Бифидумбактерин при диарее у новорожденного
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бифидумбактерин для новорожденных может стать одним из препаратов выбора при многих проблемах. Этот препарат является пробиотическим средством, которое используется очень широко на сегодняшний день. Эффективность пробиотиков доказывается не только в лечении проблем с пищеварительной системой, но также в профилактике некоторых вирусных и бактериальных инфекций других органов.
Принципы действия пробиотиков
Термин «пробиотики» относится к группе бактерий, которые встречаются естественным образом в организме человека, но также встречаются в некоторых продуктах, таких как йогурт, а также во многих добавках. Пробиотики часто называют «дружественными» бактериями, пробиотики могут помочь контролировать вредные бактерии в организме, особенно в пищеварительном тракте, которые могут помочь в пищеварении и потенциально предотвратить появление газа и вздутие живота – особенно для тех, у кого проблемы с пищеварением.
Пробиотики являются живыми и активными микроорганизмами, в основном бактериями, которые аналогичны тем, которые существуют в пищеварительном тракте человека и ребенка. Но ребенок не рождается с уже сложившимся составом флоры в пищеварительной системе, а все полезные и необходимые бактерии, в конечном счете, проникают в кишечник младенца после его рождения.
Пробиотики определяются как непатогенные штаммы организма, которые включены в рацион для изменения микробной экологии кишечника, что приводит к полезным структурным и функциональным изменениям кишечника. Некоторые пробиотики могут служить барьером для колонизации патогенов для предотвращения заболевания и усиления иммунной системы. Кроме того, некоторые могут выполнять метаболические функции, такие как помощь в ферментации неперевариваемых волокон и хранение энергии в виде короткоцепочечных жирных кислот. Из всех видов микробиоты кишечника Bifidobacteria и Lactobacilli считаются двумя наиболее важными бактериями, полезными для здоровья человека, тогда как стафилококки и клостридии считаются патогенными для здоровья человека.
И если у мамы во время беременности или после родов были проблемы с нормальной флорой, то ребенок не может получить тех полезных бактерий, которые необходимы ему. Поэтому вопрос использования пробиотиков особенно актуален у новорожденных.
Показания к применению Бифидумбактерина для грудничка
Показания к применению препарата Бифидумбактерин очень широкие. Это объясняется тем, что в состав препарата входят Bifidobacterii, которые является неотъемлемой частью нормальной флоры у младенца. Поэтому препарат в первую очередь применяют при различных нарушениях микрофлоры в кишечнике. У новорожденных это может проявляться функциональными запорами, поносами, коликами, а также нарушением моторики кишечника. Бифидумбактерин для новорожденных при запорах, при поносе, от коликов действует в первую очередь за счет пополнения количества бактерий, которые имеют ингибирующее действие в отношении патологических бактерий. Газ в кишечном тракте является общей причиной вздутия живота у новорожденных. Это часто связано с конкретными бактериями, поэтому прием пробиотиков может помочь устранить проблемные бактерии.
Также показаниями к применению Бифидумбактерина может быть восстановление флоры у ребенка после антибиотиков и таким образом профилактика антибиотико-асоциированной диареи. Один из предлагаемых механизмов защиты пробиотиков от действия антибиотиков заключается в регулировании состава организмов в кишечнике. Исследования, связанные с Bifidobacterium, свидетельствуют о том, что эти микробы препятствуют росту факультативных анаэробных бактерий, которые, как правило, усиливаются при лечении антибиотиками. В результате видно, что пробиотики могут изменять и предотвращать изменения микрофлоры кишечника, вызванные антибиотиками.
Бифидумбактерин для профилактики осложнений после лечения антибиотиками можно применять после курса лечения, а также и параллельно во время курса лечения.
Также Бифидумбактерин можно использовать для восстановления флоры после перенесенной ребенком острой кишечной инфекции, или что чаще бывает у новорожденных – после внутриутробной инфекции и длительного лечения этой патологии.
[1], [2], [3]
Форма выпуска
Форма выпуска препарата позволяет использовать его в разных случаях – это бифидумбактерин сухой порошок ампулах, флаконах и пакетиках, а также бифидумбактерин жидкий в ампулах, во флаконах и капли. Также для местного применения есть свечи, но у новорожденных такая форма применяется редко. Бифидумбактерин форте, в отличии от других форм, имеет в своем составе не только чистые бактерии свободные от среды, а бактерии мобилизированы на частичках активированного угля, что позволяет местно фиксироваться бактериям и лучше выполнять свою функцию. Бифидумбактерин с углем для новорожденных не используется.
[4], [5]
Фармакодинамика
Фармакодинамика препарата до конца не ясна, но в настоящее время предлагаются два механизма. Первый механизм предполагает, что Bifidobacterium увеличивает развитие кишечных муцинов (гликозилированных белков), которые, следовательно, защищают организм от кишечных инфекций.
[6], [7], [8]
Фармакокинетика
Фармакокинетика препарата заключается в мгновенном действии при попадании в кишечник, препарат не всасывается, выводится из организма с калом вместе с другими продуктами.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Противопоказания
Противопоказания к применению и побочные действия препарата не выявлены.
[15]
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы зависит от формы выпуска. Если препарат используют в сухом виде в порошке, то один флакон или пакетик содержит пять доз порошкового препарата. Весь флакон разводится теплой водой и применяется до еды. Как разводить бифидумбактерин для новорожденных? Разводить нужно только теплой, не горячей водой из расчета одна чайная ложечка воды на одну дозу, соответственно, на один пакетик или флакон сухой смеси нужно пять чайных ложек водички. Нужно разбавить порошок и дать ребенку перед кормлением. Доза для лечения новорожденных составляет один пакетик 3-4 раза на сутки. Курс Бифидумбактерина для новорожденных 3-4 недели для лечения. С целью профилактики у новорожденных используют один пакетик один раз на сутки, две-три недели.
[16], [17]
Передозировка
Передозировка и взаимодействие с другими препаратами не отмечается.
[18], [19], [20]
Условия хранения
Условия хранения препарата должны быть только в холодильнике, поскольку в тепле бактерии могут разрушаться.
[21], [22], [23], [24]
Срок годности
Срок годности порошкового препарата без вскрытия пакета не больше года, а вот разведенную форму хранить нельзя.
Аналоги препарата, которые можно использовать – это препараты с содержанием Bifidobacterium Бифиформ беби. Лактобактерин – это аналогичный препарат монокомпонентный, который содержит лактобактерии. Эти два препарата можно комбинировать.
Эспумизан часто путают и относят к этой группе препаратов, однако это препарат только витрогонный, которые не содержит пробиотических штаммов.
Линекс можно использовать как комбинированный пробиотический препарат, но у новорожденных можно использовать только детскую форму.
Отзывы после применения препарата Бифидумбактерин положительные, защитный эффект отмечают многие мамы на фоне антибиотикотерапии.
Бифидумбактерин – это пробиотический лекарственный монопрепарат, который имеет в своем составе бифидобактерии. Он имеет высокую эффективность в лечении и коррекции функциональных нарушений кишечника, в том числе коррекции запора, поноса и коликов у новорожденных. Поэтому препарат может использоваться в данных целях.
[25], [26], [27], [28]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Бифидумбактерин для новорожденных” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
С помощью этого препарата можно восстановить нормальную внутреннюю микрофлору и избавиться от многочисленных признаков диспепсии. Бифидумбактерин хорошо переносится большинством людей, разрешен к применению с раннего возраста.
Содержание:
Что за средство Бифидумбактерин
Как действует Бифидумбактерин
Когда применяют Бифидумбактерин
Как применять Бифидумбактерин в порошке
Как применять жидкий Бифидумбактерин
Применение свечей Бифидумбактерин
Как пить Бифидумбактерин в капсулах
Можно ли применять Бифидумбактерин в лечении детей
Можно ли Бифидумбактерин беременным и кормящим
Не опасен ли Бифидумбактерин новорожденным
Как сочетать Лактобактерин и Бифидумбактерин
Чем отличается Бифидумбактерин Форте
Как сочетаются Бифидумбактерин и антибиотики
Возможна ли передозировка
Побочные эффекты Бифидумбактерина
Сколько стоит Бифидумбактерин
Что за средство Бифидумбактерин
Препарат представляет собой микробную субстанцию, в которой содержатся колонии живых бифидокультур, заселяющих просвет кишечника. Для лучшего действия в состав лекарства входит лактоза – «пища» бактерий, благодаря которой они быстро размножаются в организме. Предназначено лекарство для устранения патологий пищеварения и устранения интоксикаций.
Средство имеет несколько форм:
сухой препарат в порошке: белого цвета, расфасован в порционные пакетики;
капсулы;
вагинальные суппозитории;
жидкий концентрат в ампулах или флаконах;
Бифидумбактерин 1000: в виде таблеток.
Упаковка препарата содержат от 1 до 5 доз.
Как действует Бифидумбактерин
Колонии полезных бактерий, распространяясь по поверхности слизистых, вытесняют болезнетворную микрофлору. Препарат угнетает размножение кишечной палочки, дрожжевых грибков, стафилококков и других патогенов. Это благотворно отражается на самочувствии, способствует улучшению пищеварения, стабилизирует местный иммунитет. Бифидумбактерин почти не всасывается в общий кровоток, действует местно, не нарушая основных функций организма.
Когда применяют Бифидумбактерин
Использовать препарат рекомендуется:
при дисбактериозах;
острых кишечных инфекциях;
нарушении всасывания питательных веществ;
воспалительных процессах в кишечнике;
дисфункциях вследствие приема антибиотиков;
для профилактики дисбактериоза грудничков при смене типа питания;
для профилактики мастита у женщин.
В комплексной терапии лекарство назначают при сепсисе, пневмониях, гинекологических воспалениях.
Как применять Бифидумбактерин в порошке
Сухой препарат следует употреблять внутрь. Взрослым в зависимости от состояния требуется от 1 до 5 доз средства на каждый прием до трех раз в сутки.
Содержимое пакета нужно предварительно развести несколькими ложками теплой воды: около 5 мл на дозу.
Размешать в течение 2-3 минут и выпить.
Для улучшения действия рекомендуется повысить в рационе долю молочных продуктов и овощей.
Приготовленный раствор не подлежит хранению, употреблять его нужно сразу. Курс непрерывного лечения: от 2 до 12 недель.
Как применять жидкий Бифидумбактерин
Состав разрешен к употреблению перорально и местно. В первом случае суспензию наносят на кожу или слизистые ватным тампоном. Повторяют обработку 2-3 раза в день до исчезновения симптомов дисбактериоза. Внутрь можно принимать до 5 мл препарата однократно, запивая водой.
Для микроклизм 3-5 мл концентрата разводят в 0,5 стакана воды. Для интравагинального введения: на ватный тампон смесь из 3 мл лекарства и воды.
Применение свечей Бифидумбактерин
Суппозитории используют ректально или вагинально: по 1 или 2 ежедневно. Короткий курс продолжается 5-10 суток. При серьезных поражениях требуется лечение до 3-4 недель.
Как пить Бифидумбактерин в капсулах
Подросткам и взрослым рекомендуется принимать по 2 пилюли до 3 раз в день. При острых инфекциях – 6 раз ежедневно. На курс предусмотрено 50-150 капсул.
Можно ли применять Бифидумбактерин в лечении детей
Растворенный в воде порошок разрешен детям с 0 лет:
до полугода: по 1-2 дозы ежесуточно;
от 6 месяцев: до 3 доз в день;
старше 1 года: по 3-5 доз.
Дозировка жидкого концентрата:
1 мл в день грудничкам до 1 года;
по 1-3 мл детям 1-3 лет;
Бифидумбактерин в капсулах разрешен с 3 лет: по 1 шт. до 4 раз в сутки.
Можно ли Бифидумбактерин беременным и кормящим
Лекарство не оказывает токсичного действия на организм плода, поэтому при наличии показаний допускается его использование беременными. Дозировку следует согласовывать с врачом. На состав молока при лактации лекарство также не влияет.
Не опасен ли Бифидумбактерин новорожденным
Препарат в порошке и концентрат не наносят вреда младенцам. Бифидумбактерин помогает устранить последствия интоксикации, колики и несварение у грудничков с первых дней жизни. Ограничения распространяются только на суппозитории и капсулы. Они разрешены с 3 лет.
Как сочетать Лактобактерин и Бифидумбактерин
Оба средства содержат пробиотики. Но Лактобактерин имеет свою специфику, в нем другие культуры бактерий. Одновременно применять препараты возможно после назначения врача по индивидуальной схеме.
Чем отличается Бифидумбактерин Форте
Это улучшенная форма того же Бифиидумбактерина. В ней содержится живая биомасса бактериальных культур. По отзывам такое средство помогает быстрее восстановить микрофлору, чем традиционный препарат.
Как сочетаются Бифидумбактерин и антибиотики
При наличии показаний разрешено одновременное лечение. Часто Бифидумбактерин назначают для предотвращения негативных последствий терапии антимикробными средствами. Но важно помнить, что многие из них снижают эффективность пробиотиков.
Возможна ли передозировка
Многократное превышение доз может вызвать гипогликемию. Частые симптомы: головокружение, слабость, учащенный пульс, тремор, потливость. В подобном случае требуется введение щелочных и кристаллоидных растворов.
Побочные эффекты Бифидумбактерина
Крайне редко на фоне приема возможна тахикардия, тошнота, снижение аппетита. О целесообразности продолжения лечения в таком случае нужно говорить с врачом.
Сколько стоит Бифидумбактерин
В России цена за упаковку препарата в порошке (30 пакетов) – 250-300 рублей. Лекарство в ампулах стоит около 100 рублей. Жидкий концентрат (10 флаконов) – 950 рублей. За упаковку суппозиториев нужно заплатить от 90 до 200 рублей.
Для Украины стоимость Бифидумбактерина: около 70 гривен за порошок, 100 гривен – за свечи и от 90 гривен – за капсулы.
Опубликовано: 29 Ноября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Лекарственная форма:  лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения Состав:
Одна доза препарата содержит живых бифидобактерий не менее 107, вспомогательное вещество: лактулоза – 2%, компоненты среды высушивания: сахароза, желатин, молоко обезжиренное (обрат).
Описание:
Кристаллическая или пористая масса с возможным расслоением биомассы в верхней части, бежевого или беловато-серого цвета, со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Эубиотик АТХ:  
A.07.F.A Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры
Фармакодинамика:
Препарат представляет собой микробную массу живых, антагонистически активных бифидобактерий штаммов Bifidumbacterium bifidum№ 1 или 791, лиофилизированную.
Терапевтический эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, которые обладают антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализующие кишечную и вагинальную микрофлору. Высокий количественный уровень бифидофлоры и ее преобладание в микробиоценозе, достигаемые при применении бифидумбактерина, нормализуют деятельность желудочно-кишечного тракта, улучшают обменные процессы, препятствуют формированию затяжных форм кишечных заболеваний, повышают неспецифическую резистентность организма. Бифидумбактерин в виде раствора, применяемого местно, эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских гениталий и предродовой подготовки беременных “группы риска”.
Назначение
Бифидумбактерин, лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения, предназначен для лечения острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся дисбактериозом у детей и взрослых. Детям (в том числе недоношенным) препарат можно применять с первых дней жизни. В акушерско-гинекологической практике – местно, для профилактики и лечения мастита и дисбиозов вагины.
Показания:
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
– для лечения длительных кишечных дисфункций не установленной этиологии;
– при острых кишечных инфекциях (в комплексном лечении острой дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, вирусных диарей и т. п.), длительных кишечных дисфункциях стафилококковой этиологии, а также для лечения реконвалесцентов после острых кишечных инфекций при продолжающейся дисфункции кишечника;
– в комплексном лечении детей (в том числе новорожденных, недоношенных), больных пневмонией, сепсисом и другими гнойно-инфекционными заболеваниями, для профилактики или купирования у них расстройств функции кишечника и предотвращения развития язвенно-некротического энтероколита;
– для лечения и профилактики дисбактериозов у детей с отягощенным преморбидным состоянием, родившихся преждевременно или с признаками недоношенности, получающих антибиотики в раннем неонатальном периоде; детей, матери которых страдали тяжелыми токсикозами, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный безводный период или другую патологию; детей матерей, имевших лактостаз, трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от мастита; ослабленных детей с анемией, гипотрофией, рахитом, диатезом и другими проявлениями аллергии; при заболевании коклюшем – особенно при наличии у них любых расстройств функции кишечника;
– при раннем переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание или вскармливание донорским молоком;
– для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний толстого и тонкого кишечника (колиты, энтероколиты) у детей старшего возраста и взрослых, протекающих на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом или отсутствием бифидофлоры;
– при кишечных дисфункциях в результате дисбактериоза кишечника, возникшего как следствие длительной антибактериальной, гормональной, лучевой и другой терапии, при стрессовых ситуациях и пребывании в экстремальных условиях, а также с целью профилактики дисбактериоза этим лицам.
