Анализ на дисбактериоз кошек
Дисбактериоз у кошек — клинический синдром, разрушающий иммунную систему и медленно истощающий организм. Опасность данного состояния в том, что довольно длительное время оно протекает незаметно, а дифференцировать его от пищевой интоксикации по силам лишь заводчикам с большим опытом содержания животных.
Что такое дисбактериоз и какие причины его вызывают
Дисбактериоз (дисбиоз) — не отдельная патология, а широкий термин, обозначающий замещение или гибель бактерий, формирующих естественную нормальную микрофлору. Их место заполняют патогенные бактерии и кишечные палочки и начинают стремительно развиваться.
Процесс захватывает все системы организма, слизистые и мышцы.
К факторам, провоцирующим дисбактериоз, принято относить:
- Плохие условия содержания (несбалансированный рацион, дефицит витаминов, преобладание жиров и углеводов в пище, недостаточное увлажнение воздуха в помещении, сквозняки, сухой некачественный корм и т.д.).
- Внешние причины (перемена места жительства, неблагополучная экологическая обстановка).
- Нарушения работы гормональной системы, которые могут быть вызваны беременностью, приемом препаратов (в том числе контрацептивов).
- Печеночная, почечная недостаточность.
- Психоэмоциональное напряжение. Стресс может быть связан со сменой хозяев, появлением в доме еще одного питомца, потерей потомства и прочими факторами, негативно влияющими на психику животного.
- Длительная, многоразовая антибиотикотерапия — самый тяжелый случай дисбактериоза. Как правило, животному вредит даже один курс приема антибиотиков. В результате происходит замещение нормальной микрофлоры патогенными микроорганизмами, устойчивыми к воздействию медикаментозных препаратов.
- Глистная инвазия.
Дисбактериоз может развиться у любого животного. Наиболее подвержены этому состоянию искусственно выведенные породы кошек — шотландские, британские и т.д.
Чем же опасен дисбактериоз? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, какую функцию выполняет микрофлора кишечника. Это своего рода защитный барьер, ограждающий организм от воздействия болезнетворных бактерий, грибков, вирусов.
Кроме этого, она стимулирует и активизирует иммунную систему у котят, нейтрализует и выводит из организма токсины, регулирует обмен веществ и деятельность гормональной системы.
При выявлении признаков дисбактериоза необходимо как можно раньше обратиться к ветеринару, в противном случае организм домашнего питомца будет совершенно беззащитен перед патогенными микроорганизмами, вызывающими опасные заболевания.
Диагностика
Сложность диагностирования патологии в том, что дисбактериоз умело маскируется под другие заболевания.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, ветеринару нужно провести ряд исследований: анализ мочи и кала, биохимия крови, мазок на наличие гельминтов, проверка печени и поджелудочной железы.
Симптомы
Признаки патологии возникают внезапно. Кошка выглядит подавленно, болезненно, активности не проявляет. Аппетит отсутствует или снижается, из-за чего животное теряет в весе. Кал жидкий, иногда со слизью и кровью. Может быть как диарея, так и запор.
Шерсть теряет блеск и выглядит не эстетично. У представителей длинношерстных пород шубка может значительно поредеть.
В некоторых случаях наблюдается вздутие живота и метеоризм. Подобная клиническая картина дает все основания заподозрить дисбактериоз, особенно если недавно кошку лечили антибиотиками.
Лечение
Если диагноз «дисбактериоз» подтвержден лабораторными исследованиями, то не стоит впадать в панику. Это явление не слишком приятное и для организма оно создает определенную опасность. Однако патология не передается другим животным и человеку, успешно лечится и не дает осложнений.
Терапия длится 1-2 месяца и носит комплексный характер. Лечение направлено на:
- очищение ЖКТ;
- восстановление естественной микрофлоры;
- нормализацию метаболизма;
- укрепление иммунной системы;
- стабилизацию психоэмоционального фона.
При ярко выраженных симптомах кошке дается активированный уголь, Смекта. В целом медикаментозное лечение включает в себя витаминотерапию, прием антигистаминных препаратов, средства, укрепляющие иммунную систему. Гормональные, в том числе контрацептивы, запрещены!
Очищение желудочно-кишечного тракта проводится с помощью препарата «Фитоэлита». Дозировка устанавливается ветеринаром индивидуально.
Для восстановления микрофлоры питомцу показана специальная облегченная диета. Рацион состоит из кисломолочных продуктов. Подобное питание восстанавливает микрофлору. Заселение лакто- и кисломолочными бактериями оказывает благотворное воздействие на ЖКТ.
Питательным субстратом для полезных микроорганизмом, вытесняющим патогенные бактерии, станут пребиотики. Они также должны быть в рационе. Желательно вводить в кошачье меню такие продукты, как бананы, спаржа, топинамбур. Конечно, вряд ли пушистик проявит интерес к такой пище, но добавлять их понемногу в блюда все же стоит.
Лактоферон используется только в том случае, если он рекомендован специалистом.
Для укрепления иммунитета показан раствор Неоферона, который вводится внутримышечно или подкожно.
Очень важно помочь кошке справиться со стрессовым состоянием, для чего ей дают успокаивающие средства. Хорошо себя зарекомендовал препарат растительного происхождения «Кот Баюн». В состав входит мята, таволга, донник, пустырник, корень валерианы, зверобой и т.д.
Что касается пробиотиков, то в основном используются нормофлорины. Они эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы и насыщают кишечник полезными бактериями, возобновляют биосинтез витаминов группы В1, В2 и К. Кроме этого, пробиотики способствуют образованию уксусной и молочной кислот, способствующих хорошему всасыванию витаминов, железа, жиров.
Не стоит недооценивать серьезность дисбактериоза. Если его не лечить, то у кошек параллельно с гибелью микрофлоры могут развиться гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, аллергия, гепатит, заболевания органов дыхания. Если лечение было проведено своевременно и грамотно, то обычно прогноз благоприятный.
Что делать в домашних условиях
От владельца требуется неукоснительное соблюдение предписаний ветеринара. Все препараты и их дозировка назначаются специалистом клиники. Самолечение может усугубить ситуацию и пагубно отразиться на здоровье.
Домашнему питомцу необходимо обеспечить хорошие условия содержания, оградить от сквозняков. Иммунная система кошки ослаблена, а это значит, что высок риск подхватить вирусное заболевание или инфекцию.
Чтобы избавить четвероногого любимца от скопления газов, можно давать масло тмина или укропа — 3-5 капель в день. Если кошка мучается от запоров, то ей поможет касторовое масло.
Для улучшения аппетита дается отвар укропа, базилика, тысячелистника, кориандра. Травы смешиваются в равных пропорциях, заливаются горячей водой, настаиваются и фильтруются. Коту достаточно 10 капель в сутки.
Народные методы позволяют избавиться от симптоматики дисбактериоза, но не должны заменять собой традиционного лечения.
Профилактика
Дисбактериоз можно предотвратить, достаточно соблюдать простейшие меры профилактики, известные каждому владельцу домашних животных:
- Тщательный выбор пищи. Использование кормов эконом-класса отнюдь не способствует оздоровлению питомцев. Они провоцируют отклонения в работе ЖКТ и аллергические проявления.
- Недопущение кормления кошки едой со «своего стола». Рацион должен быть сбалансированным по жирам, белкам и углеводам.
- Контроль кошачьей пищи. Часто толчком к развитию дисбактериоза является случайно проглоченный фрагмент оболочки от колбасы и прочие синтетические материалы.
- Целесообразно использовать не сырую, а бутилированную воду.
- Прием антибиотиков осуществляется только по назначению ветеринара. Опытный врач никогда не будет выписывать их без необходимости. После использования проводится восстановительная терапия (про- и пребиотики).
- Своевременная обработка животных от паразитов (1 раз в три месяца). Это относится не только к кошкам, посещающим улицу, но и домашним питомцам.
Что касается искусственно выведенных пород, от природы имеющих склонность к дисбактериозу, минимум два раза в год желательно давать препараты с бифидобактериями и лактобактериями.
По мнению ветеринаров, курсы пробиотиков не помешают даже здоровым животным независимо от возраста. Они станут профилактикой дисбактериоза, улучшат обмен веществ и укрепят организм в целом.
Источник
Дисбактериоз у кошек и собак – частое явление. Любящий владелец старается дать самое лучшее питание своему питомцу. Но проецирование общепринятых понятий о вкусной и здоровой пище, увы, не работает у кошек и собак. Стоит помнить, что это хищники, поэтому рацион и принципы пищеварения у них отличаются.
Расщепление пищи и ее усвоение происходят в кишечнике при помощи микрофлоры. Микробиом состоит из «полезных» бактерий и «вредных». Только их симбиоз и баланс создают условия для правильного пищеварения у питомцев. Избавляться от «вредных» нельзя – они создают подходящие условия жизни для «полезных». Когда нарушается гармония микроскопических существ, возникает дисбактериоз у животных – нехватка одного вида бактерий и превалированием другого.
Почему появляется дисбактериоз у собак и кошек
После рождения кишечник животного почти стерилен. Важную роль в подселении в него «полезных» бактерий играет молозиво и материнское молоко. Отсутствие контакта с «вредными» бактериями в раннем детстве – залог правильного формирования микробиома кишечника.
Подрастая, щенок или котенок начинает пробовать «на зуб» окружающий мир. Благодаря этому кишечник получает «вредные» бактерии. После прохождения кислой среды желудочного сока в кишечник попадает их небольшое число, неспособное вызвать резкое расстройство. Если предмет был поражен значительной колонией «вредных» бактерий (некачественный корм, испражнения и пр.), то у маленького питомца нарушается процесс закладки баланса кишечной микрофлоры и у кошек или собак возникает дисбактериоз.
Наличие гельминтов вызывает особые процессы в кишечнике, при которых гибнут «полезные» бактерии, а «вредные», соответственно, увеличиваются в числе.
Длительное лечение антибиотическими средствами подавляет не только «вредные» бактерии во всем организме (против которых эти препараты и назначаются), то и «полезную» микрофлору кишечника.
Длительное неправильное питание, пребывание в антисанитарных условиях и стресс (например, у подобранных с улицы животных) также вызывают дисбактериоз.
Симптомы и последствия дисбактериоза у кошек и собак
Во взрослом возрасте питомец переносит дисбактериоз с потерей массы тела, которую можно восстановить. Существенного нарушения функций систем в сложившемся организме не происходит. Иная ситуация в подростковом. Диспропорции бактерий в кишечнике наносят удар как по пищеварению, так и по иммунной системе животного.
Симптомы дисбактериоза у кошек и собак:
- несформированный стул или хроническая диарея
- склонность к расстройствам
- плохая прибавка в весе
- малоподвижное состояние, сонливость
- склонность есть испражнения и несъедобные предметы
- частые болезни, не связанные с ЖКТ
- потеря качества шерсти
- запах из пасти.
Безусловно, эту картину дают многие другие болезни, часть из которых и сопровождается последующим развитием дисбактериоза. Существенным отличием дисбаланса бактерий кишечника от ряда других болезней является длительное отсутствие реакции на любые виды лечения.
Если вовремя не принять меры, то молодое животное отстанет в развитии (зачастую это и не удается откорректировать в дальнейшем). Дисбактериоз у взрослых собак и кошек отражается как на рабочих или выставочных, так и на репродуктивных качествах животного.
Методы лечения дисбактериоза
Быстрого лечение заболевания не существует. Применяемые меры направлены на создание условий, подходящих для восстановления баланса. Если владельцы задаются вопросом, как лечить дисбактериоз у собаки или кошки, то потребуется проверить животное на предмет других, похожих по симптомам болезней, скорректировать диету и подобрать препараты.
Перед началом лечения желательно пройти обследование на предмет исключения других болезней. Длительную стойкую диарею могут давать проблемы с ЖКТ. Если биохимия крови не показала отклонений, а по УЗИ печени и поджелудочной не просматриваются изменения, то, вероятнее всего, проблема в дисбалансе бактерий. Подтвердить заболевание весьма сложно, поэтому начинают лечение дисбактериоза у кошек и собак по симптомам.
Если врач рекомендует сдать анализ кала, то следует везти в лабораторию только свежие испражнения, сохраненные при температуре тела животного (около 38 градусов).
Препарат Canina Petvital Darm-Gel содержит большое число молочнокислых бактерий Enterococcus faecium. Они быстро размножаются по стенкам кишечника, улучшая пищеварение и всасываемости пищи. Некоторые добавки (например, Canina Moortranke) содержат не бактерии, а вещества, необходимые для их развития. Их нужно давать кошкам и собакам, перенесшим болезнь, курс антибиотиков, отравления, перевод на другой корм, транспортировку. Профилактическая дача препарата предотвратит развитие дисбактериоза.
Таблетки от дисбактериоза для кошек и мелких собак можно подмешивать в корм. Крупным породам можно давать с небольшой порцией, чтобы убедиться, что питомец все съел.
Кроме медикаментозного лечения, нужно добавить в рацион животного кисломолочные продукты, которые помогут создать в кишечнике подходящую среду для «полезных» бактерий.
Источник
Прилетели как-то на Землю инопланетяне. Посмотрели: ледники тают, озоновые дыры растут, панды не размножаются. Стали думать, отчего это все. Спустились в московский район Бирюлево. Взяли сотню человек, раздели, пощупали, допросили. Сделали вывод: озоновые дыры — из-за брюнетов (много их попалось), панды не размножаются из-за мужиков — их на летающей тарелке оказалось больше половины. Ну, а глобальное потепление — из-за рубля: у всех жителей Бирюлево в карманах оказалась эта валюта. Улетели инопланетяне к себе домой и по результатам исследования напечатали своими зелеными щупальцами десять кандидатских диссертаций.
Вот как-то так и проводится «анализ на дисбактериоз». Поговорим об этом диагнозе с гастроэнтерологом GMS Clinic Головенко Алексеем.
Что не так с этим исследованием? Его же так часто назначают врачи!
- Давайте оговоримся: его назначают врачи только в странах бывшего СССР. За пределами этих государств простой посев стула для выявления дисбаланса микрофлоры не выполняется. Вы не найдете указаний на необходимость этого исследования ни в руководстве WGO по синдрому раздраженного кишечника, ни в рекомендациях ACG (Американской коллегии гастроэнтерологов) по острой диарее, ни в стандарте AAFP (Американской ассоциации семейных врачей) по наблюдению новорожденных с коликами. Ну и, естественно, никакого диагноза «дисбактериоз» нет ни в Международной классификации болезней, ни в хотя бы одном (!) нерусскоязычном учебнике.
- В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 (тысячи!) видов бактерий, а число всех выявленных видов составляет 2172. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые мы выбрали только потому, что они в состоянии расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии в чашке Петри мы не можем. Иными словами, делая выводы о состоянии микрофлоры по размножению 20 видов, мы игнорируем подавляющее большинство бактерий.
- Норму количества бактерий в стуле, которые мы видим в бланке анализа на дисбактериоз, определяли неизвестно как. Есть целый отраслевой стандарт лечения пациентов с дисбактериозом. В нем нет ни единой фразы о том, почему нормальным мы должны считать содержанием каких-нибудь энтерококков от 10^5 до 10^8 в грамме стула. Ссылок на литературу в стандарте полно, но, что подозрительно, среди них нет ни одной зарубежной публикации. Ну а сами статьи и учебники не описывают, как именно сравнивали микрофлору здоровых и больных людей, то есть как именно был сделан вывод о нормальном содержании той или иной бактерии.
- Бактерии, обнаруживаемые в стуле (который формируется в толстой кишке) — это совсем не те же бактерии, что обитают в ротовой полости или тонкой кишке. Кроме того, бактерии в стуле (то есть в просвете кишки) — это совсем не бактерии, обитающие в слизи, защищающей кишечную стенку. Вообще, через наш пищеварительный тракт «пролетает» безумное количество чужеродных бактерий, грибов и вирусов. К счастью, большая их часть не могут подобраться к кишечной стенке: обитающая там пристеночная микрофлора конкурирует с «пришельцами». Мы называем это явление колонизационной резистентностью, и именно ему мы обязаны тем, что первая же проглоченная со стаканом московской воды условно-патогенная бактерия не вызывает у нас понос.
- Состав и соотношение кишечных бактерий у каждого человека свои. Изучив (не посевом кала, конечно, а сложнейшими генетическими методами) состав бактерий в стуле, можно, например, угадать принадлежит ли образец жителю Нью-Йорка или побережья Амазонки. Ну, или в каком регионе отдельной страны (например, Дании). проживает человек, отправивший на анализ свои фекалии. В общем, истинный состав кишечной микрофлоры — наши «отпечатки пальцев», и предполагать некую общую норму, а уж тем более судить о «нормальности» флоры всего по 20 видам из 1000 — смешно.
- То, будут ли размножаться бактерии на питательной среде, зависит не только от того, какие бактерии в стуле живут, но и от того, как стул собрали (с унитаза, со стерильной бумаги), как хранили (в холодильнике, у батареи, у окна), как быстро доставили в лабораторию. Много ли людей, которым рекомендовали анализ на дисбактериоз читали вот эту инструкцию, согласно которой кал нужно собрать в стерильную посуду, поместить в холодильник и нести в лабораторию не в руках, а в термосе с кубиком льда? Впрочем, даже при совершении этих действий результат анализа на дисбактериоз интерпретировать нормальный врач не может. А значит, не должен и пытаться это сделать.
В питательной среде появились колонии бактерий. К счастью для нас, действительно опасная Сальмонелла растет в питательной среде. Большая часть кишечных бактерий, увы, нет.
Так что, нет такого понятия — «дисбактериоз»?
Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.
Кишечная микрофлора, вне сомнения, влияет на все процессы в нашем организме. Пересадив стул от мыши с ожирением мышке с нормальным весом, у последней мы вызываем ожирение. Состав кишечных бактерий принципиально разный у людей с тревожностью и депрессией. Ну, а добавление пробиотика Bacteroides fragilis мышам, у которых искусственно вызвали аутизм, улучшает их социальные навыки. Прочитайте популярную книгу «Смотри, что у тебя внутри» известного микробиолога Роба Найта: наши знания о микрофлоре колоссальны, но применять их на практике (то есть для лечения болезней) мы пока только начинаем.
Состав бактерий можно и нужно изучать. Этому посвящено амбициозное международное исследование Human Microbiome Project с бюджетом $115 млн. Естественно, никакие «посевы стула» при этом не используются. Для анализа микробных «джунглей» кишечника используются методы метагеномики. Они позволяют описать, сколько уникальных последовательностей ДНК присутствует у конкретного человека, какие группы бактерий преобладают, а какие отсутствуют. К слову, когда такие технологии (например, секвенирование 16S-рРНК появились, выяснилось, что 75% видов, обнаруживаемых при генетическом анализе того же кала, вообще не известны науке.
Стоп. То есть делать посев стула вообще нет смысла?
Я этого не говорил. Мы обязательно выполняем посев стула, если хотим выявить рост по-настоящему вредных бактерий. Например, у человека с кровавой диареей мы пытаемся найти Сальмонеллу или Шигеллу, Кампилобактерию или особую разновидность кишечной палочки. Здесь посев кала жизненно необходим, ведь так мы сможем назначить лечение антибиотиком — убить конкретного возбудителя.
Грамотный врач выполняет диагностический тест только тогда, когда его результат может изменить лечение. Если и при «дефиците» лактобактерий, и при «избытке» кишечной палочки будет назначено одно и то же лекарство или диета, анализ является пустой тратой денег.
Полноценное исследование собственной микрофлоры уже можно сделать на коммерческой основе в США и Европе. Стоит «удовольствие» около 100 евро, и в результате генетического анализа микрофлоры вы получите заключение (например, вот такое) о преобладающих в вашем пищеварительном тракте бактериях. Проблема в том, что и эти результаты невозможно применить на практике. Потому что:
пока у нас НЕТ способа, избирательно менять состав кишечных бактерий.
Предположим, мы однозначно установили, что у человека имеется дефицит какой-то конкретной микроорганизмы (например, лактобактерий). Мы можем:
- Дать пробиотик (то есть конкретную живую бактерию) и надеяться, что она останется жить в кишечнике.
- Дать пребиотик (то есть «корм» для бактерии) и надеяться, что это усилит рост именно нужной нам бактерии.
- Дать антибиотик (яд для бактерии) и надеяться, что погибнет именно чрезмерно размножившаяся бактерия.
- Пересадить человеку чужую микрофлору — сделать трансплантацию фекальной микробиоты (ввести разбавленный стул здорового человека больному человеку).
Очевидно, избирательным действием можно считать только назначение пробиотика. Максимальная доза лучшего коммерческого пробиотика — это 10 млрд. жизнеспособных бактерий в дозе препарата. В кишечнике обитает около 100 триллионов бактерий. То есть, на каждую бактерию «из аптеки» приходится 10 тысяч бактерий, уже «проживающих» в кишке. Маловероятно, что это ничтожное количество бактерий сможет преодолеть колонизационную резистентность и «заселить» кишку. Кроме того, механизм действия пробиотиков (когда они работают) может вообще быть связан с не с самими бактериями: у трансгенных мышей, предрасположенных в воспалению кишечника это самое воспаление удалось остановить, применяя не «живой» пробиотик, а вообще ДНК и некоторые белки, выделенные из «убитого» температурой препарата.
Ну, а главное: одно дело — теория и лабораторные исследования, другое дело — клинические испытания (то есть изучение эффекта препаратов у людей). Разберем три типовых для России ситуации, когда человеку предлагают сдать «анализ кала на дисбактериоз»:
Колики у новорожденного
Мама жалуется, что ребенок много плачет. К слову, любой ребенок в первые три месяца жизни кричит от 117 до 133 минут в сутки (мета-анализ). Наличие или отсутствие колик (беспричинный крик более 3 часов за день хотя бы 3 дня в неделю), в целом, не влияет на риск задержки развития ребенка. В одном исследовании, простая беседа с родителями о «безопасности» колик уменьшала продолжительность плача с 2,6 до 0,8 часов в день. Дети — эмпаты.
Чаще бывает не так. Выполняется анализ кала на дисбактериоз, там, естественно (норма-то взята с «потолка»), обнаруживаются «отклонения». Назначается пробиотик. И часто ведь помогает: еще бы, ведь частота колик неумолимо снижается с возрастом ребенка. При этом уверенности в том, что пробиотики вообще эффективны при коликах, у нас нет. Многочисленные мета-анализы, посвященные лечению и профилактике этого состояния, не смогли однозначно подтвердить эффективность пробиотиков. Возможно, какое-то полезное действие оказывает пробиотик Lactobacillus reuteri. Вот только для того, чтобы назначить этот препарат, анализ кала на «дисбактериоз» нам совершенно не нужен.
Атопический дерматит у ребенка
Все уверены, что проблемы с кожей — от «живота». Будь это так, наверное, атопический дерматит прекрасно лечился бы пробиотиками. Но этот подход не слишком эффективен. Последний мета-анализ свидетельствует: применение пробиотиков (главным образом, Lactobacillus rhamnosus GG) несколько уменьшает выраженность экземы, но эффект этот весьма символический, а дополнительная терапия пробиотиком не позволяет сократить частоту применения местных стероидов, которые (вместе с увлажнением кожи) остаются основой лечения атопического дерматита. И вновь: назначить этот пробиотик мы можем вне зависимости от «результатов» «анализа на дисбактериоз».
Вздутие и спазмы в животе у взрослого
Вздутие живота чаще всего является проявлением избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБРа), при котором помогает не пробиотик, а антибиотик, например, рифаксимин. Это состояние диагностируется при помощи специального дыхательного теста. Нередко постоянное вздутие живота является следствием внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: дефицит ферментов в стуле можно выявить при помощи теста на фекальную эластазу, назначив при снижении постоянную терапию ферментами. Но чаще всего ощущение «вздутия» связано с повышенной чувствительностью кишки (висцеральной гиперчувствительностью), которая развивается у людей с синдромом раздраженного кишечника. Как вы уже догадались, для того, чтобы оценить количество бактерий в тонкой кишке, функцию поджелудочной железы или чувствительность кишки к растяжению, изучать 20 бактерий в кале бессмысленно. Да и эффективность пробиотиков при синдроме раздраженного кишечника вызывает сомнения.
Так нужно хоть в какой-то ситуации сдавать «кал на дисбактериоз»?
Нет. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Мы не лечим вздутие живота, изучая линии на ладони. Мы не лечим сыпь, глядя в хрустальный шар. Мы не делаем бессмысленный анализ на дисбактериоз, чтобы назначить лечение.
Мы ждем, когда доказательная медицина предложит нам эффективные препараты и практические способы понять, что не так с нашими бактериями.
Жду вместе с вами!
Источник: deti.mail.ru
Источник