);
•    Нематоды: власоглав, острица, аскарида, трихострогилиды, анкилостомы (кривоголовка), некатор (анкилостома Нового Света).
ПРОСТЕЙШИЕ:
•    Класс жгутиковые: лямблия интестиналис (цистная форма);
•    Класс сэркодовые: амеба кишечная (цистная форма).

Действие паразитов на организм очень разнообразно. Они могут вызывать токсические и токсико-аллергические проявления, оказывать травмирующее воздействие на стенку кишечника и вызывать кровотечения различной степени интенсивности. Также паразиты могут вызывать обтурацию (закупорку) просвета кишки и печеночных протоков – это приводит к развитию кишечной непроходимости и механического гепатита. Кроме того, все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и пониженному содержанию витаминов в организме. На начальных стадиях заражения клиническая картина неспецифична: общее недомогание, возможно повышение температуры, эозинофилия, лейкоцитоз. Позже присоединяются клинические проявления, ассоциированные с локализацией и количеством возбудителя.
Пути заражения зависят от вида возбудителя. Одним из самых распространенных является фекально-оральный механизм заражения, когда больной человек, носитель, либо животное выделяет в окружающую среду (почва, вода) с фекалиями яйца паразитов. Основное значение имеют овощи и фрукты, салатная зелень на которых имеются частички зараженной почвы. Нередко заражение происходит при заглатывании воды во время купания или употребления некипяченой воды из родников и водоемов. Некоторые паразиты (описторхи), инфицируют пресноводную рыбу. Заражение происходит после употребления термически необработанной рыбы (суши, тартары). Также возможно заражение цепнем при употреблении необработанного термически мяса крупного рогатого скота или свинины.

Показания к назначению

Диагностика паразитарной инфекции.
Оценка контроля эффективности противопаразитарного лечения.
В рамках медицинского осмотра и оформления медицинской документации для посещения общеобразовательных учреждений.
Перед госпитализацией в стационар.

Интерферирующие факторы

ложноотрицательные результаты возможны в случае проведения исследования на фоне приема антиамебных, антиацидных, антидиарейные,  слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, Пилокарпина и др.) и на окраску Кала (железа, висмута, сернокислого бария  

Читайте также:  Какие антибиотики принимать при кишечном гриппе

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

формат ответа качественный. При обнаружении яиц гельминтов/простейших в кале указывается их видовая принадлежность, что свидетельствует о наличии паразитарного заболевания.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Не обнаружено-возможно отсутствие паразитарного заболевания. ВАЖНО однкратный отрицателный результат исследования не исключает полностью отсутствие паразитарной инвазии. Для окончательной верификации рекомендовано, как минимум, трехкратное исследование кала с различными интервалами между исследованиями

Метод:

Световая микроскопия;

Анализатор:

Не используется;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

99%

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%

Источник

По той или иной причине каждому человеку приходилось сдавать различные анализы. Эта процедура может не зависеть от того, больной человек или здоровый, так как все без исключения проходили медосмотры либо нуждались в диспансеризации.

Для чего нужен анализ кала?

Такая процедура, как анализ кала, может проводиться для проверки человека на:

  • обнаружение развития дисбактериоза;
  • скрытую кровь;
  • заболевание энтеробиозом;
  • присутствие яиц гельминтов;
  • нарушения в органах пищеварения (копрограмма):
  • нарушенное функционирование желудка, поджелудочной железы, печени;
  • ускоренное прохождение пищи по пищеварительной системе;
  • проблемы с всасыванием, которым подвержены двенадцатиперстная и тонкая кишка;
  • воспалительные процессы в ЖКТ;
  • колиты язвенного, аллергического или спастического характера.

В зависимости от того, что показывает анализ кала, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Анализ на гельминтоз

Анализ кала на паразитов является самым эффективным и доступным способом обнаружения глистов, которые обитают в области кишечника. Этот вид исследования без труда поможет диагностировать наличие у человека аскаридоза, трихинеллеза, анкилостомоза.

Возбудители гельминтоза своей жизнедеятельностью вызывают в организме человека множество заболеваний, тяжесть которых может быть разной. Одними из самых распространенных последствий пребывания в организме паразитов являются:

  • аллергическая реакция;
  • авитаминоз;
  • заболевания, вызванные пониженным иммунитетом.

Патологии, развивающиеся из-за гельминтов, довольно широко распространены. Именно поэтому подобного рода анализ необходимо проводить всем без исключения, и не единожды, а регулярно.

Анализ кала на паразитов способен обнаружить множество разных видов патогенных микроорганизмов, среди которых:

  • острицы;
  • аскариды;
  • цепни;
  • власоглавы;
  • лямблии;
  • шистосомы и др.

яйца острицы

Однако следует знать, что этот анализ будет эффективным только для обнаружения паразитов, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Причем для полной достоверности необходимо будет сдавать кал трижды. Для выявления других видов глистов эффективно будет провести анализ крови на паразитов.

Показания к сдаче анализа

Проведение анализа кала на паразитов и для взрослых, и для детей обязательно, если присутствуют следующие обстоятельства:

  • имеется подозрение на заражение гельминтами;
  • присутствует специфическая трудовая деятельность, предполагающая частый контакт с животными (ветеринарный врач, кинолог и др.);
  • в доме присутствуют собаки либо кошки.

кинолог с собакой

Кроме того, важными симптомами, предусматривающими проведение такого анализа, являются нарушения в работе сердца, печени, головного мозга, мочевого пузыря и лимфатических узлов.

Симптомы, которые являются поводом для проведения диагностики

Сдавать анализ кала на паразитов следует при наличии следующей симптоматики:

  • Сильно болит живот, при этом отсутствует четкая локализация.
  • Регулярно вздувается живот (метеоризм).
  • Часто возникают запоры либо диареи.
  • Появляется повышенная утомляемость.
  • Ощущается зуд вблизи заднего прохода.
  • Снижается масса тела.
  • Наблюдается скрежет зубов во время сна.
  • Возникает какая-либо аллергическая реакция.
  • Учащаются заболевания ОРВИ.
  • Начинается частое и болезненное мочеиспускание.

боли в животе

Уже появление одного из этих симптомов является показанием к проведению анализа кала на паразитов.

Проводится этот анализ в специальных лабораториях. Медицине известно около 300 видов возбудителей гельминтоза и самых распространенных этот метод диагностики позволяет обнаружить. После проведения исследования кала пациента в случае обнаружения паразитов либо их яиц врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

Как сдавать анализ кала?

Существует ряд правил, которым необходимо следовать при сдаче анализов кала. От того, насколько четко они выполнены, зависит точность результата. К ним относятся:

  1. Приобретение специального стерильного контейнера. Недопустимо использование других бытовых емкостей.
  2. Сбор кала необходимо производить утром. В случае если это не представляется возможным (например, человек сходил в туалет вечером), допускается произведение сбора заранее. Однако сделать это можно не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа в лабораторию. В таком случае проба должна храниться в холодильнике, но не замораживаться.

    девушка следит за временем

  3. Прежде чем производить сбор пробы кала для анализа следует провести все гигиенические процедуры, входящие в туалет половых органов, а также области заднего прохода. Все манипуляции необходимо проводить с мылом в теплой воде, и воспользоваться чистым полотенцем.
  4. Перед сбором кала нужно обязательно помочиться, для того чтобы предотврати попадание в каловые массы мочи.
  5. Дефекация совершается в судно либо посуду, которая предварительно должна быть продезинфицирована.
Читайте также:  Питание при остром кишечном отравлении

Чего нельзя делать перед сдачей пробы?

Кроме того, есть некоторые рекомендации, в которых говорится о том, как сдавать анализ кала не следует. Это очень важные нюансы. К ним относятся:

  1. Не стоит сдавать кал на анализ после того, как делалась клизма либо рентгенологическое исследование кишечника.
  2. За три дня до исследования врачом должен быть составлен список медицинских препаратов, которые способны повлиять на процессы секреции, перистальтики кишечника, а также на цвет каловых масс. К ним относят слабительное, препараты с ферментами, медикаменты, содержащие барий, висмут либо железо, различные сорбенты и свечи ректального назначения.
  3. Нарушать предписанную врачом диету, в случае если она была назначена ранее.

