Бактериофаги при кишечной палочке у грудничка
Бактериофаги нередко назначаются при разных инфекционных болезнях или для их профилактики, ведь такие средства действуют непосредственно на вредоносные микроорганизмы и могут использоваться у детей любого возраста. Одним из них выступает «Интести-бактериофаг». Этот препарат включает сразу несколько возбудителей, поэтому широко применяется при кишечных и других инфекциях.
Форма выпуска и состав
«Интести-бактериофаг» представлен раствором желтого цвета, но возможен и зеленоватый оттенок. Такая жидкость полностью прозрачна и помещена в стеклянные флакончики. В одном флаконе может быть 20 мл раствора, а коробка содержит 4 либо 10 флаконов. Также выпускают и флаконы побольше, содержащие по 100 миллилитров лекарства – такой «Интести» продается лишь по одной бутылочке.
Препарат содержит смесь отфильтрованных стерильных бактериальных фаголизатов. Так называют растворенные бактериофагами микробные клетки, которые находятся в питательной среде вместе с частичками бактериофагов – вирусов, которые избирательно уничтожают определенные бактерии.
В этой смеси присутствуют лизаты шигелл, сальмонелл, кишечных палочек, протея, стафилококка, энтерококка и псевдомонад. Более подробный список бактерий можно посмотреть на упаковке «Интести». Единственным вспомогательным ингредиентом лекарства является консервант хинозол.
Принцип действия
Содержащиеся в составе «Интести-бактериофага» фаголизаты способны уничтожать болезнетворные бактерии тех же видов и штаммов, то есть сальмонеллы, энтерококки, шигеллы и другие микробы, которые использовались для изготовления раствора.
Когда назначают?
«Интести-бактериофаг» востребован при разных патологиях пищеварительного тракта, спровоцированных вредоносными бактериями, а также для их профилактики. Препарат выписывают при сальмонеллезе, бактериальной дизентерии, колите или энтероколите, а также при дисбактериозе и диспепсии. При этом сначала проводят анализ чувствительности возбудителя, чтобы убедиться, что бактериофаг на него подействует. Некоторые врачи также назначают капать раствор в нос.
С какого возраста назначают?
Лечение «Интести-бактериофагом» разрешено в любом возрасте. Такой раствор выписывают даже новорожденным и грудным деткам младше года.
Противопоказания
Применять «Интести-бактериофаг» запрещено лишь при гиперчувствительности к его ингредиентам.
Побочные действия
У малышей первых месяцев жизни может раствор провоцировать появление сыпи на коже или срыгиваний.
Инструкция по применению
При использовании «Интести-бактериофага» важно соблюдать такие условия:
- нельзя применять лекарство, если раствор помутнел;
- перед вскрытием флакона и каждым следующим использованием препарата следует тщательно мыть руки и обрабатывать колпачок флакона спиртом;
- флакон не должен оставаться открытым;
- пробку с флакона снимать не надо – чтобы отбирать лекарство в нужном количестве, используют стерильный шприц.
Использовать «Интести-бактериофаг» можно двумя способами:
- Давать ребенку пить за полчаса или час до еды. При пероральном способе лекарство применяется трижды-четырежды в день в течение 7-10 дней. Для малышей первых месяцев жизни медикамент рекомендовано в первые два дня лечения дополнительно разводить 2 к 1 кипяченой водой. Если побочные эффекты не проявились, далее раствор дают неразбавленным.
- Вводить в прямую кишку. Такой способ обычно выбирают для маленьких пациентов с рвотой. Для ректального применения используется высокая клизма – препарат вводят с помощью катетера либо газоотводной трубки. Длительность такого лечения тоже составляет 7-10 дней.
Разовые дозы препарата определяются по возрасту пациента и указаны в таблице в бумажной инструкции, которая продается с флаконами. Для перорального использования ребенку назначают от 5 до 40 миллилитров на один прием, а ректально вводят от 10 до 60 миллилитров.
Если средство используется профилактически, то ребенку дают пить раствор в положенной по возрасту разовой дозе один раз в день. Как долго применять медикамент для профилактики, определяют индивидуально.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев, когда превышение дозы «Интести-бактериофага» отрицательно повлияло на здоровье пациента, ранее не было. Препарат допустимо использовать с любыми другими лекарствами, включая и разные антибактериальные средства.
Условия продажи и хранения
Купить «Интести-бактериофаг» в аптеке можно без предъявления рецепта. Цена четырех флакончиков по 20 мл препарата составляет около 750 рублей, а один флакон, вмещающий 100 мл раствора, обходится в 850-900 рублей.
Держать медикамент важно в холодильнике, так как рекомендованная производителем температура хранения – не выше +8 градусов. Транспортировать препарат можно и при более высокой температуре, но недолго.
В холодильник флакон лучше всего поставить на верхнюю полку, чтобы до него не дотянулись маленькие дети.
Отзывы
Об использовании «Интести-бактериофага» у детей можно увидеть немало хороших отзывов. В них мамы подтверждают, что средство эффективно справилось с золотистым стафилококком, кишечными палочками и другими болезнетворными бактериями. К плюсам медикамента относят возможность применения у грудничков, действенность, жидкую форму, минимум противопоказаний и хорошую переносимость. Главным недостатком лекарства называют его высокую цену.
Аналоги
Вместо «Интести» могут использоваться другие бактериофаги, которые будут специфически воздействовать именно на те микробы, которые обнаружены у маленького пациента. Это может быть стафилококковый, коли жидкий, синегнойный, поливалентный клебсиелл, сальмонеллезный и другой бактериофаги.
Еще больше полезной информации о бактериофагах смотрите в следующем видео.
Источник
В лечении болезней, спровоцированных бактериями, чаще всего применяют антибактериальные лекарства, особенно с широким спектром противомикробного действия. Однако существуют и более специализированные препараты, которые избирательно уничтожают болезнетворные агенты определенного вида. Они изготавливаются с помощью бактериофагов – особых вирусов, которые разрушают микробные клетки.
Особенности
Бактериофаги в нашей стране выпускает крупная фармацевтическая компания «Микроген», в ассортименте которой также есть сыворотки, тест-системы, интерфероны, анатоксины, вакцины и прочие препараты. Все бактериофаги представлены жидкостью, разлитой во флаконы по 20 или 100 мл (иногда по 10 мл). Такой раствор обязательно должен быть прозрачным, а при помутнении считается испорченным.
Основой таких лекарств являются разрушенные микроорганизмы, которые находятся в питательной среде вместе с бактериофагами, вызвавшими их лизис. Из-за способа получения такую основу называют лизатом или фаголизатом. Помимо нее, в растворе есть лишь один вспомогательный ингредиент, который является консервантом и называется 8-гидроксихинолина сульфатом.
В список препаратов от «Микроген» входят такие бактериофаги:
- стрептококковый – включает лизаты разных штаммов стрептококков, поэтому имеет специфическое влияние именно на такие микробы;
- коли – содержит разрушенные патогенные кишечные палочки;
- колипротейный – в отличие от предыдущего варианта, действует и на разные серогруппы эшерихий, и на протеи родов мирабилис и вульгарис;
- клебсиеллезный поливалентный – воздействует на клебсиеллы озена, пневмонии и риносклероматис;
- сальмонеллезный – содержит лизированные сальмонеллы разных групп;
- стафилококковый – изготавливается из множества штаммов стафилококков;
- пиобактериофаг комплексный – в составе такого средства есть разрушенные энтеро-, стрепто- и стафилококки, а также псевдомонады, патогенные эшерихии, клебсиеллы и протеи;
- секстафаг – проявляет активность против шести видов микробов, среди которых кишечные палочки, стафилококки, синегнойные палочки, клебсиелла пневмонии, протей и стрептококки;
- дизентерийный поливалентный – действует на возбудителей дизентерии, в частности, на шигеллы Зонне и несколько сероваров шигелл Флекснера;
- интести-бактериофаг – содержит разрушенные сальмонеллы, протеи, кишечные палочки, шигеллы, стафилококки, псевдомонады и энтерококки.
Как действуют?
Фаголизаты, которые содержатся в определенном лекарстве, помогают уничтожить именно те штаммы и виды микроорганизмов, из которых они получены. К примеру, стрептококковый бактериофаг действует прицельно на микробы Streptococcus, а «Интести-бактериофаг» уничтожает различные бактерии, которые провоцируют кишечные инфекции. При этом полезную микрофлору такие лекарства не затрагивают, а, напротив, благодаря воздействию на болезнетворные микробы, дают возможность естественной флоре кишечника развиваться нормально.
Показания
Врачи назначают бактериофаги в таких случаях:
- при дисбактериозе;
- при поражении бактериями пищеварительного тракта, например, если у ребенка дизентерия или сальмонеллезный энтерит;
- при ринитах, синуситах, отитах, ангине, аденоидах и других болезнях, относящихся к компетенции ЛОР-врачей;
- при воспалении бронхов, трахеи, плевры и других отделов дыхательной системы;
- при фурункулах, флегмоне и прочих бактериальных инфекциях кожи;
- при цистите и других болезнях мочеполовых органов, спровоцированных бактериями;
- при нагноении пупочной ранки или гнойном конъюнктивите у новорожденных;
- при сепсисе.
Раствор может использоваться и профилактически, например, для обработки ран или послеоперационных швов, чтобы не допустить присоединения инфекции, либо в виде клизм для новорожденных с высоким риском внутрибольничной инфекции.
Противопоказания
Лечение бактериофагами запрещается в случае гиперчувствительности к любому ингредиенту используемого раствора. Возрастных ограничений для таких лекарственных средств нет, поэтому бактериофаги могут назначаться с самого рождения, включая новорожденных малюток и грудных малышей до года. Перед началом применения обязательно проводятся пробы на чувствительность, чтобы убедиться, что бактериофаг будет эффективным.
Побочные эффекты
Если бактериофаг используется в первые месяцы жизни, он может вызвать появление у младенца срыгиваний или стать причиной кожной сыпи. У некоторых деток после приема раствора может возникать понос.
Инструкция по применению
Чтобы бактериофаг оказал желаемый лечебный эффект, его нужно использовать правильно.
- Недопустимо давать детям помутневший или просроченный раствор. Чтобы случайно не занести внутрь флакона другие бактерии, медикамент советуют отбирать с помощью стерильной иголки, а руки и пробку протирать спиртом.
- Так как бактериофаги хранят в холодильнике, то перед применением холодный раствор стоит немного подогреть. Для этого достаточно недолго подержать шприц с лекарством в сжатой ладони или локтевом сгибе. Также можно набрать медикамент за некоторое время до приема и оставить при комнатной температуре, но не дольше, чем на час.
- Самый популярный способ применения бактериофага – давать его детям пить. Прием раствора рекомендуют за час до еды 3-4 раза в сутки. Длительность перорального использования может составлять от 7 до 20 дней.
- Если бактериофаг дают пить младенцу в первые месяцы после рождения, его дополнительно вдвое разбавляют кипяченой водой и следят за реакцией. При отсутствии побочного действия дальше средство применяют неразведенным. Кроме того, для грудного малыша раствор допустимо смешать с материнским молоком.
- Вторым распространенным способом использования бактериофагов является их введение ректально. Его нередко применяют у детей со срыгиваниями или рвотой, а также при сепсисе, энтероколите и в других случаях. Чтобы ввести раствор в прямую кишку, используется не микроклизма, а так называемая высокая клизма, делать которую нужно через газоотводную трубку или катетер. Курс клизм, как и приема через рот, обычно длится 7-10 дней.
- Секстафаг, коли-протейный, стрептококковый, коли, стафилококковый, клебсиеллезный бактериофаг и пиобактериофаг могут назначаться для наружной обработки, например, для орошения ран при их инфицировании либо для примочек при воспалении пупочной ранки. Если лекарство наносят после обработки любым антисептиком, требуется тщательное промывание физраствором. В хирургическом отделении препараты также могут вводить в полости, например, в плевральную или внутрь сустава.
- ЛОР-врачи назначают бактериофаги для полоскания горла, промывания ушей или носовой полости. Для таких процедур используют рекомендованное доктором количество лекарства, так как доза зависит от заболевания. Орошать горло или капать препарат в нос допустимо только после осмотра специалиста.
- Разовую дозировку бактериофага определяют по возрасту. Ее можно уточнить у врача или посмотреть в таблице, которая есть в бумажной инструкции к препарату. Например, грудничку младше 6 месяцев на один прием дают пить 5 мл раствора, а чтобы сделать такому маленькому пациенту клизму, обычно надо 10 мл препарата.
- Если бактериофаг назначен в качестве профилактического средства, его зачастую применяют раз в день в положенной по возрасту дозировке. Длительность такой профилактики устанавливается доктором для каждого ребенка отдельно.
Где купить?
Все бактериофаги являются безрецептурными препаратами и продаются в большинстве аптек. Цена препарата зависит и от названия лекарства, и от объема раствора в одном флаконе. К примеру, за 4 флакончика «Интести-бактериофага» по 20 мл нужно заплатить около 750 рублей, а одна бутылочка со 100 мл сальмонеллезного бактериофага стоит около 650 рублей.
Особенности хранения
Хранить бактериофаги важно при температуре ниже +8 градусов, поэтому дома такой раствор должен быть помещен в холодильник. Во время транспортировки лекарства допустимо воздействие и более высокой температуры, но оно должно быть недлительным. В холодильнике средство должно стоять там, куда не смогут дотянуться маленькие детки. Срок годности препаратов – 2 года.
Отзывы
О лечении бактериофагами встречается довольно много положительных отзывов. Мамы рассказывают, как такие лекарства помогли в борьбе с кишечной палочкой, золотистым стафилококком и прочими вредоносными бактериями. Их плюсами называют возможность использования в любом возрасте, жидкую форму и хорошую переносимость, а основным недостатком считают высокую цену.
Иногда встречаются и отрицательные отзывы, в которых жалуются на неэффективность бактериофага или сомневаются в их действии, поскольку такие препараты распространены лишь у нас и не применяются за границей. Кроме того, у многих мам возникают трудности с клизмой грудничку, а к минусам приема внутрь часто относят неприятный вкус раствора.
О том, что такое бактериофаги, смотрите в следующем видео.
Источник
Латинское название: Bacteriophagum coli
Код ATX: V03A
Действующее вещество: бактериофаг коли (Bacteriophagum coli)
Производитель: Микроген НПО АО (НПО «Биомед») (Россия)
Актуализация описания и фото: 29.11.2018
Бактериофаг коли – медицинский иммунобиологический препарат – бактериофаг (МИБП-бактериофаг).
Форма выпуска и состав
Выпускается МИБП-бактериофаг в форме раствора для приема внутрь, местного и наружного применения, представляющего собой прозрачную желтую жидкость (во флаконах по 20 и 100 мл, в картонной пачке 4 или 10 флаконов объемом 20 мл, или 1 флакон объемом 100 мл и инструкция по применению Бактериофага коли).
Состав препарата:
- активное вещество: бактериофаг коли (стерильный фильтрат фаголизатов патогенных штаммов Escherichia coli);
- вспомогательный компонент (консервант): 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат.
Фармакологические свойства
МИБП-бактериофаг специфически лизирует бактерии Escherichia coli (энтеропатогенной кишечной палочки).
Показания к применению
Бактериофаг коли применяется в комплексной терапии следующих заболеваний, вызываемых бактериями E. coli:
- дисбактериоз кишечника и энтеральные инфекции (такие как гастроэнтероколит и холецистит);
- заболевания ЛОР-органов, дыхательных путей и легких: ларингит, фарингит, ангина, трахеит, воспаление среднего уха и пазух носа, бронхит, плеврит, пневмония;
- генерализованные септические заболевания;
- урогенитальные инфекции: цистит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, кольпит, сальпингоофорит;
- хирургические инфекции: карбункулы, фурункулы, ожоги, панариции, нагноения ран, флегмона, абсцесс, гидраденит, бурсит, парапроктит, остеомиелит, мастит;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: гастроэнтероколит, конъюнктивит, пиодермия, омфалит, сепсис и др.;
- прочие заболевания, вызванные энтеропатогенной кишечной палочкой.
В профилактических целях Бактериофаг коли применяют для предупреждения осложнений при свежеинфицированных и послеоперационных ранах, а также развития внутрибольничных инфекций (при наличии эпидемических показаний).
Противопоказания
Применение Бактериофага коли противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.
Бактериофаг коли, инструкция по применению: способ и дозировка
Бактериофаг коли можно принимать внутрь, вводить ректально, использовать для орошений, аппликаций, введения в дренированные полости, а также в полости ран, пазух носа, суставов, вагины, матки.
Перед каждым использованием флакон взбалтывают и осматривают, чтобы раствор был прозрачным и не имел осадка. В случае помутнения применять препарат запрещено.
Стандартные разовые дозы в зависимости от возраста (для приема внутрь/ректального применения в виде клизмы):
- 0–6 месяцев: 5 мл/5–10 мл;
- 6–12 месяцев: 10 мл/10–20 мл;
- 1–3 года: 15 мл/20–30 мл;
- 3–8 лет: 15–20 мл/30–40 мл;
- от 8 лет (в т. ч. взрослые): 20–30 мл/40–50 мл.
Если поражения при гнойно-воспалительных заболеваниях локализованы, лечение проводят одновременно как приемом препарата внутрь, так и местно. Курс в зависимости от клинического состояния – 7–20 дней. В случае использования химических антисептиков до назначения Бактериофага коли рану следует тщательно промыть стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.
Для профилактики энтероколита и сепсиса при внутриутробном инфицировании или наличии риска его развития новорожденным детям средство вводят в виде клизм ректально дважды в сутки курсом 5–7 дней.
При инфицированных ранах, пиодермии и омфалите Бактериофаг коли используют ежедневно в виде аппликаций: смачивают раствором марлевую салфетку и накладывают ее на пораженный участок кожи или пупочную ранку.
При энтероколите и сепсисе у новорожденных, в том числе недоношенных, Бактериофаг коли применяют по 5–10 мл 2–3 раза в сутки в виде высоких клизм (выполняются через катетер или газоотводную трубку). Если рвота или срыгивание отсутствуют, препарат можно давать ребенку внутрь после смешивания с грудным молоком или молочной смесью. При необходимости сочетают пероральный и ректальный способы применения раствора.
Продолжительность лечения зависит от клинической ситуации и составляет от 5 до 15 дней. В случае рецидивирующего характера заболевания врач назначает повторные курсы.
Способы применения Бактериофага коли в зависимости от очага инфекции:
- внутрь (при цистите, уретрите и пиелонефрите): если полость почечной лоханки/мочевого пузыря дренирована, раствор вводят через нефростому/цистостому 1–2 раза в сутки, в почечную лоханку – по 5–7 мл, в мочевой пузырь – по 20–50 мл;
- внутрь (при дисбактериозе кишечника и энтеральных инфекциях): 3 раза в сутки примерно за 1 час до еды курсом 7–20 дней. При необходимости можно сочетать двухразовый пероральный прием с однократным ректальным введением препарата (в виде клизмы после опорожнения кишечника) в соответствующих возрастных дозах;
- наружно (орошения, примочки, тампонирования): раствор используют в количествах до 200 мл (точная доза обусловлена размером пораженного участка). При абсцессе, в случае удаления гноя посредством пункции, объем вводимого препарата должен быть меньше, чем объем удаленного гнойного содержимого. При остеомиелите бактериофаг применяют после соответствующей хирургической обработки, вливая в рану по 10–20 мл;
- местно (полоскание, закапывание, промывание, введение турунд): при гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваниях по 2–10 мл от 1 до 3 раз в сутки. Введенные турунды, смоченные в препарате, нужно оставлять на 1 час;
- локально в ограниченные полости (включая суставную и плевральную): в объемах до 100 мл. В этих случаях оставляют капиллярный дренаж и через него вводят препарат в течение нескольких дней;
- интравагинально (в полость вагины и матки при гинекологических гнойно-воспалительных заболеваниях): по 5–10 мл 1 раз в сутки;
- интравагинально (орошение или тампонирование при кольпите): по 10 мл 2 раза в сутки, тампоны оставляют на 2 часа.
Побочные действия
О предполагаемых случаях возникновения побочных эффектов до настоящего времени сообщения не поступали.
Передозировка
На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы.
Особые указания
Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, предварительно необходимо определять фагочувствительность возбудителя.
Средство содержит питательную среду, благоприятную для развития бактерий, попавших извне, что может вызывать помутнение раствора. Поэтому при вскрытии флакона важно соблюдать правила асептики:
- тщательно мыть руки;
- обрабатывать колпачок спиртосодержащим раствором;
- снимать колпачок, не открывая пробки;
- извлекать раствор из флакона с помощью стерильного шприца путем прокола пробки;
- в случае снятия пробки не класть ее внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- вскрытый флакон всегда хранить в холодильнике.
При отсутствии помутнения раствора, соблюдении вышеперечисленных правил вскрытия флакона и рекомендуемых условий его хранения использовать Бактериофаг коли можно в течение всего срока годности.
Применение при беременности и лактации
Бактериофаг коли может применяться во время беременности и лактации по назначению врача.
Применение в детском возрасте
У детей препарат применяют по показаниям в соответствии с возрастным режимом дозирования.
Лекарственное взаимодействие
При лечении Бактериофагом коли можно использовать другие антибактериальные средства.
Аналоги
Аналогами Бактериофага коли являются Бактериофаг дизентерийный поливалентный, Бактериофаг колипротейный, Интести-Бактериофаг, Пиобактериофаг комплексный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный очищенный, Секстафаг и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре 2–8 °C. Не допускать воздействия света. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Бактериофаге коли
Отзывы о Бактериофаге коли преимущественно положительные. Препарат часто применяется в терапевтической практике, особенно при дисбактериозах у новорожденных детей. К важным преимуществам средства относят отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.
В редких случаях встречаются сообщения об отсутствии эффекта после курса терапии. Однако, по мнению врачей, лечение оказывается безрезультативным либо в случае пренебрежения исследованием возбудителя на определение его фагочувствительности, либо при нарушении режима дозирования бактериофага.
Цена на Бактериофаг коли в аптеках
Примерная цена на Бактериофаг коли за 1 флакон объемом 20 мл – 174–187 руб. Упаковка, в которой содержится 4 флакона по 20 мл, стоит порядка 698–748 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник