Антибиотик при кишечных отравлениях у детей
Кишечная инфекция и передозировка лекарственными препаратами – типичные диагнозы в педиатрических стационарах. Дезинтоксикационная терапия и антибиотики при отравлении у детей помогают излечиться от патологического состояния, предотвращает развитие нежелательных осложнений.
Применяют ли антибиотики при отравлении детям
Отравление ребенка – тяжелая ситуация, требующая экстренной медицинской помощи. Антибиотикотерапия назначается не во всех случаях, большое количество детей поправляется от усиленной регидратационной терапии. Слабым малышам с нарушенным пищеварением, при высокой температуре тела больше трех дней, назначают антибактериальные препараты. Употреблять или не принимать противомикробное лекарство, решает только врач. В определенных случаях слабый детский организм нуждается в правильном и безопасном выборе антибиотиков.
Некоторые кишечные инфекции, наоборот прогрессируют при применении антибиотиков в результате подавления полезных микроорганизмов кишечника.
Если было принято решение лечить малыша противомикробными препаратами, нужно выбирать наименее токсичные медикаментозные средства. Терапию начинают с применения антибиотиков пенициллинового ряда, при неэффективности назначают более сильные – цефалоспорины. При отсутствии положительной динамики переходят на резервные препараты – макролиды.
В каких случаях назначают детям
Аптека завалена антибиотиками, которые можно купить без рецепта. Покупайте медикаменты только по назначению врача!
Основные показания к применению антибиотиков:
- Кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами. Сальмонеллез имеет две формы: тифоподобную (по клинике напоминает брюшной тиф) и септическую. Обе требуют интенсивного и своевременного лечения антибиотиками.
- Дизентерия и состояния сходные по симптомах с этим заболеванием.
- После употребления некачественных тортов, пирожных, молочнокислых продуктов дети и взрослые могут заразиться стафилококковой инфекцией. Она требует интенсивной регидратационной терапии и применения больших доз антибактериальных средств.
- Наличие выраженной интоксикации, которая держится на протяжении трех дней и плохо снимается жаропонижающими препаратами. Такие дети нуждаются в неотложной медицинской помощи в условиях стационара.
- После промывания желудка, интенсивной регидратационной терапии, приема сорбентов симптомы отравления сохраняются и начинают нарастать с ухудшением общего состояния больного.
- Наблюдается рвота с патологическими примесями, гноем, кровью. Она не проходит на протяжении двух и более дней.
- Трехдневная диарея без положительной динамики при соблюдении врачебных рекомендаций является неотложным показанием к госпитализации больного. Длительный понос приводит к возникновению гиповолемического шока среднего или даже тяжелой степени, что может закончиться летально.
- В испражнениях присутствует слизь, кровь, гной, непереваренные частицы еды.
Обзор эффективных антибактериальных препаратов для детей
Антибиотики детям назначают строго по показаниям под наблюдением стационарного или участкового врача. При отравлении важно не переусердствовать с противомикробной терапией. До 1 года малышам назначают только полусинтетические пенициллины и цефалоспорины, исключив фторхинолоны. К эффективным антибактериальным препаратам для лечения детей, относятся:
- Нифуроксазид – универсальный кишечный антисептик с группы нитрофурановых. Он проявляет активность к большинству известным возбудителям кишечных инфекций. Убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, выводит продукты их метаболизма. Препарат не действует на простейших. Основной механизм действия – подавляет белковый синтез в патогенных бактериях. Средняя терапевтическая доза, кратность не нарушают кишечный симбиоз микроорганизмов. Не вызывает дисбактериоз в дальнейшем. Преимуществом лекарственного средства является взаимодействие с другими препаратами без перекрестной реакции. Его можно использовать в комплексной терапии кишечной инфекции вместе с другими медикаментами. Пациенты отмечают улучшение состояния уже с первых часов применения. Для удобства лекарство выпускается в виде суспензии для детей. Назначается малышам от 1-го месяца в индивидуальных дозировках.
- Энтерофурил разработан на основе нифуроксазида. Применяют для лечения заболеваний, которые сопровождаются диспептическими симптомами: длительной диареей, общей слабостью, обезвоживанием организма. Выпускается в капсулах, суспензии.
- Фталазол – сульфаниламид с выраженным противомикробным действием. Относится к препаратам с широким спектром действия. В медицинской практике назначается с целью угнетения размножения и роста грамположительных и грамотрицательных возбудителей кишечной инфекции. Действие проявляет только в просвете кишечника. Основными показаниями к применению является шигеллез, гастроэнтериты, колиты. Дополнительно средство применяют в послеоперационный период с целью профилактики инфекционного процесса. Нежелательно назначать детям с тиреотоксикозом и печеночной недостаточностью.
- Антибиотики цефалоспоринового ряда активно применяются при пищевом отравлении у детей. Цефикс относится к третьей генерации цефалоспоринов. Универсальный препарат с выраженными бактерицидными свойствами. Дети могут принимать в виде сиропа, порошка. Его засыпают в стакан, заливают водой и пьют. Цефикс борется со многими представителями кишечных инфекций. Курс лечения состоит 5 – 10 дней. Применяется даже у грудничков и детей младшего возраста.
- Фуразолидон принимают в качестве неотложной помощи при заболеваниях, сопровождающихся диареей и вызванными употреблением недоброкачественной еды. Препарат назначают приблизительно на неделю до исчезновения симптомов отравления. Маленьким деткам рекомендовано пить по таблетке трижды в день, а взрослым – 4 р/сут. Врачи не любят его применять вследствие выраженных побочных явлений – тошноты, рвоты, нарушением работы нервной системы. Употребление таблеток должно строго контролироваться врачом.
- Ампициллин – бета-лактамный антибиотик, который влияет на синтез клеточных мембран, разрушает структуру микроба. Препарат, как и пенициллиновая группа в целом отличается повышенной склонностью к аллергическим реакциям. Дозу, кратность должен определить врач.
- Цефтриаксон – еще один представитель цефалоспоринов. Отличается низкой стоимостью и выраженными лечебными свойствами. Он уничтожает шигелл, сальмонелл, кишечных палочек, простейших. Противопоказаниями являются недоношенные дети, кишечные расстройства.
- Рифаксимин влияет на генный аппарат бактерий, подавляет микробное образование аммиака и других токсинов. Может вызвать явления дисбактериоза, аллергии. Назначается в индивидуальных дозах, под строгим контролем специалиста.
Загрузка …
Чем отличается терапия антибиотиками пищевого отравления от лечения кишечной инфекции
Кишечная инфекция вызывает значительное снижение защитных свойств организма, выраженную температурную реакцию, интоксикационный, диспептический синдромы. Заболевание передается фекально-оральным, контактным, алиментарным путями. Ежегодно больницы переполнены взрослыми и маленькими пациентами с диагнозом: ротавирусная инфекция.
Симптомами кишечной инфекции будет выраженная диарея, рвота, которая не приносит облегчения, тошнота, боли в животе, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр.
Диагностируют заболевание, посеяв каловые массы на специальные среды. Через 1 неделю они дадут рост и будет точно известно, каким возбудителем вызвана инфекция. Тяжелая степень требует назначения антибактериальных препаратов и дезинтоксикационной терапии.
Большинство современных антибиотиков оказывают широкий спектр действия на бактерии, после недельного приема признаки заболевания уходят, остаются только неприятные воспоминания. Дополнительно назначают жаропонижающие, противовоспалительные препараты.
Пищевое отравление связано с приемом некачественной пищи. Ребенок может отравиться любыми плохими продуктами. Симптомы будут аналогичны кишечной инфекции. Только температура поднимается крайне редко. Лечение направлено на удаление токсинов из организма. Применяют сорбенты, регидратационную и симптоматическую терапию. Антибиотики назначают детям при отравлении только в тяжелых случаях, при наличии показаний. Питание должно быть легкоусвояемым.
Противопоказания к применению
Бактериальную инфекцию способен излечить только антибиотик. Нет в мире более эффективных препаратов против микроорганизмов. Не стоить забывать о противопоказаниях к применению антибактериальных средств:
- Вирусная инфекция. Антибиотик не способен повлиять на вирус. Неправильное назначение препарата вызывает отрицательные явления сбоку желудочно-кишечного тракта в виде дисбактериоза, ослабления иммунитета.
- Наличие в анамнезе аллергических реакций на определенную группу антибиотиков требует изменения тактики лечения. При приеме внутрь аллергических препаратов усиливается сенсибилизация организма, что может грозить отеком Квинке, обструктивным синдромом. Антибиотик должен назначать только врач.
- Гемолитическая анемия возникает в результате действия антибактериального препарата на клетки крови.
- Фторхинолоны не применяются у детей до 12 лет, оказывают вредное воздействие на зоны роста костей.
Антибактериальные препараты применяют у детей при кишечных инфекциях при тяжелом течении заболевания и требуют комплексного подхода к терапии.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Кишечные инфекции сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей. Эти симптомы характерны практически для всех воспалительных инфекционных поражений кишечника.
Кишечные инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями и паразитами, но лидерами среди данной группы патогенных микроорганизмов остаются вирусы и бактерии. Лечение кишечных инфекций направлено на то, чтобы полностью уничтожить вредоносную флору и восстановить нормальную работу органа.
Препараты подбирают в зависимости от вида возбудителя инфекции. Если заболевание вызвано бактериями, то требуется прием антибактериальных препаратов. Просто так антибиотики при кишечных инфекциях не назначают. Для начала необходимо определить вид микроба, который спровоцировал заболевание. Затем проводят тест на чувствительность бактерии к конкретному лекарственному средству. Это позволяет назначить этиотропное лечение. Назначать препараты должен доктор.
Содержание:
- Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?
- Лечение кишечными антисептиками
- Какие антибиотики назначают детям с кишечной инфекцией?
- Достоинства и недостатки антибактериальной терапии при кишечных инфекциях
- Как принимать антибиотики при кишечной инфекции?
- Отзывы
- Прием антибиотиков с целью профилактики
Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?
Для лечения кишечных инфекций существует несколько антибактериальных препаратов, которые обладают широким спектром действия:
Цефалоспорин. Препараты из этой группы могут носить следующие названия: Цефотаксим, Цефабол, Клафоран, Роцесим. Их структура имеет некоторую схожесть с препаратами пенициллинового ряда. Самым распространенным побочным эффектом от применения цефалоспоринов являются аллергические реакции.
Тетрациклин. Препараты этой группы: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрадокс. Они быстро всасываются в кишечнике, обладают выраженным антибактериальным эффектом, но могут дать различные осложнения, иногда даже вызывают глухоту. Препараты из тетрациклиновой группы не используют для лечения детей.
Пенициллин. Препараты этой группы можно встретить под такими названиями, как: Амоксициллин, Ампициллин, Мономицин и пр. Спектр активности этих лекарственных средств широк, они губительны для большинства бактерий. Препараты из группы пенициллинов назначают детям и беременным женщинам, если в этом имеется реальная необходимость. Сами распространенными побочными действиями препаратов этой группы являются аллергические реакции.
Аминогликозиды: Неомицин и Гентамицин. Их назначают для лечения тяжелых заболеваний, вызванных бактериальной флорой. Препараты этой группы назначают только по жизненным показаниям, так как они обладают токсическим влиянием на почки, печень и иные органы.
Фторхинолон . Препараты этой группы: Левофлоксацин, Ципролет, Офлоксацин, Нормакс, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и пр. Эти препараты оказывают влияние на фермент, который отвечает за синтез ДНК бактерий, тем самым уничтожая патогенную флору. Фторхинолоны не назначают женщинам в положении, людям до 18 лет, больным с патологиями сердца и сосудов.
Макролиды. Препараты данной группы выпускаются под названиями: Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. Макролиды можно применять для лечения детей, а также беременных и кормящих женщин. Их назначают в том случае, когда нет возможности использовать препараты из группы пенициллинов.
Левомицетин. Раньше этот препарат часто назначали для лечения кишечных инфекций, но в настоящее время его используют редко. Дело в том, что он обладает разрушающим воздействием на костный мозг человека.
Препаратами пенициллиновой группы и аминогликозидами чаще всего лечат не кишечные, а простудные заболевания. При поражении кишечника назначают преимущественно цефалоспорины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Также могут быть назначены лекарственные средства из группы тетрациклинов, но делается это редко, лишь при тяжелом течении болезни, когда имеется угроза жизни пациента.
Антибиотики при кишечной инфекции применяют только в форме уколов. Длительность терапии составляет не менее недели.
Лечение кишечными антисептиками
При кишечных инфекциях часто назначают препараты-антисептики. Они избирательно действуют на патогенную флору, но собственные бактерии кишечника остаются нетронутыми.
Кишечные антисептики губительны для большинства бактерий (стафилококк, протей, шигеллы и пр.). Их можно назначать детям и взрослым.
К таким препаратам относят:
Эрсефурил (нифуроксазид). Этот препарат можно назначать для лечения детей старше 6 лет. Его действие направлено на подавление жизнедеятельности бактериальной флоры, заселяющей кишечник. Назначают Эрсефурил при ротавирусной инфекции, при дизентерии.
Фуразолидон. Это проверенный временем антибактериальный препарат, который губителен в отношении многих вредоносных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы и пр.). Кроме антибактериального эффекта, Фуразолидон позволяет повысить иммунитет больного.
Интетрикс – препарат, который позволяет уничтожать не только вредоносные бактерии, но также грибы и паразитов. Его можно использовать не только для лечения, но и для профилактики кишечных инфекций, например, во время походов.
Фталазол – антисептик, обладающий широким спектром действия. Его следует с осторожностью назначать для лечения детей, так как он имеет побочные эффекты.
Энтерол представляет собой препарат, содержащий живые дрожжи, которые уничтожают вредоносных бактерий. В составе Энтерола есть протеаза. Благодаря этому ферменту, токсины, выделяемые бактериями, будут разрушены и не нанесут вреда организму человека. Также Энтерол содержит пробиотики, которые стимулируют рост естественной микрофлоры кишечника человека. Достаточно однократного приема препарата, чтобы ощутить лечебный эффект. Однако Энтерол не следует сочетать с антибиотиками или адсорбирующими средствами. Он не имеет противопоказаний, поэтому его назначают для лечения кормящих и беременных женщин, а также детей.
Какие антибиотики назначают детям с кишечной инфекцией?
Чтобы избавить ребенка от кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой, требуется назначение антибиотиков. При этом препарат должен быть максимально эффективным и безопасным.
Препараты, которые можно назначать для лечения детей:
Пенициллины: Амоксиклав, Амосин, Аугментин, Флемоксин солютаб. Эти лекарственные средства являются самыми безопасными для лечения детей, хотя риск возникновения аллергических реакций исключать нельзя. Для проведения терапии лучше всего использовать пенициллины, защищенные клавулановой кислотой, так как к пенициллинам в чистом виде многие бактерии выработали устойчивость.
Низкой токсичностью и достаточным эффектом при лечении кишечных инфекций обладают такие препараты, как: Супракс, Цефалексин, Зиннат. Однако их нельзя использовать для лечения детей в период новорожденности.
Кларитромицин, Вильпрафен и Сумамед относятся к антибактериальным препаратам, которые на протяжении многих лет используют для лечения кишечных инфекций. Они редко дают аллергические реакции, но способны уничтожать множество бактерий.
Энтерофурил чаще остальных препаратов используют для лечения кишечных инфекций. Его действующее вещество не оказывает системного влияния на организм, «работая» только в кишечнике. Этот препарат можно использовать для лечения детей старше месяца и для лечения беременных женщин.
Если заболевание имеет легкое течение, то нет необходимости давать ребенку антибиотик, достаточно применения кишечных антисептиков. При состоянии средней тяжести могут быть использованы такие препараты, как Ампициллин или Амоксиклав. При условии, что у ребенка на них аллергия, либо имеются какие-либо иные противопоказания к их использованию, возможно назначение лекарственных средств из группы макролидов, например, Азитромицина.
Подробнее: Кишечная инфекция у детей: что делать?
Достоинства и недостатки антибактериальной терапии при кишечных инфекциях
Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском присоединения побочных эффектов. Так, у женщин часто развивается молочница. Есть риск возникновения дисбактериоза, ААД (антибиотик-ассоциированная диарея), нарушений в работе кишечника и пр.
К достоинствам антибиотиков при лечении диареи относят:
Препараты воздействуют на причину болезни.
Лечебный эффект достигается в кратчайшие сроки, но лишь при условии, что препарат подобран верно.
Бактерии перестают оказывать токсический эффект на организм человека.
Бактерии будут полностью уничтожены.
К недостаткам лечения кишечных инфекций с помощью антибиотиков относят:
Они оказывают системное воздействие на организм.
Каждый препарат имеет ряд противопоказаний.
Многие антибиотики нельзя использовать для лечения детей, женщин в положении и кормящих матерей.
Антибиотики способны вызывать побочные эффекты.
Как принимать антибиотики при кишечной инфекции?
Если был назначен антибиотик, то его нужно пропить полным курсом, который длится не менее 5 дней для ребенка и не менее 7 дней для взрослого. В противном случае высок риск того, что бактерии выработают устойчивость и избавиться от них будет сложно.
Принимать препараты нужно через одинаковые временные промежутки. Чтобы минимизировать побочные эффекты. Одновременно с антибиотиками пьют пробиотики.
Отзывы
Самым эффективным и безопасным препаратом для лечения кишечных инфекций является Норфлоксацин (Нормакс) и Левофлоксацин. Их также можно использовать для лечения диареи путешественника, цистита, уретрита, пиелонефрита, сальмонеллеза, шигеллеза и пр. Однако детям, кормящим и беременным женщинам Норфлоксацин не назначают. С осторожностью его следует принимать эпилептикам, людям с атеросклеротической болезнью и язвенной болезнью желудка.
Многие женщины для лечения своих детей используют Энтерофурил. Его же назначают большинство педиатров при подозрении на кишечную инфекцию. Это лекарственное средство отвечает всем требованиям безопасности и быстро приносит облегчение ребенку, снимая тяжесть таких симптомов, как рвота и диарея.
Прием антибиотиков с целью профилактики
Иногда человек заражается кишечной инфекцией по независящим от него обстоятельствам. Однако если соблюдать правила гигиены, то риски могут быть сведены к минимуму.
Если принимать кишечные антисептики во время туристических походов или путешествий, то можно минимизировать риск развития кишечной инфекции.
Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Инфекционист
Образование:
в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
Источник