Анализ на дисбактериоз бишкек
Исследуемый материал
Кал
Метод определения
Бактериологический.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
- полезные бактерии кишечника – лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка с типичными свойствами (оцениваются ее атипичные свойства – ферментативные и гемолитические).
- УПМО – энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы.
- патогенные бактерии кишечника – сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome. JAMA. 2004, v.292,p.2213 – 2214.
- Отраслевой стандарт 91500.110004-2003 МЗ России.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ., 1998, т. 6, №18.
Специальной подготовки не требуется, но есть ограничения (см. ниже) или подготовку определяет лечащий врач.
Ограничения. Кал не исследуется во время приема антимикробных препаратов, использования ректальных свечей, во время проведения R-исследований с барием. Не принимается кал без транспортной среды, а также после замораживания.
Литература
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome. JAMA. 2004, v.292,p.2213 – 2214.
- Отраслевой стандарт 91500.110004-2003 МЗ России.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ., 1998, т. 6, №18.
Обследованию подлежат лица, относящиеся к группам риска по развитию дисбактериоза кишечника:
- Недоношенные новорожденные, которым проводились реанимационные мероприятия при рождении; длительно находившиеся в родильном доме; при позднем прикладывании к груди; от матерей, имевших во время беременности гнойно-воспалительные заболевания; с признаками первичного иммунодефицита.
- Дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности, раннего искусственного вскармливания, с признаками диспепсических расстройств, частых ОРЗ, гипотрофии, анемии, рахита, аллергических реакций.
- Дети других возрастов при наличии аллергических реакций, частых ОРЗ, сниженном иммунитете.
- Взрослые, находящиеся на длительной гормональной терапии или лечении антимикробными препаратами; лица, имеющие несбалансированное питание, профессиональные вредности, страдающие длительно текущими кишечными инфекциями.
Литература
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome. JAMA. 2004, v.292,p.2213 – 2214.
- Отраслевой стандарт 91500.110004-2003 МЗ России.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ., 1998, т. 6, №18.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Форма выдачи результатов.
Исследование количественное. Результат выдается в виде таблицы, в которой указываются log степени выявленных представителей кишечной микрофлоры в сравнении с референсными значениями. По полученному результату предоставляется заключение.
Интерпретация.
У здоровых людей количество выявленных бактерий находится в рамках диапазона референсных значений. Сальмонеллы, шигеллы отсутствуют. Отсутствие роста любых бактерий может косвенно свидетельствовать в пользу кишечной инфекции, вызванной патогенными бактериями. Снижение или повышение уровня различных представителей кишечной флоры указывает на дисбиоз кишечника при различных гастроэнтерологических заболеваниях. Дисбактериоз кишечника не является диагнозом.
Литература
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome. JAMA. 2004, v.292,p.2213 – 2214.
- Отраслевой стандарт 91500.110004-2003 МЗ России.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ., 1998, т. 6, №18.
Артикул:
455
Срок исполнения:
до 7 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:2 200 сом.
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.
Сдать анализ «Дисбактериоз кишечника (модифицированный метод)» вы можете в Бишкеке и других городах Кыргызстана. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Информация об исследовании
Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.
Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:
изменение характера питания;
воспалительные процессы;
длительная антибиотикотерапия;
хирургическое лечение;
длительный стресс;
иммунодефицит;
проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Нормальные бактерии ЖКТ:
бифидобактерии;
лактобактерии;
типичные формы кишечной палочки;
энтерококки;
бактероиды (анаэробы).
Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:
неферментирующие бактерии;
грибки;
энтеробактерии;
клостридии;
стафилококки.
В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:
патогенные эшерихии;
шигеллы;
сальмонеллы.
Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.
Показания к назначению исследования
Диарея.
Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
Подготовка к исследованию
За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.
Материал для исследования
Кал.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Референсные значения (нормы)
- Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
- Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
- E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
- E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
- Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
- Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
- Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
- Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
- Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
- Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
- Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
- Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
- Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4
Интерпретация результата
Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:
повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108
КОЕ/г).
Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.
Использованная литература
- Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
- Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
- Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
- Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
Источник
Информация об исследовании
Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта.
Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз – это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне (высокогорье, Арктика).
Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов – летучих жирных кислот (уксусная, пропионовая, масляная). Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта.
Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.
На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале.
Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию.
Биологический материал: Кал (стерильный контейнер)
Метод исследования: “Газожидкостная хроматография”
Лабораторное оборудование: “Хромос ГХ-1000”. Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.
Чувствительность методики 96+2%. Воспроизводимость результатов 98+2%. Ошибка не превышает 2-4%.
Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала:
- Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
- Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды.
- Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса).
- Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
- Отобрать в специальный контейнер 2-4г (1чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию.
- Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).
Источник
Наименование анализа | Цена | Срок | ||||||||
Общий иммуноглобулин IgE | 320 | ежед | ||||||||
Спец. IgE клещ домашней пыли (смесь родов Dermatophagoides spp.) | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE эпидермис кошки | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE эпидермис собаки | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE смесь пыльцы деревьев (береза, ольха, орешник) | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE смесь пыльцы злаков (тимофеевка, ежа, овсяница, мятлик, лисохвост, пырей, рожь посевная) | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE смесь пыльцы сорных трав (полынь обыкновенная, полынь горькая) | 260 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE смешанная панель (der pteronyssinus, der Farina, пыльца ольхи, пыльца березы, пыльца ржи, пыльца лещины, смесь трав, полынь, подорожник, кошка, собака, лощадь, Alternaria alternate, белок, молоко, арахис, лесной орех, морковь. пшеничная мука, соя ) | 3300 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE ингаляционная панель (der pteronyssinus, der Farina, пыльца ольхи, пыльца березы, пыльца ржи, пыльца лещины, пыльца дуба, смесь трав, полынь, подорожник, кошка, собака, лощадь, морская свинка, хомяк, кролик, грибок Pencillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Altermaria alternate) | 3300 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE пищевая панель (лесной орех, арахис, грецкие орехи, миндаль, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, ракообразные, апельсины, яблоки, мука, пшеничная мука, кунжут (сезам), соя, бобы) | 3300 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE педиатрическая панель (der pteronyssinus, der Farina, пыль из березы, смесь трав, кошка Alternaria alternate, молоко, A-Lacto-albumin, B-Lactoalbumin, желток, казеин, белок, желток, говяжий, сыворотончый альбумин, соя, лесной орех, арахис, морковь пшеничная мука) | 3300 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Лидокаин | 350 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Артикаин | 350 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Ультракаин | 350 | вт. пт. | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Мепивакаин | 350 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Убистезин | 350 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Септанес | 350 | ч/з день | ||||||||
Спец. IgE к лек. аллергенам – Новокаин | 350 | ч/з день |
Источник