Бифидумбактерин от дисбактериоза влагалища

Состав и свойства

Бифидумбактерин — пробиотик, оказывающий иммуномодулирующее действие, восстанавливающий микрофлору кишечника и влагалища. Содержит живые бифидобактерии бифидум, которые активны в отношении множества патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии при молочнице помогают снизить количество патогенных грибков. Они являются полезными микроорганизмами — естественными составляющими нормальной, физиологической микрофлоры кишечника и влагалища, которые оказывают такое положительно влияние:

  • повышают местный иммунитет и сопротивляемость в отношении патогенных микроорганизмов;
  • восстанавливают обменные процессы;
  • создают необходимые условия для выработки витаминов;
  • нормализуют кислотность влагалища;
  • эффективны в отношении не только дрожжеподобных грибов, но и стафилококка, энтеропатогенной кишечной палочки и других условно патогенных микроорганизмов.

Препарат также эффективен в отношении кишечных инфекций и дисбактериоза. Может быть использован для лечения беременных и кормящих женщин по рекомендации гинеколога.

Бифидумбактерин при кандидозе

Грибки кандида, которые являются причиной молочницы, можно уничтожить разными способами – от радикальных антибактериальных средств до щадящего заселения организма свежими пробиотическими бактериями, поступающими из пищи с их высоким содержанием. Но уничтожение – еще не решение проблемы. Точнее оно, особенно радикальное, влечет за собой проблемы иного плана. После окончания лечения необходимо восстанавливать влагалищную микрофлору, поврежденную в ходе борьбы с грибком. Для этой цели лучшее, что можно использовать – Бифидумбактерин при молочнице.

О чем вам расскажет статья?

Механизм действия

Эффективность Бифидумактерина при кандидозе обусловлена его составом. Активные компоненты содержатся в сухом виде и активизируются после попадания в человеческий организм. Препарат проявляет такие фармакологические свойства при терапии вагинального кандидоза:

  • активные вещества Бифидумбактерина благоприятно сказываются на состоянии слизистой оболочки влагалища;
  • заселяет дружественную микрофлору влагалища, повышает количество полезных бифидобактерий, устраняющих дрожжевые грибы;
  • нормализует естественную кислотность влагалища: бифидобактерии создают кислую среду, которая неблагоприятна для роста и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • восстанавливает защитные свойства репродуктивной системы;
  • препятствует трансформации острого состояния в хроническое.

Благодаря положительному воздействию на микрофлору и повышению местной защиты, удается ускорить процесс выздоровления и уменьшить неприятные симптомы вагинального кандидоза у женщин.

Аналоги

Препараты, схожие по действию с Бифидумбактерином:

  • Бифидин;
  • Ацилакт;
  • Вагилак;
  • Лактагель;
  • Лактонорм;
  • Вагинорм C;
  • Бифиформ;
  • Лактобактерин.

Цены на препараты весьма разнятся. Многие пробиотики применяются не только для лечения молочницы, но и в терапии других вагинальных инфекций (бактериальный вагиноз, неспецифический кольпит и др.).

Своевременное обращение к специалистам поможет ускорить реабилитационный период и снизить риски осложнений состояния при молочнице.

Формы выпуска

Лекарственные формы Бифидумбактерина:

  • сухой состав для приготовления раствора (ампулы и флаконы). В стеклянной емкости содержатся живые культуры бактерий, высушенный лиофильным путем. Лиофильная субстанция — это основа из желатина, сахара и молока, на которой были выращены и в дальнейшем засушены живые бактерии;
  • порошок в дозированных пакетиках — представляет собой живую массу микробов, которая очищена от молочно-сахарно-желатиновой основы, на которой выращивали микроорганизмы;
  • капсулы — в этой лекарственной форме находятся стабилизированные вещества, которые предназначены для местного восполнения недостающих бифидобактерий;
  • вагинальные свечи — лекарственная форма для локального воздействия, в состав которой входит 50 млн. ед. живых бифидобактерий.

Схемы лечения и дозы

Перед лечением молочницы Бифидумбактерином, необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом. Общая схема терапии различными лекарственными формами Бифидумбактерина описана производителем, гинеколог может вносить в нее свои коррективы: добавлять другие препараты, элементы физиотерапии.

Свечи

Свечи Бифидумбактерин — препарат на основе высушенной массы кисломолочных бактерий, которые соединяют с основой суппозиториев. Препарат тает при контакте с человеческим телом, предназначен для интравагинального введения. Эффективен при терапии молочницы и дисбаланса микрофлоры влагалища. Подавляет рост грибков, заселяет влагалище здоровой флорой.

Суппозитории рекомендовано использовать дважды в день, после гигиенических процедур. Способ применения свечей: по 1 шт. 1—2 раза в сутки на протяжении 5—10 дней. Возможен повторный курс терапии по рекомендации лечащего врача. Бифидобактерии размещаются на стенках влагалища, после чего начинается их активный рост и размножение. После локального восполнения недостатка дружественной микрофлоры самочувствие значительно улучшается.

Порошок

Порошок — удобная лекарственная форма, которую можно растворять в молочных продуктах или теплой воде.

Средство рекомендовано принимать 2—3 раза в сутки во время трапезы на протяжении 30—60 дней.

Порошок также применяют для интравагинального введения:

  • 2 пакетика лекарства соединяют с водой комнатной температуры;
  • препаратом обильно смачивают хлопковый тампон и вводят во влагалище на несколько часов. В это время можно заниматься привычными делами, рекомендовано воздерживаться от водных процедур и избыточных физических нагрузок;
  • процедуру можно повторять дважды в день;
  • минимальный курс лечения — 1 неделя, может быть продлен по рекомендации врача.

Полученную жидкость используют незамедлительно после приготовления, она не пригодна для длительного хранения.

Раствор

Для приготовления раствора также используют лиофильную субстанцию из флаконов. Полученное средство предназначено для внутреннего приема и местного применения. Внутрь лекарство принимают 3—4 раза в день.

Чтобы приготовить раствор для интравагинального введения содержимое 2 флаконов необходимо растворить в 15—20 мл кипяченой воды, смочить полученным средством тампон и ввести во влагалище на 2—3 часа. Курс терапии — до 10 дней.

Читайте также:  Дисбактериоз от золотистого стафилококка

Бифидумбактерин при молочнице: отзывы

Для полноты картины, предлагаем ознакомиться с мнениями медиков и пациенток.

Федор Пащенко, гинеколог: практика назначения свечей Бифидумбактерин, в сущности, – необходимый заключительный аккорд в терапии урогенитального кандидоза. Препарат способствует нормализации микрофлоры вагинального биоценоза, в значительной степени укрепляет местный иммунитет, предотвращает возможность рецидива.

Татьяна Овчинникова, гинеколог: Бифидумбактерин, на мой взгляд, – простое и рациональное решение многих проблем при лечении молочницы. По итогу применения сильнодействующих противогрибковых препаратов они помогают избежать вагинального дисбактериоза, за счет эффективного восстановления естественной микрофлоры.

Лера Павлова, г. Белгород: врач назначил свечи Бифидумбактерин после лечения вульвовагинального кандидоза. По окончанию курса полностью ушли ощущения дискомфорта, нормализовался стул, повысился жизненный тонус, как-то, стало больше сил, я довольна.

Инна Хлебникова, г. Обнинск: в результате лечения молочницы избавилась от зуда, боли, но непонятные выделения тревожили долго. Подруга-провизор порекомендовала суппозитории Бифидумбактерин. Ставила по 2 штуки ежедневно с интервалом примерно в 10 часов, на третий день почувствовала улучшение. Я использовала 2 упаковки. Все отлично, препарату ставлю «5»!

Особенности применения

Бифидумбактреин не воздействует непосредственно на грибки и не является противогрибковым лекарством. Активные компоненты помогают восстановить микрофлору влагалища, укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам. Дружественная микрофлора контролирует рост и развитие грибковых колоний.

Бифидумбактерин разрешено использовать во время беременности.

Используется в комплексных схемах лечения на начальном этапе молочницы, в качестве вспомогательного элемента наряду с противогрибковыми препаратами. Чтобы препарат не утратил лечебные свойства, его хранят в сухом, темном месте с соблюдением температурного режима: 2—10 градусов.

Гинекологи отмечают такие особенности применения Бифидумбактерина при терапии молочницы:

  • стандартный курс использования лекарства 7—10 дней. После его окончания необходимо повторно сдать анализы, чтобы оценить эффективность лечения;
  • во время терапии молочницы не рекомендовано использовать Бифидумбактерин совместно с препаратами, в состав которых входят лактобактерии. Эти вещества являются пищей для кандиды, могут стимулировать рост и размножение грибов;
  • препарат не рекомендовано сочетать с антибактериальными лекарствами, которые нарушают микрофлору. Если есть необходимость такой комбинации необходимо соблюдать интервал 3—4 часа между использованием антибиотика и пробиотика;
  • на время терапии необходимо ограничить спиртные напитки и соблюдать диету. Исключить сладкое, простые углеводы, рафинированную пищу, уксус, кислые, соленые, жаренные блюда. Такие продукты снижают эффективность Бифидумбактерина и способствуют активному росту и размножению грибков;
  • порошок и лиофилизат не предназначен для растворения в горячей воде и длительного хранения;
  • Бифидумбактерин можно сочетать с сапплементарной поддержкой: витаминами, микроэлементами, аминокислотами, которые повышают сопротивляемость организма к действию дрожжеподобных грибов;
  • если была выявлена молочница может потребоваться лечение обоих половых партнеров Бифидумбактерином;
  • на время менструального кровотечения локальное использование препарата рекомендовано приостановить и возобновить после завершения менструации. При этом можно продолжать использовать капсулы для внутреннего приема.

Чтобы усилить эффективность Бифидумбактерина против молочницы, необходимо соблюдать такие рекомендации: придерживаться диеты, не использовать тесное нательное белье из синтетических тканей, облегчающие джинсы и брюки.

Рекомендовано соблюдать простые правила личной гигиены: ежедневное подмывание дважды в день простой водой, без использования агрессивных моющих средств, которые «вымывают» полезную микрофлору из влагалища. Воздерживаться от спринцеваний отварами растений и другими лекарственными препаратами, если это не рекомендовал врач. Уменьшить стресс, нормализовать режим труда и отдыха, восстановить сон. Отдавать предпочтение умеренной физической активности: прогулки на свежем воздухе, йога, пилатес, дыхательные практики.

Профилактические мероприятия

  • Соблюдение правил личной и интимной гигиены.
  • Регулярное употребление средств, которые способствуют защите и укреплению иммунной системы (витамины, пищевые добавки).
  • Исключение возможных контактов с предполагаемым источником заражения.
  • При обнаружении у полового партнера данного заболевания, необходимо воздержаться от полового акта до нормализации состояния здоровья. В таком случае оба партнера проходят курс лечения.
  • Правильное, полноценное и рациональное питание.
  • Борьба с неблагоприятными факторами.
  • Регулярное медицинское обследование. Женщина должна консультироваться у гинеколога 1 раз в 6 месяцев.
  • Своевременное выявление и лечение сопутствующей гинекологической патологии.

Препарат используют на окончательном этапе, для нормализации самоочищающейся функции влагалища. Его основной целью является нормализация микрофлоры пораженного молочницей органа.

При проведении исследования был сделан следующий вывод: женщины, которые применяли бифидумбактерин, отмечали отсутствие рецидивов развития заболевания. Это доказывает высокую эффективность противогрибкового препарата в лечении молочницы.

Противопоказания

Бифидумбактерин не рекомендовано использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, лактазной недостаточности.

При появлении сыпи, зуда и других симптомов аллергии необходимо прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью.

Бифидумбактерин хорошо переносится пациентами. Однако, у женщин с лактазной недостаточностью могут наблюдаться симптомы ее непереносимости при использовании препарата. Это проявляется учащением сердцебиения, избыточном потоотделением, зудом и покраснением кожных покровов, слабостью тремором. При развитии указанных или любых других симптомов использование препарата необходимо отменить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Читайте также:  Объем кала на дисбактериоз

Особое назначение

Без разрешения врача любой препарат не рекомендуется использовать. Для каждого пациента определяются индивидуальные условия. Необходимо изучить аннотацию к инструкции по применению.

Лекарственное взаимодействие и прочие условия

Бифидумбактерин не сочетается с антибиотиками, так как полезные бактерии погибают. При контакте с водой при температуре выше +40 °С или при хранении в разведенном виде микроорганизмы теряют свою активность.

Не запрещено применение Бифидумбактерина в комплексе с противогрибковыми лекарствами, противовирусными или иммуностимулирующими препаратами. Осторожно использовать полезные бактерии нужно лицам с ферментной, лактазной недостаточностью.

Средство назначают на 38 неделе беременности и после родов, поскольку в этот период молочница часто возникает. Препарат способствует профилактике кандидоза, а также сохранению и формированию благоприятной микрофлоры влагалища, что необходимо для комфортных родов. Редко во время лечения наблюдаются симптомы падения глюкозы в крови. Частое сердцебиение, повышенное потоотделение и тремор рук являются признаками гипогликемии. В таком случае лекарство отменяют.

Заменители и подобные препараты

Первое поколение пробиотических бактерий содержало один вид микроорганизмов (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Колибактерин). Ученые создали четвертое поколение бактерий, которые оказывают долговременный эффект и характеризуются высокой адаптацией в организме. Это Флорин, Бифидумбактерин Форте, Пробифор. Новейшая технология характеризует заселение бактерий на мелкие крупицы активированного угля. За счет этого способа препараты подавляют вредные элементы, так как энтеросорбент поглощает ненужные вещества.

Что нужно запомнить?

  1. Бифидумбактерин — лекарственный препарат из группы пробиотиков, который используют в комплексной схеме терапии вагинального кандидоза (молочницы).
  2. Лекарство выпускается в форме вагинальных свечей, порошка, лиофилизата для приготовления раствора: подходящую лекарственную форму подбирает лечащий врач гинеколог.
  3. Препарат повышает местную защиту влагалища, нормализует кислотность, предотвращает хронизацию патологического процесса.
  4. Бифидумбактерин не воздействует непосредственно на грибок и не отменяет необходимости использования специальных противогрибковых препаратов, которые подбирает врач индивидуально для каждой женщины.
  5. Чтобы усилить эффективность лечения, рекомендовано сочетать сразу несколько лекарственных форм Биифдумбактерина: например, вагинальные свечи с капсулами для внутреннего приема.

Литература:

  • Борисов Ил., Шопова Е. Клинико-микробиологические находки у женщин с заболеваниями влагалища//Акуш.и гинек.-1996. -35, №1-2. -С.22-23. 10. Брилине Т.А. Адгезия лактобацилл влагалища и половые гормоны //Автореф.дис.канд.мед.наук.- М., 1990,- 22 с.
  • Воробьев А.А., Абрамов Н.А., Бондаренко В.М., Шендеров Б.А. Дис-бактериозы актуальные проблемы медицины. Вестник РАМН, 1997, № 3, с.4.
  • Кашковская Н.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения биологических микробных препаратов в гинекологии и стомотоло-гии //Автореф.дис.канд.биол.наук. -М., -1992. -17 с.
  • Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных (диагностикаи лечение) //Автореф.дис. . канд.мед.наук. -М.,1996. 17с.
  • Аполлонин A.B., Яковлев М.Ю., Рудик A.A. и др. /Микробиология, эпидемиология и иммунология. 1990, № 11, -с. 11-13.
  • Адгезивные свойства бифидобактерий / Н.И.Бевз, А.М.Лянная, Э.П.Козлова и др. // Всес. Семинар «Колонизационная резистентность и химиотерапевтические антибактериальные препараты» Москва, 1988. -часть II.-С. 161-162. •
  • Бондаренко В.М. Иммуностимулирующее действие лактобактерий, используемых в качестве основы препаратов пробиотиков / В.М.
  • Воробьёв A.A. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции / A.A. Воробьёв, Е.А. Лыкова // Журн. микроб, эпидем. и иммунол. 1999. -N 6. — С. 102-105.
  • A. Иванов и др. // Биотехнология. 1998. — №2. — С.28-36.

Показания

У данного препарата следующие показания:

  • профилактика и лечение процессов воспаления в дистальных кишечных отделах и дисбактериоза (дети с трех лет и взрослые);
  • хронические колиты с расположением патологического очага в дистальных отделах толстой кишки, различной этиологии;
  • кишечный дисбактериоз, включая восстановление кишечной микрофлоры у пациентов, которые перенесли острые инфекции кишечника и антибактериальное лечение;
  • профилактика и лечение влагалищных дисбиозов и процессов воспаления женской половой сферы (для взрослых);
  • кольпиты (вагиниты) неспецифического характера, не трихомонадного и гонококкового происхождения;
  • влагалищные дисбиозы, в том числе гарднереллез (бактериальный вагиноз);
  • влагалищный кандидоз – для восстановления нормальной микрофлоры после завершения специфической противогрибковой, противовирусной и антимикробной терапии, как монопрепарат или одновременно с иммуномодулирующими средствами;
  • хронические и подострые этапы процессов воспаления половой сферы женщины; назначается после завершения курса антибактериального лечения для нормализации микрофлоры;
  • вагиниты (кольпиты) гормонально-зависимого типа, включая сенильные, которые назначают при заместительном гормональном лечении;
  • подготовка к гинекологическим плановым операциям для профилактики инфекционных осложнений после вмешательства;
  • подготовка беременных женщин перед родами, если они входят в группу риска по развитию различных воспалений с нарушением чистоты секрета влагалища третьей-четвертой степени для профилактики и терапии влагалищного дисбиоза;
  • в комплексном лечении различных заболеваний, которые передаются половым путем: урогенитального герпеса, урогенитального хламидиоза, гонореи.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры и микрофлоры влагалища

Действующие вещества

– бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum)
– Bifidobacterium bifidum (Bifidobacterium bifidum)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные и вагинальные1 супп.
бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum)не менее 1×107 КОЕ

Вспомогательные вещества: витепсол Н-15 – 45.06-49.8%, витепсол W-35 – 45.06-49.8%, парафин жидкий – 4.75-5.25%, компоненты среды высушивания: сахароза – 0.12-0.13%, желатин – 0.01-0.02%.

Читайте также:  Дисбактериоз понос по утрам

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Живые бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum) обладают высокой антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, протей, энтеропатогенную и гемолитическую кишечные палочки, шигеллы, дрожжеподобные грибы, что определяет нормализующее влияние препарата при нарушениях микробиоцеиоза кишечника и влагалища.

Антагонистическое воздействие на патогенную и условно патогенную микрофлору способствует восстановлению нормальной микрофлоры.

Фармакокинетика

Не всасывается в кровоток.

Показания

Лечение и профилактика дисбактериозов и воспалительных процессов дистальных отделов кишечника (взрослые и дети с 3 лет):

  • хронические колиты различной этиологии с локализацией патологического процесса в дистальных отделах толстой кишки;
  • дисбактериоз кишечника, в т.ч. восстановление микрофлоры кишечника у пациентов, перенесших острые кишечные инфекции и антибактериальную терапию.

Лечение и профилактика дисбиозов влагалища и воспалительных процессов женских половых органов (взрослые):

  • неспецифические вагиниты (кольпиты), не гонококковой и трихомонадной этиологии; дисбиозы влагалища, в т.ч. бактериальный вагиноз (гарднереллез); кандидоз влагалища – для восстановления нормальной микрофлоры после окончания специфической антимикробной, противовирусной или противогрибковой терапии, в качестве монопрепарата или в комплексе с иммуномодулирующими препаратами;
  • подострые и хронические стадии воспалительных процессов женской половой сферы; назначают после окончания курса антибактериальной терапии с целью нормализации микрофлоры;
  • гормонально-зависимые кольпиты (вагиниты), в т.ч. сенильные; назначают на фоне заместительной гормональной терапии;
  • подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;
  • предродовая подготовка беременных группы риска по развитию воспалительных заболеваний с нарушением чистоты влагалищного секрета III-IV степени с целью профилактики и лечения дисбиозов влагалища;
  • в комплексном лечении урогенитальных инфекций и иных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): гонореи, урогенитального хламидиоза, урогенитального герпеса.

Противопоказания

Не установлены, кроме индивидуальной непереносимости препарата.

Дозировка

При кишечных заболеваниях (детям старше 3 лет и взрослым)

Суппозитории применяют рсктально 3 раза в день по 1 – 2 суппозитория на прием одновременно с приемом пероральных форм препаратов с группировочным наименованием бифидобактерии бифидум. Продолжительность курса лечения: после острых кишечных инфекций составляет 7-10 дней, при затяжных и хронических формах заболевания, дисбактериозах кишечника 15-30 дней и более.

При обнаружении гемолизирующей кишечной палочки (E.coli entеrohemorrhagic) препарат вводят по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в день в течение 10 дней.

При необходимости курсы лечения можно повторить через 3-4 месяца.

Для восстановительной терапии при применении антибактериальных препаратов и профилактики колитов препарат вводят по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 10 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 10-20 дней.

В гинекологической практике (взрослым)

Неспецифические кольпиты (вагиниты), в том числе сенильные вагиниты гормональной природы, дисбиозы влагалища и другие: назначают вагинально по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 5 – 10 дней.

При нарушении чистоты вагинального секрета у беременных до III-IV степени препарат применяют по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в день в течение 5-10 и более дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов.

С целью профилактики гнойно-септических осложнений при плановых гинекологических операциях применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней до и 10 дней после операции или родоразрешения.

В комплексном лечении урогенитальных инфекций и иных ЗППП препарат применяют по 1 суппозиторию 3 раза в день, курс лечения 15 дней.

Восстановительная терапия после применения антибиотиков: препарат вводят по 1 суппозиторию I – 2 раза в день в течение 10 дней.

Перед применением надрезают ячейковую упаковку.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось.

Лекарственное взаимодействие

Бифидумбактерин, суппозитории ректальные и вагинальные, можно применять одновременно с противовирусными и иммуномодулирующими лекарственными препаратами в соответствии с их назначениями и возрастными дозами. Рекомендованный интервал между приемом антибактериальных препаратов и применением Бифидумбактерина, суппозитории ректальные и вагинальные, составляет 3-4 часа. Рекомендуется одновременное применение суппозиториев и пероральных форм бифидосодержащих препаратов с группировочным наименованием бифидобактерии бифидум (Бифидумбактерин. порошок для приема внутрь и местного применения. Бифидумбактерин форте, Пробифор).

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Беременность и лактация

Бифидобактерии являются представителями нормальной микрофлоры человека. Препараты, изготовленные на их основе, могут применяться в период беременности и грудного вскармливания. Особых условий приема нет.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 2 до 10°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 1 год.

Описание препарата БИФИДУМБАКТЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник