Через сколько появляется диарея

Хоть COVID-19 считается респираторным недугом, у некоторых больных возникает диарея при коронавирусе. Именно поэтому при появлении такого симптома многие начинают переживать, не заражены ли они.

Причины диареи при COVID-19

Проблемы с ЖКТ появляются как при коронавирусе, так и при других болезнях. Ученые обнаружили следующие причины этого неприятного симптома:

• поражение кишечника коронавирусом;
• прием антибиотиков;
• нарушение работы печени.

Вирус может проникнуть в пищеварительную систему, когда человек сел за стол с грязными руками. Заражение происходит в том случае, если он касался предметов, где были патогенные агенты. Еще вирус может проникнуть со слюной.

Почти всегда при коронавирусной инфекции наблюдаются проблемы с пищеварительной системой. Необязательно может быть именно диарея — возникает рвота, тошнота. Симптомы COVID-19 подобны симптомам ротавируса и гастроэнтерита.

Появление нарушения стула связано с воздействием вируса на микрофлору кишечника. Именно поэтому возникает понос или запор. Еще коронавирус способен уничтожить бактерии, приводящие к острым желудочным болям. При этом нельзя точно сказать, на какой день появляется диарея при коронавирусе.

Как проявляется понос

COVID-19 воздействует негативно на весь организм, а не только на органы дыхания. Но все страдают по-разному. К примеру, когда вирус воздействует на альвеолы, то развивается пневмония.

Кроме диареи, коронавирус может привести к исчезновению аппетита. Затем у больного возникает неприятный запах изо рта, отрыжка. В сложных случаях появляется рвота.

Диарея при коронавирусе – часто явление. Она проявляется несколькими способами:

• стул чаще 3 раз в день;
• наличие слизи в кале;
• спазмы в животе.

На слизистую оболочку кишечника воздействуют токсины вируса. Наблюдаются спазмы мышц, что вызывает позывы в туалет. Еще новый вирус проявляется в виде высокой температуры, озноба, обмороков, насморка, трудного дыхания.

Однозначно сказать, на какой день появляется диарея при коронавирусе, невозможно. У каждого человека этот симптом возникает в разное время. У пожилых людей и детей понос может начатся на 2-3-й день. У человека среднего возраста обычно спустя неделю.

Обращение к врачу

Если появилась только диарея, выполнять тест на коронавирус рано. Вероятно, человек не заражен SARS-CoV-2. Это может быть отравление. Но нужно провериться, если был контакт с больным. Лучше не идти в поликлинику. Предпочтительнее пригласить врача домой, поскольку это безопаснее.

Но необходимо проявить особую внимательность, если помимо диареи наблюдаются высокая температура, кашель, насморк. Еще важно обратить внимание на дыхание. Если вздох дается тяжело, это может свидетельствовать о начале коронавирусной инфекции или пневмонии.

Экспресс-тестирование выполняется по особой технологии. Врач берет мазок из ротоглотки. Результаты будут известны через 4-5 дней.

Особенности лечения

При коронавирусной инфекции у взрослых отсутствуют специальные способы лечения диареи. Необходимо избавиться от главной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ, – вирус. Его может победить иммунитет, поэтому все делается для его поддержания, укрепления.

Также необходимы противовирусные препараты. В сложных случаях в больнице выполняется детоксикация – терапия, с помощью которой происходит очищение организма от вирусных токсинов. Врач может прописать антибиотики.

Требуется симптоматическое лечение. Необходимо восстановить силы и поддержать иммунитет, что поможет укрепить здоровье, устранить болезненные симптомы.

Диарея при коронавирусе негативно влияет на организм, так как приводит к его обезвоживанию. Поэтому пить следует часто. Желательно употреблять от 1,5 л чистой воды каждый день. Также принимаются особые смеси, восполняющие баланс солей. Без них кишечник не способен правильно работать.

Но и слишком много воды пить не следует. Если употреблять по 2,5-3 литра, может возникнуть тошнота, рвота. Чтобы этого не было, пьют небольшими глотками.

Устранить тошноту помогает лимон. Требуется несколько капель свежевыжатого сока, чтобы сразу же избавиться от рвоты и головокружения.

Принципы правильного питания при диарее:

• Нужны маленькие порции. В противном случае в пищевод проникает воздух, что становится причиной отрыжки и газообразования.
• Не стоит есть горячую или холодную пищу. Каждая из них приводит к раздражению ЖКТ.
• Следует употреблять больше овощей в свежем виде. С ними происходит восстановление деятельности ЖКТ.
• Нужно употреблять сладкий чай, кисели, чаи с обволакивающим действием. Такие напитки устраняют боли в животе.

Диарея может проявляться по-разному. В одних случаях она безболезненная, а в других возникают острые боли. Во втором случае требуется прием пробиотиков. Это обеспечит защиту желудка, а также устранит неприятные симптомы.

Можно ли использовать народные средства

При умеренном проявлении диареи медикаменты не нужны. Требуется придерживаться диеты, употреблять травяные чаи, которые закрепляют стул. Помогают специальные сборы, продаваемые в аптеке.

Отлично действует лапчатка. Корневища необходимо очистить, измельчить и сделать из них отвар. На 100 г сырья требуется 1 литр воды. Отвар фильтруют, принимают по 50 мл трижды в день.

Диарею лечит отвар коры дуба. Его желательно употреблять не реже 3 раз в день по 2-3 ст. л. Полезен отвар из риса, который устраняет воспаления, удаляет шлаки, токсины.

При диарее, которая вызвана коронавирусом, запрещено принимать отвар пижмы, полыни. Эти средства считаются небезопасными — они действуют на патогенные бактерии, а не на вирусы.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, желательно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить. Только специалист может прописать средства, которые ускорят выздоровление.

Как не допустить диарею

Нужно употреблять много жидкости. Это позволяет избежать интоксикации. Очень важно мыть руки после улицы. Человеку необходим сон от 8 часов в сутки, что помогает поддерживать нервную систему, иммунитет.

Важно внимательно относиться к собственному здоровью. Если наблюдаются нарушения стула, требуются срочные меры: обращение к врачу, который при необходимости назначает пробиотики. Только тогда получится исключить осложнения.

Итоги

• Диарея может быть при коронавирусной инфекции, но не всегда она свидетельствует именно об этой болезни.
• Нарушение стула происходит и при отравлении.
• Диарея может возникнуть на 2-3-й день или через неделю.
• Больному необходимо нормализовать питание и питьевой режим.
• Если диарея возникла при коронавирусе, врач может назначить определенные медикаменты.

Читать также: Иммунитет к коронавирусу: есть ли иммунитет после ковида и сколько сохраняется у переболевших?

Источник kleo.ru

Диарея, или понос — патологическое состояние, проявляющееся частым (более 3 раз в сутки) водянистым стулом, который нередко сопровождается болезненными позывами и анальным недержанием. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея, а точнее, вызванные ей обезвоживание и нарушения питания — одна из главных причин смерти детей в возрасте до 5 лет1.

Общая информация и классификация

По продолжительности симптомов диарея может быть:

• острой (<14 дней);
• персистирующей (14-30 дней);
• хронической (>30 дней).

По происхождению — инфекционной и неинфекционной. Инфекционная диарея, в свою очередь, может быть:

• вирусной (например, при ротавирусной инфекции);
• бактериальной (сальмонеллез);
• вызванной простейшими (амебная дизентерия).

По механизму возникновения:

• секреторная (когда в просвет кишечника выделяется больше жидкости, чем всасывается, и из-за растяжения кишечная моторика усиливается);
• осмолярная (когда в просвете кишечника появляются вещества, «притягивающие» воду и раздражающие стенку кишки, — непереваренные углеводы, желчные кислоты, непереваренные жиры);
• экссудативная (в просвет кишечника выделяется воспалительный секрет — экссудат);
• дискинетическая (кишечная моторика нарушена из-за измененной нервной или гормональной регуляции).

Строго говоря, диарея — это не заболевание, а симптом, который может появиться при различных болезнях, как инфекционных, так и вовсе не связанных с желудочно-кишечным трактом. Например, одной из причин хронической диареи может стать сахарный диабет, точнее, вызванное повышенным уровнем глюкозы в крови поражение нервов кишечника. Поэтому не стоит диагностировать и лечить диарею самостоятельно — врач определит причину быстрее и точнее.

Причины диареи

Самая частая причина диареи — это инфекция. Возбудитель инфекции может попасть в организм с загрязненной фекалиями водой или пищей. К этой же группе стоит отнести диарею, вызванную паразитарной инвазией (лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз).

Из неинфекционных причин диареи на первом месте стоит нарушение пищеварения. Это может быть врожденная непереносимость тех или иных продуктов, среди которых самые известные — непереносимость лактозы и глютена. Либо нарушение пищеварения возникает из-за хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, недостаточность ферментов поджелудочной железы приводит к тому, что непереваренные жиры раздражают кишечную стенку, что, в свою очередь, провоцирует диарею.

Также диарея может быть вызвана хронической неинфекционной патологией кишечника, например, синдромом раздраженного кишечника, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона. Наконец, её причиной могут стать болезни, не имеющие отношения к желудочно-кишечному тракту. Выше уже была упомянута диабетическая энтеропатия, при которой из-за высокого уровня глюкозы в крови нарушается нормальная иннервация (нервная регуляция) кишечника. В эту же группу можно выделить диарею при гипертиреозе, гипопаратиреозе, хронической сердечно-сосудистой или почечной недостаточности, васкулитах. К диареям, не связанным с патологиями ЖКТ, можно отнести и известную студентам «медвежью болезнь».

В отдельную группу стоит выделить диарею, вызванную приёмом лекарств. Чаще всего её причиной становится бесконтрольный прием слабительных с целью похудеть. Но спровоцировать чрезмерную активность кишечника могут и препараты наперстянки, цитостатики, иммуносупрессоры.

Симптомы диареи

Основные симптомы диареи — учащенная дефекация и жидкий стул. Если дефекация происходит чаще трех раз в сутки, но стул при этом оформлен, о диарее речи не идет.

Часто дефекация сопровождается императивными позывами (внезапным неконтролируемым желанием посетить туалет), болями в животе, урчанием.
При диарее, вызванной инфекцией, картину дополняют рвота, высокая температура, признаки общей интоксикации, иногда — кровь или слизь в кале.

Диарея, причиной которой становится нарушение пищеварения, обычно сопровождаются признаками мальадсорбции — нарушения всасывания жизненно необходимых веществ. Пациент теряет вес, у него развивается анемия. Резюмируя, можно сказать, что симптомы, сопровождающие диарею, прежде всего, зависят от заболевания, которое вызвало этот синдром. 

Диагностика диареи

Диагностика диареи как симптома не представляет труда — достаточно жалоб на частый жидкий стул. Для выявления причины её возникновения врач собирает анамнез (контакт с больными инфекционной диареей, вспышка кишечной инфекции в детском коллективе, больнице, гостинице, наличие сопутствующих заболеваний).

При осмотре врач обращает внимание на болезненность, вздутие живота, асимметрию.

Микроскопическое исследование кала позволяет определить характер нарушения пищеварения. Обнаружение лейкоцитов в кале может говорить о воспалении, а скрытой крови — о язвенном колите, дивертикулите, болезни Крона. Исследование на яйца глист, посев кала, иммуноферментный анализ помогают выявить возбудителя диареи.

Оценить состояние слизистой желудочно-кишечного тракта позволяют эндоскопические методы — фиброгастродуоденоскопия, ирригоскопия. Наконец, в некоторых случаях (например, при нейроэндокринных опухолях) помочь определить причину могут компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или позитронно-эмиссионная томография.

Лечение диареи

Лечение диареи будет зависеть от заболевания, её вызвавшего. При инфекционных диареях назначают антибактериальные и противопаразитарные средства. Обязательно нужно компенсировать обезвоживание — именно оно становится причиной смерти при кишечной инфекции. Кроме того, при инфекционных диареях назначают сорбенты — эти средства поглощают выделяемые инфекционным агентом и погибшими клетками кишечника токсины. После окончания острого периода рекомендованы препараты для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотики (живые «полезные» микробы), пребиотики (вещества, способствующие размножению нормальной микрофлоры) и синбиотики (средства, сочетающие пробиотики и пребиотики).

При диарее, вызванной сбоем в пищеварения, рекомендуют ферментные препараты, при нарушениях моторики — прокинетики (итомед). В случае хронических воспалительных заболеваний кишечника назначают противовоспалительные, иногда — цитостатики и иммуносупрессоры.

При хронической диарее, вызванной воспалительными заболеваниями, а также при синдроме раздраженного кишечника для ускорения восстановления слизистой оболочки кишечника рекомендован прием гастропротекторов (ребамипида).

Если болезнь вызвана патологией других органов и систем, назначают средства для лечения основного заболевания и дополняют эту терапию препаратами для нормализации кишечной моторики.

Очень важна в терапии диареи диета. Диетический стол напрямую зависит от причины возникновения синдрома. Чаще всего рекомендуют диету №4 по Певзнеру — она показана при инфекционных заболеваниях кишечника. Если диарея вызвана патологией поджелудочной железы, назначают Стол №5а, при заболеваниях желчного пузыря — Стол №5. В случаях, когда диарею вызывает непереносимость конкретного продукта, бывает достаточно исключить из рациона только этот продукт (безлактозная, безглютеновая диета).

Прогноз и профилактика диареи

При инфекционных диареях прогноз зависит от тяжести болезни и своевременности медицинской помощи: в странах с неразвитой медициной летальные исходы нередки. Но при своевременном восполнении потери воды и электролитов, как правило, наступает полное выздоровление.

Для профилактики инфекционной диареи нужно соблюдать правила гигиены, мыть руки, фрукты и овощи, пить только кипяченую или фильтрованную воду. Путешествуя по странам Азии и Африки, лучше употреблять только бутилированную воду, овощи и фрукты мыть с мылом и не покупать напитки со льдом — его обычно делают из некипяченой воды, в которой могут присутствовать возбудители кишечных инфекций.

[1]Всемирная Организация Здравоохранения. Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. 2006 г.