Болит грудь и жидкий стул что это может быть
- 2021
Боль в груди и диарея – распространенные проблемы со здоровьем. Но, по мнению Исследование 2013 года опубликовано в Journal of Emergency Medicine, редко существует связь между двумя симптомами.Некотор
Содержание:
- Возможные причины боли в груди
- Возможные причины диареи
- Признаки сердечного приступа
- навынос
Боль в груди и диарея – распространенные проблемы со здоровьем. Но, по мнению Исследование 2013 года опубликовано в Journal of Emergency Medicine, редко существует связь между двумя симптомами.
Некоторые состояния могут проявляться обоими симптомами, но встречаются редко. Они включают:
- Болезнь Уиппла, бактериальная инфекция (Tropheryma whippelii), что приводит к нарушению всасывания питательных веществ из кишечника.
- Campylobacter-ассоциированный миокардит, воспаление сердечной мышцы, вызванное Campylobacter jejuni бактерии
- Ку-лихорадка, бактериальная инфекция, вызывающая Coxiella burnetii бактерии
Возможные причины боли в груди
При ряде заболеваний симптомом является боль в груди. Это включает:
- стенокардия или плохой приток крови к сердцу
- расслоение аорты, разделение внутренних слоев аорты
- коллапс легкого (пневмоторакс), когда воздух проникает в пространство между ребрами и легким
- костохондрит, воспаление хряща грудной клетки
- расстройства пищевода
- расстройства желчного пузыря
- сердечный приступ, когда кровоток заблокирован к сердцу
- изжога или желудочная кислота, попадающая в пищевод
- сломанное ребро или ушиб реберной кости
- расстройства поджелудочной железы
- паническая атака
- перикардит или воспаление мешка, окружающего ваше сердце
- плеврит, воспаление мембраны, покрывающей легкие
- легочная эмболия или сгусток крови в легочной артерии
- легочная гипертензия или высокое кровяное давление в легочных артериях
- опоясывающий лишай или реактивация вируса ветряной оспы (ветряная оспа)
- боль в мышцах, которая может развиться в результате чрезмерного использования, перенапряжения или такого состояния, как фибромиалгия
Некоторые из множества различных проблем, которые могут вызвать боль в груди, опасны для жизни. Если вы испытываете необъяснимую боль в груди, обратитесь за медицинской помощью.
Возможные причины диареи
Ряд факторов и условий могут вызвать диарею, в том числе:
- искусственные подсластители, такие как маннит и сорбитол
- бактерии и паразиты
- расстройства пищеварения, такие как:
- глютеновая болезнь
- Болезнь Крона
- синдром раздраженного кишечника (СРК)
- микроскопический колит
- язвенный колит
- чувствительность к фруктозе (проблемы с перевариванием фруктозы, которая содержится во фруктах и хоне)
- непереносимость лактозы
- лекарства, такие как антибиотики, лекарства от рака и антациды с магнием
- абдоминальная хирургия, такая как удаление желчного пузыря
Диарея может привести к обезвоживанию
Если не лечить, обезвоживание может быть опасным для жизни. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы серьезного обезвоживания, в том числе:
- сухость во рту
- чрезмерная жажда
- минимальное мочеиспускание или его отсутствие
- темная моча
- усталость
- легкомысленность или головокружение
Признаки сердечного приступа
Многие люди задаются вопросом, означает ли боль в груди сердечный приступ. Это не всегда так. Знание и понимание признаков и симптомов сердечного приступа может лучше подготовить вас к оценке боли в груди и возможности сердечного приступа.
Вот основные признаки и симптомы сердечного приступа:
- боль или дискомфорт в груди, которые могут длиться несколько минут и иногда ощущаются как давление или сдавливание
- одышка (часто предшествует боли в груди)
- боль в верхней части тела, которая может распространяться от груди на плечи, руки, спину, шею или челюсть
- боль в животе, похожая на изжогу
- нерегулярное сердцебиение, которое может показаться, что ваше сердце пропускает удары
- беспокойство, которое вызывает чувство паники
- холодный пот и липкая кожа
- тошнота, которая может привести к рвоте
- головокружение или дурноту, из-за которых вы можете почувствовать, что можете потерять сознание
навынос
Боль в груди и диарея нечасто связаны с одним общим состоянием. Редкие состояния, сочетающие эти два симптома, включают болезнь Уиппла и Campylobacter-ассоциированный миокардит.
Если вы испытываете сильную боль в груди и диарею одновременно или по отдельности, обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач может определить причину ваших симптомов и начать лечение, чтобы предотвратить любые осложнения.
Источник
Большинство людей считает, что если нет острой и нестерпимой боли, то и нет повода вызывать “неотложку”. Некоторые и вовсе ждут явных признаков, таких как кровотечение или открытый перелом. Они считают, что обращение к врачам – бессмысленная трата не только денег, но и сил, нервов, времени.
Тем не менее игнорировать сигналы, которые подает организм, может быть чревато для вас. В этой статье собраны самые опасные признаки, которые могут привести к необратимому. Обнаружив их у себя, нужно немедленно обратиться за помощью. Так какие симптомы лучше не игнорировать?
Лихорадка
Повышенная температура всегда сигнализирует о том, что ваше тело борется с чем-то, и игнорировать ее не стоит. Если лихорадка не спадает, а градусник показывает 39-40 градусов, обязательно вызывайте специалиста. Это признак более крупных проблем, которые сопровождаются чаще головокружением и рвотой. Даже если вы не умрете от лихорадки, то можете травмировать себя, встав с постели и потеряв равновесие.
Тяжело дышать
Вы только что поднялись по лестнице или сходили на пробежку? Если это так, то вполне нормально чувствовать себя немного запыхавшимся. Но все совсем иначе, если тревожный признак проявляется, когда вы находитесь в состоянии покоя. Чувствуете нехватку кислорода? Легкие и горло кажутся сдавленными? Срочно к врачу!
Слабость не должна игнорироваться
Если каждый подъем или движение сопровождается предобморочным состоянием, необходимо идти за помощью. Слабость может быть признаком скрытой болезни и патологии, например, прединсультного состояния. Даже если вы не на грани жизни и смерти, головокружение может привести к серьезным травмам.
Головная боль
Головная боль считается нормальной и естественной. Как правило, человек выпивает таблетку, стакан воды и ложится спать, а наутро все ощущения проходят. Но важно запоминать все дни, когда боль возникает и пропадает. Если ощущения не покидают больше суток и с каждым разом только усиливаются, пора обратиться к специалисту.
Расстройство желудка
Диарея не так страшна, только если она не длится более 5 дней. В данном случае человек может столкнуться с обезвоживанием. Дегидратация органов приводит к их постепенному отказу. Вполне приемлемо, если диарея вас настигла внезапно и однократно, после того как вы съели испорченный продукт, например. Никогда не игнорируйте расстройство желудка!
Боль в груди
Она подразделяется на несколько категорий. Например, если вы испытываете сжимающее чувство, которое превращается в сильную боль, срочно вызывайте специалиста. Это особенно важно, если сигналы появились сразу после тренировки, потому что они могут быть признаком остановки сердца.
Судороги и покалывания
Когда вы принимаете какую-либо позу (например, подгибаете колени под себя), то через некоторое время появляются судороги, сопровождающиеся покалыванием. Это происходит потому, что вы ограничиваете поток крови к конечностям (руке или ноге). Однако если это чувство возникает из ниоткуда, особенно в конечностях, то это может быть потенциальным признаком инсульта.
Случайный удар
Нет ни одного человека на планете, который ни разу не ударялся головой или другими частями тела. Однако если вы обнаружили шишки или уплотнения под кожей в области, которую раньше не травмировали, то пора идти к врачу. Это может быть инфекцией, небольшим переломом или даже кистой.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
Каких только признаков не придумано, чтобы диагностировать беременность: от самой популярной тяги «на солененькое» или токсикоза, до снов о рыбе или даже диареи!
Почему-то, в последнее время я все чаще получаю вопросы о том, можно ли считать расстройство стула сигналом о зачатии? Давайте рассмотрим понос, как признак беременности, чтобы раз и навсегда сделать правильные выводы.
От зачатия до беременности
Сразу оговорюсь, что зачатие – это еще не сама беременность. Понадобится еще примерно неделя, чтобы яйцеклетка достигла своего постоянного места и прикрепилась там.
Но эта неделя – период, когда можно косвенно предположить наступление беременности по некоторым изменениям в организме женщины.
- Он всю неделю будет считать эмбрион чужеродным телом и стараться избавиться от него. Это приведет к снижению общего тонуса, понижению иммунитета;
- Как результат, возможны простудные явления или пищеварительные расстройства (такие, как понос, так и запор);
- Также может появиться «имплантационное кровотечение» – небольшая «мазня», которой ваш организм просигнализирует о прошедшей имплантации, то есть прикреплении, эмбриона;
- И уже после этого в организме женщины вырабатывается гормон ХГЧ, основная функция которого – сохранность плода, а также – прогестерон – гормон, обычно расслабляющий мышечные ткани.
Поэтому опорожнение кишечника в большинстве случаев происходит реже. Но все мы разные и иногда, из-за индивидуальных особенностей,у женщины может появиться тяжесть в матке или диарея.
Кроме того, с началом беременности, повышается базальная температура: она, при этом, превышает 37 градусов. Здесь уже понос может рассматриваться, как ранний признак беременности, вместе с уже перечисленными симптомами.
По этому вопросу читайте статью Базальная температура при беременности на ранних сроках>>>.
Понятно, что, если вы живете активной половой жизнью и не предохраняетесь, то ожидать наступления беременности будете перед каждыми месячными. Тогда любой пустяк может показаться «явным признаком», диарея – в том числе.
Но хочу вас предостеречь: не стоит относиться к поносу, наступившему до задержки, как к стопроцентному признаку беременности.
Ведь кровянистые выделения, сигнализирующие о прикреплении эмбриона, случаются далеко не у каждой женщины, а сам по себе понос, без опоры на другую симптоматику, считать верным сигналом о беременности, как минимум, легкомысленно.
Диарея, как сигнал о беременности
Так может ли все-таки понос быть признаком беременности? Еще раз повторю: как отдельный симптом – нет. Говорить о вероятности беременности можно, только если диарея сопровождается комплексной симптоматикой:
- Задержка месячных;
- Повышенная чувствительность сосков и набухание молочных желез;
- Изменение гастрономических пристрастий;
- Обострение обоняния;
- Тошнота (рвота) (читайте актуальную статью Тошнота во время беременности>>>);
- Коричневатые выделения;
- Повышение базальной температуры.
Что в таком случае может спровоцировать диарею?
Факторов здесь несколько:
- Общие гормональные изменения;
Например, растет уровень прогестерона и эстрогена, которые замедляют деятельность пищеварительного тракта, чтобы обеспечить эмбриону полноценное питание, посредством материнской крови. Такие изменения могут вызвать понос.
О том, какие изменения происходят в организме, читайте в статье: Первая неделя беременности>>>
- Изменения рациона питания, прием поливитаминных препаратов;
Увеличение числа кисломолочных продуктов, вкупе с приемом витаминов, также могут привести к диарее.
- Нервное напряжение, стресс, которые переживает женщина (особенно, если беременность нежданная), могут также вызвать понос.
При наличии других признаков беременности, наступление диареи вполне возможно и часто даже закономерно.
В чем опасность?
Если же, кроме поноса, других симптомов не наблюдается, рассматривать диарею, как признак беременности нельзя. Скорее всего, имеют место какие-либо нарушения в пищеварении:
- Дисбактериоз;
- Отравление;
- Панкреатит (статья по теме: Панкреатит при беременности>>>);
- Кишечная инфекция;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Болезни желудка или желчного пузыря;
- Прием антибиотиков.
Отличить такие нарушения от поноса, как признака беременности, несложно. Они всегда сопровождаются красноречивой симптоматикой:
- Частый стул (более 3 раз в день);
- Кал водянистый, с неприятным специфическим запахом;
- В нем присутствуют слизь, пена, гной, кровь, куски не переваренной пищи;
- Температура тела выше нормы (не базальная);
- Сильная тошнота, рвота;
- Сильные боли в районе кишечника;
- Отсутствие улучшения в течение 3 дней.
В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.
Кстати! В случае, если вы все-таки беременны, лечить понос особенно важно. Ведь он может оказать негативное влияние не только на ваш организм, но и на маленькую жизнь внутри вас.
- Ведь первое, что происходит во время диареи – большая потеря жидкости, что приводит к значительному изменению состава всех биологических жидкостей вашего организма, в первую очередь – крови;
Она теряет многие необходимые для развития эмбриона вещества.
- Постоянное напряжение и спазмы кишечника могут вызвать повышение маточного тонуса (ведь они находятся рядом), а это уже – прямая угроза невынашивания;
- Кроме того, если диарея вызвана инфекцией, то токсины, которые вырабатываются ее возбудителями, оказывают негативное влияние на плод.
Как удостовериться в наступлении беременности?
Понос относится к первым признакам беременности только в комплексе с другими признаками. Если вы подозреваете, что можете быть беременны и у вас началась диарея, делать вывод о наступлении беременности – опрометчиво.
Для того чтобы подтвердить это, нужно воспользоваться более точными методиками:
- Например, несколько дней измерять базальную температуру (при наступлении беременности она повысится, вы же помните?);
- Одним из проверенных методов является проведение теста после наступления задержки;
Тест-полоски сегодня можно приобрести в любой аптеке, их используют для экспресс-диагностики, с помощью утренней порции мочи (вам может быть интересна статья: Самый чувствительный тест на беременность>>>).
Вещество, содержащееся в полоске, среагирует на изменение уровня гормона ХГЧ, концентрация которого утром максимальна.
При этом, для уверенности лучше взять 2 – 3 теста разных производителей, потому что риск, хоть и незначительный, ложноотрицательного (как и ложноположительного, кстати) результата существует.
- Также, при задержке менструации, можно сделать УЗИ-диагностику. Специалист определит наличие беременности и ориентировочный срок.
- Если вас беспокоит начавшийся понос и вы подозреваете вероятность зачатия, но до задержки нужно ждать еще несколько дней, сдайте кровь на определение уровня ХГЧ. В крови его обнаружить можно раньше, чем в моче (читайте: Анализ крови на беременность>>>).
Беременность – процесс, требующий от каждой женщины благоразумного подхода к своему режиму, питанию, самочувствию. Поэтому диагностируйте его проверенными методиками.
Бить тревогу, при начавшемся поносе, случайном упадке сил или сновидении с рыбой, как минимум, необоснованно.
Подробнее о подготовке к беременности и о том, как проживать первые недели беременности максимально безопасно, смотрите в интернет-курсе Хочу ребенка: секреты планирования желанной беременности>>>
Желаю вам, чтобы беременность была только желанной!
Читайте также:
- Могут ли при беременности быть месячные?
- Определение беременности с помощью соды
- Грудь на ранних сроках беременности
Источник
Симптомы
Боль в теле и понос являются симптомами заболевания.
Боли в теле
Боли в теле могут затронуть определенную часть тела или все тело. Боль и дискомфорт от этих болей могут варьироваться от незначительных до сильных.
В зависимости от причины боли в теле могут быть внезапными и временными или продолжительными. Врачи называют их острыми и хроническими, соответственно.
Диарея (понос)
Термин диарея относится к трем или более жидким дефекациям в день (1).
Сопровождать понос могут и другие симптомы, в том числе (2):
- острая необходимость посетить туалет
- неспособность контролировать дефекацию
- боль в животе и спазмы
- тошнота
Если диарея вызвана инфекцией, вы также можете испытывать (2):
- рвоту
- кровавый стул
- лихорадку и озноб
- головокружение или дурноту
Причины и лечение
Ниже приведены некоторые из возможных причин появления боли в теле и поноса.
1. Пищевое отравление
Пищевое отравление может возникнуть, когда человек употребляет пищу или напитки, содержащие вредные патогены, такие как бактерии или вирусы. Пищевое отравление может вызывать множество различных патогенов, в том числе (3):
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)
- сальмонеллы (Salmonella)
- кишечная палочка (Escherichia coli)
- норовирус (Norovirus)
Возбудители пищевых отравлений могут поступать из следующих источников:
- недоваренное мясо
- непастеризованное молоко
- неправильно вымытые фрукты или овощи
Симптомы пищевого отравления могут различаться в зависимости от возбудителя. Однако самыми распространенными симптомами являются (3):
- спазмы в животе
- понос
- тошнота и рвота
- высокая температура тела
- мышечные боли
Симптомы могут появиться по прошествии от 30 минут до 4 недель после употребления зараженной пищи или напитков. Время, необходимое для развития симптомов, зависит от возбудителя (3).
Лечение
Симптомы пищевого отравления обычно проходят без лечения. Во время восстановления вы можете попробовать следующее (4):
- пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю воды и электролитов во время приступов рвоты или диареи
- принимайте безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (Имодиум) и висмута субсалицилат (Пепто-Бисмол) – для облегчения диареи у взрослых
- ешьте простые продукты, такие как крекеры
- используйте растворы для пероральной регидратации – людям с ослабленным иммунитетом и детям (только после консультации с врачом)
Если человеку требуется медицинская помощь, врач сначала должен установить, вызвано ли пищевое отравление бактерией, паразитом или вирусом. Если причиной этого являются бактерии или паразиты, врач может назначить антибиотики.
Чтобы сократить продолжительность диареи врач также может назначить или порекомендовать безрецептурные пробиотики.
2. Вирусный гастроэнтерит
Вирусный гастроэнтерит или желудочный грипп – это медицинский термин, обозначающий вирусную инфекцию в желудочно-кишечном тракте. Люди могут заразиться такими вирусами в результате контакта со стулом или рвотой человека, инфицированного инфекцией.
К симптомам вирусного гастроэнтерита относятся:
- водянистая диарея
- боль и спазмы в животе
- тошнота и рвота
- высокая температура тела
- боли в теле
Лечение
Для лечения диареи люди с вирусным гастроэнтеритом могут использовать безрецептурные препараты, такие как Имодиум и Пепто-Бисмол. Они также должны убедиться, что они восполняют потерянную жидкость и электролиты, чтобы предотвратить обезвоживание.
3. Грипп
Вирусы гриппа – это группа вирусов, которые могут вызывать сезонный грипп. Они очень заразны. Люди могут заразиться ими, вдыхая капли от кашля или чихания человека, инфицированного вирусом. Они также могут заразиться вирусом, если контактируют с зараженными каплями на любых предметах, таких как дверные ручки или компьютерные клавиатуры, а затем касаются своих глаз, носа или рта (5).
Вот некоторые симптомы гриппа:
- кашель
- боль в горле
- насморк или заложенный нос
- высокая температура тела
- ломота в теле и головные боли
- иногда диарея и рвота (чаще у детей)
Лечение
В большинстве случаев грипп проходит сам по себе без необходимости лечения. Однако, чтобы облегчить некоторые симптомы, люди могут принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или парацетамол (5).
Если вы испытываете тяжелые симптомы гриппа, врач может назначить противовирусные препараты.
Чтобы снизить вероятность развития гриппа врачи также рекомендуют ежегодно перед началом каждого сезона гриппа делать прививку от гриппа (5).
4. Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы – это расстройство пищеварения, при котором организм не может расщеплять и переваривать лактозу. Лактоза – это натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
Вот симптомы непереносимости лактозы:
- вздутие живота
- газы или метеоризм
- понос
- тошнота и рвота
- спазмы в животе и дискомфорт
- болезненные или ноющие мышцы или суставы
Лечение
Основное лечение непереносимости лактозы – ограничение или отказ от продуктов и напитков, содержащих лактозу. Некоторые люди могут потреблять небольшое количество этих продуктов, тогда как другие не могут их есть (6).
Вы также можете попробовать принимать таблетки или капли лактазы непосредственно перед употреблением продуктов или напитков, содержащих лактозу. Лактаза – это фермент, расщепляющий лактозу, и ее прием предотвращает симптомы непереносимости лактозы. Однако добавки с лактазой не подходят для маленьких детей, беременных или кормящих грудью женщин.
5. Чувствительность к глютену
Чувствительность к глютену – это состояние, при котором человек испытывает симптомы в ответ на употребление в пищу содержащих глютен продуктов. Вот примеры таких продуктов:
- пшеница
- ячмень
- рожь
Распространенными симптомами чувствительности к глютену являются (7):
- вздутие живота или газы
- понос или запор
- боль в животе
- тошнота
- головные боли
- боль в суставах
- онемение ног, рук или пальцев
- затуманенное сознание
- усталость
Лечение
Человеку, у которого возникают симптомы после употребления в пищу содержащих глютен продуктов, следует обратиться к врачу, который должен исключить более серьезные заболевания, такие как целиакия.
Пока вы не сдадите анализ крови на целиакию, вам не следует придерживаться безглютеновой диеты. Соблюдение такой диеты может снизить точность теста.
Если тесты подтвердят, что у вас действительно есть чувствительность к глютену, чтобы предотвратить обострение симптомов, ваш врач порекомендует исключить глютен из рациона.
6. Целиакия
Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором организм не может перерабатывать глютен. Она похожа на чувствительность к глютену, но более серьезна. У людей с целиакией потребление глютена заставляет иммунную систему атаковать и разрушать здоровые клетки тонкого кишечника.
Вот симптомы целиакии:
- вздутие живота и газы
- боли в животе
- тошнота и рвота
- понос или запор
- бледный стул с неприятным запахом, который плавает на поверхности воды
Лечение
Основное лечение целиакии – это безглютеновая диета. Врач может направить вас к диетологу, который специализируется на разработке богатых питательными веществами безглютеновых диет (8).
Для ограничения воздействия глютена людям с целиакией также следует принять другие меры. Например, перед приемом они могут уточнить у фармацевта, содержат ли лекарства или добавки глютен. Они также могут читать этикетки на косметике и предметах домашнего обихода, чтобы убедиться, что они не содержат глютен.
7. Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это собирательный термин для группы симптомов, влияющих на пищеварительную систему. По данным National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, СРК является функциональным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Это определение означает, что это результат того, что мозг и кишечник не работают вместе, как должны (9).
Существует три различных типа СРК (9):
- СРК с запорами
- СРК с диареей
- СРК смешанного типа
Вот симптомы СРК:
- боль в животе
- вздутие живота
- диарея, запор или и то, и другое
- белая слизь в стуле
Лечение
Вы можете уменьшить симптомы СРК, внося следующие изменения в свой рацион:
- включите в рацион больше пищевых волокон
- избегайте или минимизируйте потребление глютена
- употребляйте меньшее количество продуктов, повышающих газообразование
Использование методов контроля стресса, таких как медитация, осознанность и йога, также может быть полезным.
Если вы страдаете СРК с диареей, врач может назначить для лечения диареи лекарства, такие как Имодиум или рифаксимин (Ксифаксан).
Для облегчения боли в животе и спазмов врач также может назначить спазмолитики.
Когда следует обратиться к врачу
Большинство заболеваний, вызывающих боли в теле и понос, не требуют медицинской помощи. Однако, если ваши симптомы становятся серьезными или стойкими, или начинают мешать вашей повседневной деятельности, вам следует обратиться к врачу. Врач будет работать над диагностикой причины симптомов и назначением соответствующего лечения.
Любому, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью (2):
- частая водянистая диарея, длящаяся более 2 дней, особенно если одновременно с ней возникает рвота
- черный и дегтеобразный стул или стул, содержащий кровь
- сильная боль в животе или прямой кишке
- частая рвота
- температура тела 38,9°C или выше
- дурнота
- диарея продолжительностью более недели
Подведем итог
Некоторые заболевания могут вызывать как боли в теле, так и понос. Большинство заболеваний, вызывающих эти симптомы, проходят сами по себе без какого-либо лечения.
Однако тяжелые, постоянные или повторяющиеся эпизоды болей в теле и поноса могут указывать на основное заболевание, требующее лечения. Примерами таких заболеваний являются пищевая непереносимость и чувствительность, а также другие типы проблем с пищеварением.
Получение диагноза может помочь вам получить доступ к соответствующему лечению. Эти методы лечения должны облегчить симптомы и позволить вам продолжать свою обычную повседневную деятельность.
Источник