Чем лечить ребенка при рвоте и диарее взрослому
«Съел что-то не то», — эту фразу, пожалуй, хотя бы раз в жизни произносит каждый. К сожалению, неприятность под названием рвота и понос знакома и взрослым, и детям.
Столкнувшись с рвотой и поносом, заболевший зачастую проглатывает первый противодиарейный препарат, найденный в домашней аптечке, в надежде, что пройдет само. Несмотря на распространенность, их нельзя воспринимать как нечто банальное и оставлять без внимания.
Почему возникает понос и рвота
Подобные неприятности свидетельствуют о сбое в функционировании желудочно-кишечного тракта, нарушении переваривания и всасывания пищи. Причины этому могут быть самые разнообразные. Поэтому к таким проявлениям стоит отнестись серьезно, особенно если речь идет о детях.
Причины инфекционного характера
- Поражение желудка бактерией Helicobacter pylori. На сегодняшний день эта спиралевидная бактерия — наиболее частая причина желудочных патологий. Она обитает на слизистом слое желудка, выделяя токсины и поражая защитную оболочку органа. Результат — рвота, боль в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота. Понос может возникать из-за попадания в кишечник пищи, не подготовленной к перевариванию. Однако в большинстве случаев при желудочных патологиях появляется рвота без поноса.
- Поражение желудочно-кишечного тракта вирусной инфекцией, чаще всего ротавирусом. Сопровождается характерными симптомами: рвотой и поносом (кал становится водянистым, бледно-желтого цвета), повышенной температурой, болезненными ощущениями в животе. В начале болезни возможно першение в горле и насморк. Недуг чаще всего поражает детей. У взрослого острые проявления могут отсутствовать, за исключением небольшого дискомфорта.
- Кишечная инфекция бактериального характера. В отличие от вирусного поражения, такое заболевание развивается несколько дольше, выздоровление наступает спустя более длительное время. Появляются боли в кишечнике (схваткообразного характера), понос с патологическими примесями (слизь, кровь, пена), рвота и температура, иногда с повышением до высоких значений. Особую опасность представляют токсины, выделяемые патогенными бактериями.
Важно! Понос и рвота, спровоцированные бактериями, являются защитной реакцией организма, который стремится избавиться от попавших в него патогенов и выделяемых ими токсинов.
Если рвота часто беспокоит ночью на фоне острых болей в желудке и приносит видимое облегчение, такие симптомы свидетельствуют о развитии язвенной болезни.
Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям дети, люди в пожилом возрасте, а также имеющие желудочно-кишечные патологии.
Пищевое отравление
Рвота и понос зачастую возникают как результат употребления некачественных продуктов. Самые частые причины отравлений едой – кишечная палочка и золотистый стафилококк.
Для пищевых отравлений свойственно внезапное начало: организм старается как можно быстрее избавиться от источника поражения.
Первые симптомы интоксикации появляются спустя несколько часов после еды: начинается тошнота, рвота, понос (зловонный, водянистый, с включениями непереваренной пищи). Беспокоят спазмы и режущие боли в животе.
Большую опасность представляет отравление после употребления грибов, проявляющееся сильнейшими болями в животе, неукротимой рвотой, усиленным потоотделением. В такой ситуации требуется срочная госпитализация.
Важно! По данным ВОЗ, продукты питания, содержащие патогены бактериальной, вирусной, паразитарной природы или опасные химические вещества, становятся причиной более 200 разнообразных недугов от диареи до онкологических заболеваний.
Химическое отравление
Отравление химическими веществами может случиться при самых разнообразных обстоятельствах. Неосторожное обращение со средствами бытовой химии, удобрениями, красками, лекарствами может иметь негативные последствия.
В детском возрасте часто происходят химические отравления по причине любопытства ребенка, пробующего на вкус все, что попадается под руку.
При проникновении ядовитых химических веществ в пищевой тракт возникают рвота и понос, часто имеющие характерные особенности из-за ожога слизистых оболочек. Рвотные массы черного цвета и кашеобразный черный стул говорят о внутренних кровотечениях.
В такой ситуации нужно вызвать «Скорую помощь», до ее приезда по возможности промыть пострадавшему желудок, дать сорбент.
Паразиты в кишечнике человека
Периодически появляющаяся тошнота и рвота, поносы, иногда чередующиеся с запорами, кишечные спазмы и вздутия живота могут свидетельствовать о наличии в кишечнике паразитов – аскарид, остриц, цепней, эхинококков.
Человек может не подозревать о присутствии незваных гостей в его организме: кишечные паразиты предпочитают скрытое существование. В процессе жизнедеятельности гельминты вырабатывают токсические вещества, вызывая пищеварительные расстройства.
Диспепсические нарушения при заражении гельминтами часто сопровождаются нарушением сна, беспричинной усталостью, кожными высыпаниями и аллергическими проявлениями, общим снижением иммунитета.
Воспалительные патологии органов пищеварения
Рвота и понос могут свидетельствовать о разнообразных нарушениях в работе органов пищеварительной системы. Некоторые из них, встречающиеся наиболее часто, могут быть смертельно опасны своими осложнениями.
- Панкреатит – воспалительная патология поджелудочной железы. Возникают сильные боли, способные вызвать болевой шок. Температура поднимается до высоких значений, цвет лица становится землистым. Появляется рвота желчью, не дающая облегчения. Возможет запор либо понос с пенистым зловонным калом.
- Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки. В начале заболевания появляется боль в животе разлитого характера, постепенно переходящая в правую нижнюю часть. Рвота возникает как болевая реакция, как правило, 1-2 кратная. Интоксикация усиливается, что приводит к началу поноса. Снижение болевых ощущений при аппендиците – сигнал о переходе болезни в тяжелое состояние: воспаленный аппендикс прорывается. Требуется срочное оперативное вмешательство.
- Холецистит — воспаление, локализованное в желчном пузыре. Оно бывает острым и хроническим. В острой форме ощущаются боли в правом подреберье, появляется тошнота и рвота, не дающая облегчения. Повышается температура, учащается пульс. Кожа приобретает желтоватый оттенок из-за нарушения нормального движения желчи. К этим симптомам часто присоединяется понос, особенно если речь идет о хронической форме недуга.
Развиваясь, такие патологии органов пищеварения могут стать причиной перитонита – гнойного воспаления оболочки, выстилающей изнутри брюшную стенку. Проявления перитонита: резкая боль, усиливающаяся при смене положения, тошнота, рвота, подъем температуры, озноб, потливость, поверхностное дыхание. Живот становится твердым из-за защитного мышечного напряжения.
Важно! Это состояние опасно для жизни, зачастую счет времени идет на часы. Необходима срочная госпитализация и, как правило, экстренное оперативное вмешательство.
Что давать при рвоте и поносе, какие шаги предпринять в первую очередь
Если при рвоте и поносе сильно болит живот, первое, что нужно сделать – это исключить заболевание, которое может привести к перитониту (к примеру, аппендицит). Для этого требуется медицинский осмотр. Перед визитом врача запрещено давать таблетки от боли в животе, так как они не позволят распознать все симптомы недуга и могут стать причиной постановки неверного диагноза.
Нельзя начинать лечение с противодиарейных препаратов закрепляющего дейстия (Иммодиум, Лоперамид). Временно сняв неприятные симптомы, они могут осложнить развитие болезни. При острых поражениях пищевого тракта понос и рвота – защитный природный механизм.
При подозрении на пищевое отравление не стоит увлекаться противорвотными средствами. Рвота на начальной стадии развития недуга очищает желудок от ядов и токсинов.
Предотвратить обезвоживание
При рвоте и сильном поносе серьезным осложнением является обезвоживание организма: он быстро теряет жидкость. Это способствует нарушениям в работе органов и систем.
Особенно опасно обезвоживание у детей. Чем меньше весит ребенок, тем стремительнее оно развивается. Характерные признаки обезвоживания в детском возрасте: снижение числа мочеиспусканий, сухость слизистых, запавший родничок и плач без слез у малышей. Кожа после щипка медленно (в течение 2 секунд и более) возвращается в исходное состояние.
В прошлом главными причинами смертей от диареи являлась дегидрация, вызванная потерей жидкости.
Лечение поноса и рвоты у ребенка должно начинаться с регидратации (выпаивания).
Чтобы не вызывать новые приступы рвоты, это делают дробно, но часто, используя чайную ложку. Выпаивая детей, в случае необходимости пользуются пипеткой или шприцем со снятой иглой.
Для регидратации применяются растворы медицинских препаратов (Регидрон, Оралит, Энтеродез, Гатсролит). В домашних условиях можно приготовить компот из сухофруктов, отвар из рисовой крупы, сушеной черники, шиповника, чай без сахара.
В раннем возрасте, когда ребенку год и меньше, в ряде случаев требуется госпитализация для проведения регидратации в условиях стационара.
Избавление от нежелательных проявлений: лекарство от рвоты и поноса
Помимо регидратации назначается медикаментозная терапия, схема которой корректируется в зависимости от симптоматики.
- Чтобы вывести из кишечника токсины, выделяемые патогенами, используются сорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель). Связывая и выводя из организма отравляющие вещества, такие препараты не позволяют им поступать в кровь. В итоге быстрее снимается острая симптоматика и нормализуется общее состояние.
- При рвоте и поносе с температурой и признаками интоксикации применяются кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразоледон). Они нарушают жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Эффективным средством зарекомендовал себя препарат Интетрикс, имеющий выраженное антимикробное и антипаразитарное действие.
- В комплексном лечении патологий пищеварительного тракта используют Энтерол — препарат, содержащий высушенные грибки Сахаромицеты булардии. Он обладает антимикробным, противовирусным, антитоксическим, иммуномодулирующим действием.
- Чтобы нормализовать кишечную микрофлору, используют Хилак форте, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
- В качестве средств для улучшения пищеварения рекомендуются ферментные препараты: Фестал, Мезим, Панкреатин.
- При условии исключения воспалительных патологий органов пищеварения (аппендицит, холецистит) можно использовать спазмолитики для снятия боли в животе (Но-шпа, Спазмалгон).
- Если поднимается температура 38 — 38,5 и выше, применяются жаропонижающие препараты.
Антибактериальная терапия, до недавнего времени активно применявшаяся при поносе и рвоте, сегодня назначается лишь с учетом типа возбудителя, выявленного специальным анализом и при особо тяжелом течении заболевания.
Применение народных средств при поносе и рвоте
Наряду с медикаментозными препаратами при нарушениях пищеварения допустимо применять средства народной медицины, помня, что они являются лишь частью комплексного лечения.
Противовоспалительным эффектом обладают цветки ромашки. Они успокаивают раздраженную слизистую кишечника, приостанавливают размножение патогенных микроорганизмов.
- Отвар из ромашки. Понадобятся сухое сырье и вода в пропорции 1:10. Ромашку залейте чуть теплой водой, доведя до кипения, томите на водяной бане 30-40 мин. Когда отвар остынет до теплого состояния, процедите его и разбавьте кипяченой водой до 400 мл. Употребляйте по ½ стакана 4 раза в день после еды. Такое средство не подлежит хранению дольше суток.
- Настой из ромашки. Засыпьте в термос 1 столовую ложку сухого сырья, добавьте 200 мл кипятка. Настояв в течение 2-4 часов, процедите и употребляйте 3-4 раза в день.
- Чай из ромашки. Его можно приготовить из фильтр-пакетиков, продающихся в аптеке. За неимением таковых залейте чайную ложку цветков кипятком (200-250 мл), заваривайте 10 минут. Пейте такой чай 3-4 раза в день после еды.
Поможет справиться с рвотой, устранит вздутие живота отвар из семян укропа. Чайную ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка, 2 минуты держат на слабом огне. После остывания отвар процеживают. Средство подходит для применения у детей.
Успокаивает тошноту и рвоту мятный настой. В термос засыпают 2 столовые ложки сухого измельченного сырья, доливают ½ л кипятка. Через 2 часа настой будет готов. После процеживания его нужно принимать взрослым по 1 столовой ложке, детям по 1 чайной ложке с интервалом в час.
Популярное домашнее средство при поносе у взрослых и детей – рисовый отвар. Чтобы его приготовить, возьмите на 2 столовых ложки крупы 0,5 литра воды и варите в течение получаса на слабом огне. После этого посуду нужно накрыть чем-то теплым для «упаривания». Остывший отвар готов к употреблению. Его рекомендуется пить 3-4 раза в день в дозировке от 50 до 100 мл (в зависимости от возраста).
Диета при рвоте и поносе
Медикаментозную терапию у страдающего данными недугами обязательно нужно совмещать со специальной диетой.
В период острых проявлений аппетит, как правило, отсутствует. Важно пить при рвоте и поносе достаточное количество жидкости, а прием пищи имеет смысл отложить до уменьшения дискомфортной симптоматики.
Пока пищеварение не восстановится, основой питания должны стать легко усваиваемые блюда: полужидкие каши на воде, подсушенный хлеб, пюрированные супы на вторичном или овощном бульоне, нежирные виды мяса в виде тефтелей и паровых котлет, отварные и тушеные овощи, не содержащие грубую клетчатку, запеченные яблоки.
Питание должно быть дробным. Составлять меню нужно с учетом того, сколько переваривается пища в желудке и кишечнике. Не стоит употреблять в один прием продукты с разным периодом переваривания.
Важно! Из рациона исключается цельное молоко и блюда на его основе, все жареное, жирное и копченое, выпечка, сладости, овощи и фрукты с грубой клетчаткой.
Рвота и понос свидетельствуют об имеющемся в организме неблагополучии. При их наличии нужно внимательно следить за всеми сопутствующими проявлениями. Причиной расстройств может быть серьезное заболевание, требующее экстренной врачебной помощи.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 29992
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Более подроно о рвоте
Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.
Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.
Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.
Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).
Что делать при поносе и рвоте
Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:
- не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
- при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
- а вот есть, наоборот, не надо;
- для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).
Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу
Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.
Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.
При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рвота и понос – это те «враги» человека, которые возникают всегда неожиданно и не вовремя, меняя планы, сокрушая стремления, ломая графики. А на самом деле мы должны быть благодарны нашему организму, ведь так он предупреждает нас о токсинах, попавших во внутрь к нам и наносящих вред нашему здоровью, и пытается избавиться от них. Оказавшись в такой ситуации, необходимо самостоятельно оценить своё состояние. Если эти два симптома не усложнены высокой температурой, болезненностью, то можно самим попытаться справиться с проблемой. Для этого существуют многочисленные медикаментозные препараты.
[1], [2], [3]
Фармакологическая группа
Противорвотные препараты
Противодиарейные средства
Фармакологическое действие
Противорвотные препараты
Антидиарейные препараты
Показания к применению лекарств от рвоты и поноса
Показаниями к применению лекарств от рвоты и поноса являются данные симптомы, возникшие на фоне переедания, употребления жирной и жареной пищи, лёгкого пищевого отравления, стресса или страха, приёма лекарственных препаратов, смены климата, беременности. Такие недомогания длятся не более трёх дней, не сопровождаются температурой, не ухудшаются с течением времени. Тяжелейшая рвота, непрерывный понос, особенно наличие крови в фекалиях, высокая температура, лихорадка, сильная слабость свидетельствуют либо о серьёзном отравлении, либо о таких инфицированиях, как сальмонелла, дизентерия и не оставляют времени на эксперименты, а требуют немедленного врачебного вмешательства.
[4], [5], [6], [7], [8]
Форма выпуска
Препараты от поноса и рвоты имеют различную форму выпуска. Это и порошки, и таблетки, и капсулы, и сиропы, и суспензии, и гели. Такое разнообразие форм создано для удобства применения как взрослым, так и детям.
Порошки от поноса и рвоты могут находиться в виде дозированных порций в пакетах (смекта, полифепан) или просто в баночках (полисорб, атоксил). Перед использованием их разводят водой согласно инструкции. Больше всего на фармацевтическом рынке таблеток от рвоты и поноса (ципрол, ципровин, флапрокс, активированный уголь, офлоксацин, фталазол, нистатин, имодиум, узара и др.).
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Народные средства от рвоты и поноса
Кроме многочисленных препаратов, направленных на устранение поноса и рвоты и продающихся в аптеках, за время существования человечества собрано множество рецептов, которыми люди сами себя лечили. Путём многовековых наблюдений за действием отдельных трав и плодов на органы пищеварения, до нас дошли эффективные народные средства от рвоты и поноса. Это, в первую очередь, вяжущие, антисептические, противовоспалительные вещества. Известным и популярным средством является гранат. Его корку необходимо высушить, измельчить. На литр кипятка достаточно столовой ложки сырья. Дать час настояться и можно принимать по ложке трижды в день перед едой.
Несколько горошек чёрного перца, картофельный крахмал, высушенные ягоды черники, кора дуба, шалфей, зверобой, перегородки грецких орехов, корень алтея – вот небольшой перечень средств, способных остановить неприятный процесс.
[15], [16], [17], [18]
Фармакодинамика
Все противодиарейные препараты делятся на несколько групп в зависимости от принципа действия. От этого же зависит и их фармакодинамика:
- противомикробные средства (ципрофлоксацин, фуразолидон, фталазол, энтерол, сульгин, нистатин), каждый из которых имеет свои механизмы, направленные на уничтожение патогенных организмов;
- энтеросорбенты (активированный уголь, сорбекс, смекта, энтеросгель, атоксил, полисорб) связывают токсические вещества и выводят их из организма;
- антиперистальтические средства (лоперамид, иммодиум, узара, лофлатил) замедляют перистальтику кишечника, тем самым увеличивая время прохождения содержимого кишечника и уменьшая позывы к дефекации;
- пробиотики (лацидофил, энтерол, субалин, мутафлор, линекс) изготовлены из живых организмов, вырабатывают вещества, противостоящие патогенным организмам, способствуют нормализации обменных процессов и пищеварения;
- другие противодиарейные средства, особое место среди них занимает рацекадотрил – запускает механизм, снижающий излишнюю выработку воды в кишечнике и электролитов.
Противорвотные средства бывают трёх видов, в зависимости от влияния на разные звенья нервной регуляции: блокирующие серотониновые (гранисетрон), дофаминовые (домперидон) рецепторы, дофаминовые и холинорецепторы (тиэтилперазин). Если рвота сопровождается поносом, то речь идёт о токсической рвоте, вызванной накоплением токсинов или лекарственных средств. В этом случае противорвотные препараты не рекомендуют принимать, т.к. вместе со рвотой и калом организм избавляется от вредных веществ, поразивших его. Они больше уместны в случае, если такое состояние вызвано заболеваниями органов пищеварения или приёмом отдельных терапевтических препаратов. Решение о назначении противорвотных может принять только врач.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Фармакокинетика
У каждого из описанных препаратов своя фармакокинетика. Выбирая то или другое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы иметь представление, как оно себя ведёт, попав в наш организм. Противомикробные лекарства делятся на несколько групп:
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин) – обладают высокой биодоступностью, период полувыведения 4-8 часов, выводятся преимущественно почками;
- сульфаниломиды (фталазол) – всасываются в ЖКТ медленно, максимально концентрируясь в кишечнике;
- кишечные антисептики (нифуроксазид, интетрикс) – всасываются преимущественно в кишечнике, выводятся с каловыми массами.
Энтеросорбенты – выводятся из организма в неизменённом виде с калом, но длительный их приём нарушает всасывание других микроэлементов, в том числе кальция.
Антиперистальтики – всасывается в пищеварительном тракте половина поступившей дозы, действует сутки, выводится с мочой и калом.
Пробиотики – не всасываются из просвета кишечника и не проникают в системный кровоток.
Фармакокинетика противорвотных средств от вида блокаторов:
- серотониновых рецепторов – связывание с белками плазмы составляет 65%, период полувыведения – от 3 до 6 часов, выводится из организма с мочой и калом;
- дофаминовых – биодоступность 80%, максимальная концентрация в плазме крови от получаса до двух, выводится через почки за 3-5 часов;
- дофаминовые и холинорецепторы – хорошо всасывается ЖКТ, через 2-4 часа максимально концентрируется, полупериод вывода почками – 12 часов.
Каждый конкретный препарат имеет свои фармакокинетические особенности, с которыми можно ознакомиться в инструкции.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Использование лекарств от рвоты и поноса во время беременности
Не все препараты, направленные на борьбу с поносом, можно использовать во время беременности. Так, в этот период не назначают фторхинолоны, а вот в инструкциях к сульфаниломидам, противогрибковым препаратам, кишечным антисептикам, энтеросорбентам нет такого предостережения. Отдельные антиперисталические лекарственные средства не рекомендуются в первые 12 недель беременности или призывают проявлять осторожность при использовании. В любом случае, прибегая к приёму того или другого препарата в период беременности нужно прежде всего изучить инструкцию.
Противопоказания
Практически у всех препаратов от рвоты и диареи существуют противопоказания к применению, о чём предупреждает инструкция. Так, фторхинолоны не назначаются при беременности и кормлении грудью, атеросклерозе сосудов головного мозга, печёночной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Некоторые из них не показаны при лечении детей до 16 лет. Сульфаниламиды противопоказаны при остром гепатите, Базедовой болезни, патологий кровеносной системы. Некоторые кишечные антисептики не рекомендованы женщинам в положении (интетрикс) или только в том случае, если потенциальная польза превышает риск осложнений (лекор).
Энтеросорбенты запрещены при язвах пищеварительных органов и желудочно-кишечных кровотечениях.
Препараты, угнетающие перистальтику кишечника (лоперамид), противопоказаны детям до 5 лет, беременным в первом триместре беременности, кормящим матерям, больным язвенным и псевдомембранозным колитами.
Пробиотики не применяют в случае индивидуальной непереносимости.
[35], [36], [37]
Побочные действия лекарств от рвоты и поноса
Противомикробные средства могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, аллергию, повышение активности печёночных проб, гиповитаминоз группы В (сульфаниламиды), развитие гепатита (кишечные антисептики). Энтеросорбенты при длительном применении способны вызвать запор. На фоне приёма антиперистальтических средств возможно возникновение повышенной утомляемости, бессонницы, дискомфорта в животе, редко кишечной непроходимости.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
Способ применения и дозы
Средняя терапевтическая доза фторхинолонов 200-500 мг в сутки в один или два приёма, обильно запиваются водой. Курс лечения от недели до двух. Способ применения и дозы сульфаниламидов зависят от возбудителя (суточная доза 1-6 г). Противомикробные средства, например, нифуроксазид, принимается с периодичностью 6 часов по 200 мг, у других препаратов этой группы могут быть другие дозы, поэтому обязательно необходимо следовать инструкции.
Энтеросорбенты принимаются между приёмами пищи и запиваются большим количеством воды. Обычно активированного угля за один раз можно выпить до 3 таблеток, в течение дня не более 10. Рекомендуемая разовая доза сорбекса – 2-4 капсулы до 3 раз в день.
Способ применения антиперистальтических средств: изначально 2 капсулы (имодиум), после каждого жидкого испражнения ещё по капсуле, но не более 8 штук в сутки; первый день приёма узара составляет 5 таблеток, со второго дня – по таблетке через 3-6 часов.
Пробиотиков существует очень много наименований, поэтому перечислим самые популярные.
Лактобактерии: спазмолак – по капсуле дважды в день в течение месяца; лактобактерин – по ампуле или 5 таблеток дважды в день на протяжении 2-3 недель, запивая молоком или кисломолочной продукцией.
Другие пробиотики: линекс – 2 капсулы трижды в день до улучшения состояния; йогурт – 1-2 капсулы во время еды трижды в сутки месяц; биолакт – один стик 2-3 раза.
Средства от рвоты и поноса для детей
Рвота и понос у детей могут быть вызваны не только пищевыми отравлениями, но и такими грозными диагнозами как менингит, патологии центральной нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, попаданием в пищевой тракт инородных предметов, кишечной инфекцией, аллергией, прорезыванием зубов. Поэтому брать на себя ответственность за самолечение – большой риск для родителей. Лучше всего обратиться к специалисту, который примет во внимание все нюансы симптомов: температуру тела, присутствие болей, консистенцию каловых масс, их запах, цикличность рвоты, характер рвотных масс. До установления врачом диагноза допускается только приём энтеросорбентов и парацетамола при высокой температуре.
Средства от рвоты и поноса, применяемые для детей врачами:
- противорвотные: церукал, мотилиум, мотилак;
- сорбенты: активированный уголь, сорбекс, смекта, эетеросгель, атоксил;
- противовирусные препараты и антибиотики при кишечной инфекции: анаферон, арбидол, амоксициллин, амоксиклав, супракс;
- антигистаминные средства, гормоны для лечения аллергии: тавегил, супрастин, ;
- спазмолитики: но-шпа, папаверин;
- регидрационные препараты: глюкосолан, регидрон;
- пробиотики: линекс, хилак форте;
- антациды, блокаторы соляной кислоты при патологии ЖКТ: алюгастрин, гестид, лосек.
Обязательно нужно придерживаться диеты, обеспечить ребёнку обильное питьё, отказаться от жирных и жареных продуктов, желательны рисовые, овсяные каши, нежирные супы.
[45], [46], [47], [48], [49], [50]