Анализы на дисбактериоз в костроме

Анализы на дисбактериоз в костроме thumbnail

Код 124.0.
Кал

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

  • Диарея.
  • Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
  • Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
  • Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
  • Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
  • Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
  • Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Подробное описание исследования

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

  • изменение характера питания;
  • воспалительные процессы;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • хирургическое лечение;
  • длительный стресс;
  • иммунодефицит;
  • проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • типичные формы кишечной палочки;
  • энтерококки;
  • бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

  • неферментирующие бактерии;
  • грибки;
  • энтеробактерии;
  • клостридии;
  • стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

  • патогенные эшерихии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
  2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
  5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
  6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
  • За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:

  • прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
  • прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

  • повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
  • рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
  • уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
  • снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).
Читайте также:  Может ли амоксиклав вызвать дисбактериоз

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Референсные значения

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
  • Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
  • Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
  • Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Источник

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 20:00
вс09:00 — 13:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Была на приеме у Доктора много раз, осталась очень довольна. Внимательный, доброжелательный специалист своего дела с большой буквы. Побольше бы таких специалистов! Спасибо!»

Кострома, ул. Титова д. 15

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 16:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Удивлена плохими отзывами о регистратуре. Сидят очень вежливые, приятные девушки. В силу обстоятельств не с кем было ребенка оставить и приехала в медэкспресс с малышкой. Девушки сразу предложили посидеть с ней вовремя процедуры. Езжу туда уже четвертый…»

Кострома, ул. Калиновская, д. 41

пн-пт07:30 — 20:00
сб09:00 — 15:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Медицинский центр “Гениколог и Я” стал для нас семейной клиникой. Очень вежливые врачи и административный персонал, во время ожидания играет легкая и приятная музыка, сидишь на мягких диванах. Прием начинается во время, ждать не приходится….»

Кострома, пер. Сенной, д. 8

пн-пт08:30 — 17:00
сбВыходной
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Хочу просто сказать спасибо всем врачам, медсестрам и санитаркам хирургии на 3 этаже! Попала под ночь с дикими болями в животе. Как только я попала в палату, сразу же взяли анализы, поставили капельницы и уколы, врач в течении ночи постоянно контролировал…»

Кострома, ул. Спасокукоцкого, д. 29/62

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 15:00
вс09:00 — 15:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«В медицинском центре “Мирт” лечилась с 02 по 09 июня 2018 года. Делали две операции. Очень благодарна всему медицинскому персоналу за профессиональное лечение, доброе и чуткое отношение к пациентам. Особенная благодарность за проведённые операции…»

Кострома, Инженерный пер., 18

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 15:00
вс09:00 — 15:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«У меня грыжа поясничного отдела позвоночника. Узнала о клинике от знакомых. Моим врачом был Мулин Сергей Борисович. Он провел операцию, очень внимательный доктор. А так же хочу выразить благодарность гл. врачу клиники Кибереву Андрею Борисовичу, медсестрам…»

Кострома, ул. Никитская, д. 35

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 15:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Хочу выразить благодарность врачу “Костромского доктора” Чуракову А. Ю. Внимательный, грамотный врач! Все подробно мне объяснил, рассказал у какого доктора пройти дальнейшее лечение. Я очень довольна! Рекомендую всем.»

Кострома, ул. Ивана Сусанина, д. 33а

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 15:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Проходили периодический медицинский осмотр в Центре амбулаторной хирургии (третий год подряд) почти всем учреждением (26 человек), все сотрудники остались довольны, высказали свое пожелание на будущий год проходить медицинский осмотр в ЦАХ. Огромное спасибо…»

Кострома, ул. Ленина, д. 8

Читайте также:  Бифиформ при дисбактериозе инструкция

пн-пт09:00 — 18:00
сб09:00 — 14:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Медицинский центр с платными услугами. Первичный прием к специалистам в пределах 600-700 рублей. Понравилась консультация врача гинеколога, узи. Чисто. Вежливый персонал.»

Кострома, ул. Экскаваторщиков, д. 26

пн-пт08:00 — 19:00
сб08:00 — 18:00
вс08:00 — 15:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Врачи адекватные, а так же быстро принимают, очередь не стоит как например в поликлинике на Фестивальной»

Кострома, ул. Коммунаров, д. 4

пн-пт08:30 — 19:00
сб08:30 — 15:00
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Врач от Бога!!! Внимательная, отзывчивая и добрая, чего не хватает многим врачам в наше время!!!! На первом же приеме определила правильно проблему и заменила полностью терапию….Спасибо!!! Рекомендую!!!»

Кострома, ул. Шаговая, д. 4

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Отличный врач и чуткая женщина. Рожала первого ребёнка в областной больнице, поддерживала морально на высшем уровне, помогала, не оставляла, благодаря ей, я справилась со всеми страхами, первые роды по не знанию и без опыта молодой девушке перенести крайне…»

Кострома, пр. Мира, д. 114

пн-пт08:00 — 19:00
сб08:00 — 14:00
вс09:00 — 12:00

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

«Остались в восторге от посещения этого врача. Обследовал, поставил правильный диагноз и за один курс лечения наше заболевание отступило полностью. Правда назначено было много лекарств, от количества была в шоке. Но результат был достигнут! Спасибо большое…»

Кострома, ул. Симановского, 5-а

пн-пт07:30 — 16:00
сбВыходной
всВыходной

Анализ кала на дисбактериозуточняйте по телефону

Кострома, пр. Мира, д. 114, корп. 2

Источник

Подготовка к исследованию

Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Не допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Подготовительные правила сдачи кала на копрограмму: за 2-е суток до сбора материала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества; за 3-е суток до сбора кала откажитесь от приема антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов, исключите прием слабительных, препаратов, не применяйте ректальные свечи, масла; в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, ограничьте в рационе разнообразные экзотические блюда. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочных продуктов. Количество пищи должно быть в нормальных пределах. Воздержитесь от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов; если вы принимаете медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить за 2 суток до сбора кала для исследования; после рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования; женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Описание

Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте.
При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и сопутствующем заболевании пищеварительного тракта.
Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.

Читайте также:  Входит ли дисбактериоз по омс

Показания к назначению

Неинфекционная патология желудочно-кишечного тракта,
Состояния после антибиотикотерапии, химиотерапии, приема других лекарственных средств, оперативных вмешательств,
Псевдоаллергозы и аллергические заболевания,
Дерматологическая патология.

Интерферирующие факторы

Антибактериальные препараты, препараты влияющие на состав флоры кишечника: бифидобактерии, лактобактерий, кишечные палочки.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

суммарное количество кислот снижено-снижение метаболической активности молочно-кислой флоры.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

суммарное количество кислот снижено-снижение метаболической активности молочно-кислой флоры.

Метод:

Газовая хроматография;

Анализатор:

Газовый хроматограф Хромос ГХ-1000, Хромос, Россия;

Источник

Код 21.1.
Кал

Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией 

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Газожидкостная хроматография

Подробное описание исследования

Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта. 

Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз – это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне (высокогорье, Арктика).

Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов – летучих жирных кислот (уксусная, пропионовая, масляная). Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта. 

Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.

На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале. 

Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию. 

Особенности и преимущества методики

“Хромос ГХ-1000”. Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.

Подготовка к исследованию

  • Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника. 
  • Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды. 
  • Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса). 
  • Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают. 
  • Отобрать в специальный контейнер 2-4г (1чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию.  
  • Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными). 

Аналитические показатели

Чувствительность методики 96+2%. Воспроизводимость результатов 98+2%. Ошибка не превышает 2-4%.

Источник