Анализ на кишечные инфекции калуга

Анализ на кишечные инфекции калуга thumbnail

Код 124.0.
Кал

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

  • Диарея.
  • Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
  • Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
  • Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
  • Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
  • Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
  • Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Подробное описание исследования

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

  • изменение характера питания;
  • воспалительные процессы;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • хирургическое лечение;
  • длительный стресс;
  • иммунодефицит;
  • проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • типичные формы кишечной палочки;
  • энтерококки;
  • бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

  • неферментирующие бактерии;
  • грибки;
  • энтеробактерии;
  • клостридии;
  • стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

  • патогенные эшерихии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
  2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
  5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
  6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
  • За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:

  • прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
  • прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

  • повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
  • рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
  • уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
  • снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Референсные значения

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
  • Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
  • Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
  • Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Источник

  1. Doctu.ru
  2. Калуга
  3. Услуги
  4. Инфектология
  5. Лечение кишечной инфекции
  6. Анализы при кишечной инфекции
  • Анализы при кишечной инфекции — цены, 76 отзывов
  • 6 адресов и телефонов клиник Калуги

Адреса и цены 6 клиник

Сортировать

Показать на карте

пн-пт07:30 — 17:00
сб09:00 — 14:00
всВыходной

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

О клинике

Лаборатория «Витаквест» начала свою работу в 2020 году на месте закрывшейся лаборатории CMD. Мы делаем ставку на индивидуальный подход к пациентам любого возраста. Работаем как с детьми так и со взрослыми.Предлагаем любой анализ по ценам ниже остальных…

Читайте также:  К кишечным инфекциям относится клещевой энцефалит

Калуга, ул. Луначарского, д. 6а

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 15:00
всВыходной

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

«Я уже достаточно давно перестал пользоваться услугами государственных поликлиник, а в Доктор Вера хожу уже пару лет. Пока что претензий никаких не могу предъявить, все устраивает. К какому бы врачу ни обратился, все помогают, ну или, по крайней мере,…»

Калуга, ул. Пестеля, д. 15

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 14:00
всВыходной

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

«Мы в восторге от такого специалиста, как И. В.Казанцев – внимательный, приятный врач, мы очень рады, что к нему попали. Побольше бы таких врачей! Дай бог здоровья ему и его семье! С уважением.»

Калуга, ул. Степана Разина, д. 1

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 13:00
всВыходной

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

«Майя Евгеньевна-выше всяких похвал!!! Теплое, участливое погружение в пациента,не может не радовать!!! Огромное спасибо вам за то, что вы есть такая..!!!»

Калуга, ул. Первомайская, д. 33

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

«Москаленко очень довольны! Открытый и порядочный. Ответит на все вопросы и всё расскажет. Несколько раз лежали с детками у него. К деткам относится с добротой и заботой. Лечение назначает адекватное. Семья Гнутовых.»

Калуга, ул. Турбостроителей, д. 30

Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону

Калуга, ул. Московская, д. 241, корп. 2

Источник

Ìèêðîáèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ êëèíè÷åñêîãî ìàòåðèàëà,
ñàíèòàðíî-áàêòåðèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ, èçó÷åíèå íàïðÿæ¸ííîñòè èììóíèòåòà

Áàêòåðèîëîãè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè â Êàëóæñêîé îáëàñòè» ïðîâîäèò èññëåäîâàíèÿ:

Êëèíèêî-áàêòåðèîëîãè÷åñêèå:

1. Èññëåäîâàíèå íà äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ èíôîðìàòèâíûì àíàëèçîì è ïîçâîëÿåò âûÿâèòü êà÷åñòâåííûå è êîëè÷åñòâåííûå èçìåíåíèÿ ñîñòàâà íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà (ïðåîáëàäàíèå èëè, íàîáîðîò, óìåíüøåíèå êîëè÷åñòâà òîé èëè èíîé ìèêðîôëîðû: áèôèäîáàêòåðèé, ìîëî÷íîêèñëûõ áàêòåðèé, ñóëüôèäðåäóöèðóþùèõ êëîñòðèäèé, óñëîâíî-ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðû, êà÷åñòâåííûé ñîñòàâ êèøå÷íûõ ïàëî÷åê, çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê, ýíòåðîêîêêè è ãðèáû ðîäà Êàíäèäà).

2.Êàë íà êèøå÷íóþ ãðóïïó äëÿ èññëåäîâàíèé ñ äèàãíîñòè÷åñêîé è ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ – äèçåíòåðèþ,áðþøíîé òèô, ñàëüìîíåëëåç, ýíòåðîïàòîãåííûå ýøåðèõèè è ïð., â ò.÷. äëÿ îôîðìëåíèÿ ìåäèöèíñêèõ êíèæåê, ïðè óñòðîéñòâå íà ðàáîòó è â äåòñêèå ó÷ðåæäåíèÿ.

3.Èññëåäîâàíèå ñûâîðîòêè êðîâè íà ñàëüìîíåëëåç, äèçåíòåðèþ, íà áðþøíîé òèô (âè-ãåìàããëþòèíàöèÿ),  â òîì ÷èñëå äëÿ îôîðìëåíèÿ ìåäèöèíñêèõ êíèæåê

4. Èññëåäîâàíèÿ íà âîçáóäèòåëåé äèôòåðèè – èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ ñ äèàãíîñòè÷åñêîé è ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ, â ò.÷. äàííûé àíàëèç íåîáõîäèì äëÿ ïîñòóïëåíèÿ â ñòàöèîíàðû, ñàíàòîðèè, äåòñêèå ó÷ðåæäåíèÿ.

5. Èññëåäîâàíèÿ íà ìèêðîôëîðó êëèíè÷åñêîãî ìàòåðèàëà (ìî÷è, æåë÷è, ìîêðîòû, îòäåëÿåìîãî æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ, ñïåðìû, ãëàç, óøåé, ðàí, êðîâü íà ñòåðèëüíîñòü). Äàííûå àíàëèçû ïîçâîëÿþò óñòàíîâèòü ïðè÷èíó çàáîëåâàíèÿ: îïðåäåëèòü âèä âîçáóäèòåëÿ, óñòàíîâèòü åãî êîëè÷åñòâî, îïðåäåëèòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àíòèáèîòèêàì è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê áàêòåðèîôàãàì äëÿ íàçíà÷åíèÿ ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ.

6. Èññëåäîâàíèÿ íà íîñèòåëüñòâî çîëîòèñòîãî ñòàôèëîêîêêà. Äàííûé àíàëèç íåîáõîäèì äëÿ îôîðìëåíèÿ ìåäèöèíñêèõ êíèæåê ëèöàì, óñòðàèâàþùèìñÿ íà ðàáîòó â ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ è ïðåäïðèÿòèÿ ïèùåâîé ïðîìûøëåííîñòè.

7. Èññëåäîâàíèÿ íà íàïðÿæåííîñòü èììóíèòåòà:
– èçó÷åíèå íàïðÿæ¸ííîñòè èììóíèòåòà (íàëè÷èå «çàùèòíîãî òèòðà»), ê äèôòåðèè, ñòîëáíÿêó è êîêëþøó. Èññëåäîâàíèÿ ïîçâîëÿþò óñòàíîâèòü ýôôåêòèâíîñòü, êà÷åñòâî ïðèâèâîê è íàëè÷èå èììóíèòåòà ê ýòèì èíôåêöèÿì.

8. Èññëåäîâàíèå êëèíè÷åñêîãî ìàòåðèàëà èç óðåòðû, öåðâèêàëüíîãî êàíàëà ïî îáíàðóæåíèþ è ïîëóêîëè÷åñòâåííîìó îïðåäåëåíèþ òèòðà óðåàïëàçì è ìèêîïëàçì ñ îïðåäåëåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê 12-òè àíòèáèîòèêàì.

