Анализ на кишечную группу как сдавать в омске
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
Проведение анализа кала опытными сотрудниками.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
Анализ кала, цена которого сравнительно невысока в ряду других исследований, позволяет с высокой точностью получить данные о пищеварительной и желчевыводящей системах, о наличии воспалительных процессов, бактериальном балансе толстой кишки, а также о присутствии паразитов в кишечнике.
Анализ кала или копрограмма
Пациенты часто задают вопрос «Где сдать анализ на копрограмму в Омске?», однако врачи этот комплексный анализ называют просто копрограмма.
Копрологическое исследование включает оценку широкого комплекса физических показателей и характеристик анализируемого материала. Методы исследований традиционно делятся на макроскопическое, химическое и микроскопическое.
Макроскопический анализ оценивает такие характеристики, как форма, консистенция, запах, цвет, количество. Здесь же определяется наличие специфических включений, которые в норме должны отсутствовать. К ним относятся слизь, гной, кровь, гельминты и другие виды паразитов.
С помощью микроскопического исследования оценивают состав кала, разделяя его на составляющие. Нормальным считается нахождение таких элементов, как остатки переваренной пищи (дертрит), мышечные волокна, соединительная ткань, крахмал, перевариваемая клетчатка, жир нейтральный, жирные кислоты, соли жирных кислот (мыла), микрофлора.
Однако, как и в других исследованиях, важную роль играет не только наличие определенных веществ, но и их количество. К примеру, большое количество волокон белковой пищи свидетельствуют о недостаточности функции поджелудочной железы или снижения секреторной функции желудка. А излишнее число лейкоцитов укажут на воспаления в кишечнике.
Химические исследования с помощью специальных тестов включают в себя определение кала на скрытую кровь, pH кала, желчные пигменты и другие показатели.
Анализ на скрытую кровь (пациенты иногда называют его «анализ кала на гемоглобин»)
Перед сдачей анализа на скрытую кровь не требуется особенных диет, но следует тщательно избегать попадания в исследуемый материал примесей мочи и выделений из половых органов. Анализ кала на гемоглобин позволяет подтвердить или исключить кровотечения из органов пищеварения.
Анализ кала на дисбактериоз не стабилен, может меняться в зависимости от пищевого рациона.
Проведение анализа кала на дисбактериоз чаще всего назначают детям до года. Исследование позволяет обнаружить нарушения биоценоза, определить количество полезных и патогенных бактерий.
Диагностика паразитарных заболеваний
Анализ кала на глисты, он же анализ кала на гельминтов.
При глистной инвазии в кале обнаруживаются яйца аскарид, членики широкого лентеца и т.д. Особенностью анализа является то, что однократное исследование может быть не точным. Исследование проводится многократно, не менее трех раз, с интервалом в 3-5 дней.
Вместе с анализами на яйцеглист назначается анализ кала на лямблии
Исследование на лямблии чаще назначается в педиатрии, но при нарушении гигиены и в других ситуациях может быть назначено взрослому пациенту. Принцип анализа на цисты лямблий идентичен анализу кала на гельминтов – материал исследуется под микроскопом, и выявляются либо не выявляются цисты паразитов.
Анализ кала на лямблии и на глисты сдаётся не только для диагностики, но и в случае, когда необходимо отследить эффективность применяемого лечения.
Подготовка к анализам кала
К анализам кала готовиться не нужно, напротив, сбор материала должен проходить в естественных условиях.
Следует лишь предупредить врача о приеме лекарственных средствах, либо по согласованию с врачом за 1-2 недели до анализа отменить препараты, которые могут оказать значительное воздействие на результаты. Как правило, речь в таком случае идет об антибиотиках, препаратах железа, висмута, НПВП, антацидных, противодиарейных и противогельминтных средств, слабительных и других препаратов.
Сбор материала для анализа производится из 3 мест, обязательно включив патологические включения при их наличии – слизь, гной и пр. Общий объем должен составить 1 чайную ложку, материал помещают в специальный контейнер. Перед сдачей в лабораторию желательно хранение не более 8 часов в холодильнике при температурном режиме от +3 ºС до +5 ºС.
Выбирая, где сдать анализ кала, пациенту следует учитывать, что для преемственности результатов предпочтительнее сдавать анализы в одной и той же лаборатории, так как в каждой из них установлено оборудование различных поколений и вероятнее всего используются разные методы исследования.
Источник
Наш кишечник – место для переваривания пищи и выведения отходов жизнедеятельности. Его работа – своеобразная «лакмусовая бумажка» функционирования организма. Ведь даже прыщи на лице – признак сбоя в кишечнике, а что уж говорить о состоянии иммунитета и здоровья? Работа этого органа важная: здесь происходит всасывание в кровь питательных веществ, а пищевые «отходы» формируются в каловые массы и выводятся наружу. Кишечник населяют крошечные микроорганизмы – бактерии, на них ложится труд по перевариванию пищи. Анализ кала на кишечную группу определит, насколько сбалансированно «население» кишечника, и какая микрофлора преобладает – нормальная или патогенная? Исследование определяет кишечные заболевания. чтобы правильно подобрать лечение.
Кишечная группа: что в нее входит
Кишечник человека – это густонаселенный орган тела. В кишечнике обитает более пяти сотен видов бактерий, они условно делятся на группы:
- Нормальные микроорганизмы, представленные в норме большинством (90%) бактерий, в основном – лактобактериями и бифидобактериями, чья роль заключается в выделении кислот против «вредных» микробов и защите организма.
- Условно-патогенная микрофлора, представленная энтобактериями, грибком кандида, стафилококком и т.д., которые вредны. Их численность регулируется полезными бактериями. Условные патогены — не причиняют вреда, пока не наступают благоприятные факторы для их размножения.
- Ппатогенная микрофлора, которая, разрастаясь в организме, вызывает инфекционные заболевания, распространенные представители – сальмонелла, бруцелла, шигелла и т.д.
Иными словами, кишечная группа каждого человека – это совокупность бактерий, населяющих кишечник. Так как соотношение микроорганизмов постоянно изменяется, важно отслеживать «население» пищеварительного тракта, и в этом помогает анализ на кишечную группу.
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим
Оставляйте комментарииПерейти
Что может обнаружить анализ
Для анализа на кишечную группу берется кал. Исследование обнаруживает при наличии:
- кишечную палочку, она является возбудителем колиэнтерита и эшерихиоза;
- сальмонеллу — возбудителя брюшного тифа, сальмонеллеза и паратифа;
- дизентерийную палочку и т.д.
В оснащенных лабораториях исследование кала на кишечную флору носит комплексный характер, выявляет запрашиваемые микроорганизмы, количественное соотношение представителей местной микрофлоры пациента.
Как сдавать анализ кала на кашечную группу
Так как правильно собрать кал на анализ просто, затруднений с этим пациенты не испытывают. Кал собирается, как и для общего либо копрологического анализа. Набирается понемногу из разных частей кучки, преимущественно – из середины. Рациональнее использовать готовую тару из аптеки – там баночка снабжена специальной ложечкой для подчерпывания биоматериала. Но разрешается применять и стерильную стеклянную тару малого объема. Кал берется исключительно свежий. Так как хранить анализ кала до утра разрешается, допускается забор дефекационных масс с вечера. При этом стоит помнить, сколько хранится кал для анализа в холодильнике: не больше 8 часов. Если времени после сбора прошло больше, такой биоматериал относить в лабораторию не рекомендуется – результат может исказиться.
Правила сбора кала:
- дефекация естественная, нельзя вызывать клизмой или слабительным;
- накануне отказ от алкоголя, медикаментов, острой пищи;
- прием антибиотиков рекомендуется завершить за неделю минимум до анализа;
- при наличии в массах гнойных или кровянистых вкраплений рекомендуется сделать забор из этой части.
Так как собрать кал на анализ у ребенка первого года жизни, не приученного к горшку, проблематично, разрешено использовать выделительные массы со штанишек или подгузника, но только сразу после опорожнения. Кал собирают с герметичный контейнер, хранить в прохладном месте можно несколько часов.
Как проводят исследование
Каждый вид бактерий предпочитает питательные среды, чем и пользуются лаборанты. Для определения количества тех или иных микроорганизмов, кал засевают на специальные жидкие вещества, создавая для жизни бактерий благоприятные условия. Когда колония микроорганизмов расширится, ее переселяют на твердую питательную среду, где проще дифференцировать по видам. Дополнительно делают микроскопический анализ и биохимические тесты.
Но пациенту эти тонкости знать вовсе не обязательно. Достаточно правильно собрать кал, и принести в лабораторию, дождаться результатов, и с ними отправиться к лечащему врачу.
Сколько делается анализ кала на кишечную группу в обычной поликлинике и платной лаборатории
Чтобы колония бактерий подросла для точного дифференцирования, требуется несколько суток. Поэтому результаты анализа придется подождать. В платных лабораториях (Инвитро, Гемотест) подготовка результата занимает 4-6 суток. В обычной поликлинике времени уходит, как правило, побольше – иногда до 2 недель. В случае выявления патогенов, с целью определения их чувствительности к антибиотикам, время подготовки анализа может затянуться.
Результаты анализов годны в течение 6 месяцев.
Расшифровка анализа, оценка результатов
Расшифровкой анализов занимается лечащий врач. Но и самостоятельно прикинуть, все ли в порядке, тоже можно. Нормальные показатели следующие (учет в КОЕ):
- количество бифидобактерий: от 1*108;
- лактобактерии – от 1*106;
- кишечной палочки – до 4*108;
- спорообразующие анаэробы – не более 1*103;
- энтеробактер – до 5%;
- кокки – не более 25% от общего числа;
- патогенной флоры обнаружено быть не должно.
У детей первого года жизни эти показатели могут отличаться, чаще – в большую сторону.
Результаты выдаются на специальном бланке, если присутствуют патогены, это отмечается плюсиком в соответствующей графе либо фиксируется штампом.
Какая назначается терапия
Анализы кала выявили наличие патогенных микроорганизмов? Чем раньше назначено лечение, тем лучше! Заболевший немедленно устраняется из коллектива (с работы, школы, садика), при необходимости госпитализируется. Терапия включает комплексный подход, назначаются:
- антибиотики, тип которых подбирается соответственным анализом на чувствительность к нему флоры;
- пребиотики – препараты,заселяющие кишечник полезной микрофлорой;
- препараты для поддержания иммунитета и витамины.
При этом важную роль играет диета, которую назначает врач. Так как прием антибиотиков несовместим с совместным приемом алкоголя, от употребления спиртных напитков следует отказаться!
Кто должен проверяться на «кишечную группу»
Обычно назначение на сдачу анализа кала на определение кишечной группы выдает врач. По каким показаниям? Прежде:
- при наличии у пациентов жалоб;
- при устройстве на работу, поступлении в ДОУ или школу;
- представителям профессий: работникам общепита, педагогам, работающим с детьми, медработникам.
Кроме того, направление в лабораторию получают лица, на предприятиях которых выявлена вспышка кишечной инфекции, а также люди, контактировавшие с выявленным заболевшим. При пренебрежении этими требованиями возможна вспышка заболевания эпидемиологического характера, приводящая к карантину или закрытию учреждения.
Анализ кала на кишечную группу при подозрении на ту или иную кишечную инфекцию предваряет окончательную диагностику, позволяя назначить адекватное лечение. В профилактических целях подобное исследование проводится и без соответствующих показаний.
Источник