В акушерско-гинекологической практике:
– с целью профилактики мастита для местной обработки молочных желез кормящих матерей группы “риска” (у женщин с втянутым плоским соском, при снижении его эрекции, наличии трещин) при отягощенной эпидемиологической ситуации в родильных домах;
– при нарушении чистоты вагинального секрета до III-IV степени у беременных группы “риска”;
– при бактериальных кольпитах, вызванных стафилококком и кишечной палочкой (в монофлоре или в ассоциациях), а также при сенильных кольпитах гормональной природы.
Противопоказания:
Реакции на введение препарата не выявлены.
Беременность и лактация:
Бифидобактерии являются представителями нормальной микрофлоры человека, поэтому препараты, изготовленные на их основе, могут применятся при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:
Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют внутрь, а в акушерско-гинекологической практике: местно (интравагинально).
1. Лечение и профилактика желудочно-кишечных заболеваний:
Содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.
Растворение осуществить следующим образом: в стакан налить необходимое количество воды (в соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); вскрыть флакон, удалив колпачок и пробку; из стакана перенести во флакон небольшое количество воды; после растворения (препарат растворяется не более 5 мин с образованием непрозрачной гомогенной взвеси) содержимое флакона перенести в тот же стакан и перемешать. Одна чайная ложка растворенного таким образом препарата составляет 1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.
Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) принимать за 20-30 мин до еды или через 1-1,5 часа после приема пищи. Грудным детям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.
При кишечных заболеваниях: детям первого полугодия жизни препарат назначают по 5 доз на прием 2 раза в день, детям второго полугодия и старше – по 5 доз 3 раза в день.
Новорожденным группы “риска” целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 2,5 дозы на прием 2 раза в день.
Детям при сепсисе, пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях назначают по 5 доз 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания. При возникновении у данной группы детей нарушений функции желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита дозировку бифидумбактерина увеличивают до 20 доз в сутки.
При острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника, детям старше 3-х лет и взрослым рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день. В тяжелых случаях заболевания доза может быть удвоена.
Длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет 2-4 недели, а в отдельных случаях – до 3-х месяцев.
С профилактической целью препарат назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
2. В акушерско-гинекологической практике:
Для обработки области соска и ареолы родильниц содержимое одного флакона (5 доз) растворяют в небольшом количестве охлажденной кипяченной воды, пропитывают раствором 2 стерильных тампона, которые накладывают на сосок и ареолу на 20-30 мин перед каждым кормлением в течение 5 дней. Пропитанный препаратом тампон оставляют на поверхности молочной железы до начала кормления.
При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных группы “риска” бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов заболевания.
Для интравагинального введения бифидумбактерин растворяют также указанным выше способом. Полученной взвесью препарата пропитывают стерильный тампон, который не отжимая вводят интравагинально и оставляют на 2-3 часа.
При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.
Побочные эффекты:
Не выявлены.
Взаимодействие:
Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Бифидумбактерин можно применять одновременно с антибактериальной, противовирусной и иммуномодулирующей терапией.
Эффект усиливают витамины (особенно группы В), снижают – антибиотики.
Корригирующую терапию бифидумбактерином можно назначать после курса лечения специфическими бактериофагами, предназначенными для элиминации условно-патогенных бактерий.
Особые указания:
Препарат не влияет на выполнение видов деятельности требующей особого внимания и быстрых реакций (управление транспортным средствами, машинным оборудованием и т.п.).
Форма выпуска/дозировка:Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения. Упаковка:
По 5, 10 доз во флаконе; по 10 флаконов в пачке с инструкцией по применению.
Условия хранения:
Препарат хранится в соответствии с СП 3.3.2. 1248-03, при температуре не выше 10 °С, в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования:
Транспортирование осуществляют в соответствии с СП 3.3.2. 1248-03, при температуре не выше 10 °С.
Не пригоден для применения:
– при истечении срока годности, или хранившийся с несоблюдением регламентированных условий;
– целостность упаковки нарушена (треснувшие флаконы);
– без маркировки на флаконе;
– с измененными физическими свойствами (изменение цвета, сморщивание биомассы), или при наличии посторонних включений.
Срок годности:
2 года.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N002188/01 Дата регистрации:03.04.2008 / 15.03.2010 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ЭКОПОЛИС, ЗАО ЭКОПОЛИС, ЗАО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  14.02.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник