Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей thumbnail

Кишечная инфекция и передозировка лекарственными препаратами – типичные диагнозы в педиатрических стационарах. Дезинтоксикационная терапия и антибиотики при отравлении у детей помогают излечиться от патологического состояния, предотвращает развитие нежелательных осложнений.

Таблетки для детей

Применяют ли антибиотики при отравлении детям

Отравление ребенка – тяжелая ситуация, требующая экстренной медицинской помощи. Антибиотикотерапия назначается не во всех случаях, большое количество детей поправляется от усиленной регидратационной терапии. Слабым малышам с нарушенным пищеварением, при высокой температуре тела больше трех дней, назначают антибактериальные препараты. Употреблять или не принимать противомикробное лекарство, решает только врач. В определенных случаях слабый детский организм нуждается в правильном и безопасном выборе антибиотиков.

Некоторые кишечные инфекции, наоборот прогрессируют при применении антибиотиков в результате подавления полезных микроорганизмов кишечника.

Если было принято решение лечить малыша противомикробными препаратами, нужно выбирать наименее токсичные медикаментозные средства. Терапию начинают с применения антибиотиков пенициллинового ряда, при неэффективности назначают более сильные – цефалоспорины. При отсутствии положительной динамики переходят на резервные препараты – макролиды.

В каких случаях назначают детям

Аптека завалена антибиотиками, которые можно купить без рецепта. Покупайте медикаменты только по назначению врача!

Основные показания к применению антибиотиков:

  1. Кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами. Сальмонеллез имеет две формы: тифоподобную (по клинике напоминает брюшной тиф) и септическую. Обе требуют интенсивного и своевременного лечения антибиотиками.
  2. Дизентерия и состояния сходные по симптомах с этим заболеванием.
  3. После употребления некачественных тортов, пирожных, молочнокислых продуктов дети и взрослые могут заразиться стафилококковой инфекцией. Она требует интенсивной регидратационной терапии и применения больших доз антибактериальных средств.
  4. Наличие выраженной интоксикации, которая держится на протяжении трех дней и плохо снимается жаропонижающими препаратами. Такие дети нуждаются в неотложной медицинской помощи в условиях стационара.
  5. После промывания желудка, интенсивной регидратационной терапии, приема сорбентов симптомы отравления сохраняются и начинают нарастать с ухудшением общего состояния больного.
  6. Наблюдается рвота с патологическими примесями, гноем, кровью. Она не проходит на протяжении двух и более дней.
  7. Трехдневная диарея без положительной динамики при соблюдении врачебных рекомендаций является неотложным показанием к госпитализации больного. Длительный понос приводит к возникновению гиповолемического шока среднего или даже тяжелой степени, что может закончиться летально.
  8. В испражнениях присутствует слизь, кровь, гной, непереваренные частицы еды.

капсулы и шприц

Обзор эффективных антибактериальных препаратов для детей

Антибиотики детям назначают строго по показаниям под наблюдением стационарного или участкового врача. При отравлении важно не переусердствовать с противомикробной терапией. До 1 года малышам назначают только полусинтетические пенициллины и цефалоспорины, исключив фторхинолоны. К эффективным антибактериальным препаратам для лечения детей, относятся:

  • Нифуроксазид – универсальный кишечный антисептик с группы нитрофурановых. Он проявляет активность к большинству известным возбудителям кишечных инфекций. Убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, выводит продукты их метаболизма. Препарат не действует на простейших. Основной механизм действия – подавляет белковый синтез в патогенных бактериях. Средняя терапевтическая доза, кратность не нарушают кишечный симбиоз микроорганизмов. Не вызывает дисбактериоз в дальнейшем. Преимуществом лекарственного средства является взаимодействие с другими препаратами без перекрестной реакции. Его можно использовать в комплексной терапии кишечной инфекции вместе с другими медикаментами. Пациенты отмечают улучшение состояния уже с первых часов применения. Для удобства лекарство выпускается в виде суспензии для детей. Назначается малышам от 1-го месяца в индивидуальных дозировках.
  • Энтерофурил разработан на основе нифуроксазида. Применяют для лечения заболеваний, которые сопровождаются диспептическими симптомами: длительной диареей, общей слабостью, обезвоживанием организма. Выпускается в капсулах, суспензии.
  • Фталазол – сульфаниламид с выраженным противомикробным действием. Относится к препаратам с широким спектром действия. В медицинской практике назначается с целью угнетения размножения и роста грамположительных и грамотрицательных возбудителей кишечной инфекции. Действие проявляет только в просвете кишечника. Основными показаниями к применению является шигеллез, гастроэнтериты, колиты. Дополнительно средство применяют в послеоперационный период с целью профилактики инфекционного процесса. Нежелательно назначать детям с тиреотоксикозом и печеночной недостаточностью.
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда активно применяются при пищевом отравлении у детей. Цефикс относится к третьей генерации цефалоспоринов. Универсальный препарат с выраженными бактерицидными свойствами. Дети могут принимать в виде сиропа, порошка. Его засыпают в стакан, заливают водой и пьют. Цефикс борется со многими представителями кишечных инфекций. Курс лечения состоит 5 – 10 дней. Применяется даже у грудничков и детей младшего возраста.
  • Фуразолидон принимают в качестве неотложной помощи при заболеваниях, сопровождающихся диареей и вызванными употреблением недоброкачественной еды. Препарат назначают приблизительно на неделю до исчезновения симптомов отравления. Маленьким деткам рекомендовано пить по таблетке трижды в день, а взрослым – 4 р/сут. Врачи не любят его применять вследствие выраженных побочных явлений – тошноты, рвоты, нарушением работы нервной системы. Употребление таблеток должно строго контролироваться врачом.
  • Ампициллин – бета-лактамный антибиотик, который влияет на синтез клеточных мембран, разрушает структуру микроба. Препарат, как и пенициллиновая группа в целом отличается повышенной склонностью к аллергическим реакциям. Дозу, кратность должен определить врач.
  • Цефтриаксон – еще один представитель цефалоспоринов. Отличается низкой стоимостью и выраженными лечебными свойствами. Он уничтожает шигелл, сальмонелл, кишечных палочек, простейших. Противопоказаниями являются недоношенные дети, кишечные расстройства.
  • Рифаксимин влияет на генный аппарат бактерий, подавляет микробное образование аммиака и других токсинов. Может вызвать явления дисбактериоза, аллергии. Назначается в индивидуальных дозах, под строгим контролем специалиста.
Читайте также:  Нурофен при кишечных коликах

антибиотики при отравлении

 Загрузка …

Чем отличается терапия антибиотиками пищевого отравления от лечения кишечной инфекции

Кишечная инфекция вызывает значительное снижение защитных свойств организма, выраженную температурную реакцию, интоксикационный, диспептический синдромы. Заболевание передается фекально-оральным, контактным, алиментарным путями. Ежегодно больницы переполнены взрослыми и маленькими пациентами с диагнозом: ротавирусная инфекция.

Симптомами кишечной инфекции будет выраженная диарея, рвота, которая не приносит облегчения, тошнота, боли в животе, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр.

Диагностируют заболевание, посеяв каловые массы на специальные среды. Через 1 неделю они дадут рост и будет точно известно, каким возбудителем вызвана инфекция. Тяжелая степень требует назначения антибактериальных препаратов и дезинтоксикационной терапии.

Большинство современных антибиотиков оказывают широкий спектр действия на бактерии, после недельного приема признаки заболевания уходят, остаются только неприятные воспоминания. Дополнительно назначают жаропонижающие, противовоспалительные препараты.

Пищевое отравление связано с приемом некачественной пищи. Ребенок может отравиться любыми плохими продуктами. Симптомы будут аналогичны кишечной инфекции. Только температура поднимается крайне редко. Лечение направлено на удаление токсинов из организма. Применяют сорбенты, регидратационную и симптоматическую терапию. Антибиотики назначают детям при отравлении только в тяжелых случаях, при наличии показаний. Питание должно быть легкоусвояемым.

Противопоказания к применению

Бактериальную инфекцию способен излечить только антибиотик. Нет в мире более эффективных препаратов против микроорганизмов. Не стоить забывать о противопоказаниях к применению антибактериальных средств:

  1. Вирусная инфекция. Антибиотик не способен повлиять на вирус. Неправильное назначение препарата вызывает отрицательные явления сбоку желудочно-кишечного тракта в виде дисбактериоза, ослабления иммунитета.
  2. Наличие в анамнезе аллергических реакций на определенную группу антибиотиков требует изменения тактики лечения. При приеме внутрь аллергических препаратов усиливается сенсибилизация организма, что может грозить отеком Квинке, обструктивным синдромом. Антибиотик должен назначать только врач.
  3. Гемолитическая анемия возникает в результате действия антибактериального препарата на клетки крови.
  4. Фторхинолоны не применяются у детей до 12 лет, оказывают вредное воздействие на зоны роста костей.

Антибактериальные препараты применяют у детей при кишечных инфекциях при тяжелом течении заболевания и требуют комплексного подхода к терапии.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Стоит ли давать антибиотики при кишечной инфекции у детей?

Кишечные инфекции – неприятная реальность. Чаще этот недуг поражает именно детей, а не взрослых, причем, подобно эпидемии, охватывает большие детские коллективы (целые группы в садике или отряды в детских оздоровительных лагерях). Всем родителям, чьи дети посещают дошкольные и школьные учреждения, это знакомо и понятно. Кишечная инфекция у ребенка протекает значительно тяжелее, чем у взрослого. К тому же она чревата обезвоживанием и даже летальным исходом для малыша.

Многие родители, столкнувшись с такой проблемой у ребенка, задаются вопросом, а можно ли принимать антибиотики при кишечной инфекции. Чтобы дать ответ, нужно понимать, что кишечная инфекция – это не какое-то одно конкретное заболевание, это несколько совершенно разных диагнозов. И лечить их тоже надо по-разному.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при кишечной инфекции назначают, если возбудитель заболевания – бактерия. Если же причиной стал вирус или отравление пищей, антибиотики не нужны. Они не просто не помогут справиться с недугом, но и могут серьезно навредить.

Антибиотики, не способные разрушить вирус при ротавирусной или энтеровирусной инфекции, довольно быстро «расправятся» с полезной кишечной микрофлорой, и организм крохи лишится последних «защитников» при вирусном поносе и рвоте. А сильная интоксикация и обезвоживание после поноса и рвоты могут быть смертельными, особенно для маленьких детей.

Бактериальная кишечная инфекция, или как ее еще называют, «болезнь грязных рук» развивается, если в организм ребенка попадают болезнетворные бактерии. В основном это происходит из-за немытых рук, грязных овощей, непригодной для питья воды, а также во время общения ребенка с зараженными людьми или животными. Бактериальными считают дизентерию, синегнойную палочку, сальмонеллез, холеру, брюшной тиф, ботулизм.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Кишечная инфекция, вызванная вирусом – это всем родителям хорошо знакомые ротавирус, аденовирус и энтеровирус. Чаще всего это сезонные болезни, и атакуют они детей по осени и весной.

Читайте также:  Компоненты кишечного сока и их функции

Пищевые отравления чаще всего происходят летом, когда из-за жаркой погоды продукты питания портятся быстрее.

Если у ребенка началась диарея, он сильно потеет, его бросает в жар, начинается рвота, а в каловых массах большое количество слизи и даже примеси крови – все это свидетельствует о наличии бактериальной инфекции кишечника, и вопрос применения антибиотиков вполне рационален.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей

Показания

Обычно лечение кишечной инфекции начинают не сразу, а после установления типа и семейства возбудителя недуга. Но даже если анализы подтверждают, что болезнь имеет бактериальное происхождение, далеко не все всех случаях врач назначит ребенку антибиотики.

Легкие формы кишечной инфекции не нуждаются в сильнодействующих антибактериальных препаратах, с незначительными расстройствами иммунитет ребенка вполне сможет справиться при лечении, основанном на антидиарейных и антирвотных средствах.

По статистике, антибиотики при кишечном недуге врач прописывает в каждом пятом случае (около 20% от общего числа больных бактериальной инфекцией ребят нуждаются в мощной терапии антибиотиками).

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики необходимы в следующих случаях:

  • Инфекции тяжелого протекания. Это дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, холера и др.
  • При сложном протекании инфекции. К примеру, при жидком стуле чаще 10 раз в день в возрасте от 3 лет. Если взрослым антибактериальную терапию назначат при тяжелом состоянии, то ребенку антибиотики показаны уже при средней степени тяжести недуга.
  • Если в кале у ребенка есть кровь. Это признак воспаления кишечника. И без антибиотиков вылечить такое воспаление невозможно.
  • При состоянии иммунодефицита ребенка.
  • При наличии у ребенка опухолей в организме.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Лечение

Лечение антибиотиками при кишечной инфекции обязательно будет комплексным. Такой же подход врачи применяют и к вирусным инфекциям, комплекс препаратов вам назначат и при ротавирусе.

Доктор, помимо антибактериальной терапии, может назначит противорвотные, противодиарейные препараты, а также средства нормализации баланса воды и соли в организме во избежание обезвоживания, например, «Регидрон».

Антибиотики при кишечных отравления детей

Кроме того, при лечении кишечной инфекции врач обязательно порекомендует давать ребенку бактериофаги «Бактисубтил», «Хилак форте», «Лактулозу», «Бифидумбактерин», «Лактиале» для восстановления естественной защиты кишечника и профилактики дисбактериоза.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей

Список препаратов

Самыми эффективными «борцами» с микроорганизмами – возбудителями кишечных недугов являются антибиотики цефалоспориновой группы. Но медики сначала назначают тетрациклины (детям старше 8 лет) или пенициллины, и если они не оказывают нужного действия, то переходят к «тяжелой артиллерии» – цефалоспоринам.

Антибиотики – тетрациклины для лечения кишечной инфекции:

  • «Доксал». Антибиотик, который довольно эффективно справляется с кишечными микробами разного происхождения. Но этот препарат противопоказан детям до 8 лет, поскольку он образует специфические химические соединения, которые «откладываются» в костном скелете малыша и в эмали еще формирующихся зубов. Детям от 9 до 12 лет (при условии, что их вес не превышает 45 килограммов) назначают суточную дозу 4 мг. на один килограмм массы тела в первый день заболевания, да далее по 2 мг. на килограмм веса ( в два суточных приема). Препарат выпускается в таблетках, капсулах и формах для инъекций. При тяжелой кишечной инфекции антибиотик назначают именно в уколах, но затем рекомендуется перейти на таблетированные формы.
  • «Тетрадокс». Антибиотик, выпускаемый в капсулах. Это средство противопоказано детям, не достигшим возраста 9 лет. Дозировку «Тетрадокса» определяет врач строго индивидуально, обязательно учитывая возраст ребенка, его массу тела и тяжесть болезни.
  • «Вибрамицин». Антибиотик, который также не рекомендуется принимать детям до 8 лет. Схема приема и дозировки этого препарата – такие же как у «Доксала».

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики –пенициллины для лечения кишечной инфекции:

  • «Ампициллин». Антибиотик назначают детям с 1 месяца. Если инфекция крохи довольно тяжелая, доктор порекомендует индивидуальную дозировку препарата в диапазоне от 50 до 100 мг. на килограмм массы тела ребенка. Полученное количество придется разделить на несколько равных приемов за сутки. Если вес ребенка перевалил за 20 кило – ему можно применять взрослую дозировку (от 250 до 500 мг.четырежды в день.
  • «Мономицин». Антибиотик, способный справиться с большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе и тех, которые устойчивы к кислоте. Именно они, не погибая в желудке, «добираются» до кишечника. Детям препарат назначают из расчета 4-5 мг на каждый килограмм веса ребенка. Общее суточное количество делится на 3 приема. Не рекомендуется малышам до года.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики – цефалоспорины для лечения кишечной инфекции:

  • «Клафоран». Антибиотик третьего поколения. Его не рекомендуют применять для детей до 2,5 лет. Ребятам, чей вес не достиг 50 килограммов, назначают уколы в дозировке 50-100 мг на один килограмм веса каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях врач вправе увеличить дозу в два раза. Детям с весом свыше 50 кг дозировка идентична взрослой.
  • «Цефабол». Достаточно мощный антибиотик с довольно обширным списком побочных действий. Производители не рекомендуют давать его детям до 2,5 лет, однако в педиатрии сложилась практика применения «Цефбола» у деток, начиная с 1 месяца, если их состояние требует срочной и сильной антибактериальной терапии. У детей от 1 мес. до 12 лет суточная доза – от 50 до 180 мг на каждый килограмм веса. Препарат делают в уколах 4-6 раз в сутки. Для детей с массой тела более 50 кг дозировка по взрослой схеме.
Читайте также:  Посев на кишечную группу гемотест

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей

  • «Роцефим». Антибиотик третьего поколения. Новорожденным малышам его дают по 20-50 мг на килограмм массы тела один раз в день. Грудничкам, детям в возрасте 2 года, и ребятам старше (вплоть до 12 лет) врач назначит индивидуальную дозу в диапазоне от 20 до 80 мг. препарата на каждый килограмм веса ребенка один раз в день. Подросткам старше 12 лет, препарат также можно принимать 1 раз в сутки по 1-2 гр (на усмотрение врача).
  • «Цефтриаксон». Этот антибактериальный препарат с большой осторожностью следует применять при лечении недоношенных детей. Лучше, если такое лечение пройдет в стационаре под наблюдением врача. У лекарства есть свои плюсы и минусы. Плюс в том, что его можно принимать детям любого возраста всего лишь один раз в день. А минус в том, что ни в таблетках, ни в суспензии, «Цефтриаксон» не выпускается. Возможны лишь уколы. Детям старше 12 лет- 1-2 гр. препарата. Новорожденных крохам до 2 недель максимальная дозировка составляет 20-50 мг. на каждый килограмм веса. Детям до 12 лет суточная дозировка от 20 до 75 мг на килограмм массы тела.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики при кишечных отравления детей

Антибиотики других групп для лечения кишечной инфекции:

  • «Фуразолидон». Антибиотик, представляющий семейство нитрофуранов. Выпускается в таблетках, гранулах для суспензии и порошках. Противопоказан детям до 1 года. Обычно назначается в дозировке 10 мг. на каждый килограмм веса ребенка, полученное количество делится на 4 приема в сутки. Малышам рекомендован в форме суспензии.

Антибиотики при кишечных отравления детей

  • «Эрсефурил». Еще один антибиотик – нитрофуран. Детям от 1 месяца препарат дают два или три раза в день по 100 мг. Малышам от 2,5 лет и подросткам до 14 лет назначают по 100мг. трижды в сутки. Подросткам от 14 и старше по 200мг в 4 приема (через каждые шесть часов). Препарат подросткам можно давать в капсулах, а малышам – в форме 4% суспензии.

Антибиотики при кишечных отравления детей

  • «Интетрикс». Этот антибиотик, синтезированный во Франции сравнительно недавно, по действующему веществу не имеет аналогов. Антибиотик выпускается в капсулах. Производители заявляют, что лекарство противопоказано детям до 14 лет, однако педиатры используют «Интетрикс» для лечения кишечных инфекций, правда, дозировку устанавливают индивидуально каждому ребенку. В 2 года, в 4 года или в 7 лет разовая доза будет различной.

Антибиотики при кишечных отравления детей

  • «Фталазол». Это настоящий «долгожитель» среди антибиотиков кишечного действия. Им лечат такие заболевания уже более полувека. Современные педиатры утверждают, что нет никакой необходимости давать «Фталазол» детям до 3 лет, тем более, что сейчас появилось много новых и более эффективных антибиотиков. Однако все специалисты согласны с тем, что «старый-добрый» Фталазол вполне безопасен для детей. Суточная доза антибиотика детям до 3 лет -0,2 гр на каждый килограмм веса, детям старше 6 лет можно давать по 0,4-0,8г. на килограмм веса. Выпускается антибиотик только в таблетках.

Антибиотики при кишечных отравления детей

  • «Бисептол». Этот антибиотик доступен в таблетках, порошках для инъекций и суспензии или готовом растворе для применения внутрь. Препарат можно давать детям с полутора месяцев Малышам можно давать 5 мл суспензии или готового раствора однократно в сутки. Школьникам до 12-летнего возраста дают 460-480 мг дважды в сутки.

Антибиотики при кишечных отравления детей

Также врачом могут быть назначен «Азитромицин», «Кларитромицин» или относительно молодой препарат «Лекор».

Общие правила лечения антибиотиками инфекций ЖКТ у детей:

  • Средней курс терапии от 3 до 14 дней. Врач определит продолжительность лечения в каждом конкретном случае, опираясь на тяжесть симптомов, диагноз и возраст малыша. При наступлении улучшения не стоит самостоятельно снижать дозировку или вообще отменять прием препарата. Выжившие бактерии станут резистентными к данному виду антибиотика. И в следующий раз вам будет сложно подобрать действенный препарат.
  • При лечении антибиотиками ребенок должен соблюдать диету, пить больше жидкости.

О кишечной инфекции можно узнать, посмотрев видео доктора Комаровского:

Источник