Антибиотики при кишечном гриппе для детей
У детей дошкольного возраста симптомы кишечного гриппа вызывает ротавирус, лечение которого занимает около 5 дней. Болезнь напоминает первыми симптомами респираторную инфекцию, но позже присоединяется кишечное расстройство. Опасность для маленького ребенка заключается в риске тяжелого обезвоживания.
Как заражаются дети
Признаки кишечного гриппа появляются после инфицирования ротавирусом. Болезнь чаще развивается у детей до 4 лет, реже – у школьников. Передается вирус от человека к человеку. Опасность представляют дети от начала заболевания и до 5 суток, пока происходит активное выделение ротавируса с фекалиями. Иногда возможно бессимптомное носительство возбудителя.
При первых признаках кишечного гриппа нужно показать ребенка врачу
Дети, посещающие детский сад, заражаются контактно-бытовым путем во время пользования общими игрушками, через инфицированные предметы обихода, постельное белье и одежду. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем.
Во внешней среде ротавирус очень устойчив и сохраняет жизнеспособность до 7 недель, выдерживает заморозку.
Он может содержаться в пресноводных водоемах, бассейнах. Против него неэффективны большинство дезинфицирующих средств.
Инкубационный период зависит от количества вирусных частиц, попавших в организм. Он может длиться от 1 до 5 суток. Наиболее уязвимы дети от года до 3 лет, у них болезнь протекает в тяжелой и среднетяжелой форме.
Проявления инфекции
В среднем через 2 дня после заражения появляются первые симптомы заболевания. У ребенка поднимается температура, беспокоит выраженная интоксикация. У маленьких детей она сохраняется до 4 суток, после 3 лет синдром интоксикации появляется на 1-2 дня и протекает в легкой форме.
Температура тела у малышей может подниматься до 40°. После острого периода температура не падает полностью, а сохраняется на отметке 37° до выздоровления.
Вирус проникает в слизистую оболочку кишечника, поэтому выражены симптомы гастроэнтерита. Для кишечного симптома характерны следующие проявления:
- рвота, многократная у детей 1-2 лет, в старшем возрасте может быть однократной;
- диарея повторяется до 10 раз в сутки;
- схваткообразная боль в животе.
- метеоризм.
Признаки инфекции – боль в животе и понос
Диарея начинается с первого дня болезни, появляется внезапно. Стул становится водянистым, с неприятным запахом, пенится. У маленьких детей частота испражнений доходит до 10-15 раз в сутки, у дошкольников появляется 2-3 раза. Живот вздувается, урчит.
Обильная рвота или понос приводят к обезвоживанию организма. Для маленьких детей это состояние опасно. На фоне потери электролитов нарушается дыхание и сердцебиение, ребенок становится вялым, апатичным, может отказываться от еды. При выраженном обезвоживании заостряются черты лица, кожа становится сухой, снижается ее тургор.
Возможные осложнения
Основное осложнение кишечного гриппа – обезвоживание. У ребенка дошкольного возраста его можно проверить по скорости расправления кожной складки на руке. Если она не исчезает, это говорит о снижении тургора кожи из-за нехватки жидкости.
Тяжелые осложнения, которые угрожают жизни ребенка, развиваются при отсутствии квалифицированной медпомощи. Кишечный грипп может стать причиной следующих патологических состояний:
- острая почечная недостаточность;
- присоединение бактериальной инфекции;
- судороги;
- нарушение сознания.
Симптомы заболевания могут сохраняться до 7 дней, при адекватной терапии они полностью исчезают к 10 суткам. У ребенка после перенесенной инфекции формируется иммунитет к ротавирусу типа А, у взрослых симптомы болезни могут повториться при инфицировании другим штаммом ротавируса.
Какое обследование необходимо
Эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ, с его помощью в фекальных пробах ребенка можно обнаружить антигены ротавируса. Требования к забору материала:
- получают в течение 72 часов после появления симптомов;
- фекальную пробу берут до начала лечения;
- для исследования необходимо 2 г материала;
- хранение и транспортировка – при температуре 2-8°С.
Положительные результат исследования указывает на ротавирусную инфекцию. Отрицательный – на другого возбудителя. Если анализ сомнительный, необходимо его повторить.
Другие методы диагностики являются вспомогательными и могут применяться для оценки общего состояния ребенка.
Основа диеты – каши и овощные супы
Методы лечения
Лечение ротавирусной инфекции возможно в домашних условиях при легкой и среднетяжелой форме. В тяжелых случаях необходима госпитализация, чтобы восполнить потерянную жидкость и избежать осложнений. Обязательно в инфекционную больницу направляются дети до года.
Основа терапии – восполнение потерь жидкости и улучшение работы кишечника. При легкой и среднетяжелой форме обезвоживания для регидратации применяют солевой раствор регидрон, который разводят по инструкции. Взрослому в среднем нужно выпивать по 300-600 мл в час. После улучшения состояния, объем раствора снижают. Детей старшего возраста понос может беспокоить 2-3 раза в сутки. Им достаточно 1 л раствора на весь день.
Если ребенка пришлось госпитализировать с тяжелым обезвоживанием, восполняют потери жидкости при помощи внутривенныйх инфузий. Количество раствора рассчитывается индивидуально.
Назначаются сорбенты, которые благодаря своей структуре адсорбируют все вредные вещества, токсины и вирусы и выводят их из организма. Маленьким детям можно растворить в воде смекту, энтеросгель.
Сколько длится диарея зависит от возраста ребенка и степени тяжести. У детей 2-7 лет признаки болезни проходят за 4-5 суток. У грудничков и детей до года возможен многократный понос до 7 дней. Сбить температуру помогает ибупрофен, парацетамол. Другие препараты запрещены у детей из-за риска развития нейтропении и синдрома Рея.
Народные средства при лечении ротавируса не эффективны, но могут помочь уменьшить симптомы. Обязательно назначается диета. Из меню нужно исключить молочные продукты, а также вызывающие газообразование, раздражающие кишечник. Не рекомендуется сладкое, мучное и жирное, цитрусовые. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Чем кормить ребенка в этот период:
- слизистые каши на воде;
- овощные супы;
- кисель;
- нежирное отварное мясо.
Блюда должны быть вареными, тушеными, запрещено жареное и жирное. Диета необходима механически щадящая, чтобы избежать усиления перистальтики и раздражения пищеварительного тракта.
Против ротавирусной инфекции разработана специфическая профилактика – вакцина. Кишечный грипп маскируется под острую респираторную инфекцию, но он приводит к тяжелым осложнениям. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Читайте в следующей статье: диета при ротавирусе у детей
Источник
Кишечный грипп относится к распространенным патологиям вирусного генеза. Болезнь мало чем отличается от простого гриппа. Однако кроме органов дыхания, поражает пищеварительный тракт, способствуя развитию помимо классических симптомов, диспепсических расстройств.
Содержание:
Методы лечения кишечного гриппа
Медикаментозное лечение
Диета
Народные средства
Методы лечения кишечного гриппа
Основу терапии при любом вирусном заболевании составляет снижение признаков интоксикации и борьба с возбудителем. Назначают симптоматическое и этиотропное лечение.
Другой важный момент – восстановление водно-солевого баланса. Это актуально при кишечном гриппе, поскольку заболевание сопровождается рвотой и нарушением стула.
Следует исключить любой контакт с зараженным человеком. При явных симптомах гриппа назначают традиционный перечень лекарств. Также следует придерживаться постельного режима, употреблять необходимое количество жидкости и соблюдать особую диету.
Медикаментозное лечение
Целью лекарственной терапии при кишечном гриппе является устранение классических симптомов вирусной инфекции, диспепсических расстройств, а также уничтожение возбудителя болезни.
В таком случае применяют следующие группы средств:
Противовирусные препараты. Оказывают целенаправленное действие на возбудителя, угнетая его активность, и приводят к его дальнейшей гибели. Эффективные представители Арбидол, Виферон, Кагоцел, Циклоферон. Лекарственные средства способны вызывать побочные явления, имеют противопоказания. Поэтому прием важно осуществлять после консультации с врачом.
Антидиарейные. Группа препаратов, подавляющая перистальтику кишечника и улучшающая тонус сфинктера. Используются для лечения диареи различного происхождения. При кишечном гриппе назначают Лоперамид, Имодеум, Линекс. Для лучшего терапевтического эффекта дополнительно требуется диета.
Противорвотные. Купируют приступы тошноты и рвоты, оказывая угнетающее действие на определенные участки ЦНС. При кишечном гриппе используют Церукал. Препарат достаточно токсичный, поэтому не рекомендуется применять без назначения специалиста. Другим противорвотным средством является Ондансетрон. Предназначен для инъекционного введения. При заболеваниях печени и беременным женщинам противопоказан.
Сорбенты. Способствуют очищению организма от шлаков и токсинов. Для облегчения состояния при вирусной инфекции показан прием Активированного угля, Смекты, Энтеросгеля, Фильтрума.
Жаропонижающие. Обязательно назначаются больным вирусными заболеваниями. Такие средства кроме антипиретического действия, оказывают анальгизирующий и некоторый противовоспалительный эффект. Помогают снижать температуру, устраняют головную боль и недомогание. Используют Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин.
Противомикробная терапия. Лекарства предназначены для уничтожения возбудителей и подавления негативных последствий в результате их жизнедеятельности. При желудочном гриппе показ прием Фуразолидона, Эрсефурила, Энтерофурила. Все препараты широкого спектра действия с выраженным антимикробным эффектом.
Диета
Одновременно с приемом лекарственных средств важно придерживаться правил диетотерапии.
Исключают из меню сырое потребление овощей и фруктов, ржаной хлеб, сладости, цельное молоко. Также жирное, соленое, алкогольные напитки и маринады.
Все блюда должны быть легкоусвояемые, рекомендуется варить продукты в воде или на пару. Первые 3-5 суток меню максимально щадящее, исключительно вегетарианское.
Рацион больного должен обязательно включать:
Сухари, желательно из белого хлеба.
Молочные продукты, предпочтительно обезжиренный творог и кефир.
Крепкий черный чай без сахара.
Каши на воде (рисовая, гречневая, пшеничная).
Нежирные овощные и рыбные бульоны.
Отвары лекарственных трав.
Расширять меню следует постепенно, включая новые продукты питания. Это постное мясо, рыба, в последующем макароны, свежие фрукты и овощи, супы, больший ассортимент кисломолочных продуктов. К полноценному питанию возвращаются через 1,5-2 месяца.
Народные средства
Параллельно с традиционным лечением для облегчения состояния при кишечном гриппе можно использовать народные методы:
Чай с мятой. Оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие. Помогает купировать начальные признаки болезни, уничтожая возбудителей вирусной инфекции. Для приготовления напитка в кипящую воду добавляют немного перечной мяты и варят на небольшом огне 20 минут. После чай процеживают и пьют до 4 раз в день между приемами пищи.
Семена чиа. Эффективное средство для восстановления водно-солевого баланса при нарушении стула и сильной рвоте. Семена оказывают гидрофильное свойство. Насыщают организм клетчаткой, витаминами и необходимыми питательными веществами. Применяются в виде напитка. В стакане воды растворяют 1 ст. ложку семян, дают настояться 10 минут и выпивают за один прием. При необходимости можно добавить немного меда.
Куркума. Широко используется для лечения расстройств, связанных с желудочно-кишечным трактом. Способствует подавлению инфекции, воспалительного процесса и вздутия живота. Обладает антибактериальным и антиоксидантным свойствами. Применяется в сочетании с молоком, чаем, супами и овощными блюдами.
Основное преимущество народной терапии – это безопасность и простота. Однако злоупотреблять домашними методами не стоит, перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Источник
Желудочный грипп, кишечный грипп – это упрощенное название заболевания, которое в медицине называют гастроэнтерит или ротавирусная инфекция, так как это заболевание по сути гриппом не является. Возбудителем гастроэнтерита являются различные вирусы, чаще всего это вирус отряда Rotavirus, а также астровирусы, калицивирусы, норовирусы и аденовирусы, которые, при размножении приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.
В основном подвержены этому заболеванию дети, кишечный грипп у детей длится дольше и протекает тяжелее, а также пожилые люди. Симптомы желудочного гриппа ярко выражены, но в то же время, у взрослых с крепкой иммунной системой ротавирусная инфекция может протекать в скрытой форме, бессимптомно, при этом внешне здоровый человек может быть носителем возбудителя. Обычно в течение недели острый период заболевания заканчивается и через 5-7 дней происходит полное выздоровление, в этот период больной все еще является заразным.
Как можно заразиться желудочным гриппом?
Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период этого заболевания от 16 часов до пяти дней. Скорость развития и тяжесть протекания желудочного гриппа зависит от концентрации возбудителя, проникшего в организм, и состояния иммунной системы человека.
- Один из видов передачи инфекции – это пищевой. То есть инфекция попадает в организм через немытые фрукты, овощи, некачественные молочные продукты. Желудочно-кишечный грипп по праву можно назвать «болезнью грязных рук». Также возможно заражение через не кипяченую водопроводную воду, даже при банальном купании.
- Второй путь заражения – воздушно — капельный. При громком разговоре, чиханье, кашле микробы от больного человека распространяются в воздухе.
- Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, особенно в местах массового скопления людей: в офисах, в детских садах, в школах, в магазинах.
Возбудитель желудочного гриппа очень жизнеспособен, обычные моющие средства не способны его уничтожить. Он достаточно устойчив к заморозке и высоким температурам, выдерживает нагревание до 60 С. Уничтожается кишечный вирус только концентрированными хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
Что происходит в организме при заражении?
При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.
Симптоматика желудочно-кишечного гриппа
Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.
Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом — тщательно мыть руки
Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.
Главные признаки желудочного гриппа:
- Боли в горле при глотании, покраснение в горле
- Катаральные явления — незначительный насморк, кашель, чиханье, которые быстро проходят
- Жидкий стул до 5-10 раз в день, испражнения обильные, серо-желтые, глинообразные, с резким запахом, но без слизи и крови
- Боли в животе, урчание
- Тошнота, рвота
- Высокая температура или субфебрильная
- Нарастающая слабость
- При тяжелом развитии желудочного гриппа возможно обезвоживание (симптомы).
Похожие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, холеру, сальмонеллез, пищевое отравление, поэтому для дифференциации диагноза следует немедленно обратиться к врачу (см. также причины рвоты и поноса у ребенка без температуры).
Лечение желудочно-кишечного гриппа
Специфического лечения ротавируса пока не существует. Основное лечение направлено на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм: не допустить обезвоживание, уменьшить токсичность, восстановить работу мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развития вторичной бактериальной инфекции.
- В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. При желании такой раствор для регидратации можно сделать самим — кипяченая воды 700 мл (или слабый ромашковый отвар) + 300 мл отвара кураги (моркови или изюма) + 4-8 ч. ложки сахара + 1 ч. ложка поваренной соли + 1/2 ч. ложки соды. Показана при многократной рвоте и поносе, пить маленькими глоточками. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
- Когда можно будет принимать пищу, необходимо строго соблюдать щадящую диету и исключить из рациона все молочные и кисломолочные продукты, так как они способствуют быстрому размножению болезнетворных бактерий в кишечнике.
- Также больному следует принимать сорбенты, такие как Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Фильтрум СТИ.
- При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают Фуразолидон (70 руб) Энтерофурил (300 капс. 500 суспензия) или Энтерол, их применение помогает остановить затяжное течение диареи.
- А также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами — Креон, Панкреатин, Мезим форте. В редких случаях может быть назначен Фталазол, но использовать его можно не более 3 дней.
- Когда пройдет острая фаза заболевания необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого существует множество лекарственных средств, таких как Линекс, Бифиформ, Риофлора-иммуно, РиоФлора-Баланс, Бифидумбактерин Форте, Хилак форте и пр. (см. полный список всех пробиотиков).
Несколько фактов о кишечном гриппе
Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа — головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.
Кишечный грипп очень заразен
В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.
Вирус желудочно-кишечного гриппа достаточно вынослив во внешней среде
Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).
Симптомы ЖК гриппа появляются не сразу
Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.
Самая серьезная опасность у детей и взрослых — обезвоживание
Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.
Кишечный грипп не лечат антибиотиками
Поскольку это кишечное расстройство вызвано вирусом, то антибиотики здесь помочь не могут, вопреки убеждениям многих. Кишечный грипп лечится симптоматически и прием антибактериальных препаратов не показан.
Источник