Что делать если у месячного ребенка диарея

Любые любящие родители всегда переживают за своего малыша, если тот заболел. Понос у месячных детей в основном возникает из-за особенностей их кишечника в данном возрасте. При этом если недуг выражен в легкой форме, то он легко лечится в домашних условиях.

Кишечник месячного малыша

У грудничков часто наблюдаются запоры и колики.

В первый месяц своей жизни малыш только начинает адаптироваться в новом мире. В животике у мамы, будучи еще плодом, он получал питательные вещества другим способом.

Правда в период развития малыша в животе и в период после его рождения питание тесно связано с употребляемым рационом мамы.

Кишечник грудничков является особенным, требующим нежного к себе отношения. Поэтому во избежание серьезных проблем с животиком малыша, кормящей маме необходимо придерживаться строгой диеты в первые три месяца жизни ребенка. Детский кишечник часто вызывает у родителей беспокойство. Обусловлено это следующими недугами:

Вздутие живота
Колики
Запор
Понос
Цвет кала

Кишечник малыша длиннее, чем у взрослого человека. Держится он на брыжейке. У недоношенных детей часто встречается расположение кишечной системы атипично. По сравнению с взрослым кишечником, детский имеет ряд особенностей:

Высокая стерильность при рождении
Высокопроницаемость питательных веществ, поступающих в кровь
Высокая подвижность

Рождается малыш с абсолютно стерильным кишечником. Однако в дальнейшем он заселяется микробами. Количество микроорганизмов зависит от следующих факторов:

Способ кормления
Состояние микрофлоры малыша и матери
Употребление малышом различных медицинских препаратов

Если ребенка кормят грудью, то в кишечнике появляются бифидобактерии. При искусственном кормлении преобладают лактобактерии. С введением прикорма появляются кишечные палочки.

Такие микробы, как сапрофиты помогают организму в процессе переваривания пищи, а также способствуют выделению витаминов группы В. Однако такие полезные микробы имеют представителей, способных навредить кишечнику при их размножении.

Расстройства микроорганизмов могут привести к дисбактериозу. Возникновение такого недуга возможно после интенсивной терапии и приема сильнодействующих медицинских препаратов. В данном случае врачи обычно прописывают детям пробиотики.

В первые дни жизни новорожденный опорожняется густой массой темно-коричневого цвета. В дальнейшем каловые массы могут быть зеленого цвета, затем желтого кашеобразной консистенции.
Кишечник малыша, находящегося на грудном вскармливании, остро реагирует на питание матери.

Поэтому его стул может содержать комочки, зеленые примеси и т.д. Пенистый стул чаще всего говорит о том, что малыш не доел молока, тем самым не дождался самого питательного «заднего».

После введения прикорма стул малыша начинает становиться все больше похожим на стул взрослого человека.

Питание ребенка в первый месяц

Правильное питание для младенца очень важное.

Первое время после рождения малыш ослаблен и нуждается в привыкании к новому образу жизни. Особенно в адаптации нуждается его кишечная система.

Поэтому маме необходимо со всей ответственностью подойти к вопросу о кормлении своего чада. Питается грудничок тем, чем и его мама при грудном вскармливании либо сухими смесями.

Малышу в первые месяцы жизни желательно питаться маминым молоком. Ведь в отличии от смесей, оно содержит все полезные и питательные вещества, повышающие иммунитет ребенка. И если мама выбрала естественный способ кормления, то она должна внимательно отнестись к своему рациону, особенно в первый месяц жизни малыша.

В первое время кроха съедает до 30 мл молока. При этом если малыш требует еще, не стоит ему отказывать. Первый месяц ребенка советуют кормить по требованию. Чем чаще мама будет прикладывать младенца к груди, тем больше молока у нее будет.

Кишечник ребенка только начинает свою работу, поэтому его не стоит «грузить» тяжелой пищей. В первый месяц кормления грудью, маме необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:

Коровье молоко
Кисломолочная продукция более 200 мл в день и содержащая высокий процент жирности
Жареная, острая, копченая пища
Соленья, варенья
Красные ягоды и морс из них
Бобовые
Овощи (кроме картошки и морковки отварной)
Фрукты и фруктовые соки
Черный чай и кофе
Сладости
Мучные изделия (кроме сухарей и черствого хлеба)

При этом на какой бы строгой диете не сидела мама, кишечник младенца уязвим, что провоцирует колики. Такой недуг неизбежен практически у каждого ребенка. Живот беспокоит малыша примерно до 3х месяцев жизни.

Облегчить колики могут специальные медицинские препараты, гимнастика, массаж живота и прикладывание теплой пеленки на живот. Однако совсем избавится от болей невозможно. Родителям необходимо просто набраться терпения.

Причины возникновения поноса у ребенка в первый месяц жизни

Нужно следить за общим состоянием ребенка.

Пищеварительная система новорожденного только начинает созревать и так вплоть до года. Поэтому желудочно-кишечный тракт грудничков считается уязвимым, что может привести к различным изменениям стула.

В первый месяц жизни малыш может опорожняться до 12 раз в сутки. Нормальный стул младенца до 6 месяцев имеет следующие признаки:

Желтый цвет
Кашеобразная консистенция
Однородность
Кисловатый запах
Незначительное количество примесей

По мнению большинства детских врачей, зеленый и жидкий стул не является поводом для паники, если малыш себя хорошо чувствует. У месячного малыша начинает формироваться флора, а поэтому малейший сбой пищеварительной системы может спровоцировать дисбактериоз.

Понос у грудника может возникнуть из-за нарушения работы пищеварительной системы. Жидкий стул является нормой для новорожденного. Потому важно суметь различить жидкий стул от диареи.
Признаки диареи месячного ребенка:

Вздутие живота, урчание
Боли, спазмы в животе
Учащение дефекации
Обильный водянистый стул либо скудный с примесями
Черный, зеленый цвет каловых масс
Неприятный запах

Причины возникновения поноса у малыша:

Перекармливание
Употребление некачественной продукции
Аллергия
Употребление продуктов, вызывающих «слабительный» эффект
Прием антибиотиков
Следствие интенсивной терапии
Лактазная недостаточность
Дисбаланс микроорганизмов

При отсутствии кишечных инфекций и температуры понос не несет угрозы малышу и легко лечится. Вызывать врача необходимо в следующих случаях:

Плохой набор веса либо его резкое снижение
Слишком пенистые и водянистые выделения
Температура
Тошнота
Рвота
Обильные срыгивания
Вялость, сонливость
Боли в животе

Зеленоватый цвет кала необязательно может быть предвестником болезни. Этот признак может указывать на снижение жирности молока либо недостаток получения «заднего» молока.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то зеленоватый цвет каловых масс может говорить о высоком содержании железа в составе смеси.

Лечение поноса месячного малыша

При поносе малышу нужно давать много воды.

Никто не застрахован от различных заболеваний, в том числе и беззащитные малыши. У месячного ребенка уязвимый кишечник, что может привести к расстройствам пищеварительной системы.

Такой недуг как понос лечится нетрудно и в домашних условиях. Правда, бывают случаи, когда необходима помощь врача.

В первую очередь при обнаружении поноса необходимо давать ребенку пить, так как в процессе диареи забирается жидкость из организма.

Несмотря на расстройства желудочно-кишечного тракта малыша, ему необходимо также кушать. Маме нужно будет пересмотреть свое ежедневное меню и внести коррективы. Возможно, кормящая мама ела те продукты, которые вызывают «слабительный» эффект.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нужно перейти на другую смесь. Лечить недуг можно и лекарственными препаратами, но строго по назначению врача. Месячного малыша не желательно поить лекарствами, однако бывает такая необходимость.

Легкий понос длиться у грудников 2-3 дня. При этом стул окрашивается в зеленый цвет. Это так реагирует кишечник на внесение новых продуктов в рацион либо на состав сухой смеси. Кормящим мамам желательно завести дневник по питанию и отслеживать реакцию стула на употребляемые ей продукты. В случае искусственного вскармливания необходимо просто заменить смесь.

Если месячный малыш себя прекрасно чувствует при поносе, то ничего предпринимать не стоит. К врачу необходимо будет обратиться в следующих случаях:

Жидкий стул с кровянистыми выделениями
Зеленый стул со слизью
Понос сопровождается с температурой
Заболевание началось после приема назначенных медицинских препаратов

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, наиболее меньше подвержены риску заболеваний кишечной системы. Однако многое зависит от рациона кормящей мамы. Если мама будет есть запрещенные продукты при грудном вскармливании, то полезные свойства ее молока не смогут справиться с проблемами пищеварительной системы ребенка.

Поэтому самым важным моментом первых месяцев жизни ребенка является его питание. Насколько грамотно оно будет составлено, настолько здоровей будет желудочно-кишечный тракт грудничка.

Как остановить диарею у ребенка, узнаете из видеоматериала:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

Жидкий стул грудничка — это норма.
У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно!

Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

отказ от еды;
снижение аппетита;
повышение температуры;
рвота.

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

У грудничка понос желтого цвета
Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

У грудничка понос со слизью
Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.

— Последствия поноса — как с ними бороться?

— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
Появление крови в стуле.
Сочетание поноса и рвоты.
Обесцвеченный стул белого цвета.

— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

— Как облегчить состояние ребенка при поносе?

— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.

Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник