Бисакодил при кишечной непроходимости
Запор – недостаточная или затрудненная дефекация. Нормальной частотой считается опорожнение кишечника от трех раз в день до трех раз в неделю.
При затрудненном процессе количество кала обычно пониженное, а сам он отличается чрезмерной сухостью и твердостью. Деликатность проблемы запора чаще всего не дает людям обратиться за помощью к врачу.
Но решать проблему все же нужно, ведь несвоевременное опорожнение приводит к гнилостным процессам распада белков в кишечнике, задержке всасывания питательных веществ и нарушению обмена веществ в целом.
Для быстрого решения проблемы в аптеках есть целая группа слабительных средств, одним из которых является Бисакодил.
1. Показания к применению
- Запор в острой стадии.
- Слабость кишечника в результате неправильного питания или постельного режима.
- Нарушения перистальтики кишечника.
- Опорожнение кишечника перед операциями.
Форма выпуска
Производители делают Бисакодил в форме таблеток для приема внутрь, свечей для ректального применения и драже. Подходящая форма выпуска подбирается с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний и необходимой скорости наступления эффекта.
Состав
Действующее вещество одноименно торговому названию препарата – бисакодил. Слабительное действие бисакодила достигается благодаря способности увеличивать секрецию слизи толстого кишечника и усиливать его перистальтику.
Бисакодил стимулирует нервные окончания толстого кишечника. Является пролекарством – при приеме внутрь лечебный эффект оказывает продукт метаболизма после гидролиза.
Способ применения
Таблетки и драже принимают внутрь по 1-2 таблетки на ночь, не разжевывая. После приема внутрь слабительный эффект наступает через 6-8 часов (при приеме на ночь – утром). Дозировку для детей врач подбирает индивидуально, но, в большинстве случаев, детям Бисакодил назначается в форме свечей.
Свечи используются ректально – в прямую кишку. При таком способе введения эффект наступает в течение часа. Свечи практически не всасываются из кишечника и оказывают местное действие. Суточная доза – 1 суппозиторий. Прием пищи не влияет на действие свечей.
Взаимодействия
Не рекомендуется принимать Бисакодил вместе с:
-
препаратами, усиливающими выведение калия из организма; - закрепляющими средствами;
- сердечными гликозидами из-за увеличения вероятности возникновения побочных эффектов последних;
- антацидами;
- ингибиторами протонной помпы;
- молочными продуктами.
Интервал между приемом Бисакодила и другими препаратами, а также молочными продуктами, должен быть больше 2 часов, так как они способствуют разрушению оболочки таблетки Бисакодила еще в желудке.
2. Побочные действия
Чаще всего побочные действия проявляются при частом приеме препарата.
Возможно возникновение таких симптомов:
- колики;
- диарея (при передозировке);
- нарушения электролитного обмена;
- мышечная слабость или судороги из-за чрезмерного выведения калия;
- гипотония;
- желудочные боли (при передозировке);
- головокружения, обмороки;
- привыкание.
Для восстановления электролитного обмена рекомендуется прием таких препаратов, как Регидрон, Хумана. Это снизит вероятность возникновения побочных эффектов и нейтрализует негативные влияния Бисакодила.
Противопоказания
Бисакодил нельзя применять при:
- печеночной недостаточности;
- кишечной непроходимости или грыже;
- острых заболеваниях брюшной полости, в том числе аппендиците, перитоните, кровотечениях ЖКТ;
- геморрое;
- почечной недостаточности;
- повышенной индивидуальной чувствительности.
Для длительного применения Бисакодил назначать не рекомендуется, лучше выбрать слабительные с другим действующим веществом. Симптоматическое лечение Бисакодилом должно длиться не дольше 7 дней. При длительном приеме возникает привыкание, в результате которого последующие акты дефекации будут возможны лишь при приеме препарата.
Атония кишечника, возникающая в результате такого привыкания, практически не подлежит лечению, поэтому допускать такое состояние не стоит.
Пациентам с сахарным диабетом следует принимать препарат с осторожностью.
Применение при беременности
Достаточных данных относительно клинических эффектов при приеме Бисакодила у беременных нет. Известно, что Бисакодил попадает в грудное молоко. Беременным и кормящим лучше назначать препараты от запора на основе лактулозы.
3. Условия хранения
Хранится с осторожностью (список Б) при температуре 15-30 градусов в темном месте, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
4. Цена
Цена в Украине: Суппозитории 10 штук в упаковке – 7-30 грн, в зависимости от производителя. Таблетки – 30 шт около 10 грн.
Цена в России: Свечи – 20-45р, таблетки – 15-35 р.
5. Аналоги
Большинство аналогов Бисакодила выпускается под таким же торговым названием. Также аналогами являются Лаксатин, Страдалакс, Дульколакс.
6. Отзывы
Благодаря своему эффективному действию и низкой стоимости, препарат стал очень популярным на фармацевтическом рынке. Его применяет огромное количество людей, поэтому есть множество реальных жизненных отзывов о достоинствах и недостатках от приема Бисакодила.
Большим преимуществом пациенты отмечают скорость и удобство наступления эффекта. Для получения утреннего опорожнения, достаточно лишь выпить на ночь таблетку.
Эффект от свечей наступает намного быстрее и помогает в случае острой необходимости очистить кишечник. Одним из недостатков, которые отмечают люди в своих отзывах, является ослабление эффекта со временем при длительном приеме.
Пожилые люди, принимающие препарат несколько лет, отметили, что иногда им становится недостаточно обычной дозы Бисакодила и ее приходится увеличивать. Прочитать реальные отзывы о лекарстве вы сможет в конце этой статьи.
Главными факторами в профилактике запоров являются правильное питание, большой объем выпиваемой жидкости, активный образ жизни. В старческом возрасте запоры связаны больше с возрастной слабостью кишечника и мышц, принимающих участие в процессе опорожнения.
Видео на тему: Запор у новорожденного. Причины, лечение.
Кратко о главном
- Проблема запора может возникнуть в любом возрасте. Причиной запора у пожилых является слабость кишечника, у взрослых – неправильное питание, у детей – функциональные нарушения.
- Слабительные средства помогают лишь симптоматически, но не устраняют причину запора, поэтому не рекомендуются для приема дольше 7 дней.
- Бисакодил существует в форме свечей и таблеток. Вы можете выбрать ту, которая наиболее удобна для вас в использовании.
- Бисакодил – достаточно сильное средство, рекомендуемое для использования только при острых состояниях запора.
- Побочным эффектом является нарушение электролитного баланса, что нужно особенно учитывать сердечным больным, так как выведение калия влечет за собой опасные последствия.
- Вместе с приемом слабительных средств необходимо поддерживать функции кишечника естественным образом – достаточным приемом клетчатки, обильным питьем жидкости, активным образом жизни.
- Беременным и кормящим применение Бисакодила не рекомендуется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Действующее вещество:БисакодилБисакодил
Лекарственная форма:  суппозитории ректальныеСостав:
Каждый суппозиторий содержит:
Действующее вещество: | |
Бисакодил | 10,0 |
Вспомогательные вещества: | |
Воск микрокристаллический (Парацера М) | 30,0 |
Твердый жир (Витепсол Н15 или Эстарам Н15) | 930,0 |
Описание:
Суппозитории от белого до желтовато-белого цвета, имеющие форму цилиндра с заострённым концом.
Фармакотерапевтическая группа:Слабительное средствоАТХ:  
A.06.A.B.02 Бисакодил
Фармакодинамика:
Бисакодил, уксусный эфир дифенола, представляет собой слабительное средство; стимулирует перистальтику толстой кишки посредством раздражающего действия на слизистую оболочку кишки или путем прямой стимуляции нервных окончаний в подслизистых и мышечных нервных сплетениях. Бисакодил плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Лекарственное вещество влияет на абсорбцию электролитов, в результате чего за счет повышения осмотического давления в просвете кишки происходит накопление воды, которая размягчает стул и улучшает его прохождение по толстой кишке. Одновременно объем стула увеличивается, что стимулирует перистальтику кишечника и облегчает процесс дефекации. Бисакодил является стимулирующим слабительным средством и используется для опорожнения кишечника перед проведением диагностических процедур.
Бактериальные ферменты в толстой кишке метаболизируют бисакодил до терапевтически активного дифенола, который подвергается конъюгации с глюкуроновой или серной кислотой при первом прохождении через печень и возвращается обратно в просвет кишки (энтерогепатическая циркуляция). В результате этого продолжительность действия препарата увеличивается.
Фармакокинетика:
Всасывание
При применении суппозиториев всасывание из желудочно-кишечного тракта минимальное.
Метаболизм
После всасывания бисакодил диацетилируется в печени до фенольного производного (бис-(п-гидроксифенил)-пиридило-2-метан) с помощью кишечных и бактериальных ферментов.
Выведение
Бисакодил выводится преимущественно кишечником. Небольшое количество абсорбированного лекарственного вещества выводится почками в виде глюкуронида.
Показания:
Применение бисакодила рекомендовано для:
– кратковременного, симптоматического лечения запора, включая привычный и хронический запор, гипотоническую дискинезию толстой кишки (например, у лежачих и пожилых пациентов);
– опорожнения кишечника перед проведением диагностических процедур и хирургических вмешательств или акушерских операций, а также в до- и послеоперационном периоде.
Противопоказания:
– Установленная гиперчувствительность к бисакодилу или любым другим компонентам препарата;
– непроходимость кишечника (в том числе обструктивная);
– острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит и острые воспалительные заболевания кишечника;
– сильные боли в животе, ассоциированные с тошнотой и рвотой, которые могут указывать на наличие вышеуказанных состояний;
– выраженное обезвоживание;
– наличие анальной трещины или язвенного проктита с повреждением слизистой оболочки;
– детский возраст до 10 лет.
С осторожностью:
Бисакодил необходимо применять с осторожностью у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью.
Беременность и лактация:
Фертильность
Исследования влияния препарата на фертильность человека не проводились.
Беременность
Бисакодил не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре. Применение препарата во время беременности возможно только после предварительной консультации врача, в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Контролируемые исследования применения бисакодила у беременных не проводились, но существующий опыт применения препарата во время беременности не выявил нежелательных или опасных эффектов.
Лактация
Бисакодил не следует применять во время лактации. Применение во время лактации возможно только после предварительной консультации врача, в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бисакодила (ВНМР или бис-(п-гидроксифенил)-пиридило-2-метан), ни его глюкуронид не выделяются с молоком здоровых кормящих грудью женщин.
Способ применения и дозы:
Для ректального применения. Суппозитории следует освободить от упаковки, затем ввестив прямую кишку заостреннымконцом. Эффект от введения суппозитория обычно наступает в течение 20минут, однако в некоторых случаях время наступления эффекта может достигать 45минут.
При запоре
Взрослые и дети (старше 10 лет):вводить один суппозитории (10 мг) для достижения немедленного эффекта.
При лечении запора сразу после достижения регулярного стула необходимо уменьшить дозу препарата и, по возможности, прекратить его прием.
Для очищения кишечника перед хирургическим вмешательством илирентгенологическим обследованием
При использовании бисакодила для подготовки пациента перед хирургическим вмешательством или рентгенологическим обследованием органов брюшной полости для полного опорожнения кишечника суппозитории следует комбинировать с таблетками, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
Взрослые и дети (старше 10 лет): накануне процедуры следует принять 2 таблетки бисакодила (10 мг) утром и 2 таблетки (10 мг) вечером и на следующее утро ввести 1 суппозиторий (10 мг).
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Отсутствует специальная информация по применению препарата у пожилых лиц. В клинических исследованиях принимали участие пациенты в возрасте старше 65 лет, при этом нежелательные реакции, специфичные для данной возрастной группы, обнаружены не были.
Пациенты с нарушением функции печени
Нет данных.
Пациенты с нарушением функции почек
Нет данных.
Побочные эффекты:
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и <1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных).
Частота встречаемости нежелательных явлений
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: обезвоживание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: кишечная колика, боли в животе, диарея, тошнота.
Нечасто: гематохезия (кровь в кале), рвота, неприятные дискомфорт в животе и в области заднего прохода и прямой кишки.
Редко: колит.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головокружение.
Редко: обморок.
Передозировка:
Симптомы
При приеме высоких доз препарата может развиться жидкий стул (диарея), кишечная колика и клинически значимая потеря жидкости, калия и других электролитов. Слабительные средства при хронической передозировке могут вызвать хроническую диарею, боли в животе, гипокалиемию, вторичный гиперальдостеронизм и образование камней в почках. На фоне хронического злоупотребления слабительными средствами также описаны повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, развивающиеся вследствие гипокалиемии.
Лечение
Может потребоваться введение замещающих жидкостей и коррекция электролитного дисбаланса. Это особенно важно у пациентов пожилого возраста и детей. В некоторых случаях может быть целесообразным применение спазмолитических средств.
Взаимодействие:
Бисакодил усиливает действие сердечных гликозидов, так как снижает концентрацию калия в сыворотке крови и способствует возникновению электролитного дисбаланса.
При совместном использовании повышенных доз бисакодила с диуретиками и глюкокортикостероидами возрастает риск электролитных нарушений.
Особые указания:
Как и все слабительные средства, бисакодил не следует принимать постоянно более пяти дней, не выяснив причину возникновения запора. Длительное чрезмерное применение препарата может привести к нарушению водного и электролитного баланса, а также гипокалиемии.
Выведение жидкости из кишечника может привести к дегидратации. Проявления обезвоживания могут включать чувство жажды и олигурию. У пациентов, страдающих от потери жидкости, у которых развитие обезвоживания может вызвать нежелательные последствия (например, при почечной недостаточности, у пожилых пациентов), бисакодил должен быть отменен. Повторное назначение препарата может проходить только под наблюдением врача.
У пациентов может возникать гематохезия (кровь в кале), что обычно слабо выражено и проходит самостоятельно.
Отмечены случаи головокружения и/или развития обморока у пациентов на фоне приема бисакодила, что может быть обусловлено напряжением при дефекации или вазовагальным ответом на боль в животе, вызванную запором, и не обязательно связано с приемом препарата.
После приема бисакодила отмечались отдельные случаи развития боли в животе и диареи с кровью в стуле. В некоторых случаях это было связано с ишемией слизистой оболочки толстой кишки.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Суппозитории ректальные, 10 мг.
Упаковка:
По 5 суппозиториев в стрип из поливинилхлорида/полиэтилена.
По 1 или 2 стрипа вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N011954/01Дата регистрации:09.06.2010 / 20.04.2012Дата окончания действия:БессрочныйДата аннулирования:2018-05-16Владелец Регистрационного удостоверения:ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО РоссияПроизводитель:  Представительство:  ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АОГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АОДата обновления информации:  16.05.2018Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Наладить функцию кишечника и нормализовать стул поможет Бисакодил. Это сильнодействующее послабляющее средство для внутреннего и ректального применения. Отпускается в нескольких лекарственных формах. Эффективен для взрослых и детей.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Как действует слабительное Бисакодил
Показания
Противопоказания
Как принимать слабительное Бисакодил
Побочные эффекты
Особые указания
Сколько стоит слабительное Бисакодил
Состав и форма выпуска
Главным компонентом препарата выступает бикасодил. Вспомогательные вещества имеют различный состав в зависимости от лекарственной формы. Это целлюлоза, лактоза, сахарная пудра, тальк, воск, стеарат магния, поливинилпорролидон медицинский, кукурузный крахмал.
Отпускается слабительное средство в виде:
Таблетки – имеют растворимую кишечную оболочку, для приема внутрь. Светло-коричневые, двояковыпуклые круглой формы. В упаковке несколько блистеров по 10 штук.
Свечи – вводятся ректально. Содержат 10 мг активного вещества. Фасуются в картонную упаковку по 10 суппозиториев.
Как действует слабительное Бисакодил
Бикасодил – это сильный препарат. Основное фармакологическое действие – послабляющее. Оказывает прямое влияние на нервные рецепторы толстого кишечника, способствуя восстановлению перистальтики и его естественному освобождению. Лекарственное средство стимулирует синтез слизи, поэтому опорожнение организма происходит легко.
Вместе с нормализацией двигательной функции кишечника, Бикасодил накапливает в нем жидкость. За счет этого кал размягчается и выводится без проблем.
После приема внутрь, лечебное действие слабительного средства отмечается через 6 часов. При использовании суппозитория, эффект наступает спустя 30-60 минут.
Показания
Назначается препарат при следующих состояниях:
Запоры различного генеза, в том числе после оперативного вмешательства, соблюдении диетического питания.
Нарушение работы кишечника в пожилом возрасте.
Нормализация опорожнения организма при геморрое, трещинах заднего прохода.
Подготовка к хирургическому лечению и диагностическому обследованию.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для применения послабляющего средства являются:
Детский возраст до 2 лет.
Аллергическая реакция на активный или вспомогательные компоненты.
Нарушение целостности анального отверстия.
Тяжелое течение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Воспаление передней стенки живота.
Грыжа.
Запор спастического характера.
Новообразования кишечника.
Болевые ощущения в эпигастральной области неясной этиологии.
Воспалительное поражение слепого отростка.
Гинекологические кровотечения.
Цистит.
Обезвоживание организма.
Нарушение водного баланса.
Кровопотеря из органов ЖКТ.
Также не рекомендуется использовать препарат при беременности, лактации, заболеваниях печени и почек.
Как принимать слабительное Бисакодил
В зависимости от лекарственной формы, Бикасодил имеет особенности в применении.
Суппозитории предназначены для введения в толстую кишку. Доза препарата составляет 10-20 мг в день. В первый прием не более 1 свечи в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта, дозировку повышают вдвое.
Для опорожнения кишечника суппозиторию вводят в любое время, действие наступает через час. Фармакологическая активность слабительного средства не зависит от приема пищи.
Для очищения организма перед врачебными процедурами, необходимо с вечера принять разово 2-4 таблетки и утром ввести в задний проход 1 свечу.
Доза для детей от 12 лет и взрослых составляет 1-3 драже или 5-15 мг в день. Желательно прием осуществлять перед сном по 1 таблетке. В случае отсутствия послабляющего эффекта используют двойные дозы препарата.
Драже принимают вне зависимости от еды, в удобное время. Терапевтическое воздействие происходит спустя 6 часов. Первый прием Бисакодила необходимо начинать с минимальной дозы – 5 мг в сутки. В последующем увеличивают до 10-15 мг при необходимости.
Чтобы предупредить передозировку, нельзя принимать более 4 таблеток в день.
Драже и таблетки не жуют, запивают достаточным количеством воды. При применении лекарственного средства, в течении суток рекомендуется следить за выпиваемой жидкостью, не менее 1, 5 литра.
Курс терапии Бикасодилом составляет неделю. При необходимости в длительном использовании препарата, делают перерыв.
При нарушении деятельности выделительной системы и наличии патологии печени, прием средства происходит с осторожностью. Дозировка в день не более 1 таблетки.
В течении лечебного курса, важно исключить из рациона молочные продукты и минеральную воду. Они способствуют быстрому растворению препарата, что приводит к отсутствию терапевтического действия.
Побочные эффекты
Слабительное средство может вызвать негативные реакции в виде:
Газообразование.
Болевые ощущения в эпигастрии.
Чувство тошноты.
Возможна рвота.
Диарея, в том числе профузного типа, которая приводит к обезвоживанию организма.
Отсутствие перистальтики кишечника.
Аллергические проявления в виде отека, зуда, развитии симптомов крапивницы.
Местные раздражения в заднем проходе при приеме свечей.
Особые указания
Бикасодил запрещается использовать длительно, более 10 дней.
Совместно с препаратом не рекомендуется принимать антацидные, сердечные лекарственные средства и антидепрессанты.
С осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, детям, людям с патологиями печени и почек. Прием осуществляется под наблюдением врача.
В комплексе с некоторыми мочегонными, гормональными средствами наблюдается выведение калия из организма.
Сколько стоит слабительное Бисакодил
Стоимость послабляющего средства составляет от 30 рублей. Цена зависит от формы выпуска и количества препарата в упаковке.
Источник