Антибиотики при диарее неясной этиологии
Понос вызывается рядом причин, среди которых бактериальные возбудители. Лечение предполагает комплексный подход, антибиотики при поносе у взрослых применяются, когда инфекция приобретает острую форму течения.
Когда при поносе требуются антибиотики
Диарея способна повлечь массу неприятных последствий, хотя самостоятельно не является первопричиной патологического состояния человека. Понос – следствие нарушенной работы организма, не всегда связан с возбудителем-бактерией. Антибиотики оправданы в случае, когда наблюдаются опасные симптомы патологических процессов, среди которых:
- Кровяные выделения при акте дефекации.
- Частая рвота.
- Высокая температура, лихорадочное состояние.
- Походы в туалет более 10 раз в сутки.
- Продолжительность жидкого стула дольше двух недель.
Подобная симптоматика считается небезопасной и требует консультации специалиста. Этиология патологического процесса может быть разной, самостоятельным походом в аптеку не обойтись.
Понос является симптомом, причина кроется глубже. Патологическое состояние свидетельствует о нарушении пищеварительной системы, повреждении патогенными микроорганизмами или неправильной работе кишечника. Часто назначаются антибиотики при диарее неясной этиологии. Однако назначение на антибиотикотерапию может дать только лечащий врач.
Причины использования препаратов
Когда понос вызван легким отравлением просроченными продуктами, а количество походов в туалет не превышает 3-4 раз с характерным жидким стулом, человек сможет справиться с проблемой самостоятельно. Достаточно применение сорбентов и потребление большого количества жидкости для восстановления водного баланса в организме. Иногда необходимы антибиотики от поноса у детей и взрослых. Антибактериальная терапия применяется в следующих случаях:
- при признаках дизентерии, вызванной инфекцией шигелла. Причиной возникновения считаются грязные руки, немытые овощи, фрукты. Токсины, вырабатываемые микробами, отравляют организм, поражая толстую кишку;
- сальмонеллез. Бактерия сальмонелла передается бытовым путем. Загрязненная вода или нарушенная личная гигиена может стать первопричиной заражения;
- брюшной тиф вызывается бациллами. Способен поразить микрофлору кишечника и нарушить свойство всасывания;
- эшерихиоз. Микроорганизмы присутствуют в кишечной микрофлоре человека и являются вполне естественными, при попадании патогенной палочки развивается заболевание;
- холера. Желудочно-кишечное заболевание сопровождается рвотой, поносом и нарушением работы организма. Холера опасна для жизни, требует лечения антибиотиками широкого спектра действий.
Микроорганизмы кишечной инфекции способны передаваться бытовым путем. Во избежание заражения окружающих обращайтесь к врачу в случае проявления следующих симптомов:
- Изменение цвета кала. Зеленоватый или черный оттенок, примеси пены или слизистые выделения – явный признак наличия инфекционного возбудителя.
- Длительная слабость в теле и утомляемость. Организм тратит ресурсы на восстановление нормальной среды в кишечнике, больной чувствует слабость в ногах и недомогание.
- Частые боли в области живота. Болевой синдром имеет скручивающий характер, иногда появляются резкие боли.
- Чередование поноса и запора говорит о нарушенном метаболизме кишечника.
Данные тревожные признаки говорят о наличие болезнетворных организмов в кишечнике.
Обзор антибиотиков с хорошей системной диффузией
Существует ряд антибиотиков с хорошей системной диффузией. Часто используются при заболеваниях и являются незаменимыми помощниками в борьбе против бактериальных возбудителей. Класс антимикробных препаратов считается мощным, их действие основывается на уничтожении микрофлоры. Но антибиотики затрагивают патогенные микроорганизмы и полезные. Препараты не обладают избирательной способностью, медикаментозный курс может принести ряд проблем, вызывающих дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать развития подобных неприятностей, использовать антимикробные лекарства желательно одновременно с таблетками, восстанавливающими микрофлору – пребиотиками.
Исходя из этиологических причин диареи, допустимо применение нескольких лекарств:
- Амоксициллин считается универсальным препаратом против инфекций различного рода. Амоксициллин от поноса прописывается курсом от 3 до 4 дней. За период служения человечеству амоксициллин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат из класса пенициллинов. За время применения лекарства, некоторые штаммы бактерий выработали иммунитет на его действие.
- Левомицетин. Бактериальная инфекция, поддающаяся левомицетину, погибает в организме в течение недели. Дешевый и результативный препарат находится в открытом доступе. Резистентность микроорганизмов к препарату развивается медленно..
- Метронидазол. Входит в разряд мощных антибактериальных средств, способен убивать микробы за короткий срок – около 3 дней. Имеет ряд противопоказаний, но зарекомендовал себя в гинекологической сфере.
- Ципрофлоксацин. Минимальный срок принятия препарата составляет 5 дней с обязательной регулярностью. Препарат эффективно избавляет от патогенной микрофлоры.
Лечиться антибиотиками самостоятельно не рекомендуется. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и осложнений при передозировке. Ежедневную норму приема лекарств или уколов назначает компетентный врач, выписывающий рецепт исходя из индивидуальных особенностей течения болезни и состояния больного. После начала курса антибиотиков, симптоматика заболевания исчезает, состояние заметно улучшается. Это не означает, что произошло полное оздоровление. В течение первых дней диарея отступает, но курс необходимо пройти до конца. Прерывание лечения без причины чревато рецидивом, который может наступить с осложнениями.
Важным в лечение диареи является соблюдение элементарных норм питания. Речь не идет о специальной диете, однако лечение будет проходить эффективно и плодотворно при сбалансированном рационе.
В период обострения, когда кишечник раздражен бактериями, необходимо отказаться от пищи, на усвоение которой уходит много времени. На данном этапе основной целью желудочно-кишечного тракта – восстановление и нормализация микрофлоры. Чем меньше времени уйдет на переваривание пищи, тем больше сил организм затратит на восстановление.
Постарайтесь на время отказаться от острой, горячей или жареной пищи, раздражающей стенки желудка.
Загрузка …
Правила лечения диареи антибактериальными препаратами
При поносе у взрослых применяются различные лекарства. Не стоит отправляться в аптеку со списком средств, которые вы назначили самостоятельно. Назначение антимикробных медикаментов может дать только доктор. Лечение не ограничивается употреблением только противомикробных препаратов. Антибиотики идут в сочетании с противодиарейными лекарствами, таким является Лоперамид. Для восстановления баланса жидкости – Регидрон и Ревит. По причине специфического вкуса некоторые не могут их пить, разрешено самостоятельное приготовление раствора из расчета 1 чайная ложка соли на литр кипяченной остывшей воды.
Применение антибиотической терапии будет продуктивней, если перед назначением врач отправит больного на сдачу лабораторных анализов для выявления причины диареи. Достаточно простых исследований в виде анализа крови, копрограмма и посев на бактерии. Последняя лабораторная процедура дает наиболее точный результат, позволяя поместить патогенный микроорганизм в благоприятную среду, затем выявить чувствительность к антибиотикам. Благодаря бак посеву, человек может рассчитывать на скорейшее выздоровление.
Первые проявления диареи – не повод принимать антибактериальные средства. В некоторых случаях они бесполезны и не дадут больному ничего, кроме нарушенной микрофлоры кишечника. Курс антибиотикотерапии целесообразен при выявлении бактериальной природы заболевания. При кишечном отравлении препараты не назначаются. Действие данной группы препаратов направлено на уничтожение микроорганизмов, но оно не локализовано, страдают полезные организмы.
Лечение антибиотиками предполагает несколько основных правил:
- Нельзя самостоятельно начинать курс антибиотикотерапии.
- Запрещено увеличивать дозу прописанную доктором без назначения.
- Принимать препараты следует после приема пищи, это поможет избежать приступов тошноты.
- Запивать большим количеством воды.
- Не прерывать курс без показаний.
Соблюдение вышеперечисленных правил важно, это поможет продуктивно подойти к лечению болезни и избежать осложнений. Необходимо быть внимательным к консистенции поноса. Жидкий стул с примесью крови свидетельствует об опасном заболевании.
Противопоказания к использованию препаратов
Иногда антибиотики не приносят пользу при диарее. Класс лекарственных средств применяется при бактериальных инфекциях, в остальных же случаях, антибиотики навредят. Антибиотикотерапия не нужна, если диарея вызвана:
- Вирусными инфекциями. Симптоматика подобных возбудителей схожа с бактериальными, но антибиотики здесь не помогут. Только уничтожат необходимые кишечнику лактобактерии, пользы не принесут. Для лечения инфекционной формы диареи необходима регидратационная терапия.
- Отравлением. Интоксикация организма вызвана токсинами. Вывести помогут сорбенты, притягивающие токсичные вещества словно магнит.
Антибиотики назначаются, когда польза превышает риск возможных побочных эффектов. Препараты противопоказаны:
- при аллергических реакциях;
- индивидуальной непереносимости;
- на поздних сроках беременности.
Диарейный синдром опасен для жизни человека. Грозит обезвоживанием и нарушением функции пищеварения. Не стоит откладывать поход к врачу, если наблюдаются признаки интоксикации организма.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи. Она может возникнуть при различных патологических процессах, протекающих не только в желудочно-кишечном тракте.
При серьезном заболевании человек не может далеко отойти от туалета, поскольку позыв возникает быстро и по 20-30 раз в сутки. Но антибиотики при диарее назначаются в исключительных случаях, и только когда инфекция протекает в острой форме.
Причины диареи
Понос не является отдельным заболеванием, это всего лишь симптом, который дает понять, что в ЖКТ происходит патологический процесс. Во время диареи стул становится водянистым, поскольку пищеварительный процесс ускоряется из-за усиления перистальтики кишечника, что необходимо для быстрейшего выведения токсина.
Может ли быть опасным симптом или же он вызывает только неудобство? В кишечнике не всасываются необходимые для организма вещества и вода, что может вызвать обезвоживание или нарушение слизистой кишечника.
Жидкий стул у человека возникает в результате:
- развития бактериальной инфекцией (не только бактерии способны вызвать нарушения, но и выделяемые ими токсины);
- заражения вирусной инфекцией (энтеровирусы, калицивирусы, ротовирусы);
- нарушения работы кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
- воспалительного процесса, протекающего в толстом или тонком кишечнике;
- патологий ЖКТ (лактазная недостаточность, нехватка ферментов и желчи, нарушение всасывания);
- отравления;
- дисбактериоза (изменение соотношения полезной и патогенной микрофлоры);
- аллергической реакции;
- переедания;
- употребления чрезмерно жирной пищи.
Прием антибактериальных средств при диарее не всегда оправдан
Антибиотики назначают только в том случае, если понос вызван бактериальной инфекцией, например, холерой, сальмонеллезом, дизентерией. Препарат необходим чтобы уничтожить патогенную микрофлору, которая развивается в желудочно-кишечном тракте.
При отравлении несвежими продуктами в ЖКТ проникают токсины, которые организм старается вывести с помощью рвоты и диареи. В подобном случае антибиотик не требуется. Назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь), которые связывают токсины и выводят наружу, это помогает остановить понос.
При вирусных заболеваниях антибиотики бесполезны, поскольку неспособны как-то влиять на жизненный цикл вируса. Чтобы вылечить диарею потребуется прием противовирусных препаратов. Находящийся в кишечнике гельминт, в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые приводят к интоксикации или к нарушению целостности стенки кишечника. Лечение требуется антигельминтными препаратами и проводится длительное время, чтоб уничтожить не только взрослых особей, но и личинки.
Запрещено принимать антибактериальные препараты при антибиотико-ассоциированной диарее, то есть нарушения стула вызванное медикаментозной терапией. Антибиотики широкого спектра убивают не только болезнетворную флору, но и полезную.
Поэтому на фоне длительного приема антибиотиков изменяется микрофлора кишечника, что и провоцирует появление диареи. Подобное состояние проходит после заселения кишечника полезными бактериями. Этот процесс можно ускорить, принимая пробиотики, употребляя много кисломолочной продукции.
Признаки бактериальной инфекции
По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.
Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:
- обильные выделения;
- стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
- продуцируется много слизи;
- есть кровяные выделения.
Также часто бактериальная диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела, болезненными позывами к дефекации (тенезмы)
Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.
Когда необходим антибиотик при диарее
Приема антибиотика при диарее требуют следующие заболевания.
Дизентерия
Возбудителем является шегелла, токсины которой поражают толстую кишку. Заражение происходит контактно-бытовым, водным и алиментарным путем. Заболевания проявляется болью в животе, дизентерией, гипертермией, вялостью.
При средней степени течения частота стула может достигать 20 раз в сутки, причем, пока есть содержимое в кишечнике, выходят каловые массы со слизью, гноем и кровью, затем выходит только слизь и кровь. Острая стадия может длиться от 4 до 30 дней.
Сальмонеллез
Несоблюдение гигиены может привести к заражению сальмонеллой. Бактерия размножается в толстой кишке и выделяет токсин, который нарушает тонус сосудов, приводит к потере жидкости и вызывает повреждение нервной системы. Отличительным признаком заболевания является частый водянистый стул. При легком течении инфекции и при отсутствии крови в стуле антибиотики не назначают.
Брюшной тиф
Бациллы поражают слизистую кишечника и нарушают его перистальтику. Циркулирующие в кровотоке бактерии частично погибают, что приводит к высвобождению эндотоксина (если его много, то у больного может произойти инфекционно-токсический шок).
Симптомами заболевания является бледность кожных покровов, снижение аппетита, головная боль, вздутие живота, запоры, поносы, гипертермия, появляется сыпь. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред, заторможенность.
Холера
Заболевание носит эпидемиологический характер. Заражение происходит через загрязненную воду и пищу, мухи также являются переносчиками инфекции. Холерный токсин при легкой форме болезни может вызвать однократные рвоту и понос, сильную жажду, слабость. При тяжелой степени стул более 20 раз в сутки, боль в животе отсутствует, частая рвота, появляются мышечные судороги, больной не может утолить жажду. Смерть может наступить в течение 2 суток.
Эшерихиоз
Патогенная палочка поражает тонкую кишку, при этом выраженный интоксикационный синдром может отсутствовать. Больной ощущает слабость, температура в норме или немного повышена, боль в животе схваткообразная, стул жидкий, обильный, после становится бескаловым, водянистым. Почему возник понос и чем его лечить должен определить врач. Пациенту назначается сдать на анализ кровь и кал. Если диарея имеет неясную этиологию, то проводится симптоматическая терапия.
При диарее не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз, это должен делать врач, основываясь на результатах лабораторных исследований
Какой антибиотик пить при бактериальной диарее
Выбор антибиотика зависит от причины расстройства стула. Цель антибиотикотерапии уничтожить патогенную микрофлору и вернуть кишечнику функциональность. Также в схему лечения могут входить сульфаниламидные, антисептические лекарства, средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотики, ингибиторы перистальтики и секреции, противодиарейные, вяжущие и обволакивающие препараты.
Чаще всего назначаются следующие антибиотики при сильном поносе у взрослых:
- Левомицетин. Это препарат широкого спектра действия, то есть он способен подавить инфекцию, вызванную несколькими бактериями. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей кишечных инфекций. Препарат нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, что делает невозможным его размножение. Назначается если другие антибактериальные препараты неэффективны (относится к резервным), поскольку имеет длинный список противопоказаний и побочных действий. Пить таблетки нужно 2–3 раза в сутки. Длительность курса 7 дней.
- Амоксициллин. Препарат эффективен при борьбе с кишечными инфекциями. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков, а значит наиболее безопасный и, как и все антибиотики данного ряда, разрушается под действием бета-лактамаз. Препятствует размножению и вызывает лизис грамположительных и грамотрицательных кокков и нескольких грамотрицательных палочек. Стабилен в кислой среде, спустя 1–2 часа после приема накапливается в терапевтических дозах в слизистой кишечника. Принимается по 2 капсулы 3–4 раза в день.
- Метронидазол. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Эффективен в отношение простейших, облигатных анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. В сочетании с амоскициллином обладает синергетическим действием. Нужно пить в сутки по 2 таблетки.
- Ципрофлоксацин. Сильнодействующий антибиотик. Эффективен при развитии инфекции в ЖКТ, вызванной энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки. Препарат способен усиливать или ингибировать действия многих лекарств. Принимается в течение 5 дней по 1–2 таблетки.
После приема антибиотиков нужно восстановить микрофлору кишечника
Какие антибиотики целесообразнее принимать определит врач, исходя не только из симптоматики заболевания, но и принимая во внимание состояние ЖКТ пациента и предыдущую антибиотикотерапию. Лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара, при условии, что пациенту показано введение уколов.
Первая помощь при поносе
До обращения к врачу и постановки точного диагноза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций. Нужно пить много жидкости. Поскольку при поносе резко нарушается водно-солевой баланс, то его необходимо нормализовать. Поможет физраствор, подсоленная вода или отвар на основе ромашки.
Можно выпить Регидрон или Оралит (препараты для восстановления электролитического баланса).
Следует выпить сорбенты (уголь, Энтеросгель, Смекту). Они помогут вывести вредные вещества из организма. Воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем придерживаться диеты, исключающей из рациона зеленый чай, кофе, фруктовые соки, молочные и мучные продукты, свинину и все острое.
Рекомендуется употреблять кисель, отвар из листьев малины, черемухи, ромашки, кисломолочные продукты, каши на воде, супы. Во время длительного приема антибиотиков нужно поддерживать пищеварительную систему. Во-первых, не перегружать ее, во-вторых, принимать лактобактерии, которые содержатся в лекарственных препаратах и в кисломолочной продукции.
Если понос долго не проходит (более трех дней), то нужно обращаться к врачу. Сколько будет длиться терапия, зависит и от причины диареи и от тяжести течения болезни. Может быть достаточно пятидневного курса или же потребуется принимать антибактериальные препараты десять дней после восстановления стула.
Источник