Аугментин лечение кишечных инфекций
Очень часто защитная функция иммунной системы снижается через различные негативные факторы, имеющие большое влияние на организм человека. Поэтому образуется брешь, через которую в организм проникают болезнетворные бактерии и инфекции вызывающие разные заболевания. Важно в этот момент умело защитить свой организм и не позволить инфекции или микроорганизмам распространится по всем органам и жизненно важным системам. Таблетки Аугментин отличное средство, которое быстро и эффективно справляется с инфекциями и бактериями, попадающими в организм.
Форма выпуска и фармакологическое действие
Препарат Аугментин содержит основные компоненты и вспомогательные. Амоксициллин и клавулановая кислота – компоненты активного действия. Магний стеарат, натрий крахмал гликолат, кремний коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза – компоненты дополняющие лекарство. Препарат можно покупать в форме таблеток для приема взрослых и порошка для приготовлений суспензий детям.
В медицине лекарство считается антибиотиком, который оказывает активное действие и содержит быстродействующие компоненты. Так, амоксициллин угнетает микроорганизмы и бактерии, грамположительного и грамотрицательного типа. Зато на другие бактерии, продуцирующие бета – лактамазу, он такого действия не имеет и разрушается под их влиянием, чего не скажешь об клавулановой кислоте.
Поскольку вторым быстродействующим компонентом препарата является клавулановая кислота, которая имеет практически бета — лактамную структуру, она блокирует бета – лактамазы, вырабатываемые бактериями и микроорганизмами, которые в свою очередь очень устойчивы к воздействию пенициллина и цефалоспорина. Также данный компонент негативно действует на бета – лактамазы плазмидного типа. Таким образом, бета – лактамазы под воздействием на них клавулановой кислоты теряют свою способность угнетать работу амоксициллина. Компонент только укрепляет эффективность лекарства и наделяет его антибактериальными качествами.
Фармакокинетические свойства
Основные компоненты медикамента – клавулановая кислота и амоксициллин способны полностью растворятся в водных растворах, хорошо поглощается и переносится организмом. Особенно это выражается при приеме лекарства перед едой. После приема препарата его компоненты можно обнаружить в интерстициальной жидкости и тканях, а также в кожных покровах, желчном пузыре, животе, мышечных и жировых тканях, желчи и т.д.
Кроме всего компоненты не особо связываются с плазменными белками. Компоненты можно обнаружить в грудном молоке, они проникают через барьер плаценты, но вреда ребенку, так, же как и плоду не наносят. В основном амоксициллин выводится с помощью почечной экскреции, в то время как клавулановая кислота может выводиться по-разному, включая почки и внепочечные механизмы. Вывод двух компонентов в неизменном виде с мочой происходит в течение 6 часов после приема одной дозы лекарства.
В совсем небольшом количестве, приблизительно 25% амоксициллина может выходить из организма с мочой, образовывая неактивную пеницилловую кислоту.
Когда происходит процесс метаболизма клавулановой кислоты в организме больного, образовывается 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновая кислота и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она, которые выходят с калом, мочой и воздухом, выдыхаемым человеком.
При каких болезнях рекомендуют лечение Аугментином
Лекарство показало свое активное и главное высокоэффективное действие относительно воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами обладающими чувствительностью к такому веществу, как амоксициллин. Поэтому Аугментин назначают при:
- таких инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, как бронхит, бронхопневмония,
- пневмония, абсцесс легких, воспалительные процессы в бронхах и легких;
- инфекциях ротоглотки, включая ангину, стоматит, фарингит, дентоальвеолярный абсцесс;
- среднем отите, гайморите, ЛОР – инфекциях;
- инфекционном поражении мочевыделительной системы, включая воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), почек (пиелонефрит);
- поражении инфекцией органов малого таза в послеродовой период, после аборта, после других хирургических вмешательств в данной области;
- поражении инфекцией кожных покровов, мягких тканей, включая ожоги, воспалительные процессы подкожной клетчатки, инфицированные раны, укусы любых животных;
- инфекционном поражение суставов и костной ткани, включая остеомиелит.
Часто врачи назначают таблетки женщинам при инфекционном поражении половых органов и болезни гонорея. В форме инъекций лекарство применяют в качестве профилактики при оперативном вмешательстве, чтобы избежать инфекционного осложнения. Таким образом, препарат эффективен при операциях желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, суставов, органов таза, головы, области шеи, на сердце, почках
Как выражается побочное действие лекарства. Противопоказания
Аугментин противопоказан пациентам, которые обладают повышенной чувствительностью к его основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарство людям, у которых при предыдущем его приеме наблюдались нарушения в работе печени. Несмотря на то, что проникновение препарата через плаценту и в грудное молоко доказано, он практически не токсичен и поэтому безопасен для лечения инфекционных заболеваний у беременных женщин и кормящих матерей.
В нынешнее время очень сложно встретить медикаментозное средство, которое бы лечило то или иное заболевание и при этом не вредило тому или иному органу или системе. Поэтому таблетки Аугментин не составляют исключения. Побочное действие лекарства классифицируют зависимо от частоты проявления. Таким образом, кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек, часто проявляются со стороны инфекционных и паразитных заболеваний. Также часто после приема таблеток можно наблюдать диарею, тошноту, рвоту.
В редких случаях у пациентов наблюдают обратимую лейкопению, тромбоцитопению, нейтропению, аллергический васкулит, ангионевротический отек, анафилаксию, нарушение работы пищеварительной системы, синдром сывороточной болезни, конвульсии, обратимую гиперактивность, полиморфную эритему. Совсем редко, только в отдельных случаях результатом приема лекарства могут быть гемолитическая анемия, тромбофлебит, головокружение, головные боли, обратимый гранулоцитоз, развитие гепатита, холестатической желтухи и т.д.
При любом проявлении побочных эффектов в результате приема лекарства необходимо обратится к лечащему врачу, и проконсультироваться относительно дальнейшего лечения. Иногда может потребоваться или полная отмена препарата или его замена аналогом. Взрослым – таблетки, детям – суспензия. Назначает прием препарата, лечащий врач, после тщательного осмотра больного, диагностики и тяжести протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента.
В первую очередь необходимо выяснить, нет ли противопоказаний для приема таблеток, не страдает ли больной гиперчувствительностью к основным компонентам лекарства.
Обычно взрослым назначают препарат в дозе 500 мг. Между каждым приемом таблетки выдерживают интервал в 12 часов. Если у пациента заболевание сопровождается осложнениями, дозу таблетки увеличивают, назначают 875 мг с интервалом в 12 часов между каждым приемом. В крайних случаях, связанных с проблемами проглатывания таблетки взрослому назначают прием суспензии в дозе 125-250 мг.
В большинстве случаев маленьким детям назначают исключительно суспензию, поскольку их мочевыделительная система еще полностью не развита, что в свою очередь существенно затруднит выведение лекарственных компонентов из организма. Младенцам, не достигшим трех месяцев, назначают на один килограмм массы тела 30 мл суспензии. Принимают два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами.
После трех месяцев назначают около 200 мл суспензии два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами. Суспензии могут быть 12 – часового или 8 – часового действия. Но, несмотря на это, более часто врачи отдают предпочтение суспензии 12 – часового действия, поскольку они реже вызывают побочные действия у детей (диарею). При тяжелом течении детских инфекций назначают около 45 мг суспензии 12 – часового спектра действия на один килограмм массы тела ребенка и 40 мг суспензии 8-часового спектра действия.
В случае более легких форм инфекционно поражения прием дозы суспензии уменьшают наполовину.
О дозе приема лекарства детям в подростковом возрасте, масса тела которых превышает 40 килограмм лучше проконсультироваться с врачом, самолечение может только навредить или дать нежелательные результаты. Очень часто тело человека поражают инфекции, бактерии и микроорганизмы. Знания о правильных лекарствах, приеме их доз, побочном действии помогут быстро среагировать и не позволят распространиться инфекции по всему телу. Но это только на первое время. Перед тем как серьезно приниматься за лечение сложной болезни необходимо пройти консультацию у специалиста, который соответственно проведет диагностику болезни, выяснит причину ее развития, назначит правильное лечение и прием соответствующих лекарственных препаратов.
Еще раз об антибиотиках, их действии и влиянии на организм человека смотрите в видеоматериале:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Последнее изменение: 2020-01-31
Дата написания: 2015-12-3
Аугментин (Augmentin) – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Действующие вещества
Аугментин – комбинированное лекарственное средство. Содержит активные вещества: Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Амоксициллин (Amoxycillinum) – белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, и практически не имеющий запаха. Химическая формула: C16H19N3O5S.
Название: [2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота ( в виде тригидрата или натриевой соли).
Клавулановая кислота (acidum Сlavulanicum)- органическое соединение с химической формулой C8H9NO5 и названием: (2R,5R,Z)-3-(2-гидроксиэтилиден)-7-оксо-4-окса-1-аза-бицикло[3.2.0]гептан-2-карбоксил ацид.
Механизм действия
Антибактериальное действие препарата обусловлено наличием Амоксициллина. Данный антибиотик эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К нему чувствительны определенные виды стафилококков и стрептококков, в т.ч. пиогенный, фекальный стрептококки, пневмококки.
Антибиотик эффективен в отношении сальмонелл, шигеллл, клебсиелл, кишечной палочки, нейссерий, вызывающих менингит и гонорею. Амоксициллин может быть использован против хеликобактерий, вызывающих язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
На все чувствительные к нему микроорганизмы Амоксициллин действует бактерицидно – уничтожает их. Бактерицидное действие антибиотика связано с его способностью разрушать оболочку бактерий.
Бактерии – это одноклеточные организмы. Каждая бактерия – это по сути своей клетка. А каждая клетка окружена оболочкой или клеточной стенкой. В состав этой клеточной стенки включены многие сложные органические вещества.
Одно из этих веществ – пептидогликан или муреин, представляющий собой гетерополимер, органическое соединение, состоящее из мономеров, веществ с разной молекулярной структурой.
Синтез пептидогликанов обеспечивается ферментами-транспептидазами, которые относят к пенициллинсвязывающим белкам (ПСБ). Нейтрализация Амоксицициллином транспептидаз приводит к нарушению синтеза муреина. В итоге прочность бактериальной стенки снижается, а ее проницаемость для воды и различных соединений, поступающих извне, наоборот повышается.
В итоге форма бактериальной клетки изменяется – в большинстве случаев она становится шаровидной. Все биохимические обменные процессы внутри клетки нарушаются, рост замедляется, деление становится невозможным. В итоге бактериальная клетка погибает.
Сходный с Амоксициллином механизм действия наблюдается у других пенициллинов, а также у антибиотиков некоторых групп: цефалоспоринов, карбопенемов, монобактамов. Все эти антибиотики объединены в одну большую группу бета-лактамов из-за наличия в их молекуле характерного бета-лакамного кольца, состоящего из атомов углерода, водорода, кислорода и азота.
Несмотря на широкий спектр действия некоторые микроорганизмы, в частности, бактероиды, энтеробактер, моракселлы, палочка инфлюэнцы, определенные разновидности нейссерий и золотистого стафилококка устойчивы к действию Амоксициллина.
Эта устойчивость главным образом связана со способностью микробов синтезировать бета-лактамазы. Данная группа ферментов разрушает бета-лактамное кольцо, и тем самым нейтрализует действие антибиотика.
Клавулановая кислота предназначена для нейтрализации бета-лактамаз. Это соединение по своей структуре сходно с бета-лактамными антибиотиками. Так же как и эти антибиотик она имеет в своей структуре бета-лактамное кольцо. Это позволяет необратимо связываться с бета-лактамазами, образуя с ними стабильный комплекс. При этом Амоксициллин не разрушается, и его антимикробный спектр расширяется.
Примечательно, что Клавулановая кислота не только защищает Амоксициллин от разрушительного действия бета-лактамаз, но и сама благодаря наличию бета-лактамного кольца обладает антимикробными свойствами.
К ней чувствительны некоторые разновидности стафилококков и стрептококков, гонококки, синегнойная палочка, бактероиды, легионеллы, моракселлы. Однако антибактериальная активность Клавулановой кислоты невелика. Данное соединение используется главным образом как ингибитор бета-лактамаз.
Сочетание с Клавулановой кислотой позволило существенно увеличить антимикробную силу Амоксициллина. Аугментин эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микробов: стафилококков, пневмококков, стрептококков, нейссерий, энтерококков, бруцелл, иерсиний, кишечной палочки, бледной трепонемы, боррелий, хеликобактера, клебсиелл, сальмонелл, шигелл.
К нему чувствительны анаэробы (бактерии, развивающиеся в безвоздушной среде) – пептококки, пептострептококки, клостридии, бактероиды.
Вместе тем, некоторые виды патогенной микрофлоры, в частности, акинетобактер, цитробактер, энтеробактер, легионеллы, коринебактерии, некоторые типы протея, сальмонелл и шигелл, метициллинчувствительные разновидности стрептококков устойчивы к действию Аугментина.
Эта устойчивость главным образом связана с наличием бета-лактамаз, которые переносятся на бактериальных хромосомах. Эти бета-лактамазы не связываются с Клавулановой кислотой. Кроме того, в ряде случаев возможно видоизменение ПСБ, которые не контактируют с Ампициллином.
Синтез муреина при этом не нарушается, и бактериальная клетка не погибает. Данный механизм лежит в основе приобретенной резистентности к препарату.
Тем не менее, Аугментин широко применяется для лечения инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, ЛОР органов, кишечника. Благодаря широкому спектру действия и устойчивости к бета-лактамазам препарат можно назначат эмпирически, не дожидаясь результатов лабораторных анализов на чувствительность к антибиотикам. Это имеет большое клиническое значение при пневмонии, сепсисе, остеомиелите, и других тяжело протекающих бактериальных инфекциях, требующих немедленного интенсивного лечения.
Подобно другим пенициллинам Амоксиклав хорошо переносится большинством пациентов, эффективен в разных возрастных группах, не токсичен. Препарат хорошо проникает в ткани и биологические среды организма. Кислотность этих сред практически не влияет на силу антибактериального действия препарата.
История создания
Амоксицилин был синтезирован в 1972 г, а Клавулановая кислота немногим позже – в 1974-75 г. Буквально сразу же, в 1977-78 г. британские ученые, сотрудники компании Бичем на основе этих препаратов создали комбинированное лекарственное средство. Новый препарат был запатентован в 1984 г под оригинальным названием Аугментин. Права на производство Аугментина принадлежат его создателям – сотрудникам Бичем. Позднее эта компания влилась в другую, Глаксо Смит Кляйн.
Технология синтеза
Амоксициллин получают полусинтетическим путем в ходе различных биохимических реакций. Клавулановая кислота – это продукт жизнедеятельности бактерий Streptomyces clavuligerus (стрептомицет).
Помимо основных веществ в синтезе Аугмнтина используются вспомогательные ингредиенты: магния стеарат, диоксид кремния, гипромеллоза, макрогол, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, аспартам, ксантановая камедь, янтарная кислота, различные виды ароматизаторов (для порошка, предназначенного для приготовления суспензии).
Формы выпуска
Таблетки
- 250 мг Амоксициллина тригидрата (А) и 125 мг калиевой соли Клавулановой кислоты (КК);
- 500 мг А и 125 мг КК;
- 875 мг А и 125 мг КК;
- 1000 мг А и 62,5 мг КК.
Порошок для приготовления 5 мл суспензии
- 125 мг А и 31,25 мг КК;
- 200 мг А и 28,5 мг КК;
- 400 мг А и 57 мг КК.
Порошок для инъекций
- 500 мг А и 100 мг КК;
- 1000 мг А и 200 мг КК.
Наряду с Аугментином, оригинальным препаратом, производимым в Англии Смит Кляйн Бичем, на российском фармацевтическом рынке присутствуют и другие лекарства-синонимы или дженерики, содержащие Амоксициллин и Клавулановую кислоту.
- Амиксиклав, Амоксиклав Квиктаб (растворимые таблетки) – таблетки 500, 875 мг А и 125 мг КК, порошок для приготовления суспензии 250 мг А и 31,25 мг КК, 62,5 мг КК, порошок для инъекций 500 мг А и 100 мг КК, 1000 мг А и 200 мг КК. Лек, Словения.
- Панклав – таблетки 250 мг, 500 мг А и 125 мг КК. Хемофарм, Сербия.
- Флемоклав Солютаб – таблетки 125 мг А и 31,25 мг КК, 250 мг А и 62,5 КК, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. Астеллас Фарма, Нидерланды.
- Арпет – таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. Курган Синтез, Россия.
- Медоклав – таблетки 250мг, 500 мг А и 125 мг КК. Медокеми, Кипр.
- Ранклав – таблетки 500 мг А и 125 мг КК. Ранбакси, Индия.
- Раликлав – таблетки 500 мг А и 125 мг КК. Ипка, Индия.
- Экоклав – таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг А и 125 мг КК. АВВА РУС, Россия.
Большинство дженериков стоят дешевле, чем Аугментин, но и по качеству они, как правило, уступают оригинальному лекарству.
Показания
- Инфекции ЛОР органов – отит, тонзиллит, фарингит, синусит;
- Инфекции бронхолегочной системы: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
- Неспецифические инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, у женщин – бактериальный вульвовагинит, эндоцервицит;
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- Острые кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез;
- Инфекции опорно-двигательного аппарата – остеомиелит, некоторые виды инфекционных артритов;
- Стоматологические инфекции – периодонтит, дентальный абсцесс;
- Гонорея;
- Сепсис.
Дозировки
Доза Аугментина зависит от возраста и от показаний. Препарат принимается в начале еды – при этом уменьшается побочное действие на органы пищеварения. Минимальная длительность приема – 7 дней, максимальная – 14 дней.
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой более 40 кг принимают по 875 мг А и 125 мг КК 2 раза в день или по 500 мг А и 125 мг КК 3 раза в день.
Дети до 12 лет принимают Амоксиклав в 3 приема из расчета 40 мг/ кг массы тела или в 2 приема из расчета 45 мг/кг массы тела. В пересчете на таблетки для детей 10-12 лет доза составляет 500 мг А и 125 мг КК 2 раза в сутки или 250 мг А и 125 мг КК 3 раза в сутки. При этом следует учитывать, что 1 таблетка 500 мг Амоксициллина не эквивалентна 2 таблеткам 250 мг из-за разного соотношения Амоксициллина и Клавулановой кислоты.
Детям от 3 месяцев до 12 лет рекомендован прием суспензии. 125 мг А и 31,25 мг КК принимается 3 раза в сутки через каждые 8 часов из расчета Амоксициллина 20-40 мг/кг массы тела.
Суспензия 200 мг А и 28,5 мг КК или 400 мг А и 57 мг КК принимается из расчета Аугментина 25-45 мг/кг массы тела 2 раза в сутки через каждые 12 часов.
Для приготовления суспензии во флакон с порошком заливают охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду. Количество воды для суспензии, содержащей 125 мг Амоксициллина – 60 мл, 200 и 400 мг – 40 мл. Далее флакон закрывают крышкой и энергично встряхивают для обеспечения разведения, после чего оставляют на 5 минут, добавляют воду до метки, и снова встряхивают флакон.
Перед каждым употреблением содержимое флакона также встряхивают. Дозирование суспензии осуществляют с помощью прилагающегося мерного колпачка или шприца-дозатора. Суспензию хранят в холодильнике, но не замораживают. При этом она пригодна к употреблению в течение 7 дней.
При тяжелых инфекциях показано внутривенное струйное или капельное (инфузионное) введение Аугментина. Препарат в дозе 100 мг А и 200 мг КК вводится через каждые 8 ч, а 500 мг А и 100 мг КК – через каждые 5-6 часов.
Для приготовления инъекционного раствора содержимое флакона в зависимости от дозировки растворяется в 10 или 20 мл физраствора или воды для инъекций.
После этого раствор вводится внутривенно медленно в течение 3-4 минут. Для инфузий имеющийся раствор дополнительно разводят в 100 мл физраствора и вводят внутривенно капельно в течение 30-40 минут. Полученный инъекционный раствор нужно вводить сразу же. Оставшееся после дозирования количество препарата не пригодно к дальнейшему употреблению, и поэтому уничтожается.
Фармакодинамика
Амоксициллин и Клавулановая кислота быстро всасываются в кровь из ЖКТ. Прием пищи не влияет на процесс всасывания. Максимальная концентрация в плазме крови создается спустя 1 час после приема. Связывание с белками плохое, и составляет 18% для Амоксициллина, и 25% для Клавулановой кислоты.
Активные вещества хорошо распределяются в тканях и биологических средах организма, но не проходят через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.
Пик тканевой концентрации создается спустя 1 час после плазменной. В печени 10-25% Амоксициллина подвергается метаболическим изменениям с образованием неактивного метаболита пенициллоевой кислоты.
Клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Через почки выводится в неизменном виде 60-70% Амоксициллина и 40-65% Клавулановой кислоты.
Период полувыведения составляет 1,5 часа, но при нарушении функции почек может существенно удлиняться. Некоторое количество Клавулановой кислоты выводится через кишечник, и даже через легкие в виде диоксида углерода.
Побочные эффекты
- ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, гастрит, колит, стоматит, черный язык, у детей – изменение окраски зубной эмали, проходящее после регулярной чистки зубов.
- Печень и желчевыводящие пути: гепатит, холестаз (застой желчи), желтуха, повышения уровня билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови.
- ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, общее возбуждение, изменение поведения, бессонница.
- Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гематурия.
- Иммунная система: анафилактические реакции, геморрагический васкулит, ангионевротический отек.
- Кровь: анемия, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитоз или тромбоцитопения, замедление свертывания крови.
- Кожа и слизистые оболочки: аллергическая сыпь, зуд, эритема, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, кандидозная инфекция.
Большинство из перечисленных осложнений наблюдаются нечасто. Тяжелые поражения печени возникают при длительном приеме препарата, преимущественно у мужчин или у лиц пожилого возраста. При проявлении малейших признаков аллергии прием Аугментина следует прекратить.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость Амоксициллина, Клавулановой кислоты и других компонентов препарата;
- Аллергия на другие антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов;
- Гепатит, холестатическая желтуха, отмечавшиеся во время предшествующего приема антибиотиков;
- Печеночная недостаточность;
- Хронический лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Фенилкетонурия – для суспензии.
Взаимодействие с другими препаратами
- Пробеницид – комбинация этого препарата и Аугменитна противопоказана, т. к. нарушается выведение почками Амоксициллина с дальнейшим повышением его содержания в плазме крови;
- Аллопуринол – увеличивается вероятность кожных аллергических реакций;
- Метотрексат – повышение токсичности этого препарата;
- Антикоагулянты – увеличение протромбинового времени;
- Синтетические эстрогены и пероральные контрацептивы – замедление всасывания этих препаратов в ЖКТ и снижение их эффективности.
Беременность и лактация
Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В опытах на животных не было выявлено негативного действия Аугментина на плод. Вместе с тем, были отмечены единичные случаи некротического энтероколита у новорожденных, чьи матери принимали Аугментин.
Поэтому данное средство при беременности принимают лишь в крайних случаях. Находясь в грудном молоке, Аугментин может вызывать кандидоз полости рта и диарею у ребенка. Поэтому при его использовании грудное вскармливание прекращают.
Хранение
Аугментин хранится при температуре не выше 250С. Срок годности таблеток 500 мг А и 125 мг КК – 3 года, для всех остальных лекарственных форм – 2 года. Приготовленная суспензия храниться при температуре от 2 до 80С в течение 7 дней. Препарат отпускается по рецепту врача.
Источник