Антибиотики и кишечная микрофлора
Восстановление микрофлоры кишечника после курса лечения антибиотиками. Пошаговые действия, проверенные рецепты.
Введение
Микробиом (бактерийный микромир) в кишечнике – это «дружная семья» полезных бактерий, отвечающих за правильное усвоение питательных веществ из пищи, формирование иммунитета и выработку нужных организму витаминов. Его слаженной работе помогут качественная, сбалансированная и свежая еда, регулярное и размеренное питание, физнагрузки (физтруд, физкультура и спорт) и активный отдых, полный отказ от курения и алкоголя, периодический контроль своего веса.
Красные, оранжевые, белые, даже чёрные… Всё хорошо в меру
Когда пищеварительная система всё же дала сбой – необходимо восстановление микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.Принцип нормализации микрофлоры кишечника
Важнейший принцип нормализации микрофлоры – контроль микробов-патогенов в рамках предельно допустимых значений, активное поддержание популяции полезного биома в ЖКТ. Соблюдение обоих условий – залог здоровья и долголетия человека.
Дополнительные меры по улучшению микрофлоры
Отказ от курева и алкоголя – большой плюс для здоровой деятельности желудка и кишечника: организм, прокуренный никотином и «пропитый» этанолом, вряд ли он будет работать безупречно. Чем скорее вы бросите спиртное и табак – тем лучше для вас.
Регулярный, каждодневный физтруд может заменить спорт. Не лежит душа к походам в спортзал – найдите себе занятия, где вы сможете работать не только умственно, но и физически. Будет ли это работа на огороде или грузчиком – зависит от ваших предпочтений, но здоровый человек ежедневно 2-3 часа потрудиться может.
Лучшие способы восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии
Лечение будет на 100% эффективным, когда с лекарствами удачно сочетаются народные методы. Подбор конкретных способов решает врач.Лекарства
После приёма антибиотиков необходимо прежде всего удалить шлаки и яды, образовавшиеся при «травле» патогенных микробов. Первое, что стоит применить – активированный уголь. Это прекрасный сорбент, который соберёт и выведет всё, что через кишечник отравляет организм. Его можно сменить на Карбопект, Карбактин или Сорбекс. Но перечень лекарств, поддерживающих микрофлору кишечника, значительно пополнился за последние десятилетия.Пробиотики
В качестве пробиотиков применяют следующие.
- Ацидофилус, содержащий 6 видов стойких к большинству антибиотиков бифидо- и лактобактерий – общей численностью до 4 млрд в каждой капсульной таблетке (столько же их содержится в литре кефира). Действует при выведении глистов, комбинированной терапии язв и воспалений, дизбиозе, поддержании иммуногенов и нормализации пищеварения, длительном приёме антибиотических препаратов. Принимается по 1-2 капсуле раз в день за 30 минут до еды.
- Бифидумбактерин – иммуномодулятор, содержащий бифидобактерии. Угнетает развитие враждебных микробов, подстёгивает биохимические процессы усвоения питательной среды. Взрослым показан при дизбактериозе любого генеза; при нарушениях работы ЖКТ, вызванных любыми обострениями состояния и хроническими болезнями; в сочетанной терапии от аллергии; при микробном вагинозе и кольпите и профилактике мастита у кормящих матерей, находящихся в риск-группе. Детям препарат показан при терапии от отравлений, при лечении от рахита, гипотрофии, анемиях, аллергодиатезе, преждевременном переходе на неестественное вскармливание. Принимается с едой, остуженной до 36-38 градусов, или с такой же кипячёной водой. Эффект от употребления возрастает в сочетанном приёме бифидомикробов с витаминами B. Профилактический приём: для взрослых и детей старше 3 лет — по 2 пакетика 1–2 раза в день, проводятся 2 – 3 курса ежегодно. При лечении же схема иная: у взрослых и детей старше 7 лет по 2 пакетика 3–4 раза в день; у детей 3–7 лет — по 1 пакетику 3–5 раз в день. Курс лечения – порядка 25 дней, повторяется спустя месяц. При остром кишечном отравлении принимать в стандартной дозировке в течение 5–7 дней. Для недопущения развития мастита за 20–30 минут до кормления чистым ватным тампоном, пропитанным раствором препарата (пакетик разводят в 10–15 мл кипяченой воды комнатной температуры), протирают соски и ареолы молочных желез на протяжении 5 дней. Чтобы нормализовать микробиом влагалища, тампон, обильно смоченный в разведённом препарате (2 пакетика размешивают в 15–20 мл кипячёной воды комнатной температуры), вставляют на 2–3 ч. Курс терапии составляет 8–10 дней. Противопоказанием является аллергия на бифидумбактерин.
- Бификол — антагонист патогенных микробов, в частности, сальмонеллы, иммуномодулятор. Ускоряет восстановление слизистой кишечника и выработку антител. Показан при колитах, вызванных большинством причин, при лечении и профилактике дисбактериоза, резких обострениях, вызванных интенсивным размножением патогенов-возбудителей. Пртивопоказан при язвенных колитах. Принимается в виде водного раствора комнатной температуры за 40 минут до еды. Курс приёма — 14-21 день. Повторные курсы лечения – по рекомендации врача и не раньше чем через 2 месяца после завершения предыдущего курса. Флакон средства растворяют в чайной ложке кипячёной воды не выше 36 градусов. Препарат нежелателен при приёме антибиотиков и химиотерапии. Передозировка бификолом грозит диспепсией.
- Лактобактерин подавляет развитие большинства патогенов-возбудителей. В таблетках лактобактерин показан при дисбактериозе для всех возрастных категорий, болезнях слизистых рта. Влагалищные суппозитории же предназначены для лечения дизбактериоза урогенитального тракта (гонорея, хламидиозы, герпес, вагиноз, гормональные кольпиты и т. д.), предродовой терапии, предупреждения послеоперационных осложнений. Противопоказания: детский возраст, кандидоз, индивидуальная непереносимость. Таблетки лактобактерина принимаются внутрь, за 40 минут до еды 2-3 раза в день. Курс – 14-25 дней. При воспалениях утетры и влагалища — по 1 дозе 2 раза в день за 5-10 дней курса лечения. При отклонениях естественного состава влагалищных выделений до III-IV степени — 1 доза 1-2 раза в день за 5-10 дней лечения, пока чистота влагалищных выделений не восстановится до показателей до I-II степени, а симптоматика обострения не пропадёт. Для предупреждения осложнений приём составит по 1 дозе 1-2 раза в день за 5-10 дней лечения. Полный курс реабилитации проводят регулярно за 3-4 месяца с промежутком в 2-3 недели. Противопоказанием является аллергия на лактобактерин.
- Примадофилус – в одной его капсуле содержится до 3 млрд лактобацилл. Выпускается в виде капсул. Антагонист возбудителей-патогенов. Повышает выделение витаминов B из пищи, активизирует работу кишечника, ускоряет деление и рост полезных бактерий. Эффективен от дисбактериоза, смягчает действие антибиотиков, ослабляет пищевую аллергию. Способствует выздоровлению при воспалениях слизистой рта. Противопоказание – непереносимость Примадофилуса. Принимают средство внутрь, по капсуле в сутки в течение 2 недель, после чего возможен усиленный его приём по 3 капсулы за день. Повторные курсы – по указанию врача, с промежутком в 2-3 недели. При кандидозе до курса Примадофилуса проводится курс терапии противогрибковыми препаратами. Цена препарата – до 1200 р.
Все пробиотики хранятся в холодильнике.Пребиотики
В качестве же пребиотиков используют следующие препараты.
- Порталак – производится как сироп и содержит лактулозу (66,7%). Активизирует моторику кишечника и используется как слабительное, ускоряет усвоение солей кальция и выводит аммоний. Ускоряет размножение лактобацилл. Помогает при печёночной энцефалопатии, за счёт чего улучшается психическое здоровье пациента. Задерживается размножение возбудителей сальмонеллёза. Препарат также в состоянии помочь кишечнику от запоров, при дисбактериозе, печёночной коме, отравлениях аммонием, энтеритах разного генеза, уменьшает интенсивность гнилостных процессов. Противопоказаниями являются непереносимость лактулозы/галактозы, непроходимость и кровяные выделения кишечника, аппендицит и злокачественные опухоли кишечника, сахарный диабет. Гастрокардиальный синдром не позволяет пациентам начинать приём со стандартных доз – это может спровоцировать вздутие живота. Средство принимают утром, во время или сразу после еды. Доза в зависимости от возраста – от 5 до 45 мл зараз. Передозировка может вызвать метеоризм, кожную сыпь, которые проходят при снижении дозы или отмене препарата на 1-2 дня. Длительная терапия повышенными дозами Порталака при наличии печёночной энцефалопатии вызывает головокружение, головные боли, аритмию, снижение работоспособности. Совместимость Порталака и антибиотиков низкая. Стоимость – до 600 р. в зависимости от поставщика.
- Дюфалак – во многом схож с Порталаком благодаря наличию лактулозы. Подавляет рост численности патогенных возбудителей, в частности, клостридий. Показания и противопоказания также совпадают с Порталаком. Дозировка рассчитывается исходя из возраста: ребёнку до года дают до 5 мл, в возрасте 1-6 лет – от 5 до 10 мл, от 7 до 14 лет – от 10 до 15 мл в день. Взрослому же прописывают Дюфалак по 15-45 мл. В первые дни у пациентов, ранее не принимавших Дюфалак, возможно вздутие живота. Цена – от 300 до 1000 р. в зависимости от объёма флакона.
- Гудлак – аналог Дюфалака. Такие же (противо)показания, аналогичная дозировка и схема лечения. Цена – 240-300 р.
- Лизалак – аналог Гудлака. Схожая схема лечения и (противо)показания. Выпускается в виде порошка и сиропа. Порошок растворяют так, чтобы дозировка воды и безводного вещества была 1:2 (66,7%-ный состав). Стоимость – 250-600 р., в зависимости от размеров флакона (или упаковки с пакетиками).
- Эвикт – аналог всех вышеперечисленных препаратов. Схема лечения/профилактики, (противо)показания и форма выпуска та же, что и у Порталака.
Список этот также не полон – регулярно создаются новые препараты. Не все из них дешёвые – цена зависит от страны-экспортёра. Все пребиотики также рекомендуется хранить в холодильнике.Народные средства
Многие народные средства для восстановления микрофлоры кишечника одобрены ведущими специалистами. По сравнению с большинством лекарственных препаратов они недороги.
- Подсолнечные и тыквенные семена перемешайте с ядрами грецкого ореха (всего по 10 г). Нарубите их кофемолкой и залейте 100 мл кипячёной воды, настаивайте до готовности, подобно чаю. Половину приготовленного состава выпейте утром, другую половину – вечером. Курс лечения – 10-дневный.
- Компот на основе малины и/или смородины, черничный морс варятся без сахара. Принимаются по 1-2 стакана в сутки. Средство уменьшает понос.
- Чайную ложку семян укропа залейте 100 мл горячей воды, настаивайте час, отфильтруйте и принимайте по 5 мл трижды в день до еды. Средство уменьшит метеоризм.
- Настой лапчатки поможет убрать воспаление, для чего столовую ложку листьев лапчатки прокипятите в течение 15 минут, дайте отстояться 12 часов. Принимайте по стакану дважды в день, подобно компоту.
- Ежедневное съедание небольшой порции квашеной капусты восстановит пищеварение и избавит вас от расстройства кишечника.
- Сок свежей свеклы восстанавливает количество эритроцитов в крови, благодаря чему еда будет усваиваться лучше, а вы почувствуете себя бодрее. Выжимание сока одного небольшого плода свеклы – лучше всего утром – поможет ликвидировать боль в животе.
- Настой чайного гриба выдерживается 4 дня, полученный сок нужно пропить 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Лечение займёт 1,5-2 месяца. Настой восстанавливает и защищает ряд полезных видов микроорганизмов.
- Чеснок в растительном масле поможет быстрее размножить полезные микробы. Мелко порежьте или натрите зубки одной головки чеснока и залейте 250 мл нерафинированного масла, выдержите в тёмном месте ровно сутки, добавляйте в каши и салаты.
- Прополис – лучший природный антибиотик и иммуностимулятор. Смешайте 5 мл мёда и 5 г прополиса (либо возьмите 10 г уже готового прополисного мёда) с 250 мл воды. Курс лечения – 1,5 месяца, ежедневно выпивайте 200 мл медово-прополисной воды. Прополис всесторонне избавляет от проблем с кишечником – это уникальный кладезь малозаменимых и незаменимых веществ.
- 200 г измельчённых корней кровохлебки заливаются стаканом воды и томятся на тихом огне до 20 минут. Пить 5-6 раз в день по столовой ложке перед едой. Полный курс приёма – 4-5 недель.
- В полулитр воды положите по столовой ложке сахара и мёда (можно любой сахар). Взболтайте и закройте в тёплом месте на 2 часа – если превысить это время брожения, то начнётся синтез алкоголя, что недопустимо. Между завтраком и обедом (где-то посередине) выпейте всё сразу. Средство восстанавливает работу микробов брожения, помогая улучшить функции кишечника.
- Корневища аира смешайте с подорожником в соотношении 1:1, 5 г полученной смеси залейте кипятком и выдержите примерно полчаса, принимайте по 50 мл перед едой в течение дня. Лечение – 10 дней.
Почти все народные средства противопоказаны или резко ограничены для новорождённых.Питание
Придерживайтесь следующих правил.
- Исключение либо резкое ограничение маринадов, жареного, избытка животных жиров, копчёностей, пересоленной еды, синтетического сахара и пищевых добавок (консервантов). Например, вместо шашлыка или колбасы лучше подойдёт варёное мясо, вместо жареной рыбы – варёная или запечённая. И т. д.
- Овощи и мясные блюда лучше запекать в собственном соку в духовке, или пропаривать. Например, это относится к картошке, капусте, кабачкам и т. д. Вместо жареных котлет предпочтите паровые.
- Исключение сдобы и кондитерских изделий – вместо них используйте бездрожжевой хлеб, сухари, диетические хлебцы, несладкое печенье и т. д. Сахар замените на мёд или варенье (в небольших количествах).
Здоровая диета поможет закрепить и сохранить на долгие месяцы, а то и годы, положительный эффект от только что проведённой терапии.
Заключение
Избавиться от болезней, вызванных патогенной микрофлорой кишечника – лишь полдела. После актибиотикотерапии, наряду с болезнетворными микробами, уничтожены и большинство полезных – здесь жизненно важно восстановить микрофлору. Не будь полезных бактерий, у человека напрочь отсутствовал бы иммунитет, вся еда выбрасывалась бы из организма, да и долго такой человек бы не прожил. Здоровья вам!
Источник
Загрузка…
Первый антибиотик, пенициллин, появился еще в начале прошлого века. Он стал настоящим спасением для огромного количества людей, особенно во вторую мировую войну – ведь в те времена практически не существовало эффективных лекарств. Но уже тогда было очевидно, что открытое Александром Флемингом вещество действует не только на патогенные микроорганизмы – оно потенциально опасно и для организма пациента. Впоследствии появились новые формы пенициллина (более чистые и безопасные в сравнении с начальной версией), а также другие антибиотики – цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, линкозамиды и т.д. Только рисков меньше не стало. Да, антибиотики не убивают нас в прямом смысле этого слова, но их длительный и бесконтрольный прием способен нанести немалый урон здоровью. Начинается же всё с того, что страдает полезная микрофлора кишечника, она попросту гибнет.
Воздействие антибиотиков на микрофлору
Антибиотики незаменимы при терапии большого количества серьезных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов, мочеполовой системы, инфекционных заболеваний кишечника. Поэтому вряд ли стоит ожидать, что в медицинской практике откажутся от их использования – да это и не нужно! Но, поскольку эти вещества не обладают избирательным действием, уничтожая как возбудителей болезней, так и полезные бактерии, их побочное действие зачастую не менее выражено, чем лечебный эффект. К большому нашему сожалению.
Наиболее частым побочным эффектом считается нарушение пищеварения. Возникает расстройство стула и так называемая антибиотик-ассоциированная диарея (ААД). Частота ее появления напрямую зависит от класса принимаемых препаратов и варьирует в пределах 30%. Развитие ААД напрямую проистекает из дисбактериоза, возникающего по причине уничтожения полезной кишечной микрофлоры. Вследствие этого организм человека остается без своих природных помощников, которые способствуют усвоению нами полезных веществ, принимают участие в синтезе витаминов, регулируют стул и улучшают перистальтику кишечника. Одной из основных мишеней антибиотиков становятся лакто– и бифидобактерии, которые в больших количествах гибнут от таких препаратов. Вместо них начинают разрастаться колонии условно-патогенных микроорганизмов, выделяющих продукты своей жизнедеятельности – токсины. При этом, кроме проявлений ААД, возникают боли в животе и ряд других неприятных симптомов. Нередки в таких случаях и колиты.
Серьезно начинает страдать метаболическая функция кишечника, точнее населяющей ее микрофлоры. Плохо перевариваются углеводы, что приводит к плохой их усвояемости организмом. Нарушается процесс расщепления клетчатки до КЦЖК – короткоцепочечных жирных кислот. В результате клетки кишечника начинают испытывать недостаток питания, ухудшается трофика ее слизистой оболочки. Также нарушается всасываемость воды и метаболизм желчных кислот. Поскольку последние активно стимулируют выработку секреции кишечника, возникает секреторная диарея.
Под влиянием антибиотических препаратов снижается колонизационная резистентность полезных кишечных микроорганизмов. Они становятся неспособными с прежней эффективностью подавлять рост вредных бактерий. В конкурентной борьбе с последними лакто- и бифидобактерии заметно уступают свои позиции и постепенно в рецепторах слизистой кишечника начинает «хозяйничать» патогенная микрофлора. Результат: местный иммунитет вследствие снижения выработки иммуноглобулина А и лизоцима заметно снижается. Если механизм разрушающего действия антибиотиков на полезную микрофлору не остановить, то воспалительные процессы в слизистой толстой кишки и ее воспаление становятся настолько выраженными, что восстановить первоначальное состояние здоровья становится очень трудной задачей, требующей много сил и времени.
Есть ли альтернатива антибиотикам?
Применяемые в медицине антибиотики в подавляющем большинстве являются синтетическими препаратами. Они настолько прочно вошли в обиход, что многие врачи по привычке назначают их даже по незначительным поводам (скажем, при элементарной простуде). А люди, привыкшие доверять людям в белых халатах, исправно выполняют все рекомендации. Со всеми вытекающими последствиями, которые описаны выше. Однако радует, что в последнее время намечается тенденция отказа от использования синтетических антибиотиков «на все случаи жизни». Сегодня приходит понимание, что если при терапии того или иного заболевания искусственный антибиотик не является обязательным препаратом и без его применения, в принципе, можно обойтись, то лучше обратиться к альтернативе – антибиотикам растительного происхождения. Тем более, что лекарственные свойства растений известны очень давно.
Во многих из них – например, девясиле, солодке и толокнянке – содержатся гликозиды. Многие из этих органических соединений (их еще называют теоловыми гликозидами или фитонцидами) по своему действию подобны антибиотикам. Их использование доказало свою эффективность в борьбе с вредными микроорганизмами, однако при этом отсутствуют побочные явления, не говоря уже о привыкании и осложнениях. Специалисты рекомендуют: если лечение вашего заболевания в острой форме невозможно без синтетических антибиотиков, то при хроническом его течении применяйте природные антибиотики. Согласовав, конечно, этот вопрос с лечащим врачом, потому что лекарственные препараты тоже не следует принимать бесконтрольно. Кроме названных растений настоящим кладезем фитонцидов являются лук и чеснок, хрен и клюква, яблоки, цитрусовые и кизил. В чесноке еще имеется вещество аллин. Взаимодействуя с пищевыми ферментами, оно превращается в аллицин, которое известно своими выраженными бактерицидными свойствами.
Не очень уютно чувствуют себя патогенные микроорганизмы и в соседстве с фитоалексинами – веществами, представляющими из себя разновидность фитонцидов. Их удивительность в том, что поначалу они в растениях… попросту отсутствуют. Но стоит появиться «на горизонте» болезнетворным микробам, как тут же запускается процесс их синтеза. Фитоалексины способны образовываться в картофеле, моркови, перце и в ряде других овощных культур.
Еще одной действенной альтернативой искусственным антибиотикам называют бактериофаги. Они пока не нашли широкого применения, но в медицинских кругах уверены: всё идет к этому. Бактериофагами называют некоторые виды вирусов, которые обладают избирательным действием к тем или иным бактериям. То есть при лечении ими конкретных заболеваний уничтожению будут подвергаться только микроорганизмы-возбудители. Поскольку же каждому недугу соответствует свой бактериофаг, опасаться повреждения полезной кишечной микрофлоры не стоит. Бактериофаги, в отличие от привычных антибиотиков, не оказывают никакого влияния на внутренние процессы в организме и уж тем более не нарушают их течение. Но есть и свои минусы: для тех или иных болезнетворных бактерий трудно подобрать «свои» вирусы. Да и лечение бактериофагами обычно длительнее традиционного курса антибиотиков. Но и врачи, и пациенты склоняются к тому, что с этими минусами вполне можно смириться и ужиться. Главное – бактериофаги не наносят ущерб организму человека, который и так ослабляется вследствие основного заболевания.
Пробиотики – лучшая защита микрофлоры
Нормофлорины Л, Б, Д
Как можно нормализовать микрофлору кишечника, ставшую жертвой традиционной антибиотикотерапии? Этот вопрос более чем актуален сегодня для большого количества людей, однако ответ на него один – здесь могут помочь только пробиотики. Так называются специальные средства, способные не только поддержать и восстановить нормальную кишечную микрофлору, но и заселить кишечник такой микрофлорой. Уникальность и преимущество пробиотиков в том, что в своем составе они содержат живые штаммы полезных бактерий. При заселении ими кишечника условно-патогенная флора вынуждена сдавать свои позиции. В результате система пищеварения восстанавливается до своего здорового состояния, предшествовавшего курсу приема антибиотиков.
Помимо восстановления нормальной работы кишечника и улучшения пищеварения пробиотики участвуют в укреплении местного и общего иммунитета, синтезируют столь необходимые нам витамины как группы В и К. Все эти жизненно важные процессы происходят благодаря активной работе лакто- и бифидобактерий, которые находятся в составе пробиотических комплексов. Упреждая ваши возможные сомнения, отметим: применение пробиотиков в качестве восстановительного средства после антибиотикотерапии абсолютно безопасно. Что же касается эффективности, то судить о ней можно на примере биокомплексов, известных как Нормофлорины. Это специальные натуральные препараты, выпускаемые в жидкой форме, представляющие собой смесь лактобактерий и бифидобактерий с продуктами их жизнедеятельности – витаминами и минеральными веществами, антимикробными нутриентами и органическими кислотами. Помимо всего Нормофлорины содержат очень ценный ингредиент – дисахарид лактитол, служащий превосходным питанием для собственной микрофлоры человека, тем самым стимулируя ее рост и развитие.
Первым из отечественных ученых, кто серьезно исследовал влияние пробиотиков на восстановление микрофлоры, был И.И. Мечников. Свою работу он строил на основе наблюдений за молочнокислой палочкой, придя к отличным результатам. Впрочем, пробиотиками не обязательно являются только бактерии. К ним могут относиться и другие простейшие. Скажем, дрожжевые грибки.
Когда пробиотики особенно эффективны?
Перечень заболеваний и патологических состояний, при которых рекомендован прием пробиотических комплексов, достаточно обширен. При антибиотико-ассоциированной диарее американские гастроэнтерологи, к примеру, рекомендуют комбинацию штаммов Lactobacillus plantarum и Bifidobacterium infantis в «сообществе» с грибками Sacchromyces boulardii. При диареях инфекционного характера, спровоцированных возбудителями ОРВИ, показаны лактобактерии двух видов – Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus.
Немалое значение для достижения желаемого эффекта имеет приживаемость и выживаемость микроорганизмов, которые мы получаем из пробиотических комплексов. Другими словами насколько высока их биохимическая активность в желудочно-кишечном тракте. Помимо вышеназванных лакто- и бифидобактерий к самым «живучим» относятся пропионовокислые бактерии Propionic bacterium. Они не только восстанавливают ЖКТ после «нашествия» антибиотиков, но и выступают в роли иммуномодуляторов. Помимо этого подавляют развитие многих мутаций, снижают токсическое воздействие ряда химикатов и способствуют росту и развитию фекальных бифидобактерий.
Источник