Что делать в случае диареи

Причины диареи

Диарея может быть как самостоятельной нозологией, так и симптомом некого заболевания. В большинстве случаев понос возникает в таких ситуациях:

Инфекция вирусного или бактериального генеза. Возникает при попадании в ЖКТ чужеродных агентов, пагубно воздействующих на микрофлору кишечника.
Наличие в кишечнике паразитов. Гельминты могут провоцировать расстройства пищеварения, в том числе появление поноса.
Недостаточность ферментативного аппарата. Бывает 2 видов: абсолютная и относительная. Первый тип возникает при полном отсутствии того или иного фермента (например, лактоза при непереносимости молока). Относительная недостаточность появляется при перенасыщении рациона продуктами, которые трудно перевариваются.
Заболевания ЖКТ хронического течения. Некоторые патологии вызывают изменения слизистой, что влияет на всасывание жидкости в толстом кишечнике.
Дисбактериоз, то есть изменения микрофлоры кишечника.
Патологии хирургического профиля (полипы, воспаление аппендикса).
Частые стрессовые ситуации, психологические нагрузки.
Недостаток в организме питательных веществ или витаминов (ниацин, В2).
Как следствие использования некоторых фармакологических средств (антибиотики, соединения магния, антидепрессанты).

Лечение диареи базируется на применении этиотропных препаратов, то есть тех, которые влияют на первичную причину. Использование фармакологических средств без выяснения причины возникновения расстройства может спровоцировать ухудшение состояния.

Разновидности поноса

Согласно современным классификациям, существует огромное количество разновидностей поноса. С точки зрения продолжительности заболевания, понос может быть:

острый (продолжительность до 3 дней);
хронический (больше 3 суток).

Если брать во внимание причину развития диарея, выделяют следующие разновидности поноса:

Алиментарный. Данный тип поноса связан с употреблением некачественных продуктов питания, систематическим нарушением режима приема пищи. К данному виду относится и понос, возникший в результате аллергической реакции на продукты питания.
Диспепсический. Возникает как следствие нарушение работы ферментативного аппарата ЖКТ.
Токсический. Появление такого поноса связано с острой недостаточностью почек или отравлением тяжелыми металлами (например, ртуть).
Медикаментозный. Возникают из-за приема фармакологических средств. Медикаментозный понос, чаще всего, появляется после использования антибиотиков (нарушение нормальной микрофлоры).
Неврогенный. Является следствием нарушения моторики кишечника неврогенного генеза. Возникает на фоне хронического стресса или острого эмоционального потрясения.

Какую диарею можно лечить дома, а какую только в больнице

Большинство людей хотят избавиться от диареи в домашних условиях, не обращаясь за специализированной помощью. Это возможно при условии легкого течения заболевания, а также отсутствия осложнений.

Существует перечень симптомов, появление которых сигнализирует об ухудшении состояния больного. При их наличии необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. К таким симптомам относятся:

повышение температуры больше 38°С;
внезапно начавшаяся головная боль или острое недомогание;
изменение света выделений;
появление в кале примеси крови, слизи, гноя;
рвота несколько раз подряд, не приносящая облегчения;
появление зуда кожных покровов или слизистых оболочек;
нарушение сознания.

При условии отсутствия осложнений, конечно же, избавиться от диареи можно за 24 часа. Если за сутки состояние больного не улучшается или до истечения указанного времени патологические симптомы нарастают, необходимо немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Быстрые способы остановить понос

Чтобы остановить понос практикуется использование медикаментозных средств, а также рецептов народной медицины. Указанные методы лечения могут чередоваться или применятся совместно, в зависимости от состояния больного.

Первая срочная помощь при поносе

Расстройства работы ЖКТ могут нести угрозу для жизни и здоровья пациента из-за возможности возникновения осложнений. Иногда для спасения больного нужно быстро избавиться от поноса. С целью оказания первой срочной помощи необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Сразу после обнаружения диареи выпить адсорбирующий препарат (например, белый или активированный уголь).
Первые 8-10 часов от начала поноса нужно воздержаться от приема пищи. Начинать есть можно с небольшого количества хлебных сухарей или рисового отвара.
Для снижения интоксикации можно воспользоваться промыванием желудка при помощи раствора марганцовки.
Из-за диареи организм теряет большое количество воды. Необходимо пополнять запасы утраченной жидкости путем приема слабого сладкого сахара подсоленной воды. Это не только восполнит запасы воды, но и пополнит депо электролитов. Принимать воду нужно небольшими глотками (по 100-150 мл каждые 30 минут).
Для снижения уровня интоксикации можно использовать клизму из настоя ромашки аптечной.

Профилактика обезвоживания

Процесс обезвоживания очень опасен для человеческого организма, поскольку из-за этого возможно возникновение нарушения жизненно важных функций. В зависимости от количества потерянной жидкости, обезвоживание делится на такие этапы:

легкое (до 5% массы тела);
среднее (до 10%);
тяжелое (больше 10%).

Чтобы быстро избавиться от поноса в домашних условиях, а также для профилактики обезвоживания, можно использовать растворы «Оралит» или «Регидрон». Содержимое пакетика растворяется в теплой кипяченой воде. Пить нужно на голодный желудок перед приемом пищи. Солевые растворы нейтрализуют токсины в кишечнике и выводят из организма в виде простых метаболитов.

Если под рукой не оказалось готовых солевых растров, приготовить лекарство можно самостоятельно. Необходимо вскипятить 1 литр воды. После остывания в жидкость добавляется маленькая столовая ложка соли, 5 столовых ложек сахара с верхом и половина чайной ложки соды. Воду перемешать, чтобы все ингредиенты растворились до получения однородной жидкости. Домашний солевой раствор нужно пить по 50-100 миллилитров каждый час. Если состояние больного тяжелое, принимать раствор можно каждые 30 минут на протяжении первых 6-8 часов.

Обезвоживание может стать причиной тяжелых, иногда неисправимых последствий. Избежать обезвоживания намного легче, нежели лечить его осложнения. Во избежание развития патологического состояния рекомендуется своевременное применение профилактических средств.

Медикаменты

Медикаменты для избавления от поноса

Говоря о том, как избавится от поноса, необходимо отметить, что без медикаментов здесь не обойтись. Самыми распространенными средствами для борьбы с поносом являются следующие группы препаратов:

Сорбенты. Нейтрализуют и выводят токсины, ядовитые вещества, остатки жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Средства, снижающие выработку кишечной слизи. Используются для нормализации стула и профилактики обезвоживания.
Фитопрепараты. Воздействуют на кишечник путем сокращения перистальтической активности. Лекарства растительного происхождения можно как приобрести в аптеке, так и заготовить самостоятельно.
Ферментативные средства. Используются как часть заместительной терапии при условии недостаточной выработки ферментов организмом. Стимулируют выработку собственных ферментов, благодаря чему нормализируется процесс пищеварения.
Антибиотики. Средства данной группы применяются при наличии кишечной инфекции. Тип препарата, а также дозировка подбираются в индивидуальном порядке после сдачи выставления точного диагноза.
Пробиотики. Назначаются вместе с антибиотиками для профилактики изменения микрофлоры.
Антисептики. Средства выводят токсины из кишечника, не попадая в кровяное русло.
Иммуномодуляторы. Повышают защитные силы организма благодаря активации гуморального иммунитета.

При возникновении тяжелой диареи с нарастающей клиникой избавится от поноса без таблеток практически невозможно. Для скорейшего выздоровления рекомендуется прием указанных препаратов. Перед применением необходима консультация специалиста, поскольку самолечение может навредить здоровью.

Народные средства

Если вы хотите избавиться от диареи, можно использовать рецепты народной медицины. Самыми распространенными средствами в борьбе с данной проблемой являются:

крахмал, разведенный в теплой кипяченой воде;
заварка крепкого чая;
шелуха лука, которую нужно варить на медленном огне 30 минут;
лимонный сок при условии его разведения водой в пропорции 1:10;
настой листков мяты, оставленный в прохладном месте на 30-40 минут;
сухие корки граната, что варятся на огне на протяжении 5-10 минут.

Концентрация настоев, а также доза определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Нужно учитывать, что народные средства могут взаимодействовать с фармакологическими препаратами, усиливая или ославляя эффект последних.

Профилактика диареи: питание

Избавится от диареи намного сложнее, нежели предупредить ее появление. С целью профилактики рекомендуется придерживаться следующих правил:

соблюдать нормы личной гигиены;
мыть фрукты, овощи, а также магазинные продукты, продающиеся в упаковках;
отказаться от употребления продуктов и воды сомнительного качества;
готовить рыбу и мясо с соблюдением термического режима.

Нужно учитывать, что диарея может быть спровоцирована приемом некоторых медикаментов. Например, антибиотики, которые влияют на микрофлору кишечника и провоцируют появление дисбактериоза, необходимо принимать вместе с пробиотиками во избежание указанных осложнений.

Питание

Лечение диареи требует специализированного режима питания. В первый день после появления диареи лучше вовсе отказаться от приема твердой пищи. Начинать есть нужно постепенно, т. е. с использования сухарей, ненаваристых бульонов и кисломолочных продуктов. Питание должно быть дробным, по 5-7 раз в сутки небольшими порциями. На время болезни необходимо отказаться от вредных привычек (никотин и алкоголь влияют на слизистую ЖКТ), употребления жирного, жареного, копченого, соленого. Из напитков рекомендуется отдавать предпочтение слабому чаю или воде. От употребления концентрированных соков и газированных напитков лучше отказаться.

Понос – очень неприятное и специфическое заболевание. Чтобы быстро избавиться от диареи, рекомендуется применение целого курса терапии, включающей медикаментозные средства и рецепты народной медицины. Для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться здорового питания. Рацион нужно составлять таким образом, чтобы нагрузка на ослабленный желудочно-кишечный тракт была минимальной.

Источник

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника

Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций[1]. Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

обезвоживание;
потеря электролитов (обессоливание);
острая недостаточность питания;
нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи

Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды[2]. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?

Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
Запеченные овощи и фрукты.
Пюре из овощей.
Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
Чай, негазированная вода.
Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
Овощи в свежем виде.
Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
Макаронные изделия и бобовые.
Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Источник