Атропин при кишечной колике
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ñÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ, ÐÉÌÏÒÏÓÐÁÚÍ, ÈÏÌÅÌÉÔÉÁÚ, ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔ, ÏÓÔÒÙÊ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÇÉÐÅÒÓÁÌÉ×ÁÃÉÑ (ÐÁÒËÉÎÓÏÎÉÚÍ, ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÅ ÓÏÌÑÍÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÍÅÔÁÌÌÏ×, ÐÒÉ ÓÔÏÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×ÁÈ), ÓÉÎÄÒÏÍ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÎÏÊ ÔÏÌÓÔÏÊ ËÉÛËÉ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÖÅÌÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÐÏÞÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ, ÂÒÏÎÈÉÔ Ó ÇÉÐÅÒÐÒÏÄÕËÃÉÅÊ ÓÌÉÚÉ, ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÌÁÒÉÎÇÏÓÐÁÚÍ (ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ), AV ÂÌÏËÁÄÁ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ; ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ Í-ÈÏÌÉÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒÁÍÉ É ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÜÓÔÅÒÁÚÎÙÍÉ ìó (ÏÂÒÁÔÉÍÏÇÏ É ÎÅÏÂÒÁÔÉÍÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ), × Ô.Þ. ÆÏÓÆÏÒÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÏÅÄÉÎÅÎÉÑÍÉ; ÐÒÅÍÅÄÉËÁÃÉÑ ÐÅÒÅÄ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÏÐÅÒÁÃÉÑÍÉ; ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ öëô (ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ÔÏÎÕÓÁ ÖÅÌÕÄËÁ É ËÉÛÅÞÎÉËÁ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ óóó, ÐÒÉ ËÏÔÏÒÙÈ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ þóó ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ: ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÁÑ ÁÒÉÔÍÉÑ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, èóî, éâó, ÍÉÔÒÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÏÓÔÒÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ;
ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ);
ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ (ÍÏÖÅÔ ÅÝÅ ÐÏ×ÙÛÁÔØÓÑ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÏÔÏ×ÙÈ ÖÅÌÅÚ);
ÒÅÆÌÀËÓ-ÜÚÏÆÁÇÉÔ, ÇÒÙÖÁ ÐÉÝÅ×ÏÄÎÏÇÏ ÏÔ×ÅÒÓÔÉÑ ÄÉÁÆÒÁÇÍÙ, ÓÏÞÅÔÁÀÝÁÑÓÑ Ó ÒÅÆÌÀËÓ-ÜÚÏÆÁÇÉÔÏÍ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÏÔÏÒÉËÉ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ É ÖÅÌÕÄËÁ É ÒÁÓÓÌÁÂÌÅÎÉÅ ÎÉÖÎÅÇÏ ÐÉÝÅ×ÏÄÎÏÇÏ ÓÆÉÎËÔÅÒÁ ÍÏÇÕÔ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×Ï×ÁÔØ ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÀ ÏÐÏÒÏÖÎÅÎÉÑ ÖÅÌÕÄËÁ É ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÇÁÓÔÒÏÜÚÏÆÁÇÅÁÌØÎÏÇÏ ÒÅÆÌÀËÓÁ ÞÅÒÅÚ ÓÆÉÎËÔÅÒ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ);
ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ öëô, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØÀ: ÁÈÁÌÁÚÉÑ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ, ÓÔÅÎÏÚ ÐÒÉ×ÒÁÔÎÉËÁ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÏÔÏÒÉËÉ É ÔÏÎÕÓÁ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÅÅ Ë ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ É ÚÁÄÅÒÖËÅ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÇÏ ÖÅÌÕÄËÁ);
ÁÔÏÎÉÑ ËÉÛÅÞÎÉËÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÉÌÉ ÏÓÌÁÂÌÅÎÎÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ), ÐÁÒÁÌÉÔÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ ËÉÛÅÞÎÉËÁ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ);
ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÍ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÙÍ ÄÁ×ÌÅÎÉÅÍ: ÚÁËÒÙÔÏÕÇÏÌØÎÁÑ (ÍÉÄÒÉÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÉÊ Ë ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÏÓÔÒÙÊ ÐÒÉÓÔÕÐ) É ÏÔËÒÙÔÏÕÇÏÌØÎÁÑ ÇÌÁÕËÏÍÁ (ÍÉÄÒÉÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÎÅËÏÔÏÒÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ; ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ);
ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ ÑÚ×ÅÎÎÙÊ ËÏÌÉÔ (×ÙÓÏËÉÅ ÄÏÚÙ ÍÏÇÕÔ ÕÇÎÅÔÁÔØ ÐÅÒÉÓÔÁÌØÔÉËÕ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÐÏ×ÙÛÁÑ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÐÁÒÁÌÉÔÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ËÉÛÅÞÎÉËÁ; ËÒÏÍÅ ÔÏÇÏ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÉÌÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ, ËÁË ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÍÅÇÁËÏÌÏÎ);
ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ (ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÄÁÌØÎÅÊÛÅÅ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ËÓÅÒÏÓÔÏÍÉÉ);
ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ) É ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ (ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ);
ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÌÅÇËÉÈ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÄÅÔÅÊ ÍÌÁÄÛÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ É ÏÓÌÁÂÌÅÎÎÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ (ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÓÅËÒÅÃÉÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÓÇÕÝÅÎÉÀ ÓÅËÒÅÔÁ É ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÀ ÐÒÏÂÏË × ÂÒÏÎÈÁÈ);
ÍÉÁÓÔÅÎÉÑ (ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÕÈÕÄÛÁÔØÓÑ ÉÚ-ÚÁ ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ);
ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÑ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ ÂÅÚ ÏÂÓÔÒÕËÃÉÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ, ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ ÉÌÉ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ Ë ÎÅÊ ÉÌÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ÏÂÓÔÒÕËÃÉÅÊ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ (× Ô.Þ. ÛÅÊËÉ ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÉ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ);
ÇÅÓÔÏÚ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ);
ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÍÏÚÇÁ Õ ÄÅÔÅÊ, ÄÅÔÓËÉÊ ÃÅÒÅÂÒÁÌØÎÙÊ ÐÁÒÁÌÉÞ, ÂÏÌÅÚÎØ äÁÕÎÁ (ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ìó Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÐÏ 0.25-1 ÍÇ 1-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ (ÐÒÉ ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ ÄÏÚÕ ÐÏÄÂÉÒÁÀÔ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ, ÄÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÌÅÇËÏÊ ÓÕÈÏÓÔÉ ×Ï ÒÔÕ).
äÅÔÑÍ, × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, – ÐÏ 0.05-0.5 ÍÇ 1-2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. ÷ÙÓÛÁÑ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ – 1 ÍÇ, ÓÕÔÏÞÎÁÑ – 3 ÍÇ.
ð/Ë, ×/Í ÉÌÉ ×/× – ÐÏ 0.25-1 ÍÇ 1-2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. äÌÑ ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÉ ×ÚÒÏÓÌÙÍ – 0.5-1 ÍÇ ×/×, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÞÅÒÅÚ 5 ÍÉÎ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÏ×ÔÏÒÑÀÔ; ÄÅÔÑÍ – 10 ÍËÇ/ËÇ.
ðÒÉ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑÈ Í-ÈÏÌÉÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒÁÍÉ É ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÜÓÔÅÒÁÚÎÙÍÉ ìó ××ÏÄÑÔ 1.4 ÍÌ 0.1% ÒÁÓÔ×ÏÒ ×/× (ÛÐÒÉÃ-ÔÀÂÉË), ÐÒÅÄÐÏÞÔÉÔÅÌØÎÏ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÒÅÁËÔÉ×ÁÔÏÒÁÍÉ ÈÏÌÉÎÜÓÔÅÒÁÚÙ.
äÌÑ ÐÒÅÍÅÄÉËÁÃÉÉ ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ 0.4-0.6 ÍÇ ×/Í ÚÁ 45-60 ÍÉÎ ÄÏ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ; ÄÅÔÑÍ – 0.01 ÍÇ/ËÇ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
áÌËÁÌÏÉÄ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊÓÑ × ÒÁÓÔÅÎÉÑÈ ÓÅÍÅÊÓÔ×Á ÐÁÓÌÅÎÏ×ÙÈ, ÂÌÏËÁÔÏÒ Í-ÈÏÌÉÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, × ÏÄÉÎÁËÏ×ÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó í1-, í2- É í3-ÐÏÄÔÉÐÁÍÉ ÍÕÓËÁÒÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×. ÷ÌÉÑÅÔ ËÁË ÎÁ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÙÅ, ÔÁË É ÎÁ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ Í-ÈÏÌÉÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ.
ðÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ; ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ ÓÌÀÎÎÙÈ, ÖÅÌÕÄÏÞÎÙÈ, ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÙÈ, ÓÌÅÚÎÙÈ É ÐÏÔÏ×ÙÈ ÖÅÌÅÚ. óÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÍÙÛà ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÒÇÁÎÏ× (ÂÒÏÎÈÏ×, öëô, ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÖÅÌÞÎÙÈ ÐÒÏÔÏËÏ× É ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ, ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÔÅÌØÎÏÇÏ ËÁÎÁÌÁ, ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ), ÎÏ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÓÆÉÎËÔÅÒÏ×; ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÀ, ÕÌÕÞÛÁÅÔ AV ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔØ.
òÁÓÛÉÒÑÅÔ ÚÒÁÞÏË, ÚÁÔÒÕÄÎÑÅÔ ÏÔÔÏË ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÊ ÖÉÄËÏÓÔÉ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ, ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÁÒÁÌÉÞ ÁËËÏÍÏÄÁÃÉÉ.
÷ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÎÅËÏÔÏÒÏÅ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ãîó, × ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, ÁÖÉÔÁÃÉÀ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ËÏÍÁÔÏÚÎÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ.
ðÏÓÌÅ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 2-4 ÍÉÎ, ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ (× ×ÉÄÅ ËÁÐÅÌØ) – ÞÅÒÅÚ 30 ÍÉÎ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÍÉÄÒÉÁÚ, ÁÔÏÎÉÑ ËÉÛÅÞÎÉËÁ É ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ, ÚÁÐÏÒÙ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ, ÆÏÔÏÆÏÂÉÑ, ÐÁÒÁÌÉÞ ÁËËÏÍÏÄÁÃÉÉ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÔÁËÔÉÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
íÅÖÄÕ ÐÒÉÅÍÁÍÉ ÁÔÒÏÐÉÎÁ É ÁÎÔÁÃÉÄÎÙÈ ìó, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ Al3+ ÉÌÉ Ca2+, ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÄÏÌÖÅÎ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 1 Þ.
áÔÒÏÐÉÎ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÅÚËÏ ÏÔÍÅÎÑÔØ, Ô.Ë. ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×, ÓÈÏÄÎÙÈ Ó ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ “ÏÔÍÅÎÙ”.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ, ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ É ÈÏÒÏÛÅÇÏ ÚÒÅÎÉÑ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÁÎÔÁÃÉÄÎÙÍÉ ìó, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÍÉ Al3+ ÉÌÉ Ca2+, ÁÂÓÏÒÂÃÉÑ ÁÔÒÏÐÉÎÁ ÉÚ öëô ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ.
äÉÆÅÎÇÉÄÒÁÍÉÎ ÉÌÉ ÐÒÏÍÅÔÁÚÉÎ – ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÁÔÒÏÐÉÎÁ.
îÉÔÒÁÔÙ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.
ðÒÏËÁÉÎÁÍÉÄ – ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ðÏÄ ×ÌÉÑÎÉÅÍ ÇÕÁÎÅÔÉÄÉÎÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÇÉÐÏÓÅËÒÅÔÏÒÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÁÔÒÏÐÉÎÁ.
áÔÒÏÐÉÎ ÚÁÄÅÒÖÉ×ÁÅÔ ÁÂÓÏÒÂÃÉÀ ÍÅËÓÉÌÅÔÉÎÁ, ÎÏ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÎÁÒÕÛÁÅÔ ÌÅ×ÏÄÏÐÙ × ËÉÛÅÞÎÉËÅ É ÓÎÉÖÁÅÔ ÅÅ ÕÒÏ×ÅÎØ × ËÒÏ×É.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ áÔÒÏÐÉÎ
15.02.2021
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ ÐÒÉÎÉÍÁÀ æÅÎÁÚÅÐÁÍ ÜÐÉÚÏÄÉÞÅÓËÉ É ÁÎÁÐÒÉÌÉÎ × ÍÁÌÅÎØËÏÊ ÄÏÜÅ1/4 ÔÁÂÌÅÔËÉ ÔÏÖÅ ÐÏ ÍÅÒÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ( ÂÙ×ÁÀÔ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ ÉÚ-ÚÁ ÎÅÒ×ÎÏÇÏ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ),ÐÒÅÄÓÔÏÉÔ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ Õ ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÁ ÔÁÍ ËÁÐÁÀÔ ÇÌÁÚÁ ÁÔÒÏÐÉÎÏÍ ÉÌÉ ÅÇÏ ÁÎÁÌÏÇÏÍ.×ÏÐÒÏÓ × ÓÌÅÄÕÀÝÅÍ ÎÅ ×ÙÚÏ×ÅÔ ÌÉ ËÁËÉÅ ÎÉÂÕÄØ ÎÅÇÁÔÉ×ÎÙÅ ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÁÔÒÏÐÉÎ ÐÒÉ ÔÁËÏÍ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÉ.úÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. îÅÇÁÔÉ×ÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÂÙÔØ ÎÅ ÄÏÌÖÎÏ.
25.01.2021
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. áÔÒÏÐÉÎ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÐÒÉ çòüâ,ÎÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÓÉÌØÎÏÍ ÓÐÁÚÍÅ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ ÉÌÉ ÍÏÖÎÏ × ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÁÔÒÏÐÉÎ ÞÅÍ ÎÉÂÕÄØ ÚÁÍÅÎÉÔØ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÁÔÒÏÐÉÎ ÐÒÉ ÓÉÌØÎÏÍ ÓÐÁÚÍÅ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ ÎÁ ÆÏÎÅ çòüâ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔ ÔÏÌØËÏ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ.
07.12.2020
òÅ£ÎËÕ 14 ÌÅÔ ÐÒÏÐÉÓÁÌÉ ÁÔÒÏÐÉÎ äìá ÐÏ 1 ËÁÐÌÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÏÌÔÏÒÁ ÍÅÓÑÃÁ ÄÌÑ ÓÎÑÔÉÑ ÓÐÁÚÍÁ, ÄÌÑ ÎÅ ÍÏÇÕ ÎÁÊÔÉ ÎÉÇÄÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ ÔÒÏÐÉËÁÍÉ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. áÔÒÏÐÉÎ É ÔÒÏÐÉËÁÍÉÄ – ÜÔÏ ÒÁÚÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ. úÁÍÅÎÕ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÔØ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ. îÁ ÔÒÏÐÉËÁÍÉÄ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÎÕÖÅÎ ÒÅÃÅÐÔ.
02.12.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! óËÁÖÉÔÅ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÁÔÒÏÐÉÎ ÄÌÑ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ÓÉÌØÎÏÊ ÐÏÔÌÉ×ÏÓÔÉ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÁÔÒÏÐÉÎ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ÷ ÏÆÉÃÉÁÌØÎÏÊ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÎÅÔ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÇÉÄÒÏÚÅ.
08.02.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÓÍÅÛÁÔØ × ÏÄÎÏÍ ÛÐÒÉÃÅ äÉËÌÏÆÅÎÁË É ÁÔÒÏÐÉÎ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏÇÌÁÓÎÏ ÏÆÉÃÉÁÌØÎÙÈ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÓÔÒÏÇÏÇÏ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÑ ÎÅÔ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Действующее вещество:АтропинАтропин
Лекарственная форма:  раствор для инъекцийСостав:
Состав на 1 мл.
Действующее вещество: атропина сульфат (в пересчете па безводное вещество) – 1,0 мг;
Вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты раствор 1М – до pH 3,0-4,5, вода для инъекций – до 1,0 мл.
Описание:
Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:М-холиноблокаторАТХ:  
A.03.B.A Алкалоиды красавки, третичные амины
A.03.B.A.01 Атропин
Фармакодинамика:
Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3- подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и па периферические м-холинорецепторы. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему (ЦНС) и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений (при незначительном изменении артериального давления (АД)), повышению проводимости в пучке Гиса.
В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация. Фармакокинетика:
После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0,5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное. Период полувыведения (Ti/2) составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60 % – в неизмененном виде, оставшаяся часть – в виде продуктов гидролиза и конъюгации.
Показания:
– Спазм гладкомышечных органов ЖКТ; язвенная болезнь желудка (в фазе обострения) и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), почечная колика, печеночная колика, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика);
– премедикация перед хирургическими операциями;
– атриовентрикулярная блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызвать острый приступ), тахиаритмии, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, печеночная и/или почечная недостаточность, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, ксеростомия, миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), токсикоз беременности, болезнь Дауна, детский церебральный паралич, период лактации.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний (состояний), перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью:
Гипертермия, открытоугольная глаукома, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, хронические заболевания легких, острая кровопотеря, гипертиреоз, возраст более 40 лет, беременность.
Беременность и лактация:
Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.
При внутривенном введении при беременности или незадолго до родов, возможно развитие тахикардии у плода.
Препарат следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.
При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.
Способ применения и дозы:
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и панкреатите, при почечных, печеночных коликах препарат вводят подкожно или внутримышечно по 0,25-1 мг (0,25-1 мл раствора).
Для устранения брадикардии – внутривенно по 0,5-1 мг, при необходимости, через 5 минут введение можно повторить.
С целью премедикации – внутримышечно 0,4-0,6 мг за 45-60 минут до анестезии.
Детям препарат вводится в дозе 0,01 мг/кг.
При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами, вводят 1,4 мл внутривенно, предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, атония кишечника.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, атония мочевого пузыря.
Со стороны органов чувств: фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия, повышение внутриглазного давления.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы: Сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз (увеличение выраженности побочных действий); двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз.
Лечение: Антихолинэстеразные и седативные средства.
Взаимодействие:
При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.
При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.
Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.
Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инъекций, 1 мг/мл.
Упаковка:
По 2 мл в стеклянные шприцы нейтрального стекла е замком Луер-Лок, е твердым колпачком и комплектующими. По 1 шприцу в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с иглой инъекционной и инструкцией по применению в пачку из картона коробочного.
Условия хранения:
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-004414Дата регистрации:15.08.2017Дата окончания действия:15.08.2022Владелец Регистрационного удостоверения:ФАРМЗАЩИТА НПЦ, ФГУП ФАРМЗАЩИТА НПЦ, ФГУП РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  11.09.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Атропин блокирует м-холинорецепторы, что приводит к параличу аккомодации, мидриазу, увеличению внутриглазного давления, ксеростомии, тахикардии, угнетении секреции потовых, желудочных и бронхиальных желез, расслаблении гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, бронхов, моче- и желчевыводящих путей. Большие дозы атропина оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему. Максимальный эффект развивается через 2–4 минуты после внутривенного введения, через полчаса после перорального приема. На 18 % в крови связывается с белками плазмы. Через гематоэнцефалический барьер проникает. Выводится почками, причем в неизмененном виде около 50%.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка; холелитиаз; пилороспазм; холецистит; гиперсаливация (при отравлениях солями тяжелых металлов, паркинсонизме, при стоматологических вмешательствах); почечная колика; острый панкреатит; кишечная колика; синдром раздраженного кишечника; желчная колика; симптоматические брадикардии (синусовая, проксимальная AV блокада, синоатриальная блокада, асистолия, электрическая активность желудочков без пульса); отравление антихолинэстеразными препаратами и м-холиностимуляторами, в том числе фосфорорганическими соединениями; для предоперационной премедикации; при рентгенологических исследованиях желудочно-кишечного тракта (для уменьшения тонуса кишечника и желудка); бронхит с гиперпродукцией слизи; бронхиальная астма; ларингоспазм (для профилактики); бронхоспазм; в офтальмологии, чтобы расширить зрачок и достигнуть паралича аккомодации (для определения истинной рефракции глаза и для исследования глазного дна), создать функциональный покой при травмах и воспалительных болезнях глаза (иридоциклит, ирит, кератит, хориоидит, тромбоэмболия, спазмы центральной артерии сетчатки).
Гиперчувствительность, в офтальмологии: закрытоугольная глаукома (в том числе и при подозрении на нее), кератоконус, открытоугольная глаукома, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).
Атропин принимается внутрь до еды взрослым 1–3 раза в сутки по 0,25–1 мг; детям, в зависимости от возраста, — по 0,05–0,5 мг 1–2 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 мг, суточная — 3 мг. Внутривенно, подкожно или внутримышечно 1–2 раза в сутки по 0,25–1 мг. Для терапии брадиаритмий, взрослым: внутривенно болюсно под контролем артериального давления и ЭКГ — 0,5–1 мг, если необходимо, то введение повторяют через 3–5 мин; максимальная доза 0,04 мг/кг (3 мг). Детям — 10 мкг/кг. В офтальмологии 2–3 раза в сутки по 1–2 капли 1% раствора закапывают в больной глаз. Детям до 7 лет разрешен к использованию раствор атропина в концентрации ≤0,5%. Иногда 0,1% раствор атропина вводят парабульбарно — 0,3–0,5 мл или субконъюнктивально 0,2–0,5 мл, а также путем электрофореза — 0,5% раствор с анода через веки или глазную ванночку. Мазь закладывают за веки 1–2 раза в сутки.
При пропуске очередного приема атропина необходимо обратиться к лечащему врачу.
При дистальном типе AV блокады (когда на ЭКГ комплексы QRS широкие) атропин не рекомендуется, так как малоэффективен. При введении в конъюнктивальный мешок слезную точку (нижнюю) нужно прижать, чтобы избежать попадания раствора в носоглотку. При парабульбарном или субконъюнктивальном введении, чтобы уменьшить тахикардию целесообразно принять валидол. Сильнее пигментированная радужная оболочка устойчива к дилатации и, чтобы достигнуть эффекта, необходимо увеличивать частоту введения или концентрацию препарата, поэтому стоит опасаться передозировки атропином. Расширение зрачка может вызвать острый приступ глаукомы у пациентов больше 60 лет и у пациентов с гиперметропией, которые предрасположены к глаукоме из-за того, что их передняя камера менее глубокая. Нужно предупреждать пациентов о том, что в течение минимум 2 часов вождение автомобиля после офтальмологического обследования запрещено. Необходимо использовать атропин с осторожностью пациентам с болезнями системы кровообращения, при которых нежелательно увеличение частоты пульса (тахикардия, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, гипертония, острые кровотечения); при гипертермии (она может увеличиваться из-за снижения активности потовых желез); при тиреотоксикозе (может усилиться тахикардия); при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагите (из-за снижения моторики желудка и расслабления пищеводного сфинктера могут замедляться опорожнения желудка и усиливаться гастроэзофагеальный рефлюкс); при болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия пищевода, атония кишечника у ослабленных или пожилых пациентов), неспецифическом язвенном колите (может снизиться тонус и моторика, которые приведут к задержке и непроходимости содержимого желудка или кишечника); при печеночной (снижается метаболизм) и почечной (возможность развития побочных эффектов увеличивается из-за уменьшения выведения препарата) недостаточности; при хронических болезнях легких (снижается секреция в бронхах, что может привести к сгущению секрета и формированию пробок в бронхах); при миастении, детском церебральном параличе, повреждении мозга у детей, болезни Дауна (может ухудшиться состояние из-за воздействия на ацетилхолин); при гестозе (возможно повышение артериальной гипертензии).
Системные эффекты: органы чувств и нервная система: головокружение, бессонница, головная боль, эйфория, спутанность сознания, паралич аккомодации, мидриаз, галлюцинации, нарушения тактильного восприятия; система кровообращения: синусовая тахикардия и из-за этого усугубление ишемии миокарда, фибрилляции желудочков; система пищеварения: запор, ксеростомия; другие: атония мочевого пузыря и кишечника, лихорадка, фотофобия, задержка мочеиспускания. Местные эффекты: увеличение внутриглазного давления и преходящее покалывание, гиперемия и раздражение кожи век, отек и гиперемия конъюнктивы, паралич аккомодации, конъюнктивит. При введении в разовых доза
Уменьшает влияние антихолинэстеразных средств и м-холиномиметиков. Препараты, которые имеют антихолинергическую активность, усиливают эффекты атропина. При совместном приеме с антацидами, которые содержат ионы Ca2+ или Al3+, всасывание атропина из желудочно-кишечного тракта уменьшается. Прометазин и дифенгидрамин усиливают воздействие атропина. Риск развития системных побочных эффектов выше при совместном использовании с трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, амантадином, хинидином, антигистаминными и другими препаратами, которые имеют м-холиноблокирующие свойства. Нитраты увеличивают возможность повышения внутриглазного давления. Атропин меняет параметры всасывания леводопы и мексилетина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Атропин проходит через плацентарный барьер. Строго контролируемых и адекватных клинических исследований безопасности использования атропина во время беременности не проводилось. При внутривенном введении во время беременности возможно развитие тахикардии у плода. Также атропин обнаруживается в грудном молоке в небольших концентрациях. Поэтому использования атропина при беременности и кормлении грудью не рекомендованы.
Передозировка
При незначительной передозировке атропина появляются сухость во рту, нарушение аккомодации, расширение зрачков, атония кишечника, затруднение мочеиспускания, тахикардия, головокружение. При отравлении атропином появляются расширение зрачков, сухость кожи и слизистых оболочек, повышение внутриглазного давления и температуры тела, задержка мочи, головная боль, тахикардия, головокружение, полная потеря ориентации, галлюцинации, резкое психомоторное возбуждение; могут развиться гипотензия, судороги с потерей сознания, кома. Необходимо введение антидота прозерина или физостигмина, симптоматическое лечение.
Источник