Анализ на кишечные инфекции уфа
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Файзуллина Резеда Мансафовна чудесный врач аллерголог-иммунолог! Обращались к ней с сыном не раз, всегда очень внимательна и доброжелательна, если ребенок капризничает, может успокоить его за минуту. Лечение прописывает грамотное, всегда объяснит, как…»
Уфа, ул. Акназарова, д. 21
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Отличный специалист и просто хороший человек, наблюдаюсь у нее с гастритом, всегда дает полезные советы, из-за чего прием лекарств сократился до самого минимума.»
Уфа, ул. Жукова, д. 4/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Ганеева Л.М. замечательный, внимательный врач. Стараемся попасть на прием только к ней, хотя по участку у другого терапевта. Внимательная, выслушает, назначит лечение. Спасибо огромное за понимание и уважение к пациентам. Здоровья Вам и удачи в нелегкой…»
Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 20
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Елена Ивановна – лучший терапевт из множества встречавшихся на моём пути. Очень грамотный специалист, искренне любящий профессию.»
Уфа, ул. Б. Хмельницкого, д. 88
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Неделю назад лежали в отделении ЛОР, делали операцию по удалению аденоидов и подрезанию миндалин. Все очень-очень понравилось. Огромное спасибо всему персоналу, а особенная огромная благодарность врачу от Бога, Степанову А. М., детскому хирургу, профессионалу…»
Уфа, ул. Сельская Богородская, д. 47/1
| пн-пт | 08:00 — 22:00 |
| сб | 08:00 — 22:00 |
| вс | 08:00 — 22:00 |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Отличный доктор.сама к ней обращаюсь и ребенка вожу.И своим родным и знакомым рекомендовала»
Уфа, ул. 50 лет СССР, д. 30/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Несколько раз вызывал врачей на дом по поводу трофических язв на ногах – рекомендаций много, а толку 0. Спасибо доктору Фуштей В. В. -вылечил в течение двух дней! Все бы такие были бы.»
Уфа, пр. Октября, д. 71/1
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Я сдала здесь платный анализ и всем рекомендую анализы сдавать в больницах, а не в этих многочисленных лабораториях по городу. В больнице уж точно будет сделано хорошо, так как у них что ни месяц, то проверки, то СЭС.»
Уфа, ул. Запотоцкого, д. 37
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Как то мне здесь помогли оформить справку в Артек, когда я горела по срокам. Спасибо заведующей , она специально пришла на работу в выходной !»
Уфа, ул. Аксакова, д. 62
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Фраза “Врач от Бога” – появилась специально, чтобы оценить Масалимова Рустема Мударисовича. Спасибо за то, что выбрали работу врача!»
Уфа, ул. Чкалова, д. 125
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Самый лучший врач . Всегда доброжелательная. Готовая прийти на помощь при любых обстоятельствах!»
Уфа, ул. Карла Маркса, д. 71
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Эндокринолог Н. А. Кальметьева – это замечательный врач: умный, внимательный, уважительно относится к пациентам. Это тот редкий человек, который не только обладает высокой квалификацией в своём деле, но врач от Бога. Она не только способна рассматривать…»
Уфа, ул. Софьи Перовской, д. 38
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«В наше время сложно встретить хорошего доктора, но мне очень повезло! Альбина Альбертовна доктор с большой буквы! Благодарю за человеческое отношение к больным!»
Уфа, ул. Бабушкина, д. 17
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Хочется выразить благодарность таким работникам поликлиники! Я проходила обследование по диспансеризации, опоздала ко времени, но, медсестра и доктор с пониманием отнеслись ко мне, сделали снимок. Доктор сразу же объяснила результат, всё рассказала. Очень…»
Уфа, пр. Октября, д. 26
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Нахожусь под наблюдением у врача с 2010 года после перенесенного инфаркта миокарда с момента выписки из 22 больницы. Сегодня благодаря постоянному контролю моего состояния со стороны Раили Рашитовны удалось добиться определенной стабильности моего состояния….»
Уфа, пр. Октября, д. 44/1
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Хочу выразить глубокую благодарность заведующему дневного стационара Мирхайдарову Альберту Марсельевичу, который прекрасно разбирается во всех тонкостях своей профессиональной деятельности. В меру строг и всегда готов помочь любым советом. Также благодарна…»
Уфа, ул. Дагестанская, д. 13А
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«От себя могу сказать, что очень люблю качественный сервис обслуживания, во всех сферах, но в государственных учреждениях даже вежливости не жду. 40-я поликлиника является самой сервисной поликлиникой. Восхитительное отношение начиная с регистратуры и…»
Уфа, бул. Ибрагимова, д. 37/2
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Довелось длительно лечиться у этого гинеколога, за такой значительный промежуток времени я поняла, насколько это добрый и отзывчивый человек, опытный врач. Ни одной мелочи не пропустит, тщательно изучит все анализы, задаст множество вопросов. Обязательно…»
Уфа, ул. 40 лет Октября, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Спасибо огромное Светлане Ришатовне за доброе отношение к больным, внимательные осмотры и правильно подобранное лечение. Все перевязки прошли спокойно, неприятных ощущений было минимальное количество. Я считаю этого доктора самым профессиональным и квалифицированным…»
Уфа, ул. Нежинская, д. 28
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«О враче Губаевой Ильзе Рахимьяновне мне рассказала дочь. Она к ней обращалась зимой, когда сильно простудилась. Говорит, врач ей здорово помогла. Сейчас заболела я, но не простудилась, а замучилась с давлением. По совету дочери, я обратилась опять же…»
Уфа, ул. Первомайская, д. 95
Источник
Код 123.0.
Кал
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 19 отделений
- Можно сдать анализ дома
Когда нужно сдавать Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)?
- Комплексная диагностика заболеваний, вызванных бактериями рода Shigella и Salmonella
- Дифференциальная диагностика причин диареи
- Выявление бессимптомных и скрытых носителей бактерий рода Shigella
Подробное описание исследования
Посев кала на специальные питательные среды для диагностики основных кишечных инфекций бактериального происхождения
Одними из самых распространенных острых кишечных инфекций бактериального происхождения служат шигеллез и сальмонеллез.
Шигеллез, или бактериальная дизентерия, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Shigella. Особенностью этих микроорганизмов является выделения множества токсинов, которые приводят не только к воспалению кишечника, но и наносят вред всему организму (способны вызывать гемолитико-уремический синдром- одна из причин развития острой почечной недостаточности).
Механизм инфицирования шигеллами – фекально-оральный. Среди них выделяют серотипы, для каждого из которых характерным является свой путь передачи: серотип dysenteriae распространяется преимущественно контактно-бытовым путем, flexneri и boydii – водным, sonnei -пищевым.
Важной причиной вспышки этой острой кишечной инфекции служит наличие невыявленных носителей, а также нарушение санитарно-гигиенических норм и технологии производства продуктов.
Сальмонеллез также относят к острым кишечным инфекциям. Источник заболевания в данном случае – бактерии рода Salmonella. Выделено множество серотипов этих микроорганизмов, для человека имеют наибольшее значение как патогены S. enterica, S. typhimurium, S. heidelberg, S. panama, S. infantis, S. anatum и некоторые другие.
Сальмонеллы также выделяют токсины, которые способствуют поражению желудочно-кишечного тракта и организма в целом. Механизм заражения данными бактериями аналогичен таковому при шигеллезе. Источниками передачи инфекции служат яйца, мясные и молочные продукты, кулинарные изделия.
Традиционно принято связывать заражение сальмонеллезом с поражением тонкой и начальных отделов толстой кишки, в то время как шигеллез – с воспалением в конечных отделах толстого кишечника. В настоящее время отмечается много стертых форм этих заболеваний, при которых клиническая картина не всегда дает представление о потенциальном возбудителе инфекции. У человека возникает диарея, боли в животе, усиление газообразование, озноб и повышение температуры тела.
Для верного выбора лечения врачу необходимо своевременно и точно выявить причину кишечной инфекции. Посев кала на питательные среды в течение многих лет является важным компонентом диагностики шигеллеза и сальмонеллеза, позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильную тактику помощи пациенту.
Что ещё назначают с этим исследованием?
- Образец кала должен быть получен естественным путем: не принимайте слабительных средств и не делайте клизм.
- Для каждого из исследований кал необходимо собрать отдельный контейнер. В зависимости от количества назначенных анализов, наполните контейнеры калом в объеме 1-2 чайных ложек для каждого.
- Доставьте биоматериал в лабораторное отделение как можно быстрее после сбора, не позднее, чем через 2-3 часов.
- За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы).
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Приём антибактериальных препаратов.
Источник
Подготовка к исследованию
Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Не допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Лекарственные препараты-антибактериальные, противовирусные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства, препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе.
Описание
Вирусные диареи – это группа острых антропонозных (присущих только человеку) инфекционных заболеваний, преимущественно с фекально-оральным механизмом передачи. В меньшей степени заражение проходит воздушно-капельным путем. Для этой группы заболеваний характерны общие интоксикационные проявления, клиническая картина гастроэнтерита, а в некоторых случаях – катарально-респираторный синдром. Современные исследования показывают, что наряду с бактериальными возбудителями кишечных инфекций, все больший вклад в этиологический фактор заболеваний вносят, так называемые возбудители вирусных кишечных заболеваний (гастроинтестинальных инфекций). Их объединяют в одну группу по причине сходных клинических проявлений: повышение температуры до высоких цифр, общее недомогание, рвота (от нескольких раз до многократной и неукротимой), неоформленный, частый, жидкий стул.
В некоторых случаях манифестировать заболевание может с катаральных проявлений: умеренные боли и першение в горле, гиперемия глотки и мягкого неба, заложенность носа и слизистые выделения из носовых ходов. Зачастую заболевание носит характер групповых вспышек (в детских коллективах, в лечебных учреждениях, в детских лагерях, санаториях и домах отдыха; также нередки общие семейные заражения).
Основную опасность вирусные кишечные инфекции представляют для детей (особенно раннего возраста), пожилых людей с хроническим заболеваниями и очень опасны для лиц с иммунодефицитами. У данной группы пациентов заболевание может характеризоваться более тяжелым и длительным течением, развитием обезвоживания, электролитными нарушениями и развитием осложнений: почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, формирование дисбактериоза кишечника и дисахаридазной недостаточности. Источником заражения является как больной человек, так и здоровые вирусоносители, выделяющие вирусы, но не имеющие клинических проявлений болезни. Механизм передачи преимущественно фекально-оральный, также передача осуществляется контактно-бытовым путем (грязные руки и предметы обихода), водным (употребление инфицированной воды), алиментарным (употребление пищевых продуктов), реже – воздушно-капельный путь передачи.
Показания к назначению
Дифференциальная диагностика этиологического фактора кишечной инфекции, предположительно вирусной этиологии ( повышение температуры, першение и боли в горле, рвота жидкий стул, боли в животе.
Дифференциальная диагностика возбудителей кишечной инфекции, предположительно вирусной этиологии в случае одновременного развития заболевания у членов семьи, у детей посещающих детское учреждение, пациентов лечебного учреждения).
Контакт с пациентом имеющим клиническую картину кишечной инфекции, предположительно вирусной этиологии для исключения заболевания.
Выявление здоровых вирусоносителей кишечных инфекций.
Интерферирующие факторы
Диуретики, энтеросорбенты
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Формат ответа качественный
Положительный результат- обнаружение генетического материала возбудителей вирусных кишечных инфекций, в зависимости от выделенного возбудителя осуществляется типирование по виду ( ротавирус, норовирус, энтеровирус, астравирус) c его указанием
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Формат ответа качественный
. Отрицательный результат- не обнаружено генетического материла возбудителей вирусных кишечных инфекций в образце биоматериала
Метод:
ПЦР с детекцией в режиме реального времени;
Анализатор:
Детектирующий амплификатор ДТ-96, ДНК-Технология, Россия;
Источник