Аугментин лечение кишечных инфекций

Аугментин лечение кишечных инфекций thumbnail

Очень часто защитная функция иммунной системы снижается через различные негативные факторы, имеющие большое влияние на организм человека. Поэтому образуется брешь, через которую в организм проникают болезнетворные бактерии и инфекции вызывающие разные заболевания. Важно в этот момент умело защитить свой организм и не позволить инфекции или микроорганизмам распространится по всем органам и жизненно важным системам. Таблетки Аугментин отличное средство, которое быстро и эффективно справляется с инфекциями и бактериями, попадающими в организм.

Форма выпуска и фармакологическое действие

Аугментин. Сухой порошок

Препарат Аугментин содержит основные компоненты и вспомогательные. Амоксициллин и клавулановая кислота – компоненты активного действия. Магний стеарат, натрий крахмал гликолат, кремний коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза – компоненты дополняющие лекарство. Препарат можно покупать в форме таблеток для приема взрослых и порошка для приготовлений суспензий детям.

В медицине лекарство считается антибиотиком, который оказывает активное действие и содержит быстродействующие компоненты. Так, амоксициллин угнетает микроорганизмы и бактерии, грамположительного и грамотрицательного типа. Зато на другие бактерии, продуцирующие бета – лактамазу, он такого действия не имеет и разрушается под их влиянием, чего не скажешь об клавулановой кислоте.

Поскольку вторым быстродействующим компонентом препарата является клавулановая кислота, которая имеет практически бета — лактамную структуру, она блокирует бета – лактамазы, вырабатываемые бактериями и микроорганизмами, которые в свою очередь очень устойчивы к воздействию пенициллина и цефалоспорина. Также данный компонент негативно действует на бета – лактамазы плазмидного типа. Таким образом, бета – лактамазы под воздействием на них клавулановой кислоты теряют свою способность угнетать работу амоксициллина. Компонент только укрепляет эффективность лекарства и наделяет его антибактериальными качествами.

Фармакокинетические свойства

Основные компоненты медикамента – клавулановая кислота и амоксициллин способны полностью растворятся в водных растворах, хорошо поглощается и переносится организмом. Особенно это выражается при приеме лекарства перед едой. После приема препарата его компоненты можно обнаружить в интерстициальной жидкости и тканях, а также в кожных покровах, желчном пузыре, животе, мышечных и жировых тканях, желчи и т.д.

Кроме всего компоненты не особо связываются с плазменными белками. Компоненты можно обнаружить в грудном молоке, они проникают через барьер плаценты, но вреда ребенку, так, же как и плоду не наносят. В основном амоксициллин выводится с помощью почечной экскреции, в то время как клавулановая кислота может выводиться по-разному, включая почки и внепочечные механизмы. Вывод двух компонентов в неизменном виде с мочой происходит в течение 6 часов после приема одной дозы лекарства.

В совсем небольшом количестве, приблизительно 25% амоксициллина может выходить из организма с мочой, образовывая неактивную пеницилловую кислоту.

Когда происходит процесс метаболизма клавулановой кислоты в организме больного, образовывается 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновая кислота и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она, которые выходят с калом, мочой и воздухом, выдыхаемым человеком.

При каких болезнях рекомендуют лечение Аугментином

Лекарство показало свое активное и главное высокоэффективное действие относительно воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами обладающими чувствительностью к такому веществу, как амоксициллин. Поэтому Аугментин назначают при:

  • таких инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, как бронхит, бронхопневмония,
  • пневмония, абсцесс легких, воспалительные процессы в бронхах и легких;
  • инфекциях ротоглотки, включая ангину, стоматит, фарингит, дентоальвеолярный абсцесс;
  • среднем отите, гайморите, ЛОР – инфекциях;
  • инфекционном поражении мочевыделительной системы, включая воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), почек (пиелонефрит);
  • поражении инфекцией органов малого таза в послеродовой период, после аборта, после других хирургических вмешательств в данной области;
  • поражении инфекцией кожных покровов, мягких тканей, включая ожоги, воспалительные процессы подкожной клетчатки, инфицированные раны, укусы любых животных;
  • инфекционном поражение суставов и костной ткани, включая остеомиелит.

Часто врачи назначают таблетки женщинам при инфекционном поражении половых органов и болезни гонорея. В форме инъекций лекарство применяют в качестве профилактики при оперативном вмешательстве, чтобы избежать инфекционного осложнения. Таким образом, препарат эффективен при операциях желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, суставов, органов таза, головы, области шеи, на сердце, почках

Как выражается побочное действие лекарства. Противопоказания

Аугментин — антибиотик

Аугментин противопоказан пациентам, которые обладают повышенной чувствительностью к его основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарство людям, у которых при предыдущем его приеме наблюдались нарушения в работе печени. Несмотря на то, что проникновение препарата через плаценту и в грудное молоко доказано, он практически не токсичен и поэтому безопасен для лечения инфекционных заболеваний у беременных женщин и кормящих матерей.

В нынешнее время очень сложно встретить медикаментозное средство, которое бы лечило то или иное заболевание и при этом не вредило тому или иному органу или системе. Поэтому таблетки Аугментин не составляют исключения. Побочное действие лекарства классифицируют зависимо от частоты проявления. Таким образом, кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек, часто проявляются со стороны инфекционных и паразитных заболеваний. Также часто после приема таблеток можно наблюдать диарею, тошноту, рвоту.

В редких случаях у пациентов наблюдают обратимую лейкопению, тромбоцитопению, нейтропению, аллергический васкулит, ангионевротический отек, анафилаксию, нарушение работы пищеварительной системы, синдром сывороточной болезни, конвульсии, обратимую гиперактивность, полиморфную эритему. Совсем редко, только в отдельных случаях результатом приема лекарства могут быть гемолитическая анемия, тромбофлебит, головокружение, головные боли, обратимый гранулоцитоз, развитие гепатита, холестатической желтухи и т.д.

При любом проявлении побочных эффектов в результате приема лекарства необходимо обратится к лечащему врачу, и проконсультироваться относительно дальнейшего лечения. Иногда может потребоваться или полная отмена препарата или его замена аналогом. Взрослым – таблетки, детям – суспензия. Назначает прием препарата, лечащий врач, после тщательного осмотра больного, диагностики и тяжести протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

В первую очередь необходимо выяснить, нет ли противопоказаний для приема таблеток, не страдает ли больной гиперчувствительностью к основным компонентам лекарства.

Обычно взрослым назначают препарат в дозе 500 мг. Между каждым приемом таблетки выдерживают интервал в 12 часов. Если у пациента заболевание сопровождается осложнениями, дозу таблетки увеличивают, назначают 875 мг с интервалом в 12 часов между каждым приемом. В крайних случаях, связанных с проблемами проглатывания таблетки взрослому назначают прием суспензии в дозе 125-250 мг.

В большинстве случаев маленьким детям назначают исключительно суспензию, поскольку их мочевыделительная система еще полностью не развита, что в свою очередь существенно затруднит выведение лекарственных компонентов из организма. Младенцам, не достигшим трех месяцев, назначают на один килограмм массы тела 30 мл суспензии. Принимают два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами.

После трех месяцев назначают около 200 мл суспензии два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами. Суспензии могут быть 12 – часового или 8 – часового действия. Но, несмотря на это, более часто врачи отдают предпочтение суспензии 12 – часового действия, поскольку они реже вызывают побочные действия у детей (диарею). При тяжелом течении детских инфекций назначают около 45 мг суспензии 12 – часового спектра действия на один килограмм массы тела ребенка и 40 мг суспензии 8-часового спектра действия.

В случае более легких форм инфекционно поражения прием дозы суспензии уменьшают наполовину.

О дозе приема лекарства детям в подростковом возрасте, масса тела которых превышает 40 килограмм лучше проконсультироваться с врачом, самолечение может только навредить или дать нежелательные результаты. Очень часто тело человека поражают инфекции, бактерии и микроорганизмы. Знания о правильных лекарствах, приеме их доз, побочном действии помогут быстро среагировать и не позволят распространиться инфекции по всему телу. Но это только на первое время. Перед тем как серьезно приниматься за лечение сложной болезни необходимо пройти консультацию у специалиста, который соответственно проведет диагностику болезни, выяснит причину ее развития, назначит правильное лечение и прием соответствующих лекарственных препаратов.

Еще раз об антибиотиках, их действии и влиянии на организм человека смотрите в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник

Последнее изменение: 2020-01-31
Дата написания: 2015-12-3

Аугментин (Augmentin) – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Действующие вещества

Аугментин – комбинированное лекарственное средство. Содержит активные вещества: Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Амоксициллин (Amoxycillinum) – белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, и практически не имеющий запаха. Химическая формула: C16H19N3O5S.

31006

Название: [2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота ( в виде тригидрата или натриевой соли).

Клавулановая кислота (acidum Сlavulanicum)- органическое соединение с химической формулой C8H9NO5 и названием: (2R,5R,Z)-3-(2-гидроксиэтилиден)-7-оксо-4-окса-1-аза-бицикло[3.2.0]гептан-2-карбоксил ацид.

4444466

Механизм действия

Антибактериальное действие препарата обусловлено наличием Амоксициллина. Данный антибиотик эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К нему чувствительны определенные виды стафилококков и стрептококков, в т.ч. пиогенный, фекальный стрептококки, пневмококки.

Антибиотик эффективен в отношении сальмонелл, шигеллл, клебсиелл, кишечной палочки, нейссерий, вызывающих менингит и гонорею. Амоксициллин может быть использован против хеликобактерий, вызывающих язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.

На все чувствительные к нему микроорганизмы Амоксициллин действует бактерицидно – уничтожает их. Бактерицидное действие антибиотика связано с его способностью разрушать оболочку бактерий.

Бактерии – это одноклеточные организмы. Каждая бактерия – это по сути своей клетка. А каждая клетка окружена оболочкой или клеточной стенкой. В состав этой клеточной стенки включены многие сложные органические вещества.

Одно из этих веществ – пептидогликан или муреин, представляющий собой гетерополимер, органическое соединение, состоящее из мономеров, веществ с разной молекулярной структурой.

Синтез пептидогликанов обеспечивается ферментами-транспептидазами, которые относят к пенициллинсвязывающим белкам (ПСБ). Нейтрализация Амоксицициллином транспептидаз приводит к нарушению синтеза муреина. В итоге прочность бактериальной стенки снижается, а ее проницаемость для воды и различных соединений, поступающих извне, наоборот повышается.

В итоге форма бактериальной клетки изменяется – в большинстве случаев она становится шаровидной. Все биохимические обменные процессы внутри клетки нарушаются, рост замедляется, деление становится невозможным. В итоге бактериальная клетка погибает.

Сходный с Амоксициллином механизм действия наблюдается у других пенициллинов, а также у антибиотиков некоторых групп: цефалоспоринов, карбопенемов, монобактамов. Все эти антибиотики объединены в одну большую группу бета-лактамов из-за наличия в их молекуле характерного бета-лакамного кольца, состоящего из атомов углерода, водорода, кислорода и азота.

Несмотря на широкий спектр действия некоторые микроорганизмы, в частности, бактероиды, энтеробактер, моракселлы, палочка инфлюэнцы, определенные разновидности нейссерий и золотистого стафилококка устойчивы к действию Амоксициллина.

Эта устойчивость главным образом связана со способностью микробов синтезировать бета-лактамазы. Данная группа ферментов разрушает бета-лактамное кольцо, и тем самым нейтрализует действие антибиотика.

Клавулановая кислота предназначена для нейтрализации бета-лактамаз. Это соединение по своей структуре сходно с бета-лактамными антибиотиками. Так же как и эти антибиотик она имеет в своей структуре бета-лактамное кольцо. Это позволяет необратимо связываться с бета-лактамазами, образуя с ними стабильный комплекс. При этом Амоксициллин не разрушается, и его антимикробный спектр расширяется.

Аугментин-суспензия

Примечательно, что Клавулановая кислота не только защищает Амоксициллин от разрушительного действия бета-лактамаз, но и сама благодаря наличию бета-лактамного кольца обладает антимикробными свойствами.

Читайте также:  Лечение кишечной колики новорожденных

К ней чувствительны некоторые разновидности стафилококков и стрептококков, гонококки, синегнойная палочка, бактероиды, легионеллы, моракселлы. Однако антибактериальная активность Клавулановой кислоты невелика. Данное соединение используется главным образом как ингибитор бета-лактамаз.

Сочетание с Клавулановой кислотой позволило существенно увеличить антимикробную силу Амоксициллина. Аугментин эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микробов: стафилококков, пневмококков, стрептококков, нейссерий, энтерококков, бруцелл, иерсиний, кишечной палочки, бледной трепонемы, боррелий, хеликобактера, клебсиелл, сальмонелл, шигелл.

К нему чувствительны анаэробы (бактерии, развивающиеся в безвоздушной среде) – пептококки, пептострептококки, клостридии, бактероиды.

Вместе тем, некоторые виды патогенной микрофлоры, в частности, акинетобактер, цитробактер, энтеробактер, легионеллы, коринебактерии, некоторые типы протея, сальмонелл и шигелл, метициллинчувствительные разновидности стрептококков устойчивы к действию Аугментина.

Эта устойчивость главным образом связана с наличием бета-лактамаз, которые переносятся на бактериальных хромосомах. Эти бета-лактамазы не связываются с Клавулановой кислотой. Кроме того, в ряде случаев возможно видоизменение ПСБ, которые не контактируют с Ампициллином.

Синтез муреина при этом не нарушается, и бактериальная клетка не погибает. Данный механизм лежит в основе приобретенной резистентности к препарату.

Тем не менее, Аугментин широко применяется для лечения инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, ЛОР органов, кишечника. Благодаря широкому спектру действия и устойчивости к бета-лактамазам препарат можно назначат эмпирически, не дожидаясь результатов лабораторных анализов на чувствительность к антибиотикам. Это имеет большое клиническое значение при пневмонии, сепсисе, остеомиелите, и других тяжело протекающих бактериальных инфекциях, требующих немедленного интенсивного лечения.

Подобно другим пенициллинам Амоксиклав хорошо переносится большинством пациентов, эффективен в разных возрастных группах, не токсичен. Препарат хорошо проникает в ткани и биологические среды организма. Кислотность этих сред практически не влияет на силу антибактериального действия препарата.

История создания

Амоксицилин был синтезирован в 1972 г, а Клавулановая кислота немногим позже – в 1974-75 г. Буквально сразу же, в 1977-78 г. британские ученые, сотрудники компании Бичем на основе этих препаратов создали комбинированное лекарственное средство. Новый препарат был запатентован в 1984 г под оригинальным названием Аугментин. Права на производство Аугментина принадлежат его создателям – сотрудникам Бичем. Позднее эта компания влилась в другую, Глаксо Смит Кляйн.

Технология синтеза

Амоксициллин получают полусинтетическим путем в ходе различных биохимических реакций. Клавулановая кислота – это продукт жизнедеятельности бактерий Streptomyces clavuligerus (стрептомицет).

Помимо основных веществ в синтезе Аугмнтина используются вспомогательные ингредиенты: магния стеарат, диоксид кремния, гипромеллоза, макрогол, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, аспартам, ксантановая камедь, янтарная кислота, различные виды ароматизаторов (для порошка, предназначенного для приготовления суспензии).

augmentin2

Формы выпуска

Таблетки

  • 250 мг Амоксициллина тригидрата (А) и 125 мг калиевой соли Клавулановой кислоты (КК);
  • 500 мг А и 125 мг КК;
  • 875 мг А и 125 мг КК;
  • 1000 мг А и 62,5 мг КК.

Порошок для приготовления 5 мл суспензии

  • 125 мг А и 31,25 мг КК;
  • 200 мг А и 28,5 мг КК;
  • 400 мг А и 57 мг КК.

Порошок для инъекций

  • 500 мг А и 100 мг КК;
  • 1000 мг А и 200 мг КК.

Наряду с Аугментином, оригинальным препаратом, производимым в Англии Смит Кляйн Бичем, на российском фармацевтическом рынке присутствуют и другие лекарства-синонимы или дженерики, содержащие Амоксициллин и Клавулановую кислоту.

  • Амиксиклав, Амоксиклав Квиктаб (растворимые таблетки) – таблетки 500, 875 мг А и 125 мг КК, порошок для приготовления суспензии 250 мг А и 31,25 мг КК, 62,5 мг КК, порошок для инъекций 500 мг А и 100 мг КК, 1000 мг А и 200 мг КК. Лек, Словения.
  • Панклав – таблетки 250 мг, 500 мг А и 125 мг КК. Хемофарм, Сербия.
  • Флемоклав Солютаб – таблетки 125 мг А и 31,25 мг КК, 250 мг А и 62,5 КК, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. Астеллас Фарма, Нидерланды.
  • Арпет – таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. Курган Синтез, Россия.
  • Медоклав – таблетки 250мг, 500 мг А и 125 мг КК. Медокеми, Кипр.
  • Ранклав – таблетки 500 мг А и 125 мг КК. Ранбакси, Индия.
  • Раликлав – таблетки 500 мг А и 125 мг КК. Ипка, Индия.
  • Экоклав – таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. АВВА РУС, Россия.

Большинство дженериков стоят дешевле, чем Аугментин, но и по качеству они, как правило, уступают оригинальному лекарству.

Показания

  • Инфекции ЛОР органов – отит, тонзиллит, фарингит, синусит;
  • Инфекции бронхолегочной системы: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
  • Неспецифические инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, у женщин – бактериальный вульвовагинит, эндоцервицит;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • Острые кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез;
  • Инфекции опорно-двигательного аппарата – остеомиелит, некоторые виды инфекционных артритов;
  • Стоматологические инфекции – периодонтит, дентальный абсцесс;
  • Гонорея;
  • Сепсис.

Дозировки

Доза Аугментина зависит от возраста и от показаний. Препарат принимается в начале еды – при этом уменьшается побочное действие на органы пищеварения. Минимальная длительность приема – 7 дней, максимальная – 14 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой более 40 кг принимают по 875 мг А и 125 мг КК 2 раза в день или по 500 мг А и 125 мг КК 3 раза в день.

Читайте также:  Кишечная палочка в бакпосеве из цервикального канала лечение

Дети до 12 лет принимают Амоксиклав в 3 приема из расчета 40 мг/ кг массы тела или в 2 приема из расчета 45 мг/кг массы тела. В пересчете на таблетки для детей 10-12 лет доза составляет 500 мг А и 125 мг КК 2 раза в сутки или 250 мг А и 125 мг КК 3 раза в сутки. При этом следует учитывать, что 1 таблетка 500 мг Амоксициллина не эквивалентна 2 таблеткам 250 мг из-за разного соотношения Амоксициллина и Клавулановой кислоты.

Детям от 3 месяцев до 12 лет рекомендован прием суспензии. 125 мг А и 31,25 мг КК принимается 3 раза в сутки через каждые 8 часов из расчета Амоксициллина 20-40 мг/кг массы тела.

Суспензия 200 мг А и 28,5 мг КК или 400 мг А и 57 мг КК принимается из расчета Аугментина 25-45 мг/кг массы тела 2 раза в сутки через каждые 12 часов.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком заливают охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду. Количество воды для суспензии, содержащей 125 мг Амоксициллина – 60 мл, 200 и 400 мг – 40 мл. Далее флакон закрывают крышкой и энергично встряхивают для обеспечения разведения, после чего оставляют на 5 минут, добавляют воду до метки, и снова встряхивают флакон.

Перед каждым употреблением содержимое флакона также встряхивают. Дозирование суспензии осуществляют с помощью прилагающегося мерного колпачка или шприца-дозатора. Суспензию хранят в холодильнике, но не замораживают. При этом она пригодна к употреблению в течение 7 дней.

При тяжелых инфекциях показано внутривенное струйное или капельное (инфузионное) введение Аугментина. Препарат в дозе 100 мг А и 200 мг КК вводится через каждые 8 ч, а 500 мг А и 100 мг КК – через каждые 5-6 часов.

Для приготовления инъекционного раствора содержимое флакона в зависимости от дозировки растворяется в 10 или 20 мл физраствора или воды для инъекций.

После этого раствор вводится внутривенно медленно в течение 3-4 минут. Для инфузий имеющийся раствор дополнительно разводят в 100 мл физраствора и вводят внутривенно капельно в течение 30-40 минут. Полученный инъекционный раствор нужно вводить сразу же. Оставшееся после дозирования количество препарата не пригодно к дальнейшему употреблению, и поэтому уничтожается.

Фармакодинамика

Амоксициллин и Клавулановая кислота быстро всасываются в кровь из ЖКТ. Прием пищи не влияет на процесс всасывания. Максимальная концентрация в плазме крови создается спустя 1 час после приема. Связывание с белками плохое, и составляет 18% для Амоксициллина, и 25% для Клавулановой кислоты.

Активные вещества хорошо распределяются в тканях и биологических средах организма, но не проходят через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.

Пик тканевой концентрации создается спустя 1 час после плазменной. В печени 10-25% Амоксициллина подвергается метаболическим изменениям с образованием неактивного метаболита пенициллоевой кислоты.

Клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Через почки выводится в неизменном виде 60-70% Амоксициллина и 40-65% Клавулановой кислоты.

Период полувыведения составляет 1,5 часа, но при нарушении функции почек может существенно удлиняться. Некоторое количество Клавулановой кислоты выводится через кишечник, и даже через легкие в виде диоксида углерода.

Побочные эффекты

  • ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, гастрит, колит, стоматит, черный язык, у детей – изменение окраски зубной эмали, проходящее после регулярной чистки зубов.
  • Печень и желчевыводящие пути: гепатит, холестаз (застой желчи), желтуха, повышения уровня билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови.
  • ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, общее возбуждение, изменение поведения, бессонница.
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гематурия.
  • Иммунная система: анафилактические реакции, геморрагический васкулит, ангионевротический отек.
  • Кровь: анемия, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитоз или тромбоцитопения, замедление свертывания крови.
  • Кожа и слизистые оболочки: аллергическая сыпь, зуд, эритема, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, кандидозная инфекция.

Большинство из перечисленных осложнений наблюдаются нечасто. Тяжелые поражения печени возникают при длительном приеме препарата, преимущественно у мужчин или у лиц пожилого возраста. При проявлении малейших признаков аллергии прием Аугментина следует прекратить.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость Амоксициллина, Клавулановой кислоты и других компонентов препарата;
  • Аллергия на другие антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов;
  • Гепатит, холестатическая желтуха, отмечавшиеся во время предшествующего приема антибиотиков;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хронический лимфолейкоз;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Фенилкетонурия – для суспензии.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Пробеницид – комбинация этого препарата и Аугменитна противопоказана, т. к. нарушается выведение почками Амоксициллина с дальнейшим повышением его содержания в плазме крови;
  • Аллопуринол – увеличивается вероятность кожных аллергических реакций;
  • Метотрексат – повышение токсичности этого препарата;
  • Антикоагулянты – увеличение протромбинового времени;
  • Синтетические эстрогены и пероральные контрацептивы – замедление всасывания этих препаратов в ЖКТ и снижение их эффективности.

Беременность и лактация

Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В опытах на животных не было выявлено негативного действия Аугментина на плод. Вместе с тем, были отмечены единичные случаи некротического энтероколита у новорожденных, чьи матери принимали Аугментин.

Поэтому данное средство при беременности принимают лишь в крайних случаях. Находясь в грудном молоке, Аугментин может вызывать кандидоз полости рта и диарею у ребенка. Поэтому при его использовании грудное вскармливание прекращают.

Хранение

Аугментин хранится при температуре не выше 250С. Срок годности таблеток 500 мг А и 125 мг КК – 3 года, для всех остальных лекарственных форм – 2 года. Приготовленная суспензия храниться при температуре от 2 до 80С в течение 7 дней. Препарат отпускается по рецепту врача.

Источник