Ñàíèòàðíî- áàêòåðèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ: 

ïî äîãîâîðàì ñ þðèäè÷åñêèìè ëèöàìè è èíäèâèäóàëüíûìè ïðåäïðèíèìàòåëÿìè äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ ïðîèçâîäñòâåííîãî êîíòðîëÿ ñûðüÿ è ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ íà ïîêàçàòåëè áåçîïàñíîñòè è ñîäåðæàíèå îñòàòî÷íûõ êîëè÷åñòâ àíòèáèîòèêîâ, âîäû, ïî÷âû, âîçäóõà çàêðûòûõ ïîìåùåíèé, ñòåðèëüíîñòè èçäåëèé ìåäèöèíñêîãî íàçíà÷åíèÿ, ñìûâîâ èç îáúåêòîâ âíåøíåé ñðåäû, áèîëîãè÷åñêèé êîíòðîëü ñòåðèëèçàöèîííîé àïïàðàòóðû.
         

Êëèíèêî-áàêòåðèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ ïî íèçêèì öåíàì è íå îáëàãàþòñÿ íàëîãîì íà äîáàâëåííóþ ñòîèìîñòü.

Ìèêðîáèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿïðîâîäÿòñÿ âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûìè ñïåöèàëèñòàìè íà ñîâðåìåííîì îáîðóäîâàíèè, ñ èñïîëüçîâàíèåì êà÷åñòâåííûõ ïèòàòåëüíûõ ñðåä.     

Öåíû íà óñëóãè îäíè èç ñàìûõ íèçêèõ öåí, ñëîæèâøèõñÿ â ãîðîäå.                  

 Èññëåäîâàíèÿïðîâîäèò áàêòåðèîëîãè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ ïî àäðåñó:

 ã. Êàëóãà óë. Áàððèêàä, ä. 181. òåëåôîíû: (8484) 57-65-70, 56-11-60.

Ñòîèìîñòü áàêòåðèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé óêàçàíà â Ïðåéñêóðàíòå öåí, êîòîðûé  ðàçìåùåí íà îôèöèàëüíîì ñàéòå ó÷ðåæäåíèÿ.

Источник

Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал
Кал

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Читайте также:  Этиология острой кишечной инфекции у взрослых

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

  1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
  2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
  3. Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
  4. Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
  5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.

Источник

Код 21.2.
Кал

Исследование состава и физических свойств кала для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Микроскопия

Когда нужно сдавать анализ Копрограмма?

  • Выявление болезней органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени);
  • Контроль эффективности лечения болезней пищеварительной системы.

Подробное описание исследования

Кал состоит из 75 % воды и 25 % твердых веществ. Около 30 % твердого вещества составляют бактерии, 30 % – непереваренные продукты, например, клетчатка, от 10 до 20 % – холестерин и другие жиры, от 10 до 20% – неорганические вещества, такие как кальций и железо, и еще от 2 до 3 % – белок. 

Копрограмма представляет собой лабораторный анализ образца кала, который включает в себя микроскопическое исследование, химические показатели и микробиологический анализ. В процессе исследования оценивают множество показателей, от цвета до химического состава. 

Консистенция кала связана с содержанием в нем воды. При диарее ее процентное содержание возрастает, и стул становится жидким, то есть неоформленным. Запор связан с уменьшением содержания воды в фекалиях, что приводит к его уплотнению. Нормальной считается оформленный стул.

Цвет кала зависит от количества в нем желчных пигментов. Варианты нормы могут различаться от коричневого до желтого цвета. Обесцвечивание кала может свидетельствовать о развитии желтухи – патологическом состоянии, при котором пигмент билирубин не попадает в состав фекальных масс. Черный цвет кала часто связан с приемом лекарственных препаратов, например, на основе висмута, однако иногда служит признаком развития кровотечения из желудка.

Запах кала отражает жизнедеятельность кишечных микроорганизмов. Появление кислого или зловонного запаха служит отражением нарушения баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Реакция кала оценивается относительно рН среды и также косвенно отражает жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее изменения. Нормальной считается нейтральная или слабощелочная реакция.

Кровь в кале может быть обнаружена из-за кровотечения преимущественно в желудочно-кишечном тракте.

Слизь в небольшом количестве обнаруживается в копрограмме в норме. Ее выделяют клетки толстой и прямой кишки для защиты слизистой оболочки органа. При патологических процессах в кишечнике образование слизи увеличивается. 

Остатки непереваренной пищи обнаруживаются в копрограмме в случае, когда выделения пищеварительных соков недостаточно, однако могут выявляться и при ускоренном выведении пищи из организма.

Измененные мышечные волокна служат продуктом переваривания мяса и выявляются при недостаточности пищеварительных соков. 

Неизмененные мышечные волокна свидетельствует о нарушении расщепления белковой пищи.

Растительная клетчатка разделяется на перевариваемую и неперевариваемую. Обнаружение перевариваемой клетчатки отражает недостаточность процессов утилизации сложных углеводов. 

Нейтральный жир и мыла могут быть выявлены в копрограмме, когда желчь и сок поджелудочной железы выделяются в недостаточном количестве для расщепления жирной пищи. Это может отмечаться при различных острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Жирные кислоты служат продуктом метаболизма жиров в организме. Их обнаружение свидетельствует о снижении всасывающей способности кишечника или усилению его перистальтики, из-за чего данные продукты обмена не могут попасть в кровоток и накапливаются в просвете кишечника.

Крахмал обнаруживается внутри растительных клеток (внутриклеточный) или вне клеток при их разрушении (внеклеточный), в норме эта разновидность углеводов расщепляется пищеварительными соками. Крахмал может быть выявлен в копрограмме при недостаточности выделения соляной кислоты в желудке и панкреатического сока. 

Читайте также:  Арбидол для профилактики кишечной инфекции

Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые выявляются в любом органе при воспалении. Выявление повышенного количества лейкоцитов в образце кала свидетельствует о воспалении в желудочно-кишечном тракте. 

Эритроциты появляются в копрограмме вследствие кровотечения из кишечника. 

Эпителий кишечника имеет свойство обновляться, и отмершие клетки попадают в состав фекалий. Воспалительные заболевания приводят к усилению его слущивания, что отражается в копрограмме.

Обнаружение кристаллов отражает нарушение пищеварения и специфического воспаления в желудочно-кишечном тракте. Трипельфосфаты образуются при значительном изменении рН в щелочную сторону и связаны с размножением условно патогенной микрофлоры кишечника. Кристаллы Шарко-Лейдена служат скоплением эозинофилов, клеток, связанных с аллергическими реакциями. 

Йодофильная флора имеет указанное название ввиду ее окрашивания йодом при исследовании. Избыток представителей этой флоры является отражением дисбиоза кишечника.

Дрожжеподобные грибы принято рассматривать как условно-патогенных представителей микрофлоры кишечника. Их обнаружение в большом количестве может также быть признаком дисбиоза.

Возможность обнаружения в копрограмме яиц гельминтов служит важным источником диагностики паразитарных инфекций. Микроскопия позволяет определить не только наличие яиц, но и вида гельминта.
Определение указанных показателей при исследовании кала позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы и выявить ее заболевания.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Kasırga E. The importance of stool tests in diagnosis and follow-up of gastrointestinal disorders in children. Turk PediatriArs. 2019
2. Erickson JA, Case K, Neider C, Johnson LM. Stool Reducing Sugars and Stool pH Are Poor Screening Tests for Intestinal Disaccharidase Deficiencies in Children. J Appl Lab Med. 2020
3. Robayo-Torres CC, Quezada-Calvillo R, Nichols BL. Disaccharide digestion: clinical and molecular aspects. ClinGastroenterolHepatol. 2006

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Образец кала должен быть получен естественным путем – не принимайте слабительных средств и не делайте клизм.
2. Наполните контейнер калом в объеме 1-2 чайных ложек.
3. Доставьте биоматериал в лабораторное отделение как можно быстрее после сбора, не позднее, чем через 3 часа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Изменения физических свойств и состава кала может наблюдаться при широком спектре заболеваний органов пищеварительной системы – желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и других.

Интерпретация результатов копрограммы осуществляется только врачом на основании клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Референсные значения

НаименованиеВозраст отРеф. значенияКомментарий
Яйца гельминтов0 днейне обнаружены 
Реакция на скрытую кровь0 днейне обнаружена 
Blastocystishominis (непат. споровик)0 днейне обнаружен 
Endolimaxnana (карликовая амеба)0 днейне обнаружена 
Дрожжевые грибы0 днейне обнаружены 
Мышечные волокна с исчерченностью0 днейне обнаружены 
Мышечные волокна без исчерченности0 днейнемногогрудное вскармливание – не обнаружены,
искусственное вскармливание – не обнаружены или немного
Мышечные волокна без исчерченности1годнемного 
Соединительная ткань0 днейне обнаружена 
Chilomastixmesnill0 днейможет присутствовать 
Entamoebacoli (кишечная амеба)0 днейне обнаружена 
Жирные кислоты0 днейне обнаруженыгрудное вскармливание – кристаллы жирных кислот в небольшом количестве,
искусственное вскармливание – кристаллы жирных кислот в небольшом количестве
Жирные кислоты1годне обнаружены 
Жир нейтральный0 днейне обнаруженгрудное вскармливание – капли,
искусственное вскармливание – немного
Жир нейтральный1годне обнаружен 
Соли жирных кислот (мыла)0 днейнемного 
Реакция на билирубин0 днейотрицательнаягрудное вскармливание – положительная,
искусственное вскармливание – положительная
Реакция на билирубин1годотрицательная 
Цвет0 дней грудное вскармливание – золотисто-желтый, желто-зеленый,
искусственное вскармливание – желто-коричневый
Цвет1годкоричневыйгрудное вскармливание – золотисто-желтый, желто-зеленый,
искусственное вскармливание – желто-коричневый
Консистенция0 днейплотнаягрудное вскармливание – клейкая, вязкая,
искусственное вскармливание – замазкообразная
Консистенция1годплотная 
Эритроциты0 днейне обнаружены 
Йодофильная флора нормальная0 днейне обнаружена или немного 
Йодофильная флора патологическая0 днейне обнаружена 
Форма0 днейоформленныйгрудное вскармливание – неоформленный
искусственное вскармливание – неоформленный
Форма1годоформленный 
Кристаллы гематоидина0 днейне обнаружены 
Лейкоциты0 днейне обнаруженыгрудное вскармливание – единичные,
искусственное вскармливание – единичные
Лейкоциты1годне обнаружены 
Реакция на белок0 днейотрицательная 
Кристаллы Шарко-Лейдена0 днейне обнаружены 
Слизь0 днейне обнаружена или немногогрудное вскармливание – не обнаружена или немного,
искусственное вскармливание – не обнаружена или немного
Слизь1годне обнаружена или немного 
Реакция на стеркобилин0 днейотрицательная 
Реакция на стеркобилин5 месяцевположительная 
Запах0 днейкаловый, нерезкийгрудное вскармливание – слегка кислый
искусственное вскармливание – гнилостный
Запах1годкаловый, нерезкий 
Цилиндрический эпителий0 днейне обнаружен 
Реакция pH0 дней6 – 8грудное вскармливание – 4.8-5.8
искусственное вскармливание – 6.8-7.5
Реакция pH1год6 – 8 
Остатки непереваренной пищи0 днейотсутствуют 
Кристаллы солей (другие)0 днейне обнаружены 
Jodamoebabutschlii (йодамебаБючли)0 днейне обнаружена 
Растительная клетчатка неперевариваемая0 днейдопускается 
Растительная клетчатка перевариваемая0 днейне обнаружена или немногогрудное вскармливание – не обнаружена
искусственное вскармливание – не обнаружена
Растительная клетчатка перевариваемая1годне обнаружена или немного 
Крахмал внеклеточный0 днейне обнаружен 
Крахмал внутриклеточный0 днейне обнаружен 

Источник