Цефекон при диарее у

Цефекон при диарее у thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик

Действующее вещество

– парацетамол (paracetamol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные для детей белого или белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
парацетамол50 мг
-“-100 мг
-“-250 мг

Вспомогательные вещества:витепсол.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В очаге воспаления клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного действия.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-электролитный обмен (не приводит к задержке натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро и в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 30-60 мин. Связывание с белками плазмы – 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени; 80% вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые затем конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. T1/2 – 2-3 ч. В течение 24 ч 85-95% парацетамола выводится почками в виде глюкуронидов и сульфатов, в неизмененном виде – 3%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Vd и биодоступность у детей (в т.ч. новорожденных) подобна таковым у взрослых. У новорожденных первых 2 дней жизни и у детей в возрасте 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше – конъюгированный глюкуронид. Значимой возрастной разницы в скорости элиминации парацетамола и в общем количестве препарата, которое выделяется с мочой, нет.

Показания

Препарат предназначен к применению у детей в возрасте от 3 мес до 12 лет.

У детей в возрасте от 1 до 3 мес возможно однократное применение препарата для снижения температуры после вакцинации (возможность применения препарата по другим показаниям решается врачом индивидуально).

Применяют в качестве:

  • жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.: головная боль, зубная боль, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Противопоказания

  • возраст до 1 месяца;
  • повышенная чувствительность к парацетамолу.

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени и почек, синдроме Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора, заболеваниях системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Дозировка

Препарат применяют ректально. Суппозитории вводят в прямую кишку ребенка после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.

Режим дозирования устанавливают в зависимости от возраста и массы тела. Средняя разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Препарат в разовой дозе вводят 2-3 раза/сут, через 4-6 ч. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 60 мг/кг массы тела.

ВозрастМасса телаРазовая доза
1-3 мес4-6 кг1 супп. по 50 мг (50 мг)
3-12 мес7-10 кг1 супп. по 100 мг (100 мг)
от 1 года до 3 лет11-16 кг1-2 супп. по 100 мг (100-200 мг)
от 3 до 10 лет17-30 кг1 супп. по 250 мг (250 мг)
от 10 до 12 лет31-35 кг2 супп. по 250 мг (500 мг)

При применении препарата в качестве жаропонижающего средства длительность курса лечения составляет 3 дня; в качестве обезболивающего – 5 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, боли в животе.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гепатотоксического и нефротоксического (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действия, гемолитической анемии, апластической анемии, метгемоглобинемии, панцитопении.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Цефекон Д не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол, гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации даже при небольшой передозировке.

Читайте также:  Может ли быть диарея от газированной воды

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

При приеме одновременно с салицилатами вероятность развития нефротоксического действия возрастает.

При совместном применении с парацетамолом усиливаются токсические эффекты хлорамфеникола.

При совместном применении с парацетамолом усиливается действие антикоагулянтов непрямого действия и снижается эффективность урикозурических средств.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при продолжении лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней.

Следует избегать одновременного применения с другими парацетамолосодержащими препаратами, т.к. это может вызвать передозировку парацетамола.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°C. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ЦЕФЕКОН Д основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цефекон обладает обезболивающими, противовоспалительными и антипиретическими свойствами.

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты

Жаропонижающие препараты

Обезболивающие препараты

Показания к применению Цефекона

Цефекон Н применяется как болеутоляющее средство при имеющих разную интенсивность болевых ощущениях, развивающихся на фоне таких нарушений:

  • зубные боли, а помимо этого невралгия и ишиас с люмбаго;
  • головные боли и приступы мигрени;
  • патологии, имеющие дегенеративно-дистрофический характер, и затрагивающие функцию ОДА (такие, как остеохондроз, болезнь Бехтерева или остеоартроз);
  • миалгия;
  • альгодисменорея, имеющая первичный характер.

В качестве антипиретика назначается для лечения лихорадки, возникающей при болезнях, имеющих воспалительную, инфекционную либо простудную этиологию.

Цефекон Д используют для детей:

  • как антипиретик при ОРВИ с гриппом, осложнениях после вакцинации, детских инфекциях и прочих состояниях, на фоне которых отмечается увеличение температуры;
  • как анальгетик при болях различного генеза (миалгия с невралгией, болевые ощущения, возникающие из-за ожогов или травм, а также зубные либо головные боли).

Форма выпуска

Выпуск производится в виде ректальных свечей, по 5 штук внутри блистерной упаковки. В коробке при этом содержится 2 таких блистера.

Фармакодинамика

Цефекон Н является комплексным средством из категории лекарств, оказывающих болеутоляющее и жаропонижающее влияние. Вещества напроксен с салициламидом обладают противовоспалительным эффектом и являются нестероидными. Кофеин стабилизирует и потенцирует осуществляемые внутри мозговой коры возбудительные процессы.

Лекарство помогает обменным процессам внутри различных органов с тканями (например, в мышечных, а также ЦНС).

Детский аналог лекарства (Цефекон Д) стимулирует блокаду элемента ЦОГ внутри ЦНС, благодаря чему влияет на терморегуляционную систему и болевые центры. Внутри воспалённой области воздействие, оказываемое парацетамолом на ЦОГ, нейтрализуется при помощи клеточной пероксидазы, в связи с чем его противовоспалительное влияние существенно ослабляется.

Медикамент не обладает негативным воздействием в отношении слизистой ЖКТ и водно-солевого баланса, благодаря чему натрий с водой не задерживаются внутри организма.

Читайте также:  Что принимать после диареи

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Фармакокинетика

Цефекон Д интенсивно абсорбируется сквозь кишечную слизистую. Его пиковые значения внутри крови регистрируются спустя 10-60 минут после введения суппозитория.

Препарат легко проходит сквозь ГЭБ. Имеет выраженные показатели биодоступности, а его распределение происходит в основном внутри жидкостей. Белковый синтез довольно слабый – меньше 10%. Метаболизм вещества происходит внутри печени.

Экскреция осуществляется через почки – выводятся неактивные продукты распада вещества (глюкурониды с сульфатами).

Использование Цефекона во время беременности

Цефекон Д позволяется назначать беременным либо кормящим женщинам только после оценки риска и пользы медикамента. Тесты не выявили у парацетамола эмбриотоксического, мутагенного или тератогенного влияния.

Цефекон Н при лактации или беременности запрещён.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • склонность к развитию кровоточивости;
  • глаукома, имеющая закрытоугольную форму;
  • люди в пожилом возрасте;
  • желудочная либо кишечная язва;
  • недостаточность работы печени или почек;
  • наличие непереносимости в отношении медикамента;
  • повышенные показатели АД;
  • сильная возбудимость или бессонница;
  • болезни, затрагивающие функцию ССС;
  • бронхиальная обструкция;
  • ХСН.

Цефекон Д не назначают при наличии сильной чувствительности в отношении парацетамола либо при алкоголизме хронического характера.

С осторожностью его применяют при болезнях, затрагивающих кровяную систему, ферментативном отсутствии элемента Г6ФД (наследственного характера) и проблемах с работой печени или почек в выраженной степени.

Побочные действия Цефекона

Использование Цефекона Н может привести к появлению следующих отрицательных симптомов:

  • гастрит со стоматитом (иногда язвенная форма), изжога, мелена и рвота (иногда кровавая) с запором, а также эзофагит. Помимо этого отмечаются язвы, кровотечения или перфорации в области ЖКТ, панкреатит, вздутие и обострение язвенной формы колита или трансмурального илеита;
  • развитие нейтро- или лейкопении, агранулоцитоза, эозинофилии или гемолитической формы анемии;
  • спазмы бронхов, проявления аллергии, анафилаксия и отёк Квинке;
  • гипергликемия либо -калиемия;
  • чувство спутанности сознания, расстройство сна, галлюцинации, состояние депрессии или бессонница;
  • васкулит;
  • чувство тревожности или беспокойства, тремор, судороги и когнитивные нарушения, а кроме того головокружения или головные боли. Также отмечается потенцирование рефлексов, проблемы с концентрацией внимания, асептическая форма менингита, парестезии и неврит, затрагивающий зрительный нерв;
  • зрительные расстройства, помутнение глазной роговицы, папиллит и отёчность в области зрительного диска;
  • слуховые нарушения;
  • недостаточность сердечной деятельности, отёчности, аритмия и ощущение давления в груди;
  • легочная отёчность, диспноэ, носовая заложенность и пневмония эозинофильного характера;
  • желтуха или гепатит, а также повышение числа печеночных энзимов;
  • высыпания, многоформная эритема, пустулезные проявления, зуд, синдром Стивена-Джонсона, светобоязнь, алопеция, красный плоский лишай и СКВ. Кроме этого возникает пурпура, синяки, крапивница, узловатая эритема, ТЭН и гипергидроз;
  • болевые ощущения либо слабость в мышцах;
  • учащение мочеиспускания, гематурия, некротический папиллит, нефротический синдром, а помимо этого гломерулонефрит, недостаточность работы почек, тубулоинтерстициальный нефрит и увеличение значений креатинина;
  • бесплодие у женщин;
  • чувство жажды или недомогания, сильная утомляемость и лихорадочное состояние.

Детский аналог может вызывать такие проявления:

  • рвота с тошнотой;
  • лейко- либо тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также анемия;
  • признаки аллергии (высыпания или зуд в области эпидермиса и слизистых, а кроме того крапивница);
  • гемолитическая форма анемии, некротический папиллит или тубулоинтерстициальный нефрит.

[7], [8]

Способ применения и дозы

Использовать суппозитории Цефекон Н позволяется исключительно после кишечной дефекации либо проведения очистительной клизмы.

За день 1-3-кратно вводят по 1-ому суппозиторию ЛС. После введения препарата в прямую кишку больному нужно примерно 40 минут полежать в кровати.

Если свечи используют как анальгетик, курс должен длиться максимум 5 суток, а если их применяют как антипиретик – максимум 3 суток.

Применение Цефекона Д.

Свечи нужно вводить ректальным способом. Проводить процедуру необходимо после выполнения очистительной клизмы. Введение ЛС проводится 2-3-кратно за день. Одноразовая порция ЛС в среднем должна составлять до 15-ти мг/кг, а максимально допустимая дозировка за сутки – 60 мг.

Младенцам в возрасте 1-3 месяца требуется однократно за день вводить 1-ну свечу (содержит 0,05 г парацетамола). Размеры прочих дозировок:

  • ребёнку в пределах возраста 3-12 месяцев (с весом 6-10 кг) вводят 1-2 суппозитория объёмом 0,1 г;
  • для возраста 1-3 года (вес 10-15 кг) – 1-2 суппозитория объёмом 0,1 г;
  • возрастной группе 3-10 лет (показатели веса – 16-32 кг) – введение 1-го суппозитория объёмом 0,25 г;
  • ребёнку в возрасте 10-12 лет (весовые значения – 33-36 кг) требуется введение 2-х свечей объёмом 0,25 г.
Читайте также:  Симптомы диареи у мужчин

Медикамент запрещается применять продолжительное время. Чтобы снизить высокую температуру, его применяют не больше 3-х дней, а для устранения болей – максимум 5 суток.

[9], [10]

Передозировка

Отравление Цефеконом Н может спровоцировать либо усилить выраженность отрицательных проявлений: тахикардии, головокружения, спазмов бронхов, недостаточности сердечной функции, зуда и болей внутри прямой кишки, и увеличить уровень АД. Кроме этого может развиваться гипертермия, аритмия, тремор, понос и ушной звон. Вместе с этим иногда появляется ощущение тревожности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания, дезориентации либо сонливости. Также появляются приступы судорог, кровотечения внутри ЖКТ, головные боли и дегидратация, учащается процесс мочеиспускания, развивается гиперчувствительность тактильного характера и делирий.

При появлении таких признаков нужно отменить применение ЛС и выполнять симптоматические мероприятия, поддерживающие работу сердца и понижающие показатели АД.

Могут также появляться дискомфортные ощущения либо зуд внутри прямой кишки – в этих случаях рекомендуют введение клизмы с подсолнечным маслом.

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинации с Цефеконом Н.

При сочетании с препаратом отмечается снижение антигипертензивного влияния иАПФ и β-адреноблокаторов.

Комбинирование с дериватами сульфонилмочевины (среди таковых антикоагулянты или противодиабетические медикаменты для приёма внутрь) приводит к потенцированию их лекарственных свойств.

Сочетание с Цефеконом Д.

Комбинация с салицилатами существенно повышает вероятность появления нефротоксического эффекта.

Использование вместе с парацетамолом потенцирует токсические свойства хлорамфеникола, ослабляет лекарственную эффективность препаратов, замедляющих связывание и ускоряющих экскрецию мочевой кислоты, а также усиливает влияние, оказываемое непрямыми антикоагулянтами.

[11], [12], [13]

Условия хранения

Цефекон требуется содержать при показателях температуры, не превышающих отметку 25°С.

[14]

Срок годности

Цефекон Н позволяется использовать в пределах 24-х месяцев с момента выпуска ЛС. Детская форма лекарства имеет срок годности 36 месяцев.

[15]

Применение для детей

Цефекон Н не назначают лицам, не достигшим 16-летия. Детскую форму не применяют у младенцев до 1-го месяца.

Аналоги

Аналогами Цефекона Н являются препараты Асафен и Ацелизин, а кроме этого Аспетер с Копацилом и Цитрамоном.

Аналогами детской формы медикамента являются детские Панадол, Тайленол и Парацетамол, а кроме этого порошки Биндард и Вольпан, Дафалган, Данафрейд Юниор и Дайнафед ЕХ. Также в списке Парацетамол МС, Деминофен, Эффералган и Калпол 6 плюс.

Отзывы

Цефекон Н получает много хороших отзывов от пациентов – сообщается, что он эффективен при снятии болей и снижении высокой температуры. Уже спустя 30 минут отмечается существенное улучшение состояния, боль исчезает, а жар ослабляется. Помимо высокой медикаментозной эффективности препарат имеет низкую стоимость, из-за чего его используют очень часто.

Отмечают и высокую терапевтическую эффективность суппозиториев Цефекон Д. Это лекарство в особенности популярно, потому как его можно использовать у детей, которые частенько категорически не желают употреблять сиропы либо таблетки анальгетиков или антипиретиков, либо в случаях, когда сироп у детей вызывает развитие рвоты. Поэтому именно суппозитории с антипиретическим воздействием считаются оптимально подходящим вариантом.

Код по МКБ-10

G43 Мигрень

J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

M79.1 Миалгия

M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

R50 Лихорадка неясного происхождения

R51 Головная боль

R52.0 Острая боль

T94.1 Последствия травм, неуточненных по локализации

T95.9 Последствия неуточненных термических и химических ожогов и отморожений

Производитель

Нижфарм, ОАО, г.Нижний Новгород, Российская Федерация

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Цефекон” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник