Бывает ли кишечный герпес

Боль в животе

Может ли герпес быть в кишечнике? Для многих ответ покажется неожиданным: да, несмотря на традиционные, привычные нам способы проявления инфекции (на слизистой и кожных покровах), одна из форм патогена действительно способна проникать, выживать и размножаться в желудочно-кишечном тракте человека.

Диагностировать герпес в кишечнике можно лишь с помощью эндоскопического метода. Процедура проходит под общим наркозом или местной анестезией.

Обычно признаки герпетической инфекции в ЖКТ обнаруживаются в ходе гастродуоденоскопии — этот инструментальный метод помогает в изучении язв, эрозий и пузырьков, а также в оценке степени инфекционно-герпетического поражения. Специфических проявлений на начальных этапах заболевание не имеет. В то же время его скрытое течение приводит к ряду осложнений и ощутимому снижению качества жизни в перспективе.

Содержание:

Герпес в кишечнике
Чем опасен герпес
Слабый иммунитет и стресс как причины герпеса в кишечнике
Как происходит заражение
Как распознать герпес в кишечнике: основные признаки
Как лечить герпес кишечника

Герпес в кишечнике

Практически у каждого человека в организме можно найти признаки герпетической инфекции, но далеко не у всех они активно проявляются. Патоген активируется только в условиях сниженной иммунной активности.

Обычно вирус атакует кожные покровы и слизистые, но иногда инфекция прогрессирует и выбирает в качестве объекта для продуцирования жизненно важные органы. Герпес в желудке и кишечнике провоцирует цитомегаловирус.

Герпес-вирусная инфекция способна распространяться и порождать новые очаги. При выраженном иммунном ответе, характерном для болезни Крона, язвенного колита и других патологий аутоиммунного типа, возможно абсолютное поражение кишечника — язвы на всей протяженности органа. Но чаще инфекции подвергается прямая кишка и верхние отделы пищевода. В тяжелых формах заболевание затрагивает стенки кишечника, а иногда слизистая инфицируется целиком.

Чем опасен герпес

Поскольку герпес — частое явление, заболеванию редко придается значение. Мало кому известно, но за безобидным, казалось бы, пузырьком язвенного типа скрывается настоящая угроза, вплоть до рисков появления онкологического новообразования.

По статистике ВОЗ, среди вирусных инфекций, провоцирующих летальный исход, герпес занимает твердую вторую позицию, уступая лишь вирусам гриппа. В отличие от выраженных симптомов заболевания-лидера, герпес действует в темную, как бы подтачивая изнутри иммунную систему. Поэтому важно не только вовремя выявить инфекцию, но также понимать, как лечить герпес кишечника.

В момент эндоскопического обследования диагност видит язвы овальной формы. Некоторые из них покрыты фибринозной пленкой. Отсутствие лечебных мероприятий приводит к разрыхлению слизистой и другим осложнениям.

Герпес кишечника в запущенных состояниях провоцирует ректальный рак. Особенно опасными считаются очаги в прямой кишке и в области анального отверстия. Поэтому полноценность терапевтического подхода имеет особую важность. Неполное лечение становится причиной повторяющихся эпизодов заболевания.

Слабый иммунитет и стресс как причины герпеса в кишечнике

Поскольку вирус влияет на работу иммунитета, у больного постепенно развивается синдром хронической усталости. В норме человеческий организм успешно справляется с атаками опасных патогенов, но при иммунных сбоях наступают благоприятные факторы. При стечении определенных обстоятельств происходит заражение. В числе последних — переохлаждение.

В группе риска находятся люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ВЗК. Неблагоприятными считаются также следующие факторы:

Плохая экология;
Частые стрессы;
Контакт с опасными для здоровья химическими элементами.

Определенную роль играет лекарственная терапия, назначаемая пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника в острую фазу — снижение иммунитета обезоруживает организм.

Как происходит заражение

Основной способ передачи патогена от носителя — воздушно-капельный путь. Защититься от герпеса практически невозможно — вряд ли найдется человек, готовый пожизненно соблюдать осторожность и ограничить близкие контакты. 25 больных из 100 становятся новыми носителями инфекции в результате незащищенного полового контакта.

Герпетический эзофагит поражает слизистую пищевода, попадая внутрь желудочно-кишечного тракта из глотки или путем генерализации. Вирус может проникнуть в слизистую кишечника по блуждающему нерву.

Как распознать герпес в кишечнике: основные признаки

Как проявляется герпес в кишечнике?

Признаки поражения имеют довольно размытый характер. Основные показатели — боль в месте эпигастрия (в передней брюшной стенке в районе мечевидного отростка), тошнота и нередко рвота. Дискомфорт нарастает по факту приема пищи из-за того, что раздражается слизистая, где локализуется герпес кишечника. Симптомы общей интоксикации организма, такие как температура, появление потливости и вялость, а также болевые ощущения в области спины, живота и бедер, жжение в районе заднего прохода, увеличение лимфатических узлов — все это в комплексе дополняет общую клиническую картину.

Врач не ставит диагноз, опираясь на косвенные симптомы герпеса в кишечнике, пока не будет подтверждения, полученного с помощью дополнительных методов инструментальной диагностики. Обычно делают гастродуоденоскопию. Альтернативный метод обследования — аноскопия.

Как лечить герпес кишечника

В широких массах распространено мнение, что вылечить герпес невозможно. Это не так. Конечно, если мы не говорим о народных методах, которые действительно мало чем помогают. Например, вирус не погибнет от паров картошки, хоть размножаться ему станет сложнее (тут стоит отдать должное народному рецепту). На 99 процентов помогает консервативная терапия уничтожить наружную инфекцию и герпес в кишечнике. Лечение предполагает прием нескольких основных групп препаратов — противовирусных, иммуномодуляторов и медикаментов, направленных на местное действие.

Проще всего справиться с высыпаниями, если они поражают кожу и слизистую. В случае с внутренними органами задача несколько усложняется из-за отсутствия прямого доступа к инфекционному очагу. К тому же в кишечнике идет непрерывный процесс переваривания пищи, в котором задействованы тысячи видов бактерий, и в их рядах есть условно-патогенные микроорганизмы. Этот фактор замедляет процесс лечения герпеса в кишечнике.

Для устранения инфекции используются комплексные терапевтические подходы, включая нормализацию естественных защитных функций организма. Однако стоит понимать, что усиление иммунитета при воспалительных заболеваниях кишечника чревато обострением хронических патологий — врачу важно учитывать эту особенность.

Противовирусные медикаменты системного действия блокируют активность герпеса и способность инфекции размножаться. Любые назначения делает врач в условиях клиники, учитывая выраженность симптоматики и другие нюансы состояния пациента.

Если герпес поразил прямую кишку, допускается применение средств в форме мази. Обычно назначаются суппозитории для ректального нанесения, с помощью которых лечатся высыпания в районе анального отверстия.

Для терапии герпетических язв в кишечнике применяют симптоматические средства, которые:

Обладают обволакивающим действием;
Улучшают регенерацию на клеточном уровне;
Снимают зуд;
Обладают антигистаминным эффектом;
Снижают боль;
Устраняют воспалительные процессы в кишечнике;
Препятствуют проникновению в раны болезнетворных микроорганизмов.

Для активации иммунных функций назначают иммуномодуляторы, интерфероны и другие препараты. Чтобы улучшить эффект лечения герпеса в кишечнике подключают витаминные комплексы.

В качестве профилактики усугубления состояния больного назначаются антибиотики, клизмы, а также глюкокортикоиды при сильно выраженном воспалительном процессе и сложной симптоматике.

Лечение кишечного герпеса — длительный процесс. Самостоятельно справиться с проблемой не получится. Поэтому при первых признаках инфекции необходимо в сжатые сроки посетить врача для консультации, диагностики и получения необходимой помощи.

Подписывайтесь на нас в социальных сетях

Поделиться ссылкой:

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 23.11.2018 18:38
Обновлено 25.11.2018 07:33

Эзофагит — это воспаление и раздражение пищевода. Причиной эзофагита, как правило, является кислотный рефлюкс, но он также может быть результатом герпесной инфекции. Пищевод — это трубка, которая начинается в задней части горла и является частью пищеварительной системы. Он несет пищу и жидкости от рта до желудка. Наиболее распространенной причиной эзофагита является изжога. Иногда бактериальные, вирусные и грибковые инфекции также могут вызывать эзофагит.

Когда это состояние возникает в результате заражения вирусом простого герпеса, или по другому ВПГ, его называют герпетический эзофагит (герпес-эзофагит). Этот тип эзофагита обычно встречается только у людей с ослабленной иммунной системой.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и факторы риска герпетического эзофагита.

Симптомы

Герпетический эзофагит может вызвать боль при глотании и возникновение ран в задней части горла.

Герпетический эзофагит вызывает воспаление и раздражение в пищеводе, что может вызвать такие симптомы, как:

боль или затруднение при глотании;
тошнота;
изжога или боль в груди;
лихорадочные симптомы;
язвы в задней части горла или внутри или вокруг рта.

Язвы во рту называются герпес-лабиалис или оральный герпес.

Люди с оральным герпесом, как правило, испытывают вспышки герпеса, которые появляются и пропадают на протяжении всей их жизни.

Причины

ВПГ вызывает герпетический эзофагит. Существует два основных штамма ВПГ:

ВПГ-1 является основной причиной орального герпеса, но он также может привести к генитальному герпесу. ВПГ-1 обычно передается через оральный путь, но человек может также передавать его через оральный секс.
ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, но также может вызывать оральный герпес. Люди обычно передают ВПГ-2 через вагинальный, анальный и оральный секс.

Оба типа ВПГ очень заразны, и заражение этим вирусом очень распространено.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах в 2015-2016 годах:

47,8% людей в возрасте от 14 до 49 лет имели ВПГ-1;
11,9% людей в возрасте от 14 до 49 лет имели ВПГ-2.

Оба типа ВПГ могут вызывать герпетический эзофагит, но ВПГ-1 является наиболее распространенной причиной заболевания. Однако герпетический эзофагит редок и зачастую развивается у людей с ослабленной иммунной системой.

Герпетический эзофагит обычно возникает, когда ВПГ реактивируется и распространяется из других областей тела, например, через блуждающий нерв или рот в пищевод.

Факторы риска

Человек, подвергающийся химиотерапии, может иметь повышенный риск развития герпесного эзофагита. Человек может заразиться ВПГ через прямой контакт с ранами, пораженной кожей или физическими жидкостями через кого-то, у кого есть вирус. Инфекция является наиболее заразной во время или непосредственно перед вспышкой симптомов.

Однако заражение ВПГ обычно не приводит к герпесному эзофагиту. Основным фактором риска для этого состояния является ослабленная иммунная система в случае:

ВИЧ, лейкемии и лимфомы;
химиотерапии при лечении рака;
приема иммунодепрессантов для, к примеру, трансплантации органов или костного мозга.

Диагностика

Чтобы диагностировать герпесный эзофагит, врач начинает изучать историю болезни человека и наблюдать симптомы. Врач также может осмотреть рот и горло. Несмотря на то, что состояние встречается редко, герпетический эзофагит обычно диагностируется, когда симптомы возникают у человека с ослабленной иммунной системой.

Дальнейшие тесты показаны для подтверждения диагноза врача и могут помочь различать типы эзофагита. Эти тесты могут включать:

Анализы крови для проверки наличия вирусов и исключения других состояний;
Эндоскопия для осмотра пищевода на предмет наличия воспаления и язв;
Биопсия, которая включает взятие образца ткани из пищевода и анализ ее под микроскопом. Врачи могут взять образец во время эндоскопии.

Лечение

У людей со здоровой иммунной системой герпетический эзофагит обычно излечивается сам по себе в течение 1-2 недель . Для людей с ослабленной иммунной системой врач может назначить пероральные противовирусные препараты, такие как:

ацикловир;
фамцикловир;
валацикловир.

Если эти методы лечения не увенчались успехом, индивидуум может заразиться лекарственно-устойчивым штаммом ВПГ. В этом случае врачи могут назначить внутривенный противовирусный препарат, называемый фоскарнет. Врач может также рекомендовать болеутоляющие средства для тех, кто испытывает значительный дискомфорт. Изменения образа жизни могут быть необходимы, если глотание становится слишком болезненным и трудным. Они могут включать:

прекращение курения;
исключение продуктов питания, напитков или лекарств, вызывающих симптомы;
исключение алкоголя и кофеина;
дробное питание;
удерживание головы выше уровня ног во время сна, например, подняв головную часть кровати.

Профилактика

Использование презерватива во время сексуальной активности может помочь предотвратить распространение ВПГ.

ВПГ — очень заразная и распространенная инфекция. Человек может снизить риск заражения или передачи вируса:

использование презерватива или стоматологической плотины во время секса;
избегая контакта рта-в рот или орального секса во время оральной вспышки герпеса;
избегая полового контакта во время генитальной вспышки герпеса;
не касаясь язв во время вспышки.

Читайте также: Кишечный запах из рта

Выводы

Герпетический эзофагит — редкий вид эзофагита, который является результатом инфекции ВПГ. Это заболевание обычно развивается только у людей с ослабленной иммунной системой. Лечение герпесного эзофагита включает противовирусные препараты.

Авторы другого исследования утверждают, что вирус герпеса поможет в лечении рака кожи.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поражения пищевода вирусами простого герпеса или опоясывающего лишая встречаются нечасто и обычно протекают при одновременном поражении различных участков кожи и слизистых оболочек. В редких случаях герпетический эзофагит возникает в изолированном виде.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы герпетического эзофагита

Симптомы герпетического эзофагита схожи с признаками банального катарального эзофагита и сопровождаются симптомами общей герпетической инфекции (внезапное начало, озноб, лихорадка, иногда судороги). Через 24-48 ч выраженность этих явлений значительно снижается или они полностью исчезают. Взамен появляются местные признаки герпетических поражений на коже, слизистой оболочке глотки и пищевода. Последние по клиническим проявлениям доминируют – боль при прохождении пищевого комка по пищеводу, дисфагия, иногда отрыжка слизью с примесью крови.

Диагностика герпетического эзофагита

Диагноз герпетического эзофагита устанавливают по наличию герпетических поражений кожи, слизистой оболочки глотки и при фиброэзофагоскопии. Герпетические поражения слизистой оболочки пищевода проявляются в виде везикул с фестончатыми краями, обладающих тенденцией к слиянию, наполненных серозной жидкостью желтоватого цвета. Везикулы замещаются язвами, дно которых покрыто желтоватым ложно-пленчатым налетом. Эти поражения слизистой оболочки пищевода сходны с теми, которые возникают на слизистой оболочке полости рта и глотки, что способствует диагностике гриппозного эзофагита. Герпетические высыпания на слизистой оболочке пищевода могут повторяться с небольшими интервалами, постепенно увеличивающимися, а число высыпаний при этом уменьшается.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Какие анализы необходимы?

Лечение и прогноз герпетического эзофагита

Лечение герпетического эзофагита – общее противовирусное антигерпетическое, но в большинстве случаев гриппозный эзофагит проходит самостоятельно. Местно – те же мероприятия, что и при катаральном эзофагите.

Прогноз в отношении возникновения стриктур пищевода благоприятен. Лишь при вторичном инфицировании, что бывает редко, возможно возникновение пиогенного эзофагита.

Источник

C этим вирусом, вызывающим болячки на губах и половых органах, знакомы многие. “Ползучей” болезнью — так называли герпес древние греки — заражено 90% людей в мире. Каждый третий уже прочувствовал ее неприятные симптомы.

Разберемся, чем опасен вирус, в чём причины таких высоких показателей его распространённости и как его обнаружить.

О герпесной инфекции

Появление зудящих прозрачных пузырьков на коже и слизистых — симптомы герпеса. Они то возникают, то пропадают. И практически всегда выскакивают на одних и тех же местах. Заметить “простуду» на губах можно у ребенка и у пожилого человека.

Распространённость инфекции обусловлена совокупностью факторов:

Легкие пути передачи. Подцепить инфекцию можно контактным, воздушно-капельным, половым способами. Также вирус передается от матери ребенку во время родов и с грудным молоком.
Высокая жизнеспособность. При комнатной температуре он может находиться вне человеческого тела до 24 часов.
Умение скрываться. Попадая через слизистую рта, половых органов и дыхательные пути в кровеносную систему, герпесная инфекция уже навсегда остается в организме человека. Кровь быстро разносит возбудителя по телу. Но главная цель вируса — достичь нервных окончаний и встроиться в генетический код клетки. Скрытый внутри клетки-хозяина, вирус не доступен для иммунных клеток, уничтожающих возбудителей.

Пока человек здоров, вирус герпеса не атакует организм. Любой иммунный сбой, ослабляющий защиту: переохлаждение, перегревание, простуда, нехватка витаминов, переутомление, нехватка сна или даже нервное перевозбуждение, становятся поводом для активизации вирусных клеток. Носитель в любой момент может заразить окружающих.

Виды герпеса: он вездесущ!

Медики определили 8 типов этого заболевания.

Чаще всего вирус паразитирует на губах и коже человека – это признаки герпеса первого и второго типов (самые распространенные). Ко второму типу также относят генитальный герпес, особую опасность представляет он для беременных женщин, так как вызывает патологии плода.
Вирусы 3 типа – детская ветрянка и опоясывающий лишай — долго проходят и сопровождаются общим упадком сил.
Лихорадочное заболевание с увеличением лимфатических узлов вызывает герпес 4 типа, официальное название — вирус Эпштейна — Барр.
Цитомегаловирус – 5 тип. В активной фазе поражает внутренние органы.
Вирусы остальных типов не достаточно изучены, но не менее опасны.

Как выглядят заболевания, вызванные герпетической инфекцией

Герпес на носу

Микросьемка герпесного поражения

Опоясывающий герпес на теле

Герпес на губе

Герпес на веке

Опоясывающий лишай

Симптомы герпеса: с какими болезнями его можно спутать

Вирус герпеса имеет много вариаций, но симптомы заболевания очень схожи.

Простому герпесу первого и второго типов предшествуют жжение и зуд, с последующим образованием воспалённых пузырьков вокруг рта, носа.
Генитальный герпес проявляет себя на внешних и внутренних половых органах, прямой кишке, анусе, на поверхности бедер и ягодиц, в мочеполовой системе. Очаги также сопровождают жжение, зуд, часто онемение конечностей. Иногда сильная ноющая боль в половых органах.

К этим симптомам, в стадии обострения, присоединяется головная боль, усталость, озноб, недомогание. Бывают случаи, что температура тела поднимается до 39 градусов. Начало заболевания может протекать именно в острой форме, когда высыпаний ещё нет или они не видны (при поражении внутренних органов). В этом случае компетентно определить причину самостоятельно невозможно.

Многие называют герпетический вирус простудой, но к ОРВИ герпес не имеет никакого отношения.
Генитальный герпес иногда принимают за молочницу, бактериальный вагиноз, геморрой, и даже сифилис.

Ошибки в постановке диагноза с последующим самолечением приводят к обострению болезни, переходу ее в хроническую форму и ухудшению общей картины работы организма.

Принимая таблетки, а обычно это антибиотики, «не от того», пациенты уничтожают полезную флору и ещё больше ослабляют иммунитет, освобождая поле для деятельности не только герпеса, но и для условно-патогенных микроорганизмов.

К условно-патогенным относятся все потенциально опасные бактерии и грибы, активизирующиеся при ослаблении иммунитета. В организме здорового человека они не размножаются, ожидая своего часа. В итоге на прием к гинекологу или урологу приходят пациенты с целым набором болячек — к герпесу присоединяется молочница, бактериальный вагиноз, уретрит и др. малоприятные заболевания.

Вот почему, заметив любые признаки герпетической инфекции, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, выявляющую возбудителя, и определяющую его тип.

Чем опасно заболевание? Нужно ли его лечить?

В первую очередь лечение и диагностика необходимы будущим родителями. Взрослые люди справляются с заболеванием, по крайней мере для них оно не смертельно. Но для развивающегося плода, а затем и для новорожденного малыша, герпес смертельно опасен. По этой причине планирование беременности начинают с обследования на инфекции.

Есть обязательные случаи для контроля наличия вируса внутри тела и иммунитета к нему: помимо планирования беременности, это предстоящие операции, процедуры, связанные с травматизацией кожи, пересадка органов, беспричинные упадок сил и снижение иммунитета.

Даже абсолютно здоровым людям следует сдавать анализы на герпес в рамках мониторинга своего здоровья.

К сожалению болезнь неизлечима, но в медицине существуют способы затормозить вирусную активность. Врач подберет и выпишет эффективные антивирусные препараты. Также в обязательную программу лечения входит укрепление иммунитета, что для успешного вынашивания беременности — необходимость.

Эффективная диагностика герпетического вируса

Первый этап — осмотр у врача. Специалист выявит очаги инфекции и определит спектр анализов. Для выявления генитального герпеса у женщин применяется вульвокольпоцервикоскопия. При осмотре пациентки специалист изучает слизистую шейки матки и влагалища под микроскопом на предмет герпетических микровысыпаний.

Второй обязательный этап — лабораторные исследования на инфекции.

ПЦР. Полимеразная цепная реакция – доступный и популярный метод подтверждения наличия вируса у пациента, даже при самых низких его концентрациях. Выявляет участки ДНК в пробе и идентифицирует тип герпетического вируса.
Дот-гибридизация. Это лабораторная диагностики, выявляющая вирусную нуклеиновую кислоту. Дает четкое подтверждение наличия или отсутствия герпесного вируса. Дот-блоттинг используется в ходе лечения для определения эффективности.
Реакция иммунофлюоресценции. Простой метод высвечивания клеток, окрашенных специальным раствором. Эффективен для высоких концентраций вируса.
Культуральный метод. Долгий, но дающий качественный результат. Биоматериал помещают в питательные среды с благоприятными для развития возбудителя условиями. Ошибки при проведении исследования практически исключены, однако результат нужно ждать до 15 дней.
Серологический метод. Популярен при определении генитального герпеса. Лаборанты исследуют венозную кровь, в которой определяют антитела класса G.

Анализ на антитела к герпесу

Герпетическая инфекция может выявляется путем анализа крови не на наличие вируса, а на наличие иммунных антител к нему. После попадания в организм вируса герпеса в крови вырабатывается lgM иммунофермент, а во время активной фазы заболевания к нему присоединяется lgG.

Иммуноферментативный качественный анализ отражает наличие антител lgM и lgG. По результатам определяют тип герпеса и реакцию иммунитета на него. Количественный анализ, соответственно, показывает количество антител и степень развития вируса в организме.

lgM	lgG	Расшифровка анализа. Меры защиты и профилактики
–	–	Отсутствие иммунных клеток в организме пациента. Необходимо принимать общие меры по защите от вируса, не пренебрегать личной гигиеной, не контактировать с очевидно зараженными людьми
–	+	Иммунитет к вирусу в организме выработан. Не допускайте снижения иммунитета, закаляйтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно отдыхайте.
+	–	Первичное заражение. Не отклоняйтесь от прописанного врачом лечения, повышайте иммунитет.
+	+	Повторное обострение заболевания. Лечение, предписанное врачом.

Иммунограмма поможет держать иммунитет под контролем

К любому из методов в дополнение обычно назначают иммунограмму. Это комплексный анализ, проводимый для оценки работы иммунной системы. Анализируя кровь из вены пациента, определяют общее количество лейкоцитов, макрофагов, фагоцитов, производимых антител, их процентное соотношение.

Дается оценка функциональной активности антител к антигенам, а также их количество. Анализ незаменим для правильной стимуляции иммунитета организма.

Сдав все анализы, пройдя курс лечения и соблюдая меры профилактики, можно забыть об обострениях герпеса. Только так можно победить хитрую инфекцию — других вариантов нет!

Источник