Черный жидкий стул при печени
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Пищеварительный тракт представляет собой сложнейшую биохимическую систему, бесперебойное функционирование которой зависит от адекватной работы каждого ее звена. Если патологический процесс затронул печень, понос или запор являются его частыми спутниками.
Даже однократный акт рвоты или единичный понос могут выступать симптомами серьезного заболевания. Но если расстройство стула приобретает системный характер, то искать причину, скорее всего, придется с помощью врача, который поможет справиться с недугом.
Причины поноса
Понос обычно вызывает усиленная перистальтика толстого кишечника, спровоцировать которую может множество причин. Их можно условно разделить на три категории:
- Воспалительные заболевания кишечной стенки – например, язвенный колит, болезнь Крона.
- Нарушения функции вегетативной нервной системы, управляющей органами ЖКТ — синдром раздраженного кишечника.
- Дефицит пищеварительных ферментов, приводящий к недостаточному перевариванию поступившей пищи.
Одним из важнейших ферментов является желчь. Малейшие изменения в ее составе и объеме, в котором она поступает в двенадцатиперстную кишку, кардинально сказываются на интенсивности и качестве пищеварения.
Основные функции желчи:
- Эмульгирование (расщепление на мельчайшие капли) поступивших с пищей жиров.
- Подавление патогенной кишечной микрофлоры ввиду ее бактерицидных свойств.
- Активирование секрета поджелудочной железы – желчь и панкреатический сок работают исключительно «в паре».
Нет нужды говорить, что продукция желчи происходит в печени – естественном фильтре нашего организма, подаренном природой. Этот щедрый подарок нуждается в бережном отношении. Бессимптомное протекание – вот в чем коварство заболеваний, поражающих печень, и понос может быть единственным симптомом, который станет предлогом посетить врача.
Самая большая ошибка, которую может сделать человек, длительно страдающий от поноса – самолечение. Таким образом, он теряет драгоценное время для успешной терапии, дополнительно нагружает печень медикаментами и загоняет проблему внутрь, не решая ее.
Может ли появиться понос в связи с заболеваниями печени
Наряду с расстройствами желудочного пищеварения понос – наиболее вероятное следствие при заболевании печени дистрофического и воспалительного характера. К ним часто применяют единый термин — гепатопатия, так как количество их смешанных форм крайне велико.
Среди печеночных патологий выделяют:
- Дискинезия желчевыводяших путей — спазмы сфинктеров или мышц желчного пузыря либо, напротив, их расслабление, приводящие к беспрерывному току желчи.
- Желчнокаменная болезнь. Она чревата закупоркой протоков. Зачастую при болезнях желчевыводящих путей диарея и тяжелая желтуха выступают признаками тяжелого отравления, связанного с утратой барьерной функции печени.
- Циррозы разной этиологии, в том числе как следствие гепатитов разного типа. Стойкая диарея при гепатите C связана с механическими и химическими раздражениями, которые вызывают мало переваренные частицы пищи, а также с нарастанием концентрации токсических веществ, образовавшихся в результате нарушения всасывающей способности кишечной стенки.
- Новообразования. Они могут быть локализованы как в печеночной ткани, так и вне ее.
- Старение печени. Связь угасания функций с уменьшением объема и сморщиванием печени очевидна. Закономерным следствием этого явления и становится понос.
Как правило, подавляющее большинство перечисленных патологий вызывает нарушения продукции или оттока желчи и рассогласование всей пищеварительной цепочки.
Диарея как признак цирроза
Циррозы многообразны по этиологии, но объединяются по общему для всех признаку — разрастанию соединительной ткани, которое называют диффузным. Чаще всего цирроз развивается в результате повторных острых или хронических гепатитов. Кроме того, цирроз может стать исходом опасных инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, корь и дифтерия.
Систематический или эпизодический понос при циррозе — неотъемлемая часть клинической картины этого заболевания, явный признак развития печеночной недостаточности, когда дистрофические изменения ткани приняли генерализованный характер.
Выраженность симптомов зависит от таких факторов:
- Степени поражения клеток печени.
- Степени и характера разрастания соединительной ткани.
- Индивидуальной способности печени к регенерации.
- Степени агрессии вредного агента, давшего «старт» болезни.
Цирроз печени часто вызывают первичные нарушения пищеварения, порой даже не связанные со злоупотреблением алкоголем. Так называемые печеночные яды, которые являются продуктами ненормального пищеварения, в результате длительного всасывания поражают кишечные стенки, вызывая диарею.
Неудержимый профузный, понос, особенно возникающий от заболеваний печени, провоцирует истончение кишечных стенок и приводит к ослаблению иммунитета человека.
Методы лечения
Разработка терапевтической стратегии невозможна без всестороннего комплексного обследования. Понос при гепатите C требует особых врачебных подходов. Больной, который измучен поносом, в деле восстановления защитной функции собственной печени может и должен стать первым помощником врача.
Важно! Существует ряд так называемых аутоиммунных заболеваний, к которым относятся и некоторые виды цирроза. При этом организм человека выделяет свой набор антител, которые избирательно подавляют клетки организма, в данном случае клетки печени.
Универсальной схемы лечения циррозов нет. Она зависит от следующих факторов:
- Характера заболевания – его типа, фазы, симптоматики.
- Анамнеза пациента, сопутствующих хронических болезней, возраста, образа жизни, характера питания и даже телосложения.
- Наличия аутоантител и желудочных инфекций, затрудняющих терапию.
Если природа заболевания инфекционная, то задача врача снизить вирусную нагрузку и количество аутоантител. Понос при циррозе печени знаменует не только расстройство пищеварения, он приводит к нарушению питания и истощению организма, и так ослабленному этим опасным заболеванием.
Профилактика
Понос при заболеваниях печени, несмотря на то, что он вызывает обезвоживание организма, – не самое опасное явление, хотя и очень показательный симптом. Характер стула может стать ценным диагностическим показателем.
Следует понимать, что длительное употребление пищи, бедной белками, способствует развитию атрофического цирроза, при котором клетки печени замещаются жировыми. В настоящее время среди специалистов бытует взгляд, согласно которому циррозы, ассоциированные с алкоголизмом, возникают по причине одностороннего, недостаточного питания.
Печень регулирует жировой и холестериновый обмен. И, хотя роль так называемого вредного холестерина, поступающего в организм с жирной пищей, средствами массовой информации несколько преувеличивается, все же ограничение жиров — необходимое условие здорового питания, призванного разгрузить ее.
Понос, который становится настоящим бичом для людей, страдающих печеночными патологиями, перестанет быть их изнуряющим спутником. Но это произойдет только в том случае, когда отношение к собственному здоровью у каждого из нас будет ответственным и вдумчивым.
Источник
Окрашивание кала в черный цвет не всегда становится опасным симптомом, хотя в норме стул здорового человека имеет коричневый цвет различных оттенков. Практически каждый человек замечает малейшие изменения в цвете и консистенции кала, потому что знает особенности собственного стула.
Коричневый цвет испражнений обусловлен тем, что они содержат частицы непереваренной пищи, съеденной в течение 2-3 последних дней, и желчи, участвовавшей в переработке пищевого комка.
Содержание:
- О чём говорит черный кала?
- Общие симптомы, при наличии черного стула
- Причины черного кала
- Что делать, если появился черный кал у детей?
О чём говорит черный кала?
Возможными причинами черного цвета кала могут быть патологии желудка и кишечника, осложнения серьезных заболеваний.
Что делать, если у взрослого или у ребенка появился черный стул:
Проанализировать набор продуктов, съеденных в течение нескольких последних дней;
На протяжении нескольких суток наблюдать за изменениями окраски, консистенции и периодичности стула.
В список продуктов следует включить все напитки, витамины, и лекарства, принимаемые человеком. Если причина изменения окраски фекалий – определенные продукты или лекарства, не стоит опасаться того, что в организме произошли негативные изменения.
Это может быть:
Свекла,
Виноград,
Чернослив,
Активированный уголь,
Лекарственные препараты с содержанием железа.
Важно внимательно изучать инструкцию по использованию лекарства, чтобы предвидеть такое побочное действие, как черный оттенок фекалий.
Если набор употребляемых продуктов за последнее время не изменился, и принимать лекарства не было необходимости, при появлении черного кала следует срочно обратиться за медицинской помощью. Возможная причина таких изменений – внутреннее кровотечение, возникшее из-за приема препаратов, понижающих свертываемость крови. Они не изменяют цвет фекалий, но провоцируют кровотечение в органах ЖКТ, крайне опасное, если своевременно не оказать больному медицинскую помощь.
При изменении обычной окраски кала на черную из-за предположительного употребления окрашивающих фекалии продуктов или лекарств, стоит понаблюдать за своим стулом. Если после изъятия из рациона продукта или изъятия лекарства цвет фекалий вернулся в норму через несколько дней, можно не опасаться патологических изменений в организме.
Если после этих мероприятий периодически наблюдаются изменения цвета стула, а его консистенция становится жидкой, следует пройти обследование для определения причины таких изменений.
Общие симптомы, при наличии черного стула
У человека, стул которого изменил цвет, может измениться внешний вид, настроение и самочувствие. Глядя со стороны на взрослого или ребенка с таким симптомом, легко увидеть, остался его внешний вид прежним или стал болезненным. Отсутствие дискомфорта и хорошее самочувствие на фоне употребления определенных продуктов или лекарств, провоцирующих появление черного оттенка фекалий, подтверждает норму состояния здоровья.
О том, что больной нуждается в помощи врача, свидетельствуют такие проявления:
Изжога,
Тошнота и рвота;
Чередование запора и поноса;
Болевые ощущения в эпигастральной области.
Стоит насторожиться при наличии в анамнезе гепатита, рака, цирроза, язвы желудка. Вполне возможно, что черный цвет фекалий – признак осложнения имеющихся заболеваний.
Опасные симптомы, возникшие на фоне изменения цвета кала:
Повышение температуры тела;
Наличие в анамнезе язвы желудка или 12-перстной кишки, цирроза, онкологических заболеваний;
Тошнота и рвота;
Отравление алкоголем в сопровождении сильной рвоты незадолго перед появлением черного оттенка фекалий;
Неоднократно выявляемая анемия при исследовании крови.
Причины черного кала
Окраска фекалий в черный цвет при употреблении некоторых продуктов или лекарств может быть как равномерной, так и имеющей зернистую структуру. Темные вкрапления в кале – это остатки непереваренной пищи и препаратов, придающих цвет калу в результате биохимической реакции.
Иногда родители впадают в панику, обнаружив в кале ребенка черных червячков, принимая их за глистов. Между тем, это непереваренные остатки банана, съеденного накануне. Паразиты практически всегда имеют светлую окраску.
Черный оттенок фекалий в ряде случаев свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения в ЖКТ. Его может спровоцировать язва, полипы, варикоз вен пищевода. После попадания крови в желудок, она попадает под действие желудочного сока, цвет ее изменяется с красного на черный. Такую же окраску принимают испражнения. Дополнительные симптомы такой патологии – бледность, слабость, головокружение. При их появлении следует срочно обратиться за медицинской консультацией.
Причины появления крови в кале:
Язвенный колит,
Болезнь крона,
Острая форма лимфобластного лейкоза;
Гастрит,
Анкилостомидоз,
Гистоплазмоз.
При кровотечении в нижних отделах кишечника кровь не подвергается преобразованию и попадает в фекалии, сохраняя красный цвет. При слабой перистальтике кишечника кровь из очага кровотечения, даже расположенного в начале ободочной кишки, окрашивает кал в черный цвет. При этом гемоглобин крови перерабатывается в гемин, имеющий темную окраску.
При появлении черного цвета кала сразу же после операции темный цвет фекалий указывает на внутреннее кровотечение и необходимость немедленного медицинского вмешательства. При наличии черного цвета стула в сочетании с повышенной температурой тела симптомы свидетельствуют о возможной кишечной инфекции и необходимости вмешательства врача-инфекциониста.
Беременность – не повод для изменения цвета стула и нарушений деятельности ЖКТ, поэтому подобный симптом изменения цвета стула у женщины, ожидающей ребенка, имеет те же причины, что и в обычном состоянии.
Что делать, если появился черный кал у детей?
Серьезные патологии, симптомом которых может быть внутреннее кровотечение и темный оттенок фекалий, очень редко встречаются у детей. При появлении черного кала у ребенка родителям стоит обратить внимание на детский рацион и наполняющие его продукты.
Первородный кал, или меконий, выделяющийся у новорожденных, имеет очень темный оттенок. Это естественное явление, поэтому не стоит беспокоиться при его появлении. Спустя 2-3 дня стул ребенка на фоне грудного вскармливания становится светло-желтым, он имеет жидкую консистенцию.
Вскармливание ребенка грудного возраста молочными смесями с витаминами и препаратами железа может придать стулу темный оттенок. Если малыш имеет нормальный аппетит, он не капризничает, спокойно спит, темный оттенок кала не принесет вреда детскому организму. При присоединении температуры, беспокойного поведения и других негативных симптомов стоит обратиться к врачу, независимо от возраста детей.
При появлении нетипичных по цвету и консистенции фекалий у ребенка следует обратиться к педиатру для определения тактики лечения и диагностирования причины патологии. Такие симптомы, как болевой синдром, высокая температура у ребенка на фоне черного кала – повод для вызова неотложной скорой помощи. Они указывают на отравление или на внутреннее кровотечение, поэтому, чем скорее оказана профессиональная медицинская помощь, тем лучше будущий прогноз состояния ребенка.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник
У здорового взрослого человека цвет кала коричневый, с вариацией оттенков. Цвет обусловлен наличием в составе пигмента стеркоблина, в зависимости от его концентрации окраска может быть темнее или светлее.
Большое влияние на этот показатель оказывает рацион, а также прием некоторых медикаментов, особенно тех, в состав которых входит железо. Неестественный зеленовато-черный, красный, серый и иные оттенки являются признаками наличия язв, панкреатита, гепатита и других болезней.
При обнаружении темного кала необходимо тщательным образом проанализировать свой рацион питания за последние несколько дней. Чёрный цвет кала, образовавшийся в результате употребления лекарственных препаратов и пищевых продуктов, никакого вреда здоровью не несёт и назначения лечебных процедур не требует.
В течение нескольких дней цвет стула должен нормализоваться при условии исключения из рациона провоцирующих продуктов. В этой статье мы размерем явялется ли черный кал признаком чего то опасного у взрослого или нет.
Почему возникает черный кал: опасные причины
Что это значит? Стул черного цвета характерный симптом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Гемоглобин подвергается действию кислот и бактерий, что окрашивает стул в черный цвет. Если у вас есть диагностированное заболевание ЖКТ или нет других причин для окрашивания стула в черный цвет ─ срочно вызывайте «скорую помощь».
В следствие чего у взрослых бывает кал черного цвета?
У здорового человека кал черного цвета может появиться из-за того, что он употребил в пищу в большом количестве продукты, которые содержат красящее жирорастворимое вещество. К ним относятся:
- кровяная колбаса;
- печень;
- красная свекла;
- мясные изделия, в составе которых есть примесь крови животных;
- томаты;
- черная смородина;
- чернослив.
У взрослых такое явление может наблюдаться и после употребления:
- черноплодной рябины;
- ягод черники;
- красного винограда;
- граната;
- красного вина с добавлением красителей.
Влияние медикаментов
Постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Аспирин», «Ибупрофен» и др.), которые назначают при заболеваниях суставов, при несоблюдении условий приема часто вызывают микроэрозии слизистой желудка, которые кровоточат, окрашивая стул в темный цвет.
Также кал может стать черным при употребление лекарств, которые содержат много железа. В основном их используют для лечения анемии. Сюда же входят препараты, в состав которых входит висмут или активированный уголь. И в первом, и во втором случае, прибегать к лечению не стоит. Просто исключите из рациона продукты и препараты, которые могут вызывать необычный цвет стула.
Чёрный кал как признак заболеваний у взрослых
Если чёрный стул появился внезапно, следует поискать причины этого явления в работе желудочно-кишечного тракта.
Такой клинический симптом может указывать на желудочно-кишечное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, например, при язвенной болезни в острой стадии, новообразованиях в желудке или циррозе, сопровождаемом варикозным расширением вен пищевода.
Не следует думать, что в этом случае кал должен содержать кровь: в пищеварительном тракте кровь перерабатывается ферментами и бактериями наряду с пищей, коагулирует и меняет цвет с красного на черный.
Обычно такая причина появления черного стула не сопровождается одним лишь этим симптомом. О внутренних проблемах может также говорить одно из сопутствующих состояний человека:
- температура;
- тошнота;
- рвота;
- бледность кожных покровов;
- холодный обильный пот;
- увеличение и болезненность печени;
- боли в желудке.
Также на внутренние кровотечения может указывать низкий уровень гемоглобина при общем анализе крови или выявление скрытой крови при анализе кала. При любом из этих симптомов в комплексе с появлением черного стула следует незамедлительно обратиться к врачу.
Черный кал при беременности, почему?
Что же касается беременных, то все поливитаминные комплексы для беременных содержат железо, которое и окрашивает стул. Это считается нормальным и не требует дополнительных мер.
При этом врачи уверяют, что так из организма выходит лишнее железо, поэтому не стоит прекращать принимать витамины. Просто организм усваивает то количество, которое нужно матери и ребенку, а лишнее отправляет в отходы. Из следующей статьи вы узнаете почему появляется недержание. Поэтому, если других симптомов не наблюдается, то волноваться не стоит, а для того, чтобы себя успокоить, достаточно просто перестать принимать витамины на пару дней и убедиться в том, что стул нормализуется.
Другое дело, если черный кал при беременности не связан с витаминами. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы сдать все необходимые анализы.
Что делать при такой проблеме?
Конечно же, перед началом проведения любых терапевтических мер, следует выяснить, почему кал стал черным.
Если темный цвет каловых масс связан с характером питания или приемом лекарственных препаратов, то в проведении лечебных мероприятий нет необходимости. Также не следует прекращать лечение медикаментами и исключать красящие продукты, ведь изменение цвета стула в этой ситуации не приводит к какому-либо отрицательному влиянию на организм.
Сам по себе черный кал не опасен. Но он может сигнализировать о серьезных проблемах в организме, вплоть до состояний, способных при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу.
С другой стороны, часто все объясняется банальным приемом в пищу некоторых продуктов, которые и окрашивают кал в необычный цвет. В любом случае, не стоить «брезговать» изучением состояния собственного стула и уж тем более нельзя не обращать внимание на его изменения.
Природа мудра — она предусмотрела целую систему сигналов и маркеров, которые должны заставить человека задуматься о том, все ли с ним в порядке.
Что означает кал черно зеленого цвета?
Черно-зеленый кал всегда свидетельствует о неблагополучии в организме человека. Так, жидкий кал черно-зеленого цвета (понос) чаще всего указывает на кишечную инфекцию или другое инфекционное заболевание. Очень часто черно-зеленым поносом начинается дизентерия.
Такой черно-зеленый понос в самом начале развития заболевания может не сочетаться с подъемом температуры, болями в животе, тошнотой и другими симптомами инфекции. Но постепенно к жидкому стулу, окрашенному в черно-зеленый цвет, присоединятся и перечисленные клинические симптомы инфекции.
Поэтому, как только человек отметил выделение черно-зеленого жидкого стула, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и не ждать появления температуры, поскольку в дальнейшем состояние будет ухудшаться, а инфекционное заболевание все равно потребует лечения.
Что означают черные точки в кале?
Черные точки в кале имеют вид вкраплений, крупинок, тонких ниточек, зернышек или песчинок. Все эти варианты принято называть черными точками. Такие четкие черные включения в кале практически всегда являются частично переваренными или вовсе непереваренными твердыми частичками пищи или лекарственных препаратов.
Так, черными точками в кале могут смотреться семена киви, малины, смородины, кусочки виноградных косточек, частички шелухи от семечек, маковые зернышки и т.д.
Наиболее часто к появлению черных точек в кале у детей и взрослых ведут следующие продукты питания:
- хурма;
- банан;
- яблоко;
- киви.
Например, при употреблении бананов в кале могут появляться маленькие черные ниточки, которые похожи на червячков, особенно часто это проявляется у ребенка.
Источник