Что делать если у малыша жидкий зеленый стул

Зеленый понос у грудничка может напугать неопытную маму, а вот мама со стажем уже знает, что причиной такого оттенка каловых масс у ребенка не всегда является заболевание или патология. В этой статье мы внесем ясность, почему бывает зеленый жидкий стул у грудничка, и обозначим границы, когда стоит начать беспокоиться, когда нужно внести некоторые коррективы в режим питания, а когда нужно оставить все, как есть.

Причины при грудном вскармливании

Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери. Всего пара дней – и все придет в норму. Что делать если у малыша жидкий зеленый стул

А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:

Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике. Называется это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело.
Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.
Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.
Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.

Причины на искусственном вскармливании

В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.

Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.

Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.

Поводы для беспокойства

Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:

Температура
Рвота
Беспокойство
Сильный резкий плач
В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
Плохой сон

Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.

Диагностика

Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:

Общий анализ кала
Анализ на дисбактериоз
Анализ на наличие в организме паразитов
Общий анализ крови
Биохимия
Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена

После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?

Лечение

Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:

До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.

Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.

Профилактика

Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:

Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.

95.5% пользователей считают эту статью полезной.

Источник

Родители внимательно следят за стулом ребёнка. Регулярный оформленный стул свидетельствует, что желудочно-кишечный тракт в порядке. Зелёный понос у малыша – сигнал, что в пищеварительной системе произошёл сбой. Особое беспокойство вызывает расстройство стула у грудничка. Новорождённые дети не могут иначе показать родителям, что их что-то беспокоит. Зелёный жидкий стул у малыша нередко указывает на заболевания органов ЖКТ.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины зелёного поноса у детей

Стул с зеленью может возникать внезапно, и не всегда свидетельствует о патологиях в организме ребёнка. Причин возникновения диареи у детей много. К примеру, неправильное питание кормящей мамы, пробелы в питании у годовалого ребёнка и детей постарше. Отдельные способны вызывать осложнения и представлять реальную угрозу здоровью и жизни малыша.

Причины зелёного поноса у ребёнка:

Заболевание почек.
Кишечная инфекция.
Пищевое отравление.
Кишечный дисбактериоз.
Ошибки в питании.
Кишечное кровотечение.
Аллергическая реакция на продукты.

У месячного малыша причина может быть в выведении мекония. Если ребёнок спокоен, не плачет, паника неуместна. Такой стул проходит быстро. Если наблюдается зелёный понос у грудничка старшего возраста – велика вероятность кишечной инфекции. Острый понос сопровождается тошнотой, частыми срыгиваниями, возникает рвота, повышенная температура тела.

При подозрении на заболевание полагается немедленно вызывать врача или скорую помощь. До визита педиатра ребёнку с 6 месяцев дают пить минеральную негазированную воду.

Если кормящая мама употребляет продукты, способные вызывать аллергию, реакцией малыша может быть диарея неестественной окраски. Молоко у мамы недостаточно жирное – кал зеленоватого оттенка. Пищевое отравление матери сказывается на консистенции и окраске испражнений грудничка. У месячного младенца кишечник уязвим. Маме нужно придерживаться правильного питания.

Приблизительно в 4 месяца при прорезывании зубов могут появляться жидкие испражнения жёлтой или зелёной окраски. Набухшие, зудящие десны младенец чешет при помощи нечистых кулачков или игрушек, бактерии попадают внутрь, меняют цвет, консистенцию содержимого подгузника.

У детей с 2-3 лет причина жидкого стула в переедании растительной пищи или пищи с большим содержанием сахара.

Диарея у новорожденного на искусственном вскармливании может быть вызвана введением новой молочной смеси.

Введение прикорма

Жидкий кал зелёного цвета при грудном вскармливании часто встречается, если мама начинает вводить прикорм. Особенно, если среди новых продуктов присутствует коровье молоко, фрукты и овощи. Если общее состояние маленького не вызывает опасений – он весел, не капризничает и хорошо кушает, паниковать не стоит. Достаточно в очередной приём сообщить педиатру о расстройстве. Возможно, врач порекомендует сдать анализ на дисбактериоз и назначит пробиотики. Стул нормализуется в течение двух дней.

Дисбактериоз

Частое явление у детей, характеризуется нарушением состава микрофлоры кишечника. Численность патогенных микроорганизмов увеличивается, полезные бактерии погибают. Заболевание чаще встречается у детей дошкольников, иногда у грудничков. Дисбактериоз у младенцев может развиться из-за резкого перехода с грудного вскармливания. У детишек постарше из-за несбалансированного или однообразного питания, вдобавок – приёма антибиотиков. Нарушение микрофлоры провоцируют простудные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка. Понос при заболевании – зелёной окраски со слизью.

Уберечь малыша от дисбактериоза возможно при помощи обработки груди перед кормлением, стерилизуя посуду и игрушки. Нужно проводить регулярную влажную уборку в местах, где ребёнок чаще всего находится.

Вирусные и бактериальные инфекции

Заражение малыша недугом может произойти через необработанные продукты, продукты с истекшим сроком годности при общении с инфицированным лицом.

Малыша беспокоят сильные боли в животе, рвота, зелёный стул с резким запахом, слизью. Непрекращающаяся рвота и диарея вызывают обезвоживание организма. Малыш бледнеет, конечности холоднеют. При симптомах вызов скорой неотложной помощи обязателен.

Для детей первых месяцев жизни обезвоживание чревато необратимыми последствиями. Восполнить водный баланс сложно, воду младенцы пьют плохо.

Симптомы диареи у детей

Основная задача, стоящая перед родителями и врачом на первом этапе – выяснить причину, вызвавшую неприятный симптом, чтобы избежать осложнений. Нежелательная окраска кала может сопровождаться и прочими проявлениями.

Высокая температура помимо зеленоватого стула иногда указывает на дизентерию или сальмонеллёз. Для сальмонеллёза характерны испражнения темно-зелёного оттенка с хлопьями и сильная рвота.

Частый жидкий зелёный стул с пеной без температуры – признак дисбактериоза. Слизь и кровь в испражнениях при дизентерии.

Родитель должен учитывать сопутствующие симптомы. Часто наблюдаются:

Капризы, плач без слез, беспокойство.
Нарушение сна.
Отказ от приёма пищи.
Моча тёмного цвета.
Боль в животе.

Самое страшное при диарее – обезвоживание. Каждый родитель должен знать признаки дегидратации, чтобы принять своевременные меры, избежать тяжелейших последствий. Обезвоживание у детей проявляется в виде:

Сухости губ и языка, кожных покровов, кругов под глазами.
Частого пульса, перегревания.
Отсутствия мочи, моча в малом количестве с неприятным запахом.
Масса тела понижается.
Западения родничка у младенца.

Появление признаков должно стать весомым поводом для вызова скорой медицинской помощи. Состояние ребёнка при сильном обезвоживании стабилизируется в стационаре.

Действия родителей

Возникшая тревога из-за состояния малыша порой мешает принимать правильные решения. Взрослые не знают, что делать в ситуации, если таковая возникла впервые.

В первую очередь родители должны вызвать доктора. До прихода врача возможно облегчить состояние ребёнка. Нужно предлагать чистую негазированную воду. Детям, которым исполнился год, лучше не разрешать временно кушать. Младенцам на грудном вскармливании кормления рекомендованы для восполнения потерянной жидкости, но время приёма пищи нужно сократить.

Не рекомендовано давать малышу лекарственные препараты без консультации доктора. Можно дать Смекту, если квалифицированная помощь прибудет не скоро. Чтобы сбить температуру, если она превысила 38,5 градусов, дать ибупрофен. При кишечных инфекциях применение антибиотиков обязательно, но самостоятельно давать препараты малышу не стоит.

Диагностика и лечение

Врач определит причину возникновения диареи после беседы с родителями и осмотра малыша. Возможно, для уточнения диагноза придётся пройти дополнительное обследование.

Диагностика

По одному только цвету и консистенции стула сложно определить истинную причину диареи. Иногда доктор назначает анализы:

Бактериальный анализ кала – информативная методика исследования определяет патогенные микроорганизмы.
Общий анализ крови.
Анализ крови на кишечные инфекции.
Общий анализ мочи.
Анализ кала.

УЗИ брюшины младенца

Возможно, причина кроется в патологии внутренних органов. В указанном случае доктор назначает ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Лечение

Когда причина зелёного поноса выяснена, врач назначает лечение. При дисбактериозе может быть назначен Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол. Основной задачей является устранение заболевания, повлёкшего симптом.

Кишечная инфекция требует комплексного лечения. Для начала выявляют тип возбудителя при помощи анализов. Затем назначают диету. В сложных случаях проводится антибиотикотерапия. Доктор назначает бактерицидные препараты.

Для восполнения водно-солевого баланса может быть назначен Регидрон.

Если испражнения вызваны отравлением, потребуется приём адсорбирующих препаратов: Смекты, Активированного угля.

Не рекомендовано останавливать понос медикаментами без назначения врача, с калом выходят вредные токсины.

Малыш в первый месяц жизни, скорее всего, нуждаться в медикаментозном лечении не будет, так как причины зелёных испражнений именно в упомянутый период не являются патологией.

Детям старше 1,5 лет рекомендована строгая диета, из которой исключается газированная вода, растительная пища в необработанном виде и жирные блюда.

Родители не должны заниматься самолечением, существует высокий риск осложнений, если терапия проводится неправильно.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание легче, чем лечить. Родителям необходимо знать правила, которые помогут избежать расстройства желудочно-кишечного тракта, как следствие – зелёного поноса.

Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания. Избегать употребления аллергенных продуктов. Не кушать жирную, острую пищу. Не принимать лекарственных препаратов, не посоветовавшись с врачом.
Новорождённый малыш на искусственном вскармливании страдает диареей, если смесь не подходит. Проконсультировавшись с педиатром, можно подобрать подходящее питание.
Зеленоватый понос может свидетельствовать о непереносимости продукта. Поэтому прикорм нужно вводить постепенно и осторожно небольшими порциями в пюреобразном состоянии.
Родители не должны облизывать детские пустышки, ложки. Таким образом, инфекция проникает от взрослого человека к малышу.
Рацион питания дошкольников должен быть сбалансированным.
Детям старшего возраста нужно объяснить правила личной гигиены. Следить за тем, чтобы руки были чистыми, а в рот не попадали посторонние предметы.

Каждый ответственный родитель волнуется за здоровье малыша. И такое явление, как зелёный понос, волнует заботливых родителей. Главное, не поддаваться панике, а выяснить причину симптома, уведомив о происходящем педиатра. Врач обязательно поможет установить заболевание, повлёкшее симптом, и назначит лечение для ребёнка в соответствии с возрастом и особенностями организма.

Источник

Автор: Никулина Анастасия Анатольевна

врач-педиатр
г. Курск

Время на прочтение : 5 минут

Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?

— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.

Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции.

Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут.

— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?

— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:

дисфункция печени или желчного пузыря;
заболевания поджелудочной железы;
дисбактериоз;
бактериальные инфекции;
вирусные кишечные заболевания;
глистная инвазия;
пищевая аллергия.

— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.

Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца

— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.

Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка

— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.

Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.

Зеленый стул у грудничка — причины

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

много зеленых овощей и фруктов в питании кормящей мамы
недостаточное количество грудного молока (ребенок недополучает ферменты, чтобы расщеплять жиры и молочный сахар грудного молока)

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

переход на смесь с частичным и полным гидролизом белка

Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка

лишний билирубин выходит с каловыми массами
несформированная пищеварительная система, нехватка ферментов (зеленый стул может сочетаться со слизью)
если надолго оставить подгузник с желтыми испражнениями, под воздействием кислорода они станут зеленоватыми
прием препаратов железа ребенком или мамой

Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.

— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?

— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.

Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.

Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:

анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.

— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?

— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.

При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.

Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:

питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.

Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:

непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.

— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?

— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.

Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник