Боли в животе при дисбактериозе кишечника у детей

При дисбактериозе боли регулярны. Болит живот, встречается аноректальный синдром – налицо полный комплекс неприятных ощущений. Со стороны ЖКТ наблюдается ряд жалоб – рвота, понос, тошнота, прочие, менее выраженные признаки.

Борьба с дисбактериозом ведётся комплексная, начинается с составления диеты. Порой приходится сбивать температуру, бороться с обезвоживанием организма. Работники медицины сходятся в одном – слишком сильных болей не бывает. Скорее, налицо постоянное раздражающее чувство на фоне метеоризма и урчания.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Характерные признаки дисбактериоза

Врачи отмечают характерные признаки при развитии дисбактериоза:

Тошнота, рвота.
Боли, постоянные либо схваткообразные.
Отрыжка, выход воздуха из пищевода.
Запор, чередующийся с поносом.
Пониженный аппетит.
Неприятный привкус во рту.
Необычные каловые массы: жидкие, с неприятным запахом, с примесью крови, либо мелкие гранулированные отложения.
Зуд в заднем проходе (аноректальный синдром).
Ощущение неполноты опорожнения кишечника.

Симптомы напоминают обычное отравление, схожи с геморроем и прочими заболеваниями.

Перечисленные признаки идут параллельно с гиповитаминозами (сухость слизистых и кожи, дефекты губ), аллергическими реакциями, утомляемостью, плохим сном, мигренями. На фоне общей слабости даже незначительные боли в животе станут настоящей пыткой. Причём симптоматика не снимается немедленно. Она – результат действия токсинов, выделяемых бактериями кишечника. Придётся потерпеть, пока микрофлора кишечника не придет в нормальное состояние.

Клиника

Рассмотрим клинические признаки, получив представление, чего ждать от рассматриваемого заболевания.

Диспепсия ЖКТ

Со стороны ЖКТ больные жалуются на отрыжку, тошноту, изжогу, метеоризм. В животе пища ощутимо гниёт и бродит. Кал больше похож на кашицу, пенистый и жидкий, часто с кислым запахом. По ходу толстой кишки (периметр брюшины) выявляется болезненность при продавливании пальцами. Одновременно слышится урчание, плеск. Наблюдается вздутие живота.

Прочие подробности зависят от типа инвазии. Протеи заставляют кал пениться, синегнойная палочка добавляет слизь, созвучную (по цвету) названию.

Нарушенное кишечное всасывание

Результатом отсутствия поглощения воды в толстой кишке становится сильный понос. Нарушено всасывание питательных веществ, витаминов. В организме не хватает кальция, развивается анемия (конечностей, губ). Состояние сопровождается депрессией, апатией.

Аноректальный синдром

Предваряется невыраженными признаками – пониженным аппетитом, головной болью. Растёт температура, появляется боль в нижней части живота, за брюшиной. Перечисленному сопутствуют признаки натурального геморроя: зуд, жжение, кровянистые выделения. Ощущения неприятные.

Витаминная недостаточность

Витамины группы В и К вырабатываются толстой кишкой, при неполадках в органе будут выявлены соответствующие признаки. Первоначально возникает анемия, плохо усваивается кальций. Дефицит В2 приводит к развитию стоматита, шелушению носа, выпадению волос. Недостаток В1 расстраивает сон, вызывает невриты, утомляемость глаз. Потребность в РР не доведёт до пеллагры, больной становится раздражительным, язык приобретает ярко-красный цвет, усиленно течёт слюна, ухудшается память.

Часто наблюдаются проблемы с усвоением витаминов Д, А и К, что сопровождается характерными признаками. Недостаток вызывает боли, тянущие либо распирающие. Явления усиливаются во второй половине дня, при физической нагрузке.

Лечение

Лечение назначается комплексное: рационализация диеты, уничтожение чужеродной флоры, замена её на нормальный бактериальный фон. Попутно применяются сорбенты для поглощения образующихся токсинов. От болей спасает обычный активированный уголь, принято употреблять Смекту. План лечения выглядит подобным образом:

Составление диеты.
Восстановление биоценоза.
Ликвидация избытка бактерий.
Нормализация всасывания.
Восстановление моторики.
Повышение иммунитета.

Диета

Питание сочетается с приёмом витаминов, пробиотиков и микроэлементов. При составлении рациона количество белков и жиров берут поровну, углеводов – втрое больше, исходя из возраста, пола, веса больного. Расчёт по типичным формулам.

При наличии болевого синдрома пищу применяют механически обработанную, не подверженную жеванию – пюре, соки, супы. В некоторых случаях, к примеру, при диарее больной голодает, что разгружает пищеварительный тракт.

Запоры лечат добавлением в рацион сиропов, соков, овощей. Разгрузочный день можно провести на кефире.

Препараты

Бактерийные препараты в аптеках представлены несколькими поколениями:

Пробиотик, состоящий из монокультуры (Лактобактерин).
Метаболиты полезных бактерий (к примеру, Хилак Форте).
Наборы штаммов, постепенно уничтожающие друг друга, в ходе борьбы приносящие пользу организму (Бактисуптил).
Препараты, состоящие из нескольких разнородных видов бактерий (Линекс).
Комплексы, дополненные вспомогательными веществами (Лактовит).

Каждое лекарство дополняет диету, принимается в соответствии с инструкцией. Прием препаратов уменьшает боль. Дополнительно назначают спазмолитики, восстанавливающие моторную функцию кишечника. К примеру, Мебсин, Меверин, Дуспаталин, Но-Шпа.

Когда ожидать боль

По мнению врачей, боли – распространенное явление при дисбактериозе 3-4 степени. Для выявления стадий выделены специфические признаки.

На первой стадии варьируется в меньшую либо большую сторону популяция кишечной палочки. Количество основного населения (анаэробов) остаётся в пределах нормы.
Растёт число нетипичных (и условно-патогенных) представителей биоценоза. Количество анаэробов находится на нижней границе, либо дополнительно падает.
Резко падает число бифидобактерий и лактобактерий, среди кишечных палочек окончательно доминируют атипичные штаммы.
Анаэробы исчезают практически полностью.

Если наблюдаются признаки последних двух групп, выявленные результатами анализов, не следует удивляться болезненному состоянию внутренностей. Лечение назначается комплексное. Нередки случаи назначения врачом спазмолитиков.

Характер болевых ощущений

Болевые ощущения различаются согласно этиологии. Авитаминоз сопровождается тянущими либо распирающими ощущениями. При болях, вызванных хроническим энтеритом, состояние ухудшается при физической нагрузке. Ганглионит порождает интенсивные ощущения, характеризующиеся колитом, причем боли постоянны, имеют ноющий характер, непрерывны. Порой бывают достаточно сильные колики.

Источник

Боли в животе, нарушения стула – кто из родителей не сталкивался с такими проблемами у своих малышей? Врачи в таких случаях часто ставят диагноз – дисбактериоз. Что это за болезнь и как помочь своему ребенку?

Нарушенное равновесие

Диагноза «дисбактериоз» в принципе не существует. Есть состояние, которое развивается на фоне различных заболеваний и ситуаций и сопровождается нарушением микробного равновесия в просвете кишечника: «хороших» микробов становится слишком мало, а «плохих», наоборот, слишком много.

Особенно часто дисбиозом страдают дети первого года жизни. В Рязани нарушение кишечной микрофлоры выявляется у каждого третьего младенца. Причиной высокой распространенности нарушения микробного равновесия в кишечнике у новорожденных является позднее прикладывание к груди, раннее докармливание ребенка смесями, неправильное ведение прикорма. После кишечных инфекций у детей этой возрастной группы дисбактериоз формируется в 100% случаев.

Однако благодаря тому, что сейчас широко используется прикладывание ребенка к груди сразу после родов, в роддомах отказываются от кормления детей глюкозной смесью и настоятельно рекомендуют мамочкам грудное вскармливание — число детей, страдающих дисбактериозом, становится все меньше.

С каждым новым годом жизни иммунитет ребенка крепнет, созревает желудочно-кишечный тракт, поэтому дисбиоз у детей старше трех лет обычно связан только с перенесенным заболеванием.

Обычно причиной дисбиоза являются:

*лечение антибиотиками;

*нарушения иммунитета;

*перенесенная кишечная инфекция, другие острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;

*грубые нарушения диеты (особенно в раннем возрасте);

*нелеченые очаги хронической инфекции (кариозные зубы, гайморит и т.д.).

Без анализа не обойтись

Единственная возможность определить, есть у ребенка дисбиоз или нет – проведение микробиологического анализа кала (материал собирается в стерильную пробирку, которую родители могут взять заранее в участковой поликлинике). Нормальный анализ будет выглядеть примерно так:

Микрофлора Норма (в 1г)

Общее количество кишечной палочки 106-107

Энтерококки 105-106

Лактобациллы 106

Бифидобактерии 108

Споровые анаэробы 103

Условно-патогенные энтеробактерии <102

Стрептококки 0-103

Если у ребенка дисбиоз

У дисбактериоза нет четкой клинической картины. Симптомы будут зависеть от многих факторов. Чаще всего встречаются жалобы на боли в животе, запоры или поносы (иногда их чередование), плохой аппетит, утомляемость, у грудничков – плохая прибавка в весе, частые срыгивания. В тяжелых случаях появляются симптомы кишечной инфекции.

Дети с нарушением микробного равновесия в кишечнике нуждаются не столько в лечении, сколько в грамотном кормлении и укреплении иммунитета.

Идеальным питанием для малышей до года является грудное молоко, которое не только позволяет нормально развиваться полезным микроорганизмам, но и обеспечивает ребенка готовыми антителами против болезнетворных микробов. При смешанном кормлении и симптомах дисбиоза рекомендуется включать в питание ребенка кисломолочные продукты, содержащие ацидофильные и бифидобактерии.

Дети с лактозной непереносимостью и аллергией на коровье молоко должны получать лечебные смеси по рекомендации педиатра (соевые, низколактозные и т.д., по показаниям).

Если анализ показал наличие патогенных микроорганизмов, врач назначит лечение бактериофагами — они не оказывают влияния на нормальную микрофлору в отличие от антибиотиков. Последние назначаются только в том случае, если лечение бактериофагами не принесло положительных результатов. При этом используют преимущественно препараты, действующие в просвете кишечника (а не всасывающиеся в кровь).

Пре- и пробиотики

Самое широкое применение при лечении дисбактериоза получили пре- и пробиотики. Пребиотики – вещества, стимулирующие развитие и активность нормальной микрофлоры. К ним относятся лактулоза, растительная клетчатка и т.д. Пробиотики – препараты, содержащие готовые формы полезных бактерий в виде монокультуры или сочетаний нескольких микроорганизмов. Всем детям, получающим антибиотики, необходимо с профилактической целью назначать пробиотики: линекс, бактисубтил, энтерол, бифиформ. Курс лечения обычно составляет 2-4 недели. Самостоятельное применение пробиотиков нежелательно, так как может усугубить ситуацию.

При необходимости врач может назначить ребенку, страдающему дисбиозом кишечника, энтеросорбенты (способствуют выведению токсинов), ферменты (улучшают пищеварение), витамины, растительные препараты, средства, улучшающие иммунитет.

Если у ребенка обнаружили стафилококк, ему полезно есть землянику, малину, чернику, черную смородину, черноплодную и красную рябину (при отсутствии аллергии).

При наличии в кале патогенной кишечной палочки рекомендуются гранатовый сок, абрикосы, плоды шиповника, лук.

При грибковом дисбактериозе полезны морковь, отвар овса, брусника.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Источник

Дисбактериоз у детей – весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами. Как с ним справиться? Чем опасен дисбактериоз? Об этом читателям Passion.ru рассказывает врач-педиатр.

Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма.

В первую очередь, это бифидобактерии и лактобактерии. Они защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

Кроме того, микрофлора играет важнейшую роль в пищеварительных процессах. С ее помощью усваиваются витамины и микроэлементы, синтезируются биологически активные вещества.

Она вырабатывает необходимые ферменты, позволяющие организму полноценно принимать и использовать белки, жиры, углеводы, нуклеиновые и желчные кислоты.

Бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

Что такое дисбактериоз?

https://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-chto-eto-na-samom-dele.htm – это изменение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника с ростом условно-патогенной и уменьшением содержания «полезной», появление патогенных микроорганизмов. Дисбактериоз у детей – явление очень распространенное.

Откуда берутся бактерии?

В норме к моменту рождения желудочно-кишечный тракт малыша стерилен. И только в процессе родов, при прохождении ребенка через родовые пути, и после первого кормления в кишечник попадает флора, которая его заселяет.

https://mama.passion.ru/list/56/ являясь оптимальным для новорожденного ребенка, способствует заселению кишечника малыша преимущественно бифидо- и лактобактериями. Если же ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, то преобладания какой-либо флоры не определяется.

Получается, что грудное вскармливание – лучший вариант питания вашего ребенка. Помните об этом, даже если возникают временные https://mama.passion.ru/l.php/10-sovetov-po-grudnomu-vskarmlivaniu.htm старайтесь всеми силами восстановить естественное вскармливание. Это поможет избежать многих проблем в будущем.

Причины болей в животе

Механизм разрушения полезной микрофлоры в кишечнике очень сложен.

Во-первых, причинами возникновения дисбактериоза могут быть нарушения функций органов пищеварения, а именно: заболевания печени, желудка, кишечника, а также врожденные пороки их развития. К дисбактериозу обычно приводят разные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.).

Во-вторых, причиной появления дисбактериоза может стать лекарственная терапия, в частности длительное, необоснованное или нерациональное https://health.passion.ru/l.php/antibiotiki.htm которые губят полноценную микрофлору кишечника, слишком большие их дозировки, нарушение режима их приема.

Дисбактериозможет развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии (дом находится рядом с крупным промышленным предприятием, складом химической продукции и т. д.).

Постоянные конфликты в семье, непрерывные стрессы, в результате которых ребенок часто плачет и много нервничает, также губительно сказываются на микрофлоре.

Неправильный https://mama.passion.ru/l.php/appetit-vsegda-prihodit.htm порой становится причиной дисбактериоза. Именно поэтому более раннее введение прикормов на первом году жизни нецелесообразно. Нарушить баланс микрофлоры могут углеводы (ребенок постоянно ест пирожки, пирожные и различные сладости), избыток животных жиров и белков.

Дисбактериоз возникает при многих заболеваниях, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к кишечнику. Частые https://mama.passion.ru/l.php/sezon-boleznei.htm бронхиальная астма, диабет, тяжелые травмы – эти и некоторые другие болезни достаточно часто протекают на фоне дисбактериоза.

Поэтому при лечении основного заболевания следите за тем, чтобы у вашего малыша не было проблем с состоянием микрофлоры кишечника.

Течение дисбактериоза

При дисбактериозе на смену полезным бактериям кишечника приходят вредные, они заселяют освободившиеся ниши и начинают наносить разрушительные удары по здоровью.

В начальной стадии https://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-kishechnika.htm проявляется такими симптомами, как плохой аппетит, скопление газов (метеоризм), частые запоры, при которых стул имеет неравномерную окраску, чередующиеся с поносами. Малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, легковозбудим.

На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

У детей постарше могут наблюдаться признаки https://health.passion.ru/l.php/pora-gastritov.htm (воспаления желудка). После приема пищи появляется чувство распирания или боли в животе; снижается, а иногда и совсем пропадает аппетит; часто случается изжога, может появиться отрыжка, тошнота и даже рвота; периодически болит верхняя часть живота; постоянны усиленное газообразование и https://health.passion.ru/l.php/mnogie-stradaut-molcha.htm

Дисбактериоз может проявляться симптомами энтерита (воспаления тонкого кишечника), а именно частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

В некоторых случаях дисбактериоз имеет все признаки энтероколита. Ребенок плохо растет, но зато энергично прибавляет в весе, жалуется на схваткообразные боли в животе, у него скопление газов, которые отходят с большим трудом, стул неустойчив: у одних детей частые поносы, у других – запоры.

Дети теряют интерес к пище, даже самые любимые в прошлом продукты им уже не по вкусу. Поскольку нарушаются всасывательные функции кишечника, наблюдается симптом проскальзывания пищи (только поел и уже просится на горшок), появляются сбои в обменных процессах. Дети вялы, им явно не хватает витаминов и минеральных веществ.

Порой дисбактериоз своими симптомами напоминает колит (воспаление толстого кишечника). У ребенка неустойчивый стул: то поносы, то запоры. Практически всегда присутствует синдром неполного опорожнения кишечника: после туалета малыш беспокоен, нервничает, не может объяснить, что его тревожит. Язык обложен налетом, скапливаются газы.

Тяжелый дисбактериоз – очень серьезная проблема. Микрофлора нарушена основательно: в ней прочно обосновались уже несколько видов патогенных микробов в довольно больших концентрациях.

У ребенка время от времени повышается температура, его знобит, лихорадит, часто болит голова; как правило, во второй половине дня начинаются схваткообразные боли в животе, часто случаются рвоты, понос.

Следует также заметить, что на дисбактериоз зачастую реагирует кожа малыша. Ребенка лечат от https://mama.passion.ru/l.php/allergiya-u-detei.htm ограничивают продукты и контакты, а результатов нет: высыпания продолжаются, поскольку фундамента, на котором держится это уже вторичное заболевание, лечение не касается.

Диагностика дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

Как вылечить дисбактериоз?

Во-первых, необходимо устранить причины, вызвавшие появление дисбактериоза.

Во-вторых, нужно наладить питание. Для младенцев необходимо сохранить https://mama.passion.ru/l.php/kormlenie-grydu-za-i-protiv.htm во что бы то ни стало.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

Кроме того, необходимо организовать правильный режим дня. Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон; постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

Еще одно важное замечание: практически невозможно добиться полного выздоровления такого маленького ребенка автономно. Курс профилактической терапии обязательно должны пройти окружающие: родители, няня, бабушки.

На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

Если малыш плохо ест, то недостаток продуктов необходимо возмещать водой, сладким чаем или специальными растворами, которые порекомендует врач. Это могут быть глюкозо-солевые растворы «https://health.passion.ru/l.php/antibiotiki-chem-ih-mozhno-zamenit.htm назначает врач, самостоятельное применение недопустимо.

Успешно используются кишечные антисептики: препараты нифуроксазида («Эрцефурил»), «Нифурател». Они обладают широким спектром противомикробного действия.

Следующим этапом терапии будет заселение кишечника малыша «полезными» бактериями. Для этого существуют препараты из группы https://health.passion.ru/l.php/probiotiki.htm содержащие живые микробы, которые могут содержать бактерии одного или нескольких видов.

«https://health.passion.ru/l.php/posestcenie-ginekologa-chto-nado-znat_77.htm уточнить у врача состояние микрофлоры половых органов, вовремя его скорректировать.

Раннее прикладывание новорожденного к груди.

Соблюдение пищевого рациона кормящей женщины.

Поддержание естественного вскармливания до 1 года.

Своевременное введение прикормов.

Наблюдение за динамикой массы тела, общим состоянием малыша и изменением консистенции его стула.

Не стоит паниковать, если стул малыша первые несколько дней после https://sovet.passion.ru/l.php/pora-vvodit-prikorm.htm стал зеленоватым, с непереваренными комочками. Возможно, это просто реакция организма на новый продукт. Через 2-3 дня стул должен нормализоваться.

После введения сока стул может учащаться. А при переводе с естественного на смешанное или https://news.passion.ru/l.php/iskusstvennoe-vskarmlivanie-ili-grudnoe.htm изменения стула не избежать, но как только организм адаптируется к новой пище, все придет в норму.

Если возникают сомнения, не бойтесь лишний раз спросить совета врача, пусть он развеет все тревоги или вовремя назначит необходимое лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

Вера АНОХИНА,
врач-педиатр

Еще статья по этой теме: дисбактериоз у грудничка

Источник