Анализ на дисбактериоз staphylococcus aureus
Стафилококковый дисбактериоз – это расстройство, вызванное активностью патогенного микроорганизма. Заболевание развивается на фоне ослабления иммунной системы человека.
Симптомы и диагностика
В кишечнике сосредоточены и патогенные микроорганизмы. Золотистый вид стафилококка, масштабно размножаясь, может спровоцировать резкие боли в животе, вздутие и чувство тошноты. Симптоматика расстройства:
- наличие периодических болей, вздутия живота;
- развитие сильного метеоризма в кишке;
- в кале аккумулируются частицы непереваренной пищи, прозрачная слизь;
- формирование срыгивания + неприятная отрыжка;
- кожа оперативно становится красной, начинает шелушиться. Нередко дерматология ставят диагноз атопического дерматита;
- выпадение волос, отслоение ногтей и кровоточивость десен;
- неприятный запах во рту;
- наличие серого налета на языке. Зубы становятся темными;
- преобладание плохого аппетита и вялого состояния.
Длительный период развития патологии влияет на функционирование организма. Больной не в состоянии работать, думать и осуществлять творческие действия.
Диагностика организма – залог выбора качественного лечения. Подробный анализ основывается на бактериологическом исследовании кала пациента. Операции осуществляются в специализированных лабораториях. Экспертам для точного заключения понадобится 10 мл кала больного. Аккумулирование бактерий в питательной среде позволит систематизировать их и повторно выделить.
Медицинское заключение основывается на реализации биохимической и серологической реакции. Врач сможет идентифицировать бактерии и подобрать необходимую интенсивность терапии. Важный момент – определение чувствительности к антибиотикам. Некоторые штаммы не реагируют на активные вещества. Существует вероятность, что со временем микроорганизмы не будут реагировать на фармакологические средства.
Тесты на стафилококк реализуются несколькими методами:
- Дисковый вариант. Методика заключается в засевании питательной среды бактериями и размещением сверху дисков с антибиотиками.
- Серийное разведение. Научный подход классифицирует бактерии на несколько классов (резистентность, слабый уровень и не резистентность). При данной схеме постепенно снижается концентрация средств антимикробного спектра действия. Можно определить минимальный уровень дозировки лекарства для конкретного пациента.
Что делать, когда в анализе на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк
Дисбактериоз в большинстве случаев возникает вследствие различных заболеваний кишечника. Недугу подвержены люди, страдающие расстройствами органов пищеварения и имеющие ослабленный иммунитет. Ключевой фактор для развития микроорганизма – влияние антибиотиков на слизистую человека и недостаток витаминов/микроэлементов в организме.
Рекомендуется определить степень воспалительного процесса:
- легкая. У больного наблюдается невысокая температура тела (37°С) и озноб. Человек испытывает слабость, нарушенный аппетит и тошноту. Период недуга составляет 10 дней. Пациенты жалуются на боли в желудке и присутствие слизи в экскрементах;
- средняя. В каловых массах наблюдаются патологические примеси. В некоторых случаях возможны рецидивы (повторяющиеся признаки);
- тяжелая. Интоксикация носит сложный характер. Температура больного составляет 40°С. Болезненное состояние сопряжено с лихорадкой, ознобом и повышенной потливостью. Человек испытывает резкую слабость, низкий аппетит, бессонницу и головную боль.
Проконсультировавшись с гастроэнтерологом или педиатром, соблюдайте ряд рекомендаций. Системное воздействие позволит избежать дальнейших осложнений и расстройств.
- Сбалансируйте меню питания.
- Выполняйте легкие физические упражнения.
- Соблюдайте здоровый образ жизни.
- Подберите с лечащим врачом оптимальную схему лечения медикаментами.
- Периодически сдавайте анализы, чтобы выявлять состояние микрофлоры.
Загрузка …
Специфика лечения заболевания
Стафилококковый вид дисбактериоза кишечника у взрослых развивается оперативно. Квалифицированные медики рекомендуют после употребления антибиотиков применять витамины группы «В» и «С». Не помешает задействование клизмы, десенсибилизирующей терапии. При средних формах недуга используются антибиотики, оговоренные с доктором.
На практике задействуется «Пенициллин» и «Стрептомицин», который эффективно ликвидируют патогенную микрофлору. Первое соединение имеет дозировку в 300 тыс. единиц (5 раз в 24 часа), а второе – 500 тыс. ед. Длительность лечения составляет 1 неделю. При недостаточном терапевтическом эффекте схема лечения пересматривается. Для ребенка предусмотрена своя схема восстановления.
Препарат «Эритромицин» – бактериостатическое средство. Малая токсичность лекарства позволяет активным веществам благотворно воздействовать на микрофлору кишечника. Число побочных эффектов минимально (тошнота или рвота). Дозировка лекарства составляет 100-20 тыс. ед. каждые 6 часов на протяжении недели. Обнаруживать изменения помогут лабораторные исследования.
«Сигмамицин» – альтернативный вариант. Препарат позволяет действенно бороться со стафилококками в тандеме с патогенными микробами. Лекарство рационально употреблять каждые 6 часов по 250 мг на протяжении 10-и дней. После терапии у больного наблюдается заметное улучшение общего состояния и нормализация температуры. Желудочный сок оптимизируется.
Наряду с вышеперечисленными антибиотиками, используется анатоксин стафилококкового типа. Медикамент вводится под кожу в дозах с плавным повышением: (от 0,1-0,3 до 1,7-2,0 г). Длительность инъекций составляет 10 дней. Фармацевты утверждают, что препарат провоцирует развитие у человека иммунитета к бактериям.
Когда стафилоккок (прочие патогенные микроорганизмы) надежно ассоциируется с другими вредоносными микроорганизмами, процесс лечения корректируется. При активности грибков дрожжевого формата назначается «Нистатин», при протейных инфекциях – «Фуразолидон». С целью нормализации микрофлоры кишечника назначается «Коли-бактерином». Лекарство употребляется 30-60 дней по 2 р/д. Антигистаминные препараты представлены «Димедролом» и «Пипольфеном». Больному не помешает нормализовать уровень электролитов.
При острых патологиях назначаются повторные курсы лечения. Для таких целей отлично подходит «Эритромицин» и «Мономицин». В процессе терапевтического воздействия не помешают клинические исследования на предмет состава микрофлоры. Осложнения возможны при язвенных колитах неспецифического характера и прочими гнойно-септическими патологиями.
Опасность стафилококкового дисбактериоза
Золотистый стафилококк – наиболее опасный микроорганизмом для человека. Кишечный инфекционный агент может спровоцировать дальнейшее развитие сепсиса. Бактерия активно распространяется в крови, поражает жизненно важные органы. Развиваются острые формы воспалительных процессов:
- эндокардит. Связанный недуг представляет воспаление внутренней оболочки сердца. Инфекционный процесс влияет на расстройства иммунной системы человека и поражение клапанов. У больного наблюдается тяжелое дыхание, экстракция зубов, повышенная температура тела (38°С). В некоторых случаях у больных наблюдается желтая пигментация кожного покрова;
- менингит. Опасное воспаление оболочки головного мозга. У больных людей наблюдается головная боль, классическая лихорадка и повышенная чувствительность к свету;
- синдром токсического шока. Тяжелому недугу характерна высокая температура, диарея и рвотные проявления. Человек может спонтанно потерять сознание. Кожный покров имеет покраснение, которое напоминает солнечный ожог. Частота летального исхода при патологии составляет 8%;
- цистит + уретрит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается частыми позывами в туалет. Больной испытывает чувство неполного опорожнения. Нередко пациенты жалуются на резкие боли в области паха и дискомфорт в области живота. В моче встречаются примеси крови;
- стоматит. Воспаление эпителия слизистой затрагивает полость рта. Бороться в таком случае с инфекционными агентами следует незамедлительно. Стоматологи или терапевты назначают специальные антисептики в виде спреев, гелей, таблеток («Камистад», «Холисал» и пр.);
- ангина + пневмония. Острые инфекционные заболевания с поражением миндалин должны устраняться комплексно. Это касается воспаления легких. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход;
- остеомиелит. Процесс гнойно-некротической направленности, поражает костную ткань и костный мозг человека. На мягких тканях наблюдаются пигментные пятна и темные язвочки.
- кома. Тяжелая форма состояния тесно коррелирует с ослабленностью организма, отсутствием раздражений на внешние факторы. Кома часто заканчивается смертью.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Код 141.0.
Соскоб, Кал
Посев на золотистый стафилококк – микробиологическое исследование, которое позволяет выделить в биоматерилале чистую культуру Staphylococcus aureus.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Микробиологический
Формат представления результата
Количественный
Когда нужно сдавать анализ Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)?
- Подтверждение этиологической роли Staphylococcus aureus как возбудителя заболевания.
- Динамическое наблюдение за пациентом и контроль проведенного лечения.
- Выявление носительства S. aureus среди работников медицинских учреждений.
Подробное описание исследования
Золотистый стафилококк относится к грамположительным условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать на слизистых оболочках, не вызывая патологических изменений, но зачастую становятся этиологическим фактором воспалительного процесса и выступают возбудителями внутрибольничных инфекций.
Выделяют несколько путей передачи инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, бытовой. Источником инфекции выступает зараженный человек, или бактерионоситель.
В норме микроорганизмы рода Staphylococcus встречаются на коже, во влагалище, гортани, кишечнике и слизистой оболочке носа. При нарушенной микрофлоре кишечника или ослабленном иммунитете наличие микроорганизма может привести к развитию инфекционных процессов различной локализации:
– молочные железы (мастит);
– кожа (карбункул, фолликулит);
– мочевыводящие пути (цистит, пиелонефрит);
– костно-суставная система (остеомиелит, септический артрит);
– желудочно-кишечный тракт (аппендицит, перитонит, холецистит, энтероколит).
Выявить золотистый стафилококк можно в различном биологическом материале: грудном молоке, мокроте, кале, ректальном соскобе, отделяемом из уха, моче, кале, соскобе из зева, носа и с конъюнктивы.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Страчунский, Л. С. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности / Л. С. Страчунский, Ю. А. Белькова, А. В. Дехнич // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1.
- Larry M. Bush , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Maria T. Perez , MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach. Staphylococcus infections.
- Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
За 14 дней до проведения анализа необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов.
Соскоб из зева берется строго натощак, перед исследованием 3 часа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот водой, пить.
Соскоб из влагалища рекомендуется сдавать не менее чем за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее завершения. За 48 часов до процедуры следует отказаться от местных процедур: ванночек, введения свечей и таблеток, спринцеваний, интравагинального УЗИ и кольпоскопии, осмотра гинеколога.
Перед взятием соскоба из влагалища или урогенитального соскоба пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15–20 мин после мочеиспускания.
Перед сбором грудного молока грудь нужно помыть теплой водой с мылом, вытереть чистым полотенцем, тщательно обработать соски и область вокруг них ватным тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом (каждая молочная железа обрабатывается отдельным тампоном). Первые 10–15 мл сцеженного молока для анализа не используются. Последующие 3–4 мл молока собираются из каждой груди в отдельный стерильный контейнер (их нужно подписать: «правая» и «левая»). Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
В небольших количествах золотистый стафилококк является нормальной частью микрофлоры кожи и слизистых оболочек.
Обнаружение золотистого стафилококка в значительном количестве при наличии клинической картины воспаления и повторных высевов указывает на этиологическую роль возбудителя в патологических процессах:
- кожные инфекции (фурункулез);
- пневмония, эндокардит, остеомиелит и др.
Обнаружение стафилококка в пунктатах из стерильных полостей в любых количествах свидетельствует о выделении возбудителя инфекционного процесса.
Референсные значения
Отсутствие роста микроорганизмов (отрицательный результат).
Источник
Золотистый стафилококк (в бланке исследования он обозначается как Staphylococcus aureus) – это один из многочисленных условно-патогенных кокков. Обнаруживается в каловых массах здорового человека. Заболевание (стафилококковая инфекция) развивается только при значительном количестве микробных клеток и существенном ослаблении иммунной системы.
Опасность возбудителя
Золотистый стафилококк обнаруживается на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках человека, а также в биологических жидкостях (фекалии, моча). В большинстве случаев Staphylococcus aureus обнаруживается случайно при проведении планового обследования. Человек не ощущает такого симбиоза с микробом, то есть клиническая симптоматика отсутствует. В такой ситуации лечение не требуется, так как микроорганизм не оказывает повреждающего действия на органы и ткани человека – заболевания нет.
При ослаблении иммунной системы (врожденный или приобретенный иммунодефицит, длительные инфекционные болезни, хроническая эндокринная патология) возникают условия, при которых золотистый стафилококк активно размножается, проникает внутрь тканей, вырабатывает факторы патогенности (ферменты и токсины). В результате заселения микроорганизмов с током крови происходит образование гнойно-воспалительных очагов во внутренних органах. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией.
В зависимости от локализации патологического процесса выделяют такие формы стафилококковой инфекции:
- остеомиелит (воспаление костной ткани);
- гнойные очаги в коже, подкожной жировой клетчатке (флегмона, абсцесс, фурункулез);
- бурсит или синовит (поражение суставов);
- пневмония, бронхит, плеврит;
- энтероколит и энтерит (воспаление кишечника);
- поражение мозговой ткани (менингоэнцефалит и менингит);
- заражение крови (стафилококковый сепсис).
Любое из вышеперечисленных состояний – это серьезное испытание для организма человека, так как при стафилококковой инфекции местные изменения сочетаются с выраженной общей интоксикацией.
Возможен переход острой формы заболевания в хроническую – с периодическими обострениями и ремиссией. Поражение мозговой ткани, легочной и септическое состояние далеко не всегда имеют благоприятный прогноз – без адекватного лечения не исключается смерть больного.
Пути передачи и рост бактерий
Золотистый стафилококк широко распространен в природе и на окружающих человека предметах. Этот микробный агент устойчив к действию факторов внешней среды, поэтому не представляется возможным говорить о полном его уничтожении.
Staphylococcus aureus передается такими путями:
- пищевым – при употреблении «зараженных» продуктов;
- контактным – при непосредственном общении с инфицированным человеком или при использовании общих предметов обихода (посуда, полотенца);
- аэрозольным (через воздух);
- артифициальным (в процессе медицинских манипуляций в любом ЛПУ).
Избежать контакта с золотистым стафилококком невозможно, важно не допустить развития инфекционного процесса. Росту и размножению стафилококка способствуют:
- иммунодефицит (приобретенный и врожденный);
- несбалансированное питание (с избытком углеводов);
- хроническая патология;
- повторные инфекционные процессы другой этиологии;
- вредные привычки.
Снижают вероятность развития стафилококковой инфекции простые и понятные моменты:
- рациональное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- своевременное лечение хронических заболеваний (достижение длительной ремиссии).
Нормы содержания в кале
Понятие нормы для содержания золотистого стафилококка в кале для неспециалиста может выглядеть несколько двусмысленно.
- В нормальном исследовании кала (бактериологическом) этот микроорганизм может быть не обнаружен – это отрицательный ответ, лучший из возможных вариантов.
- Другой вариант – положительный ответ, то есть золотистый стафилококк обнаружен в фекалиях пациента.
Позитивный результат бактериологического исследования кала без клинических проявлений болезни не является основанием для диагноза и последующего лечения.
Симптомы заболевания
Клинические проявления стафилококковой инфекции определяются преимущественной локализацией патологического процесса. При поражении Staphylococcus aureus пищеварительного канала отмечается:
- продолжительная тошнота в сочетании с повторной рвотой;
- отсутствие аппетита и отвращение к любой еде;
- боли в животе разлитого характера;
- жидкий стул нередко с примесью слизи и прожилок крови.
Гастроэнтероколит стафилококковой этиологии отличается длительным течением и медленным восстановлением пациента. Особенно тяжело протекает стафилококковый гастроэнтероколит у детей дошкольного возраста, а также у недоношенных малышей. Именно у таких пациентов наиболее высока вероятность развития генерализованной стафилококковой инфекции – сепсиса.
Лечение
Если у человека обнаружен Staphylococcus aureus в каловых массах, но признаков дисфункции пищеварительного канала нет, то лечение не нужно. Такое состояние расценивается только как факт присутствия золотистого стафилококка в кишечнике как представителя условно-патогенной флоры.
Терапия стафилококковой инфекции, в том числе и локализованной в пищеварительном канале, необходима при изменении общего состояния человека и появлении характерной клинической симптоматики.
Врачи практикуют комплексный подход, включающий диетическое питание, антибактериальные средства и другие медикаменты.
Гигиена
Обсеменение Staphylococcus aureus возможно при банальном несоблюдении правил личной гигиены. Это будет существенно осложнять лечение и затягивать процесс выздоровления. В течение всего периода терапии пациенту необходимо:
- тщательно и часто мыть руки;
- не пользоваться предметами обихода и посудой других людей;
- ежедневно принимать душ (не ванну);
- соблюдать осторожность при общении с другими людьми (свести к минимуму непосредственные контакты, чтобы не заразить других).
Питание
Диетическое питание также занимает важное место в лечении стафилококковой инфекции пищеварительного канала. Пищевые ограничения такие:
- все продукты должны быть в вареном, запеченном или тушеном виде, не допускаются жареные блюда, а также сырые овощи и фрукты;
- разрешаются каши на воде, нежирные кисломолочные продукты, овощные супы, сухарики;
- запрещаются сладости, острые и пряные блюда.
Очень важно постепенно расширять диетический рацион. То есть, после улучшения общего состояния и уменьшения выраженности локальной симптоматики, каждые 1-2 дня может вводится новый (недиетический) продукт, например, жирный сыр или овощной суп на мясной бульоне. Если пациент чувствует себя после этого хорошо, то диета продолжает расширяться — рацион постепенно приближается к обычному столу.
Медикаментозное лечение
Назначается только лечащим доктором. Попытки самостоятельной терапии могут только ухудшить состояние пациента. В комплексном лечении используются:
- антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, карбапенемы);
- стафилококковый бактериофаг;
- инфузионная терапия солевыми и коллоидными растворами;
- ферменты для улучшения процессов пищеварения;
- витаминные комплексы;
- иммуномодуляторы для повышения иммунологической реактивности.
Длительность лечения составляет 7-10 дней, иногда больше.
Прогноз
Прогноз при стафилококковой инфекции благоприятный при условии своевременного лечения. Стафилококковый сепсис в 40-50% случаев заканчивается летальным исходом.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены не столько на предупреждение инфицирования (это практически невозможно), сколько на сохранение иммунологической реактивности. Для этого необходимо:
- правильно питаться (см. здесь);
- соблюдать режим труда и отдыха;
- своевременно санировать хронические очаги инфекции.
Staphylococcus aureus может нанести существенный вред человеческому организму, но только если развивается иммунодефицитное состояние.
Источник