Антибиотик при гемолизирующей кишечной палочке у взрослых

Антибиотик при гемолизирующей кишечной палочке у взрослых thumbnail

Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка – это один из представителей условно-патогенной флоры человеческого организма. Обитает на слизистых оболочках пищеварительного канала, репродуктивной сферы мужчины и женщины, мочеполового тракта. Серьезные повреждения может нанести только в том случае, если организм человека находится в состоянии выраженного иммунодефицита.

Чем опасен возбудитель?

Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.

Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).

Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:

  • различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
  • воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
  • поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).

Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.

Пути заражения

О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.

Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:

  • контактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки);
  • пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
  • водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.

Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.

Рост и размножение бактерии

Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:

  • несбалансированное питание;
  • пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
  • беспорядочные половые контакты;
  • отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
  • несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.

Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.

Варианты проявления симптомов

Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.

Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.

Общие проявления

Отмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:

  • повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.

По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.

Местные проявления

Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.

Локализация бактерииМестная симптоматика
Желудочно-кишечный тракт
  • боли в животе без четкой локализации, умеренной интенсивности;
  • запор или, чаще всего, понос;
  • в каловых массах могут быть патологические примеси (кровь и слизь)
  • тошнота и эпизоды рвоты
Мочевыделительная система
  • болезненные ощущения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются в процессе выделения мочи;
  • помутнение мочи, появление кровянистых примесей;
  • тянущие боли в области поясницы (редко)
Репродуктивная сфера
  • у мужчин – боли в нижних отделах живота, затруднение оттока мочи вследствие отека простаты;
  • у женщин – болезненные ощущения в области малого таза, нарушение менструального цикла

Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.

Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.

Лечение

Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.

Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.

Профилактика

Целесообразно говорить о профилактике, если речь идет о возможном развитии заболевания, вызванного патогенной микрофлорой. В этом случае следует говорить о соотношении условно-патогенной флоры и возможности ее активации. Поэтому вполне достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни:

  • рационально питаться;
  • пить качественную воду;
  • выполнять правила личной гигиены.

Это поможет избежать увеличения количества гемолитической кишечной палочки и предупредить возможное заболевание.

Источник

2177 просмотров

9 сентября 2019

У ребенка 12 лет бывают периодические расстройства стула без болезненных ощущений. Сделали капрограмму и сдали кал на дисбактериоз. . Обнаружена Гемолитическая кишечная палочка. На чем должно быть основано лечение?

Хронические болезни: У ребенка нет хронических болезней

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Марина, 9 сентября 2019

Клиент

Елена, антибиотик не усугубит ситуацию с недостатком полезных бактерий?

Терапевт

Добрый день!Чтобы ответить на ваш вопрос,надо знать агтибиотикограмму к этой палочке. Посмотрите анализ,возможно есть определение чувствительности киантибиотикам, или прикрепите файл с обоими результатами. С другой стороны,расстройства стула могут быть по другой причине,связанной с ЖКТ. Ребёнок обследован гастроэнтерологически, помимо этих анализов?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Попробуйте колипротейный бактериофаг подавать

Марина, 9 сентября 2019

Клиент

Татьяна, а как его давать? и нужно ли потом пробиотики?

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. На чувствительность к антибиотикам проверялись?

Марина, 9 сентября 2019

Клиент

Ольга, к анализу прилагается только чувствительность к бактериофагам

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В баканализе на дисбактериоз обычно при выявлении негативной кишечной микрофлоры. подлежащей лечению, определяют ее чувствительность к антибактериальным препаратам или бактериофагам. Если чувствительность не определена, рекомендую “кишечный” антибиотик Альфа-нормикс, и разрешен к приему для детей в возрасте 12 лет и действует на гемолитическую кишечную палочку. Препарат обладает местным действием внутри кишечника, поэтому у него нет побочных системных эффектов. характерных для антибактериальных препаратов. Принимают по 200мг 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней (для защиты кишечника от развития дисбактериоза путем создания благоприятной среды для роста нормальной кишечной микрофлоры), с 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели (пробиотик – для восстановления нормальной кишечной микрофлоры).. Здоровья Вам и удачи!

Педиатр

Здравствуйте! Подобрать антибиотик по чувствительности ( кал на бакпосев с чувствительностью) .
Параллельно энтерол. Потом по сле курса антибиотика – курс Максилак на ночь 3_4 Нед

Стоматолог, Детский стоматолог

Сдайте кал на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам и по результатам лечитесь

Терапевт

Можно принимать колибактериофаг 20 мл 3р/сут,за 1 час до еды, 10 дней. Сделайте Узи брюшной полости,возможно причина расстройства стула в дискинезии ЖВП.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

3раза в день за час до еды. Не нужно он уже наладит микрофлору

Педиатр

Нет конечно, потому что пить его нужно с пробиотиком без лактозы

Терапевт

А можно принимать 2р/сут,а третий приём заменить клизмой с бактериофагом.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Я бы советовала энтерол на 10 дней-убьет патогенную флору и нарастил полезную, поскольку дактлбактерий мало. И креон на 14 дней-помочь пизеварению-фермент(в кале мышечные волокна).

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо иметь чувствительность бактерии к антибиотикам,по ней решать вопрос о проведении лечения.Чисто эмпирически подойдут Цефалоспорины.Супракс в течение 10 дней.Потом приём линекса в течение месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1496 просмотров

28 февраля 2020

Здравствуйте.несколько месяцев назад начались проблемы с кишечником.болел живот,стул мягкий,непереваренный.Обратилась к гастроэнтерологу,сдала анализ на дисбактериоз,там обнаружили е коли гемолитическую 10,7 степени.Полезные бактерии в норме.Врач назначила лечение (по чувствительности)-Интести бактериофаг.Я пропила его 14 дней,по 40 мл,3 раза в день.Лечение не помогло.Далее обратилась к другому врачу.Новое лечение-споробактерин и хилак форте на 1 месяц.Лечение не помогло.
Так же у меня патогенная флора во влагалище,матке и уретре.Гинеколог говорит что это может быть связано.
Какие ещё варианты лечения могут быть? Связан ли дисбактериоз влагалища и матки с кишечником?
Сейчас повторяю курс споробактерина.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Против гемолитической кишечной палочки эффективен антибактериальный препарат. Вам надо провести курс лечения Супраксом в течение 10 дней. Затем прием в течение месяца линекс и в течение трех недель лактофильтрум.

Алиса, 28 февраля

Клиент

Нина, здравствуйте.Спасибо за ответ.)

Алиса, 28 февраля

Клиент

Нина, палочка появилась после приема антибиотиков.Супракс не сделает хуже?и во время приема не надо линекс?

Алиса, 28 февраля

Клиент

Нина, а какая дозировка супракс?во время лечения принимать линекс?

Инфекционист

Супракс воздействует на гемолитическую кишечную палочку. Бактериофаги оказались не эффективны. Только за счет пробиотиков не удается победить эту бактерию. Поэтому остается только антибактериальный препарат. Во время приема супракса используйте лактофильтрум.

Инфекционист

Дозировка супракса 400 мг в сутки,можно однократно, а можно в два приема.

Алиса, 28 февраля

Клиент

Нина, у меня ещё дисбактериоз во влагалище и матке.высеиваются разные микроорганизмы,постоянное жжение.Как вы считаете-лучше сначала пролечить кишечник?Палочка появилась после лечения атб.Как замкнутый круг.

Инфекционист

Пролечитесь антибактериальным препаратом, потом будете принимать линекс и по гтнекологии использовать свечи с пробиотиком. Так все и нормализуется.

Алиса, 28 февраля

Клиент

Нина, спасибо вам большое)

Терапевт

Добрый день!Не совсем верная тактика. Дисбактериоз – это следствие, и чтобы устранить жалобы надо знать причину. Судя по тому, что вы описываете из жалоб, проявление синдрома избыточного роста бактерий, который часто является следствием дискинезии ЖВП, в меньшей степени – воспалительных заболеваний кишечника. Этот синдром лечиться приемом Альфанормикса 400 мг*2р/сут, 7 дней в любое время + Энтерол 1т*2р/сут, за час до еды, 7 дней + Спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды, 14 дней. Потом уж заселять флору (Бификол 1фл*2р/сут, за 30 мин до еды, 10 дней, затем Аципол 1т*3р/сут, за 30 мин до еды, 20 дне)
Планово сделать УЗИ брюшной полости, ФГДС.

Читайте также:  Как мужчине сдать анализ на кишечную палочку

Алиса, 28 февраля

Клиент

Лариса, здравствуйте.У меня перекручен желчный,но это врожденное.Палочка появилась после приема антибиотиков по гинекологии…и начался замкнутый круг.Альфанормикс же тоже антибиотик?не сделает хуже?

Терапевт

Альфанормикс не антибиотик, а это кишечный антисептик, и он налаживает баланс микрофлоры в кишечнике, за счет подавления роста неполезных бактерий. Перегиб желчного может способствовать наружению оттока желчи из пузыря в кишечник. Желчь бактерицидна в отношении многих бактерий в кишечнике, и при нарушении ее качества или количества бактерии растут, колонизируют. В том числе и палочка.
А принчтые вами антибиотики только снизили имунный ответ в кишечнике, ухудшив ситуацию микробиоты.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Можно курсом на 10 дней пропить Супракс и после Максилак на месяц , планово сделать ФГДС и УЗИ органов брюшной полости

Алиса, 28 февраля

Клиент

Анжела, фгдс и узи делала.перекрученный желчный,вроде с рождения и поверхностный гастрит.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы посев сдайте на кишечную палочку , посев мочи. Скорее- всего она там есть. И для нее там, а заодно и во влагалище придуман препарат уроваксом. А какие у вас жалобы?

Алиса, 28 февраля

Клиент

Наталья, жжение во влагалище и уретре.мягкий стул,непереваренный,боли в кишечнике.
В посевах по гинекологии всегда разные микроорганизмы.То энтерококи,то стафилококки.В моче чисто было.Сейчас жжение выше,как в матке.И добавилась эрозия шейки

Педиатр, Терапевт, Массажист

Обсудите с доктором уро-ваксом. Он именно от кишечной палочки в неположенных местах. Но он именно в мочевом пузыре. К

Алиса, 29 февраля

Клиент

Наталья, спасибо большое)

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Алиса, 29 февраля

Клиент

Скажите пожалуйста,а на микроорганизмы во влагалище и уретре этот антибиотик может повлиять?или он только на кишечные действует?и пробиолог как то я искала,не нашла.есть аналоги? спасибо

Гастроэнтеролог

Альфа-нормикс – это “кишечный” антибиотик, действует в просвете кишечника и не всасываерся в кровь. аналогами Пробиолога являются Пробиолог – форте и Пробиолог СРК. Здоровья Вам и удачи!

Алиса, 2 марта

Клиент

Марина, не нашла ни тот ни тот прибиолог.максилак подойдёт?или чем ещё заменить?

Гастроэнтеролог

Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели во время еды…

Алиса, 3 марта

Клиент

Марина, его нет в аптеках.может что то ещё есть аналогичное?

Гастроэнтеролог

Лактобаланс, Линекс-форте, Альфлорекс, можно – Аципол или Максилак…

Алиса, 6 марта

Клиент

Марина, спасибо большое!начала лечение по вашему назначению,все препараты нашла!) очень надеюсь что поможет))) спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

987 просмотров

19 февраля 2019

В середине сентября было сильное отравление с диареей и высокой температурой. Через несколько дней все симптомы ушли. В ноябре началось ухудшение состояния, нарушение стула, потеря веса….в декабре стало совсем плохо, сдали анализы, нашли Гемолитическую палочку и клибсиелу пневмонию, кальпротектин 21, биохимия хорошая, УЗИ хорошее, гастроскопия тоже.
Но при этом потеря веса и нарушения стула.
Пропили ципрофлоксацин, тримедат, пробиотики…незначительное улучшение, далее назначили Альфа-нормикс, на фоне приёма пошло улучшение, но появились язвы на языке.
Через месяц опять ухудшение, опять нашли гемолизирующую палочку 60%. Назначили метронидозол, дицетел, далее бактериофаг (подходящей по чувствительности). Начали принимать метронидазол и бактериофаг совместно, как выяснялось делать этого нельзя. Стоит под вопросом лечение….допивать ли метронидазол ( 250 мг 3 р/д), пьём 5 дней, бактериофаг 4 дня пьём…. или начинать опять пить альфа-нормикс и потом продолжать пить бактериофаг??? Все врачи назначают разное лечение….
Состояние только ухдшается, начали приём афобазол на фоне стресса и паники.
Так же на протяжение всего времени переодически беспокоили выделения из уретры, после антибиотиков становилось лучше. Потеря веса 12 кг.
Мужчина, 26 лет.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Посев с чувствительность делали? Можете приложить?

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, загрузила. Вопрос в том что не знаю в какой последовательности и что пить….метронидозол на эту палочку не действует, не понимаем зачем его назначили

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
А чем обосновали назначение метронидазола?
К моменту назначения посев был готов уже с определением чувствительности?
Мазки на инфекции сдавали?

Педиатр

Здравствуйте сначала Супракс 10 дней, вместе с Линекс,затем бактериофаг 10 дней,с линекс

Педиатр, Терапевт, Массажист

Метрогила в списке нет. На мой взгляд начните с фага. А с фагом вместе- энтерол. Возьму на себя наглость предложить вместо метрогила энтерофурил ( стопдиар) по 200-3 раза-10/дней. Вместе с фагом можно, на нормальную флору не влияет. На кишечную палку действует. В вашем списке его нет. Но он хотя- бы практически безвреден. И ни разу не подводил!!!

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, уже пропили метронидазол 5 дней и бактериофаг 4 дня, можно ли отметить метронидозол? И почему не альфа/нормикс тогда?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Энтерофурил работает быстро- на 3-й день должно быть клинически уже хорошо.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смысла принимать метронидазол нет..
Он Вам только ещё больше испортит флору кишечника!

Терапевт

Здравствуйте .По клинике хронический колит ,дисбиоз кишечника . Диета №4 , пангрол во время еды 3 р день , для нормализации микрофлоры энтерофурил по 1 т 4 р в день -7 дней , бифиформ или линекс 3 р в день – 1 месяц

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

вам необходимо сейчас придерживаться диеты, принимать пробиотики, энтерофурил

Педиатр, Терапевт, Массажист

К альфа нормикс добавить хилакфорте по 20 капель тоже до еды. В энтероле добавлены метаболиты. При диареях он лучше.

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, все равно не ясно какая последовательность. Отменять ли метронидазол все таки или бактериофаг, так как вместе их пить нельзя. И тогда только потом начинать пить другой препарат? От метронидазол кажется начинается кандида( не ясна последовательность лечения

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, нельзя же сейчас все бросить и заново начать пить. Тем более длиться это уже не сколько месяцев и альфа нормикс не дал результата,палочка опять выросла

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Затем – Максилак по 1 капс во время еды 30 дней. если все-таки плохая переносимость Альфа-нормикса – можно Энтерофурил в тех же дозировках 10 дней. Энтерофурил-это не антибиотик, а антимикробный препарат группы нифураксозидов. Эффективен в отношении гемолизирующей кишечной палочки. Здоровья Вам и удачи! если после лечения отсутствует улучшение стула. можно повторить курс лечения, но основные препараты уже принимать 7 дней. Если улучшения нет – обследование кишечника -фиброколоноскопия. Параллельно сдать анализы кала – ПЦР кала на лямблии, гельминты и аскариды. Здоровья Вам и удачи!

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Марина, так уже пробовали, к сожалению через месяц опять палочка вернулась. Анализы сдавали, больше ничего не показывают. А как быть на данный момент? Налипаем метронидазол и бактериофаг вместе, что лучше отменить и как двагиться дальше?

Инфекционист

Здравствуйте!По предоставленному анализу отмечается выраженный дисбактериоз кишечника.
Я считаю необходимо провести полноценный курс антибактериальной терапии ,направленной на гемолизирующую кишечную палочку(ципрофлоксацин 500 х 2р в течение 10 дней),на фоне антибактериальной терапии принимать мезим во время еды,полисорб.Затем провести курс лечения пробиотиками для восстановления кишечной флоры:бификол 2 недели,линекс 2 недели,бифидумбактерин 2 недели.
Весь период лечения соблюдать строгую диету.

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Нина, ципрофлоксацин уже принимали в декабре, и энтерол и альфа-нормикс, потом пробиотики были и тримедат принимали.
Улучшение наступило но спустя месяц опять вернулись симптомы . Сейчас назначали метронидазол и бактериофаг, начали пить одновременно, но оказалось что так нельзя, и стоит вопрос что продолжать пить и как дальше двигаться?

Инфекционист

Наличие гемолизирующей кишечной палочки требует применения терапии для устранения этого микроба.Продолжайте принимать бактериофаг,принимайте полисорб,ферменты,при сохраняющихся симптомах сдать кал на возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР.
Метронидазол принимать не вижу смысла

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Нина, бактериофаг оставляем, если нет результатов, есть ли смысл начинать пить альфа нормикс или эрсефурил?

Инфекционист

Пока не стоит.Принимайте бактериофаг и поддерживающие препараты(мезим,полисорб),соблюдайте диету.Дальше проведите дообследование.по результатам которого решать вопрос о дальнейшем лечении.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Последовательность- фаг плюс энтерол 10 дней. Вы сами пишете, что от альфа- нормикс нет толку. Так смените пробиотик! Дальше энтерофурил( эрсефурил ) курсом 10 дней. С ним тоже энтерол. Все. Вы понимаете, что от лечения должна быть динамика. Вы пьёте метронидазол 5 дней, толку нет. А это плохо. Значит не то пьете!Препарат- его эффект оценивают на 4-е сутки. Любой.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Метронидазол и фаги не стоит принимать не только вместе, но и по отдельности, по крайней мере, без диагноза. Что значит – нарушения стула? Как часто стул, есть ли кровь и слизь, есть ли боли? Есть ли повышение температуры, повышение значимых показателей (фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза кала, антитела на целиакию, СРБ, РФ, лейкоциты и СОЭ в ОАК)? Питание достаточное или нет аппетита? есть тревожность?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , начните пробиотики, систематично Наринэ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник