Бактериофаги при дисбактериозе для детей
В 2016 году на курсах повышения квалификации по педиатрии главный детский гастроэнтеролог России Захарова Ирина Николаевна сказала, что категорически НЕЛЬЗЯ лечить бактериофагами. Фаги встраиваются в геном клетки и могут вызывать рак. Берегите себя, Ваш Диагностер!
Для лечение дисбактериоза кишечника используют бактериофаги. Бактериофаги — это вирусы «пожиратели» бактерий. Белковая головка фагов содержит ДНК. Через тонкий канал хвостового отростка фаг впрыскивает ДНК как шприцем. Проникнув в тело бактерии, ДНК фага воспроизводит себе подобных. Нафаршированная свежими фагами клетка погибает, а фаги выходят наружу в поисках новых жертв.
В России производят стафилококковый, клебсиеллезный, синегнойный, колипротейный бактериофаги, пиобактериофаг, поливалентный интестифаг и др.
Бактериофаги действуют более избирательно, чем антибиотики. Так стафилококковый бактериофаг убивает только стафилококков, клебсиеллезный — только клебсиелл. Поливалентные бактериофаги действуют против различных видов одного возбудителя, например, клебсиеллезный бактериофаг. Комбинированные бактериофаги содержат фаги к нескольким возбудителям, например, пиобактериофаг или интести-бактериофаг.
Бактериофаги очень важны для диагностике. Например, обычными лабораторными методами возбудитель брюшного тифа определяется как монолитный организм, а при пробе с фагами оказывается, что в природе циркулирует несколько десятков разновидностей, каждому из которых соответствует свой фаг. Когда обнаруживают новый фаготип брюшного тифа, то инфекция завезена из другой местности.
Иногда при приеме бактериофагов из-за массивного разрушения бактерий ухудшается стул. При этом необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его на несколько дней.
Бактериофаги не токсичны для человека и не нарушают нормальную микрофлору кишечника???? Бактериофаги можно применять даже у новорожденных детей???? Это устаревшая информация смотри вступление.
Важно!!! Во время лечения бактериофагами нельзя принимать лекарства, содержащие бактерии — например, Линекс, Нормофлорин, Нормоспектрум, Примадофилюс, Бифидум-бактерин, Ациполл и другие.
Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг
Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг — жидкость во флаконах по 20, 50 и 100 мл. Содержит бактериофаги против синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Рroteus), стафилококков (Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), клебсиелл (Кlebsiella pneumoniae). Препарат безвреден, не вызывает аллергических реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней.
Клебсиеллезный бактериофаг
Клебсиеллезный бактериофаг — жидкость во флаконах по 20 мл. Содержит бактериофаги, убивающие клебсиелл (Кlebsiella). Очищен от бактериальных метаболитов, не имеет побочных реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-10 дней.
Колипротейный бактериофаг
Колипротейный бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 мл. Применяют против энтеропатогенных видов кишечной палочки (Escherichia coli) и протея (Рroteus vulgaris и mirabilis). Назначают внутрь или в виде высокой клизмы. Препарат принимают за час до еды, 3 раза в сутки в разовой дозе:
- детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 20 мл,
- детям от 6 месяцев до 1 года: через рот -10-15 мл, в клизме — 20 мл,
- детям от 1 года до 3 лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 40 мл,
- детям старше 3 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 60 мл.
Назначают 3 курса лечения колипротейным фагом по 5-7 дней с перерывом 3-5 дней.
Стафилококковый бактериофаг
Стафилококковый бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Применяют против стафилококков (Staphylococcus). Применять так же, как колипротейный фаг.
Интести-бактериофаг
Интести-бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Интести-бактериофаг используется против возбудителей дизентерии (Shigella flexneri I, II, III, IV и VI типов и Shigella sonnei), сальмонеллезов (Salmonella paratiphi A, S. paratiphi В, S. tiphimurium, S.infantis, S.cholerasuis, S. oranienburg, S. enteritidis), энтеропатогенной кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Proteus vulgaris и mirabilis), стафилококков (Staphylococcus), синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa) и энтерококков (Enterococcus).
Внутрь Интести-бактериофаг принимают 4 раза в сутки натощак за 1-1,5 часа до приема пищи. В виде клизмы назначают 1 раз в день после опорожнения кишечника.
Рекомендуемая дозировка на один прием:
- детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 10 мл;
- детям от 6 до 12 месяцев: через рот — 10-15 мл, в клизме — 20 мл;
- детям от 1 года до 3-х лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 30-40 мл;
- старше 3-х лет: через рот — 20-30 мл, в клизме — 40-60 мл.
Курс лечения 5-6 дней.
Синегнойный бактериофаг
Синегнойный бактериофаг или Аеругинозофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Активен в отношении синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa). Препарат очень эффективный и практически после первого курса лечения синегнойная палочка не высевается из кишечника.
Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.
Рекомендуемые дозировки препарата:
- 0-6 месяцев: через рот — 5 мл, в клизме — 10 мл;
- 6-12 месяцев: через рот -10 мл, в клизме — 20 мл;
- от 1 года до 3 лет: через рот — 15 мл, в клизме — 30 мл;
- от 3 до 8 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 40 мл;
- от 8 лет и старше: через рот — 30 мл, в клизме — 40 мл.
Важно!!! Все бактериофаги надо хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 2-8°С. Иначе они теряют свои свойства.
Смотри еще:
Разные способы лечения дисбактериоза
Несметное количество микробов обслуживают человеческий организм
Чем занимаются бактерии в толстом кишечнике, или зачем человеку нужен аппендицит
Источник
В лечении болезней, спровоцированных бактериями, чаще всего применяют антибактериальные лекарства, особенно с широким спектром противомикробного действия. Однако существуют и более специализированные препараты, которые избирательно уничтожают болезнетворные агенты определенного вида. Они изготавливаются с помощью бактериофагов – особых вирусов, которые разрушают микробные клетки.
Особенности
Бактериофаги в нашей стране выпускает крупная фармацевтическая компания «Микроген», в ассортименте которой также есть сыворотки, тест-системы, интерфероны, анатоксины, вакцины и прочие препараты. Все бактериофаги представлены жидкостью, разлитой во флаконы по 20 или 100 мл (иногда по 10 мл). Такой раствор обязательно должен быть прозрачным, а при помутнении считается испорченным.
Основой таких лекарств являются разрушенные микроорганизмы, которые находятся в питательной среде вместе с бактериофагами, вызвавшими их лизис. Из-за способа получения такую основу называют лизатом или фаголизатом. Помимо нее, в растворе есть лишь один вспомогательный ингредиент, который является консервантом и называется 8-гидроксихинолина сульфатом.
В список препаратов от «Микроген» входят такие бактериофаги:
- стрептококковый – включает лизаты разных штаммов стрептококков, поэтому имеет специфическое влияние именно на такие микробы;
- коли – содержит разрушенные патогенные кишечные палочки;
- колипротейный – в отличие от предыдущего варианта, действует и на разные серогруппы эшерихий, и на протеи родов мирабилис и вульгарис;
- клебсиеллезный поливалентный – воздействует на клебсиеллы озена, пневмонии и риносклероматис;
- сальмонеллезный – содержит лизированные сальмонеллы разных групп;
- стафилококковый – изготавливается из множества штаммов стафилококков;
- пиобактериофаг комплексный – в составе такого средства есть разрушенные энтеро-, стрепто- и стафилококки, а также псевдомонады, патогенные эшерихии, клебсиеллы и протеи;
- секстафаг – проявляет активность против шести видов микробов, среди которых кишечные палочки, стафилококки, синегнойные палочки, клебсиелла пневмонии, протей и стрептококки;
- дизентерийный поливалентный – действует на возбудителей дизентерии, в частности, на шигеллы Зонне и несколько сероваров шигелл Флекснера;
- интести-бактериофаг – содержит разрушенные сальмонеллы, протеи, кишечные палочки, шигеллы, стафилококки, псевдомонады и энтерококки.
Как действуют?
Фаголизаты, которые содержатся в определенном лекарстве, помогают уничтожить именно те штаммы и виды микроорганизмов, из которых они получены. К примеру, стрептококковый бактериофаг действует прицельно на микробы Streptococcus, а «Интести-бактериофаг» уничтожает различные бактерии, которые провоцируют кишечные инфекции. При этом полезную микрофлору такие лекарства не затрагивают, а, напротив, благодаря воздействию на болезнетворные микробы, дают возможность естественной флоре кишечника развиваться нормально.
Показания
Врачи назначают бактериофаги в таких случаях:
- при дисбактериозе;
- при поражении бактериями пищеварительного тракта, например, если у ребенка дизентерия или сальмонеллезный энтерит;
- при ринитах, синуситах, отитах, ангине, аденоидах и других болезнях, относящихся к компетенции ЛОР-врачей;
- при воспалении бронхов, трахеи, плевры и других отделов дыхательной системы;
- при фурункулах, флегмоне и прочих бактериальных инфекциях кожи;
- при цистите и других болезнях мочеполовых органов, спровоцированных бактериями;
- при нагноении пупочной ранки или гнойном конъюнктивите у новорожденных;
- при сепсисе.
Раствор может использоваться и профилактически, например, для обработки ран или послеоперационных швов, чтобы не допустить присоединения инфекции, либо в виде клизм для новорожденных с высоким риском внутрибольничной инфекции.
Противопоказания
Лечение бактериофагами запрещается в случае гиперчувствительности к любому ингредиенту используемого раствора. Возрастных ограничений для таких лекарственных средств нет, поэтому бактериофаги могут назначаться с самого рождения, включая новорожденных малюток и грудных малышей до года. Перед началом применения обязательно проводятся пробы на чувствительность, чтобы убедиться, что бактериофаг будет эффективным.
Побочные эффекты
Если бактериофаг используется в первые месяцы жизни, он может вызвать появление у младенца срыгиваний или стать причиной кожной сыпи. У некоторых деток после приема раствора может возникать понос.
Инструкция по применению
Чтобы бактериофаг оказал желаемый лечебный эффект, его нужно использовать правильно.
- Недопустимо давать детям помутневший или просроченный раствор. Чтобы случайно не занести внутрь флакона другие бактерии, медикамент советуют отбирать с помощью стерильной иголки, а руки и пробку протирать спиртом.
- Так как бактериофаги хранят в холодильнике, то перед применением холодный раствор стоит немного подогреть. Для этого достаточно недолго подержать шприц с лекарством в сжатой ладони или локтевом сгибе. Также можно набрать медикамент за некоторое время до приема и оставить при комнатной температуре, но не дольше, чем на час.
- Самый популярный способ применения бактериофага – давать его детям пить. Прием раствора рекомендуют за час до еды 3-4 раза в сутки. Длительность перорального использования может составлять от 7 до 20 дней.
- Если бактериофаг дают пить младенцу в первые месяцы после рождения, его дополнительно вдвое разбавляют кипяченой водой и следят за реакцией. При отсутствии побочного действия дальше средство применяют неразведенным. Кроме того, для грудного малыша раствор допустимо смешать с материнским молоком.
- Вторым распространенным способом использования бактериофагов является их введение ректально. Его нередко применяют у детей со срыгиваниями или рвотой, а также при сепсисе, энтероколите и в других случаях. Чтобы ввести раствор в прямую кишку, используется не микроклизма, а так называемая высокая клизма, делать которую нужно через газоотводную трубку или катетер. Курс клизм, как и приема через рот, обычно длится 7-10 дней.
- Секстафаг, коли-протейный, стрептококковый, коли, стафилококковый, клебсиеллезный бактериофаг и пиобактериофаг могут назначаться для наружной обработки, например, для орошения ран при их инфицировании либо для примочек при воспалении пупочной ранки. Если лекарство наносят после обработки любым антисептиком, требуется тщательное промывание физраствором. В хирургическом отделении препараты также могут вводить в полости, например, в плевральную или внутрь сустава.
- ЛОР-врачи назначают бактериофаги для полоскания горла, промывания ушей или носовой полости. Для таких процедур используют рекомендованное доктором количество лекарства, так как доза зависит от заболевания. Орошать горло или капать препарат в нос допустимо только после осмотра специалиста.
- Разовую дозировку бактериофага определяют по возрасту. Ее можно уточнить у врача или посмотреть в таблице, которая есть в бумажной инструкции к препарату. Например, грудничку младше 6 месяцев на один прием дают пить 5 мл раствора, а чтобы сделать такому маленькому пациенту клизму, обычно надо 10 мл препарата.
- Если бактериофаг назначен в качестве профилактического средства, его зачастую применяют раз в день в положенной по возрасту дозировке. Длительность такой профилактики устанавливается доктором для каждого ребенка отдельно.
Где купить?
Все бактериофаги являются безрецептурными препаратами и продаются в большинстве аптек. Цена препарата зависит и от названия лекарства, и от объема раствора в одном флаконе. К примеру, за 4 флакончика «Интести-бактериофага» по 20 мл нужно заплатить около 750 рублей, а одна бутылочка со 100 мл сальмонеллезного бактериофага стоит около 650 рублей.
Особенности хранения
Хранить бактериофаги важно при температуре ниже +8 градусов, поэтому дома такой раствор должен быть помещен в холодильник. Во время транспортировки лекарства допустимо воздействие и более высокой температуры, но оно должно быть недлительным. В холодильнике средство должно стоять там, куда не смогут дотянуться маленькие детки. Срок годности препаратов – 2 года.
Отзывы
О лечении бактериофагами встречается довольно много положительных отзывов. Мамы рассказывают, как такие лекарства помогли в борьбе с кишечной палочкой, золотистым стафилококком и прочими вредоносными бактериями. Их плюсами называют возможность использования в любом возрасте, жидкую форму и хорошую переносимость, а основным недостатком считают высокую цену.
Иногда встречаются и отрицательные отзывы, в которых жалуются на неэффективность бактериофага или сомневаются в их действии, поскольку такие препараты распространены лишь у нас и не применяются за границей. Кроме того, у многих мам возникают трудности с клизмой грудничку, а к минусам приема внутрь часто относят неприятный вкус раствора.
О том, что такое бактериофаги, смотрите в следующем видео.
Источник
Здравствуйте!
Нарушения функции кишечника часто зависят от количества и качества бактерий, населяющих толстую кишку. При появлении там патогенной и в повышенном количестве условно патогенной микрофлоры проводится этиотропная (направленная на бактерию) терапия. Помимо антибиотиков используются бактериофаги при дисбактериозе.
Кто такие бактериофаги
Это вирусы, размножающиеся внутри бактерий. Тем самым они уничтожают микробов. В процессе проникновения внутрь бактерии и затем паразитирования внутри нее вирус парализует генетическую основу микроорганизма и вырабатывает новые вирусные частицы. Происходит размножение специфического вируса внутри микроба, в результате чего бактерия погибает, а новые частицы выходят из погибшей бактерии и продолжают поражать новые микроорганизмы.
Особенности бактериофагов
Особенностью этих санитаров является типоспецифичность большинства из них.То есть возможность воздействия на определенные микробы. Именно поэтому в медицинских целях, в том числе и при дисбиозе кишечника возможно использовать точечные удары по конкретным бактериям. Это выгодно отличает применение бактериофагов перед антибиотиками, при употреблении которых гибнут все микроорганизмы, чувствительные к данному препарату.
Преимущества
Преимущества бактериофагов следующие:
- поражение конкретного микроорганизма;
- отсутствие токсического воздействия на внутренние органы;
- очень редкое развитие аллергических реакций;
- возможность применения в любом возрасте;
- использование при наличии хронических заболеваний внутренних органов и иммунной системы;
- применение при наличии непереносимости антибактериальных препаратов.
Виды бактериофагов
Какие же бактериофаги используются в медицине?
Для лечения определенных нарушений бактериального состава кишечника применяются как специфические , так и поливалентные препараты, как видовые, так и комплексные. Всего в России выпускаются более 10 различных бактериофагов, при помощи которых успешно проводится лечение у взрослых и детей.
Бактерии мишени
Теперь обозначим тех возбудителей, против которых возможно использование данного метода лечения. Это следующие микроорганизмы:
- стрептококки;
- стафилококки;
- клебсиелла;
- шигелла (возбудитель бактериальной дизентерии);
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка;
- сальмонелла, возбудитель брюшного тифа;
- причина кишечной инфекции сальмонеллезной этиологии;
- протей;
- иерсиния;
- холерный вибрион.
Моновалентные и комбинированные препараты как подбирать
При наличии одного агента, требующего уничтожения применяются специфические моновалентные бактериофаги. Это следующие препараты:стрептококковый, стафилококковый, синегнойный, дизентерийный, сальмонеллезный и другие.Комбинированные препараты: пиобактериофаг, интести, колипротейный и прочие.
Как подбирать препарат? При посеве кала на дисбактериоз проводится анализ полученных микроорганизмов на чувствительность не только к антибиотикам, но и к бактериофагам.По результатам анализа рекомендуется использование того или иного средства.
Рекомендации к назначению
Данный вид противомикробной терапии назначается в следующих случаях:
- грудным детям;
- людям с лекарственной аллергией в анамнезе;
- отягощенным хроническими заболеваниями печени и почек;
- при необходимости длительно использовать средства для подавления определенной микрофлоры;
- на фоне иммунодефицита в сочетании с антибиотиками;
- пожилым пациентам, использующим лекарства по поводу хронических недугов.
Положительные и отрицательные свойства
Данные препараты выигрывают по многим показателям при назначении их для лечения дисбактериоза кишечника:
- Отсутствие воздействия на все виды микроорганизмов. Конкретное уничтожение только определенного вида микробов.
- Возможность применения как маленьким детям, так и пожилым людям.
- Использование при лекарственной аллергии на антибактериальные средства.
- Не обладают токсическим воздействием на внутренние органы.
Единственным отрицательным фактом, который может быть при использовании бактериофагов, это недостаточная эффективность при наличии некоторых возбудителей. В этом они уступают антибиотикам.
Всегда при назначении противомикробных средств необходимо конкретно рассматривать как качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, так и особенности организма пациента.
Еще раз повторюсь, что лечение должно назначаться индивидуально!
До свидания!
Источник