Многие задаются вопросом о том, сколько нужно кала на анализ яиц глистов? Согласно рекомендации лаборантов, проводящих исследование, достаточно буде 1/3 специального контейнера для анализов.

Кроме самой пробы кала в лабораторию необходимо сдавать и направление, выписанное врачом.

Как долго проводится исследование?

Результат исследования не зависит от того, сколько делается анализ кала на гельминтов. В лабораториях созданы все условия для нахождения в ней проб.

Спустя 6 дней со дня сдачи пробы кала на исследование приходят его результаты. Однако для достоверности результата врачом может быть назначен повторный анализ.

Узнать точно, в какой срок будет сделан анализ кала на паразитов и когда придут его результаты, можно непосредственно у лечащего врача.

Норму результата проведенного исследования составляет полное отсутствие глистов и их яиц в организме пациента. В случае если в пробе все-таки обнаружены паразиты, то врачом-лаборантом делается обязательная пометка в заключении, в котором перечисляются все обнаруженные возбудители гельминтоза.

Исследование кала грудного ребенка

Анализ кала грудничка является самым важным инструментом в исследовании заболевания органов пищеварения. Данное исследование помогает в определении состояния таких органов, как желудок, печень, поджелудочная железа, а также кишечник.

Собирать пробу кала у грудничка можно как утром, так и после обеда. Главным условием является герметизация контейнера и холодное место хранения (например, холодильник).

Определение причины беспокойства либо слабости у малыша зависит от того, что покажет анализ кала. Расшифровкой результатов исследования занимается педиатр.

Ответ на вопрос о том, как собирать анализ кала на яйца глистов у грудничка, не отличается от правил для взрослых. Исключение лишь в том, что пробу необходимо будет брать из разных мест «заполненного» подгузника. Кал грудничка может храниться в холодильнике до 10 часов.

грудничок в подгузнике

Подготовка к анализу кала такая же, как и для всех остальных: гигиенические процедуры, отказ от клизм и определенных медикаментов, продезинфицированная посуда для дефекации.

Выводы по исследованию делаются с учетом цвета, запаха и консистенции каловых масс. Нормой для новорожденного считается кал кашицеобразной консистенции, желтоватого цвета и с кислым запахом. Лаборантами, с помощью микроскопа, определяется, присутствует ли в пробе крахмал, иодофильная флора, мышечные волокна и соединительная ткань. В каловой пробе не должна содержаться слизь, кровь, билирубин или белок.

Исследование биоматериала маленьких пациентов

Анализ кала у ребенка на наличие паразитов–возбудителей гельминтоза, является обязательной диагностической процедурой, перед тем как определить малыша в детский сад, школу, развивающий центр с различной направленностью, спортивную секцию, а также бассейн для плавания.

дети в бассейне

Направление на этот анализ дается участковым педиатром либо семейным доктором. Необходимо отнестись к данной процедуре со всей ответственностью, поскольку нет никакой гарантии, что ребенок не подвержен гельминтозу и не заразит других детей паразитами в процессе общения или совместной деятельности.

Сравнив результаты анализа ребенка с нормой можно определить:

  1. Без нарушений ли работает поджелудочная железа, желудок, печень и кишечник.
  2. Нормально ли происходит переваривание детским организмом жирной или углеводной пищи.
  3. Присутствуют ли в ЖКТ аскариды, лямблии или другие паразиты.
  4. Какой из возможных возбудителей является причиной инфекции в кишечнике ребенка, и какой вид антибиотиков поможет в лечении.
Читайте также:  Регуляция секреции ферментов кишечного сока

Условия и процедура сбора кала не отличается от мероприятий, проводимых с грудничком.

Состав каловых масс ребенка в норме содержит микроорганизмы, эпителиальные клетки и не переваренные частички пищи.

Нормы результатов анализа ребенка

Показатели кала здорового ребенка следующие:

  • суточный объем каловых масс должен составлять от 100 до 250 грамм;
  • испражнения плотной консистенции коричневого цвета;
  • запах должен быть специфичным каловым, но не резким;
  • реакция в норме слабощелочная;
  • отсутствуют включения кровяных и слизистых сгустков, не должны присутствовать крупные частицы пищи;
  • в пробе не должно быть обнаружено билирубина и белка.
  • должен быть стеркобилин объемом от 75 до 350 мг;
  • возможно присутствие аммиака не более 40 ммоль/литр;
  • под микроскопом не должны обнаруживаться мышечные волокна, нейтральный жир, растворимая клетчатка, крахмал и жирные кислоты.
  • паразиты, их яйца, простейшие, а также грибы присутствовать не должны.

Если в процессе расшифровки обнаружены незначительные отклонения от нормы, то причиной тому может быть изменение питании ребенка. Однако если обнаруженное отличие существенно, это повод насторожиться как врачу, так и родителям.

Расшифровка детского анализа кала

ребенок с болью в животе

Возможные отклонения от норм и их значение:

  1. Если в кале обнаружены простейшие, гельминты, либо их яйца, это указывает на инфицирование ЖКТ этими возбудителями.
  2. Повышенный стеркобилин и обнаруженный билирубин свидетельствуют о том, что присутствует желчекаменная болезнь и заболевание печени.
  3. Соединительная или мышечная ткань в кале свидетельствует о проблеме в работе желудка.
  4. Жирные кислоты и нейтральный жир характерен для энтерита, гепатита и дисбактериоза.
  5. Крахмал указывает на проблему в поджелудочной железе.
  6. Присутствие крови в пробе кала является риском того, что ребенок болен колитом либо язвенной болезнью.

Анализ взрослых

Подготовка к анализу кала у взрослых такая же, как и у детей. Также не следует принимать всевозможные лекарства и ставить клизму перед сдачей пробы.

Показатели нормы анализа следующие:

  • объем воды – 80%;
  • количество должно варьироваться от 100 до 200 грамм в сутки;
  • запах при нормальной пробе кала должен определяться пищей, которую пациент употреблял накануне анализа. Специфичность запаха может свидетельствовать о развитии аномалии;
  • кроме того, от пищи и принятых лекарств зависит цвет кала;
  • отсутствие белка, крови, билирубина, лейкоцитов, мышечных волокон, нейтрального жира и жирных кислот, а также паразитов.

Отклонения, связанные с присутствием белка в каловых массах, могут быть следующими: гастриты, язвы в желудочно-кишечном тракте, раковые заболевания, развивающиеся в желудке, двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике, прямой кишке.

результаты анализа

Расшифровка результатов анализа взрослого

Присутствие крови в пробе кала указывает на возможное развитие геморроя, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, геморрагического диатеза, полипов.

Наличие билирубина свидетельствует о повышении моторики кишечника, ускоренной эвакуации всего содержимого кишечника, тяжелых формах дисбактериоза.

Значительное количество мышечных волокон в кале является результатом нарушений работы желудка, тонкого кишечника, толстого отдела кишечника связанных с процессами пищеварения. Кроме того, волокна попадают в кал при недостаточной секреции в поджелудочной железе, неспецифическом язвенном колите либо запоре.

Лейкоциты присутствуют в кале в результате развития неспецифического язвенного колита, дизентерии, туберкулеза толстой кишки, рака и параректального абсцесса.

Обнаружение нейтрального жира и жирных кислот при исследовании пробы кала говорит о том, что недостаточна секреторная функция поджелудочной железы, нарушено пищеварение в отделе тонкого кишечника, нарушен приток желчи, происходит развитие бродильной или гнилостной дисперсии.

Гельминты, их личинки и яйца обнаруживаются у пациентов, которые заражены гельминтозом.

больничная лаборатория

Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что сдавать анализ кала нужно всем без исключения. Это очень важное диагностическое мероприятие. Ведь по тем результатам, что показывают анализы кала, врачами могут быть обнаружены заболевания еще на ранних стадиях, что облегчит процесс их лечения. Кроме того, можно избавиться от тех неприятных симптомов, которые вызывают гельминты, простейшие и дрожжевые грибы.

Источник