Чем опасна кишечная палочка в носу
Алексей Покоёнок, Мужчина, 48 лет
Весной 2017 делали двустороннюю гайморотомию, особенно обширная операция была слева, из за блока соустья была сделана операция по наложению искусственного соустья. К лету 2017 года состояние улучшилось, стал чувствовать себя здоровым человеком. При купании летом в водоёме, попала вода в левую пазуху, началось воспаление. Лечили разными антибиотиками и промыванием пазухи посредством пунктирования. Временно помогало, но при малейшем переохлаждении всё по новой обострялось: затруднённое дыхание, выделение жёлто-зелёной слизи из пазухи. При последнем посеве выявилась Enterobacter cloacae ssp.cloacae. Последнее лечение : Левофлоксацин 500 10 дней + Цефотаксим 1.0 2р. 7 дней в/мыш. + Флуконазол 50 . При окончании лечения пунктирование: промывные воды чистые. Через неделю повторное обострение ( было незначительное переохлаждение). Сейчас симптомы те же:заложенность носа ( есть отёк ), при высмаркивании из левой ноздри выделяется жёлтая вязкая слизь. Как вывести эту кишечную палочку?
Дело здесь вовсе не в палочке! По всей вероятности, у Вас снова развился хронический гайморит. Потребуется повторная операция на верхнечелюстной пазухе.
Алексей Покоёнок
Весной 2017 делали двустороннюю гайморотомию, особенно обширная операция была слева, из за блока соустья была сделана операция по наложению искусственного соустья. К лету 2017 года состояние улучшилось, стал чувствовать себя здоровым человеком. При купании летом в водоёме, попала вода в левую пазуху, началось воспаление. Лечили разными антибиотиками и промыванием пазухи посредством пунктирования. Временно помогало, но при малейшем переохлаждении всё по новой обострялось: затруднённое дыхание, выделение жёлто-зелёной слизи из пазухи. При последнем посеве выявилась Enterobacter cloacae ssp.cloacae. Последнее лечение : Левофлоксацин 500 10 дней + Цефотаксим 1.0 2р. 7 дней в/мыш. + Флуконазол 50 . При окончании лечения пунктирование: промывные воды чистые. Через неделю повторное обострение ( было незначительное переохлаждение). Сейчас симптомы те же:заложенность носа ( есть отёк ), при высмаркивании из левой ноздри выделяется жёлтая вязкая слизь. Как вывести эту кишечную палочку?
Вы ответили: Дело здесь вовсе не в палочке! По всей вероятности, у Вас снова развился хронический гайморит. Потребуется повторная операция на верхнечелюстной пазухе.
Мой вопрос:Добрый день. Провели мне повторное лечение: промывание пазухи гипохлоритом натрия ( трёхкратно) и двукратно с введением гентамицином. Облегчение только в период лечения. Через неделю выделение жёлтой вязкой слизи продолжилось, дыхание не свободное. Вопрос: какого характера операцию вы советуете ?
Реоперация на левой верхнечелюстной пазухе с ревизией прилегающих клеток решётчатой кости и наложением широкого соустья с полость носа.
Алексей Покоёнок
Добрый день Виктор Николаевич. Огромное спасибо за ваши советы, они мне очень пригодились. В продолжении темы. Мой оперирующий врач прочитал ваши консультации и сделал мне реоперацию через тоже отверстие (“собачья ямка”). Оказалось, что в левой пазухе образовались спайки под которыми скопились : слизь, гной, кровь и т.д. Вот эти спайки и не давали вымыть это содержимое. Врач эндоскопом убрал все спайки и откачал содержимое. В конце операции обработал ( распылил) по пазухе цефепим. Провёл частичную ревизию рещётчатой кости, там было всё чисто. После операции мне проделали внутривенно цефепим ( 5 дней). Соустье расширять не стал, т.к. оно было свободно проходимым ( забыл об этом написать ранее ). После операции через три дня делал промывание пазухи. Состояние стало улучшаться, но примерно через две недели заметил в выделениях из левой (про оперированной пазухе) желтоватые выделения. Они были незначительные, но они были, с красновато-коричневым оттенком. С старался думать о том, что рана заживает долго, может со временем пройдёт. Операция была 30.11.2017.Но получилось так, что в двадцатых числах января 2018 года, я не уберёгся и надышался морозным воздухом ( Сибирь, было минус 45 градусов), в этот же день пошли обильные сгустки жёлто-розовогоцвета из пазухи, достаточно липкие. Вечером этого же дня сгустки были серовато-желтого цвета. Через неделю обратился в поликлинику к ЛОРу: нос отёчный, но промывные воды были чистые. Сейчас сгустки жёлтого цвета продолжают выходить из пазухи через соустье, дыхание носом затруднено. Что это может быть: врач-хирург оставил в пазухе инфекцию, не всю убрал. Или вновь образовались спайки , а под ними содержимое с инфекцией? Был сегодня у оперирующего врача, он сказал мне сделать КТ , и будет брать анализ на посев. У него ( Тарасов Игорь Владимирович, завЛОР отделением) есть мысль поставить мне в пазуху катетер и помыть 3-4 дня гентамицином. У нас не большой город, и в принципе ему не с кем посоветоваться. Гибкого, тонкого эндоскопа у нас в больнице нет, поэтому он только может в третий раз зайти через “собачью ямку” для чистки верхнечелюстной пазухе обычным эндоскопом. Не опасно ли это ( так часто)? С уважением, Покоёнок Алексей Валерьевич. г.Братск.
Нет, не опасно! Опасно оставить воспалительный процесс в пазухе без должного внимания.
Консультация врача отоларинголога на тему «Кишечная палочка в гайморовой пазухе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
2931 просмотр
14 августа 2019
Добрый день, беременность 35 недель, часто болит горло, было повышено соэ, по рекомендации врача с сайта сдала посев из горла,результат: staphylococcus aureus 1х10(в 6)КОЕ/г и escherichia Colin 1×10(в 6) лор в поликлинике сказала, что все нормально и проблема не в горле,хотя я его чувствую постоянно (одну гланду).нужно ли предпринимать меры?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гомеопат, Терапевт
Не обращайте внимания на микрофлору, лечите то что беспокоит.
Педиатр
Здравствуйте! Рассасывайте лизобакт после полосканий шалфеем-это нормализует микрофлору полости рта
Педиатр
Здравствуйте супракс 10 дней
Инфекционист
Здравствуйте. Кишечная палочка никакого отношения к вашим болям в горле не имеет. Кишечная палочка не вызывает ангины!. В данном случае вероятнее всего идет выброс содержимого желудка в ротовую полость – гастроэзофагеальный рефлюкс – из-за увеличенного живота во время беременности. Ничего не нужно делать, пройдет беременность и все пройдет.
Клиент
Руслан, спасибо за ответ,а стафилококк нужно лечить?для ребёнка это не опасно?
Уролог
Здравствуйте! Нет, предпринимать какие либо меры не нужно. Это у Вас из-за беременности. У Вас всё хорошо! На ребёнке это не скажется.
Инфекционист
Стафилококк – это условно-патогенный микроб, который в данной ситуации у вас заболевание не вызывает (если вызывает то вызывает тяжелые заболевания, то что в горле нашли, это не значит обязательно приведет к заболевания, почти у всех можно найти этот стафилококк). Необходимости в лечении, частности антибиотиками, нет. Для ребенка стафилококк, который обнаружен в горле, никакой опасности не предоставляет.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Полощите прополисом этого достаточно
Педиатр, Терапевт, Массажист
После родов пропейте 3 курса имудона. Флора условно патогенная, Но может вызывать хронические проблемы. Сейчас можно Гомеовокс, Лизобакт, Стрепсилс для рассасывания.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, СОЭ может повышаться при беременности само по себе. По горлу лучше рассасывать лизобакт, полоскания содой, ромашкой
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте выявленные микроорганизм условно патогенные лечения не требуют
Терапевт
Здравствуйте.стафилококк может и из кишечника перейти в горло.это не редкость.Как для вас,так для ребенка он очень опасный.Что у вас могут быть гнойники и сепсис ,так и ребенок может иметь от воспаления глаз до эндокардита.Не хочу вас пугать ,но это так.Лечить мы должны это точно.Понятное дело,что антибиотик мы не буде мы принимать ни в коем случае сейчас.
Первым делом,возьмите Хлорфилипт и полоскайте 2 раза вдень им горло.Кроме этого,пойдите в больницу и 10 дней делайте кварц горла.Он уничтожает стафилококк и не опасен для ребенка.И еще одно что нам сделать надо и это важно-поднять иммунитет.Купите комплекс витаминов в аптеке и больше принимайте лук и лимон и чеснок.Там большое количество витамина С.
Так мы не сможем убить микробу,но и не она не сможет расти по организму и навредить вам и ребенку.
Антибиотик мы будем уже пить или после родов,если не будете кормить грудью.или же после кормления.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник