Болезнь желудочно кишечного тракта мкб 10

XI (K00-K93)

:

, (E00-E90)

, (Q00-Q99)

(A00-B99)

(C00-D48)

, (O00-O99)

, (P00-P96)

, ,
, (R00-R99)

, (S00-T98)

, (K00-K14)

K00

:

(K01.-)

K01

:

(K07.3)

K02

K03

:

(F45.8)

(K02.-)

(F45.8)

K04

K05

K06

:

(K08.2)

:

– (K05.1)

– (K05.0)

– (K05.1)

K07 – [ ]

:

(Q67.4)

(K10.8)

K08

K09 ,

:

–

: (K04.8)

K10

K11

K12

:

(A69.0)

,
[herpes simplex]

(B00.2)

(A69.0)

(A69.0)

(K13.0)

K13

:

:

(K14.-)

(K09.-)

(K05-K06)

(K12.-)

K14

:

(K13.3)

}

}

} (K13.2)

}

() (Q38.2)

(K13.5)

, (K20-K31)

: (K44.-)

K20

:

– (K21.0)

(K21.0)

(K22.1)

K21

K22

:

(I85.-)

K23* ,

K25-K28 :

.0

.1

.2

.3

.4

.5

.6

.7

.9 ,

K25

:

()

():

–

–

,
, (
XX).

:

(K29.0)

(K27.-)

K26

:

()

():

–

–

: (K27.-)

K27

:

: (P78.8)

K28

:

() :

–

– –

– –

– –

–

–

–

: (K63.3)

K29

:

– (E16.8)

(K52.8)

K30

:

:

– (F45.3)

– (F45.3)

– (F45.3)

(R12)

K31

:

:

(K57.0-K57.1)

– (K92.0-K92.2)

[ ] (K35-K38)

K35

K36

K37

K38

(K40-K46)

:
.

: :

– [ ]

–

–

K40

:

:

–

–

–

–

–

K41

K42

:

: (Q79.2)

K43

:

:

–

–

K44

:

() ()

: :

– (Q79.0)

– (Q40.1)

K45

:

:

– ,

–

–

–

–

–

K46

:

:

–

–

–

–

[ ]

[ ]

: (N81.5)

(K50-K52)

:

:

(K59.3)

(K58.-)

K50 [ ]

:

: (K51.-)

K51

K52

(K55-K63)

K55

:

(P77)

K56

:

(Q41-Q42)

(K55.1)

(E84.1)

(K31.5)

, P76.-

(K91.3)

(K40-K46)

(K62.4)

K57

:

}

} () ()

}

:

(Q43.8)

(K38.2)

(Q43.0)

K58

:

K59

:

(R19.4)

(K90.-)

(F45.3)

(K31.-)

K60

:

(K61.-)

K61

:

}

}

K62

:

:

(I84.-)

(K91.4)

(R15)

(K51.2)

K63

(K65-K67)

K65

:

:

– (T81.6)

– :

– , (O00-O07,

O08.0)

– (K35.-)

– (K57.-)

– (T81.6)

– (E85.0)

– (P78.0-P78.1)

– (E85.0)

– (O85)

– (N73.3-N73.5)

– (T81.6)

K66

:

(R18)

K67* ,

(K70-K77)

:

(E83.0)

(B15-B19)

(E83.1)

(R17)

(G93.7)

K70

K71

:

:

– ()

– ()

:

(K70.-)

– (I82.0)

K72 ,

:

:

– }

– } , –

– }

()

:

–

–

:

(K70.4)

(K71.1)

(B15-B19)

(P55-P59)

, :

– , (O00-O07, O08.8)

– , (O26.6)

K73 ,

:

():

– (K70.1)

– (B15-B19)

– (K75.3)

– (K71.-)

– (K75.2)

K74

:

(K70.2)

(K76.1)

():

– (K70.3)

– (P78.8)

– (K71.7)

K75

:

:

– (B15-B19)

– (K72.0)

(K71.-)

, (K73.-)

K76

:

(K70.-)

(E85.-)

(R16.0)

() (Q44.6)

(K71.-)

(I81)

(I82.0)

K77* ,

, (K80-K87)

K80 []

K81

:

(K80.-)

K82

:

(R93.2)

(K91.5)

K83

:

, :

– (K81-K82)

– (K81-K82)

(K91.5)

K85

K86

:

(E84.-)

(D13.7)

(K90.3)

K87* ,
,

(K90-K93)

K90

:

– (K91.2)

K91 ,

:

(K28.-)

:

– (K52.0)

– (K52.0)

– (K62.7)

K92

:

– (P54.0-P54.3)

K93* ,

Хронический энтерит – воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой кишки. При этой патологии наряду с дистрофическими изменениями наступают дегенеративные изменения и, что особенно важно, атрофические изменения.

Аллергический гастроэнтерит (эозинофильный гастроэнтерит) – хроническое заболевание, характеризющееся инфильтрацией преимущественно эозинофилами собственной пластинки слизистой оболочки антрального отдела желудка, эпителия, ямочных желез с формированием эозинофильных абсцессов; характерно поражение тонкой и толстой кишок, пищевода; часто сопутствует  аллергическим заболеваниям, а также реакциям на пищевые продукты.

Код протокола: H-Т-006 “Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты”

1. Первичные нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике.

Классификация хронических неспецифических энтеритов 

– хронический еюнит;

– хронический илеит;

– хронический тотальный энтерит.

– еюнит без атрофии;

– еюнит с умеренной парциальной ворсинчатой атрофией;

– еюнит с выраженной парциальной ворсинчатой атрофией;

– еюнит с субтотальной ворсинчатой атрофией.

– легкое течение;
– средней тяжести;
– тяжелое течение;

– фаза обострения или ремиссии.
 

IV. По характеру функциональных нарушений тонкой кишки:

 – синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия);

– синдром недостаточности кишечного всасывания (мальабсорбция);

– синдром экссудативной энтеропатии;

– синдром многофункциональной недостаточности (энтеральная недостаточность).
 

V. По степени вовлечения толстой кишки:

– без сопутствующего колита;

– с сопутствующим колитом (учитывается распространенность поражения толстой кишки, характер морфологических изменений толстой кишки).
 

VI. По характеру экстринтестинальных расстройств.

Физикальное обследование
Клиническая картина гастроэнтерита: хроническая диарея, боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, содержащий непереваренную пищу, иногда кровь, похудание, тенезмы, схваткообразные боли в животе, при потере белка – отеки, анемия.

Показания для консультации специалистов: по показаниям.

– определение железа;

– определение АСТ;

– колоноскопия.

На гистологии: признаки воспалительной реакции – инфильтрация клеток и скопление эозинофилов в криптах.

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

2. Профилактика осложнений.

Немедикаментозное лечение
Основной целью лечебного питания является механическое, химическое и термическое щажение кишечника. Стол №4, 4б, 4в. Фитотерапия.

Медикаментозное лечение
 

1. Промывание желудка (в случае последнего приема пищи не более 3-5 часов). Голод 1-2 суток, затем гипоаллергенная диета (исключение провоцирующих аллергию пищевых продуктов).
2. Адсорбенты: смектит 4 г 4 раза в сутки – 10-15 дней, активированный уголь.
3. Н1-гистаминоблокаторы: лоратидин 10 мг/сутки или цетиризин 10 мг/сутки. При системных проявлениях аллергической реакции – преднизолон 60-120 мг в/венно.
4. Антисекреторные препараты (Н2-антигистаминные средства: ранитидин 300 мг/сутки или фамотидин 40-80 мг/сутки; ингибиторы протонной помпы: омепразол 20-40 мг/сутки или рабепразол 30-60 мг/сутки ) – 10-15 дней.
5. Спазмолитики (при гипермоторной дискинезии): пинавериум бромид 50-100 мг 3 раза в сутки или дротаверин 40 мг в/м 2-3-раза в сутки 10-15 дней.
6. Прокинетики (при гипомоторной дискинезии желудка и рефлюксе): метоклопрамид или домперидон 30-40 мг/сутки 10-15 дней.
7. При упорной диарее – лоперамид 2 тб/неделю.

Токсический гастрит и колит

1. Промывание желудка, очистительная клизма (при отсутствии противопоказаний). Диетический режим.
2. Адсорбенты: смектит 4 г х 4 раза в сутки – 10-15 дней, активированный уголь. 
3. Антисекреторные препараты (Н2-антигистаминные средства: ранитидин 300 мг/сутки или фамотидин 40-80 мг/сутки; ингибиторы протонной помпы: омепразол 20-40 мг/сутки или рабепразол 30-60 мг/сутки.
4. Спазмолитики (при гипермоторной дискинезии): пинавериум бромид 50-100 мг 3 раза в сутки или бускопан 10 мг 3 раза в сутки или дротаверин 40 мг в/м 2-3-раза в сутки 10-15 дней.
5. Прокинетики (при гипомоторной дискинезии и рефлюксе): метоклопрамид или домперидон 30-40 мг/сутки 10-15 дней.
6. Инфузионная терапия (изотонический р-р хлорида натрия, 5-10% р.-р декстрозы) 1-2 л/сутки.
7. Пребиотики: хилак-форте 60 кап. 3 раза.
8. Дезинтаксикационная терапия: эссенциальные фосфолипиды 10 мл в/в, 10 дней, затем в виде капсул в течение 1-2 месяца.

Радиационный гастрит и колит

1. Диетический режим.
2. Адсорбенты: смектит 4 г х4 раза в сутки – 10-15 дней, активированный уголь.
3. Антисекреторные препараты (Н2-антигистаминные средства: ранитидин* 300 мг/сутки или фамотидин 40-80 мг/сутки; ингибиторы протонной помпы: омепразол 20-40 мг/сутки или рабепразол 30-60 мг/сутки.
4. Хилак-форте 50 кап 3 раза в сутки.
5. Токоферола ацетат 200-300 мг/сутки в течение 1-2 месяцев.
6. Спазмолитики (при гипермоторной дискинезии): пинавериум бромид 50-100 мг 3 раза в сутки или бускопан 10 мг 3 раза в сутки или дротаверин  2,0 в/м 2-3-раза в сутки 10-15 дней.
7. Прокинетики (при гипомоторной дискинезии и рефлюксе): метоклопрамид или домперидон 30-40 мг/сутки 10-15 дней.
8. Инфузионная терапия (изотонический р-р хлорида натрия, 5-10% р-р декстрозы) 1-2 л/сутки.
9. Препараты кальция, электролиты, цианокобаламин 1000 гамма, аскорбиновая кислота 5% мл в/в.
10. Противовоспалительная терапия: сульфасалазин (5-АСК) 250 мг /кг веса, при неэффективности – кортикостероиды, эссенциальные фосфолипиды.

Профилактические мероприятия включают: лечебное питание, поливитаминотерапия, физиотерапия, ЛФК, периодический прием лекарственных препаратов.

Перечень основных медикаментов:
1. *Дротаверин 40 мг, амп.
2. *Преднизолон 30 мг, амп.
3. *Домперидон 10мг, табл.
4. *Смектит 3,0 г пак, порошок д/сусп.
5. *Омепразол 20мг, табл.
6. *Фамотидин 40мг, табл.
7. *Пинаверия бромид 50мг, табл.
8. *Хилак-форте, капли фл 100мл
9. *Токоферола ацетат 0,2 г, капс.
10. *Лоратадин 10 мг, табл.
11. *Цетиризин 10 мг, табл.
12. *Ранитидин 300 мг, табл.
13. Рабепразол 10-20 мг, табл.

Дополнительные медикаменты: растворы для парентерального введения (полиглюкин 100, 200, 400 мл и др.).

Необходимый объем обследований перед плановой госпитализацией:

• Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
• Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

• Профессиональные медицинские справочники
• Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS