Что если кишечная палочка в мочевом пузыре
Цистит имеет бактериальную природу, одним из частых возбудителей заболевания является кишечная палочка. Именно кишечная палочка и цистит встречаются вместе.
Кишечная палочка не относится к патогенным микроорганизмам и приносит организму пользу, которая заключается в нейтрализации вредоносных микроорганизмов и выработке витаминов. Развиваясь в желудочно-кишечном тракте, эта палочка укрепляет иммунитет и налаживает работу пищеварительной системы.
Когда количество кишечных палочек превышает норму, они начинают проникать в мочевую систему, активно размножаться, провоцируя развитие воспалительных процессов. Кишечную палочку нужно выводить из мочеполовой системы, потом возникнут осложнения.
Для этого назначается лечение, состоящее из приема медикаментозных препаратов, применения нетрадиционной медицины. Если имеется кишечная палочка в мочевом пузыре, лечение должно быть комплексным, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Развитие кишечной палочки в мочевом пузыре
Бактерии E. Coli присутствуют в организме человека. Но нормальным их присутствие считается, если они находятся в кишечнике, не выходят за его пределы. А при исследовании мочи в норме кишечных палочек не должно быть больше, чем 105 штук на 1 мл урины.
Пребывая в таком количестве и в естественной среде, эти штаммы безвредные, но и приносят организму пользу. Такие полезные микроорганизмы, как лакто- и бифидобактерии, сдерживают размножение кишечной палочки.
Когда бактерии проникают в мочевые пути, они начинают размножаться, из-за чего начинается воспалительный процесс. Они поражают мочевой пузырь и мочевую систему, провоцируя развитие цистита. Опасность кишечной палочки заключается в том, что она не выходит вместе с мочой, проникает вглубь организма, ослабляя иммунную систему.
Из-за этого к ней могут присоединяться другие патогенные микроорганизмы, которые приводят к развитию различных заболеваний, вплоть до гонореи и сифилиса. Поэтому, в случае активного размножения кишечной палочки в мочевом пузыре, необходимо начать срочное лечение.
Причины кишечной палочки в мочевом пузыре
Человеческая моча обладает бактерицидными свойствами, благодаря этому бактерии и инфекции, попадающие в мочевой пузырь, не успевают закрепиться на стенках органа и смываются потоком мочи. Если есть нарушения, то бактерии цепляются за оболочку мочевого пузыря, приводят к развитию воспаления и бактериального цистита.
Кишечная палочка начинает размножаться в кишечнике в случае дисбактериоза, употребления в пищу некачественной еды, вследствие неконтролируемого и длительного приема медикаментов, в частности антибиотиков.
Проникновение и закрепление кишечных палочек в мочевом пузыре может происходить по причинам:
- пренебрежение правилами гигиены;
- не стерильность мочевыводящего канала;
- частая смена половых партнеров;
- занятие анальным и оральным сексом;
- снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний;
- почечные патологии, воспаление предстательной железы у мужчин;
- во время беременности.
Кишечная палочка можно обнаружить в моче также в случае неправильного сбора мочи для проведения исследований. Бактериальный цистит развивается чаще всего у женщин ввиду особенностей анатомического строения их половой системы.
Прямая кишка, расположенная близко к сфинктеру, и короткая уретра позволяют бактериям быстрее проникнуть в мочевой пузырь. А при наличии слабой иммунной системы, сопротивляемость к бактериям снижается и развивается патология.
Симптомы бактериального цистита
Первое время, если у человека крепкий иммунитет, то кишечная палочка может не давать о себе знать. Когда симптоматика все же начинает проявляться, она проявляется так сильно, что человек немедленно обращается за медпомощью. Благодаря этому удается вовремя диагностировать бактериальный цистит и своевременно начать его терапию.
Бактериальный цистит, возбудителем которого является кишечная палочка, проявляется симптомами:
- частое мочеиспускание, постепенное уменьшение порции урины;
- ощущение переполненного мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в животе и паху;
- необходимость приложения усилий для начала процесса мочеиспускания;
- жжение, боль и резь в половых органах при опорожнении;
- мутная концентрированная моча с примесями крови и гноя;
- резкий неприятный запах мочи;
- слабость, общее недомогание;
- признаки интоксикации.
Такой комплекс симптомов не может оставаться незамеченным, человек почти сразу обращается за медицинской помощью. Особенно стоит уделить внимание повышенной температуре тела. Если температура высокая, то это может означать воспаление почек, которое нуждается в немедленной терапии.
Иногда у людей с хорошей иммунной системой, бактериальный цистит может протекать бессимптомно или же симптомы будут слабовыраженными. Огромную роль в данной ситуации играют анализы, благодаря которым можно определить наличие кишечной палочки в урине.
Диагностика и лечение заболевания
Чтобы приступить к лечению бактериального цистита, вызванного кишечной палочкой, изначально следует поставить точный диагноз. Для этого первым делом врач опрашивает и осматривает больного, после назначает диагностические обследования:
- анализ мочи и крови;
- мазок из уретры;
- УЗИ и рентген;
- цистоскопия.
Посев мочи на обследование может сдаваться несколько раз, результаты анализов могут быть неверными из-за неправильного сбора урины. Свидетельствовать о наличии воспалительных процессов будет повышенное количество лейкоцитов, специфический резкий запах.
Когда был обнаружен цистит, вызванный кишечной палочкой, врач подбирает подходящее комплексное лечение, которое состоит из приема медикаментов, народных средств, а также соблюдения диеты и питьевого режима.
Медикаментозная терапия бактериального цистита
Первым делом необходимо вывести из мочевого пузыря все патогенные микроорганизмы. С этой целью врач назначает антибиотик, учитывая результаты анализов и общее состояние больного. Острый цистит лечится антибактериальными средствами на протяжении 3-5 дней, а хронический – до 10 дней.
Самостоятельно лечение бактериального цистита антибиотиками вряд ли принесет положительный результат. Даже если получится избавиться от симптомов, первопричина никуда не денется, вследствие чего болезнь рецидивирует через некоторое время.
Кишечная палочка отличается устойчивостью ко многим антибиотикам, поэтому действительно эффективный препарат может подобрать только лечащий врач. Самым эффективным антибиотиком, к которому у кишечной палочки нет резистентности, является Монурал.
Для избавления от кишечной палочки в мочевом пузыре и цистита, врач может назначить медикаменты:
- нитрофураны;
- пробиотики;
- бифидобактерии;
- цефалоспарины;
- диуретики;
- уросептики;
- спазмолитики и болеутоляющие;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- лекарства от гипоксии тканей;
- иммуностимуляторы, витамины.
В медикаментозную терапию бактериального цистита могут входить фитопрепараты и народные средства, Но они выступают только в роли дополнительного лечения, наряду с антибиотиками.
Лечение патологии народными средствами
В качестве терапии при цистите дозволяется использовать мумие, оно доступно любому человеку. Курс лечения должен составлять 30 дней, в течение которых больной принимает по 0,5 грамма трижды в день перед едой. Помогают справиться с бактериальным циститом народные средства:
- кисломолочные продукты. Молочная кислота губит бактерии и останавливает размножение кишечной палочки. Рекомендуется пить простоквашу, сыворотку, кефир;
- травяные настои на основе ромашки, зверобоя, мяты и подорожника;
- гусиная лапчатка. Для приготовления отвара нужно взять 1 столовую ложку вещества и залить 250 мл кипяченой воды, после чего проварить 30 минут. Оставить настояться отвар на ночь, после чего пить его трижды в день;
- топинамбур.
Необходимо пить как можно больше жидкости и соблюдать диету, которая заключается в исключении из рациона пищи, раздражающей мочевой пузырь: соленое, жареное, острое.
Следует соблюдать гигиену половых органов и избегать переохлаждений.
Источник
615 просмотров
1 ноября 2020
Добрый день, с периодичностью каждые 3 месяца происходит рецедив кишечной палочки в моче. 2 раза уролог назначал антибиотики по 7 дней, +последний раз уроваксом 3 месяца. Но сейчас опять все повторилось, все это сопровождается ощущением жжения в области влагалища небольшое, дискомфорт в правом боку как будто в кишечнике и уходяшее в почку, подскажите как искоренить эту Эшехерию, и может какие ещё анализы сдать параллельно.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Есть ли связь обострений с половым актом?
Уролог
Посмотрела анализы. По чувствительности подходит – фосфомицин – принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Учитывая рецидивирующее течение заболевания, со следующего дня принимать ещё нитрофурантоин по 100 мг * 3 раза в день 10 дней. И канефрон уже сейчас начинайте по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день 1 месяц. Обильное питьё, чтобы моч. пузырь самоочищался. После лечения сдать оам, бак посев мочи. Пройдите узи почек, моч. пузыря.
Уролог
Первое, что должны сделать в случае рецидивов частых цистита: осмотр грамотного гинеколога + женский гормональный профиль, а также цистоскопия для исключения лейкоплакии. Уретра бывает ближе к влагалищу чем обычно, в следствие чего: флора из влагалища попадает в мочевой при обычных гигиенических процедурах, так же гормональные сбои у женщин влияют на уротелий мочевого, так как обновление выстелающего слоя мочевого в определенном месте эстрогеннозависимо. Нужно решать причину, а не следствие)
Андролог, Уролог
Сколько вам лет?Практикуете ли Вы анальный секс?Сдавали ли Вы мазки на ИППП?Бооезненный ли половой акт?Страдаете ли Вы запорами?Исключали ли вам дистопию уретры?
Клиент
Луиза, добрый вечер, 33 года анальный секс-нет, запоры бывают иногда, ипп сдавала но давно микоплазма была 10 в 3, 1 партнёр, б 2 года назад удалили плоскую кандилому, кальпоскопию год назад делала все хорошо, сейчас пока не удалось. Лучше начать все таки с генеколога?
Клиент
Луиза, честно говоря у меня складывается впечатление что обострение происходит при переохлаждении, когда ноги родмерзнут в частности, после бани..
Андролог, Уролог
Переохлаждение тоже может провоцировать обострение,так как происходит спазм сосудов и ишемия тканей.Попробуйте мероприятия,которые я вам прописала выше.Далее отпишитесь
Андролог, Уролог
Вы в жалобах указали жжение во влагалище,а это могут быть симптомами дисбаланса флоры во влагалище. Если есть дисбаланс флоры, то,как следствие, снижается местный иммунитет.Я вам тоже рекомендую начать с гинеколога.А сейчас примите Монурал на ночь, повторить через три дня,Уро’ваксом очерндной курс,пропить Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес,Лактожиналь на ночь 14дн во влагалище и метилурациловой мазью смазывать вульву.Обильное питье.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Из растительных средств, рекомендую Канефрон, D маннозу, шатавари и гокшуру (3 месяца).
Продукты, которые должны быть резко сокращены или которых вообще следует избегать: старый сыр, шоколад, сливки, мороженое, жирное мясо, жареные продукты, продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, сахар, патока, алкогольные напитки. Цитрусовых фруктов необходимо избегать. Свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты могут употребляться в пищу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Escherichia coli – кишечная палочка – в основном безвредная бактерия, являющаяся частью физиологической кишечной флоры людей и животных. К сожалению, некоторые виды бактерий способны вызывать заболевания.
Обычно это желудочно-кишечные инфекции, проявляющиеся как диарея, инфекции мочевыводящих путей или менингит. При благоприятных условиях кишечная палочка может вызывать инфекцию других органов, в том числе желчных протоков или дыхательной системы.
Это также наиболее распространенный этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях. Escherichia coli часто поражает людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, алкоголизмом, хронической обструктивной болезнью легких.
Кишечная палочка также является маркером загрязнения питьевой воды путем выявления так называемых титров Escherichia coli. Штаммы, вызывающие диарею, передаются через загрязненную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированными людьми или животными. Escherichia coli также является наиболее распространенным этиологическим фактором диареи путешественников.
Escherichia coli
Патогенные кишечные палочки
Среди штаммов Escherichia coli были выделены следующие: патогенные кишечные палочки, которые могут вызывать тяжелые инфекции:
- Entero Escherichia coli (Enterohemorrhagic E. coli – EHEC). Иначе: Escherichia coli, продуцирующая токсин Shiga (анг. Shiga toxin, STEC ) или Escherichia coli, продуцирующая werocytotoksynę (анг. Verocytotoxin, VTEC ). Наиболее известная и самая распространенная бактерия в этой группе – Escherichia coli O157: H7. Энтерогеморрагические штаммы кишечной палочки встречаются в пищеварительном тракте жвачных животных (КРС, козы, овцы, олени, лоси), свиней и птиц. Все они могут распространять бактерии. Наиболее распространенные источники заражения людей – крупный рогатый скот, употребление загрязненной воды, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко или молочные продукты, прямой контакт с животными или фекалиями больных людей, например, при смене подгузников.
- Энтеротоксигенная кишечная палочка (Enterotoxigenic Escherichia coli – ETEC). Является основной причиной «диареи путешественников». Вырабатывает энтеротоксин, поражающий клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывая выделение большого количества воды в просвет кишечника.
- Энтеропатогенная кишечная палочка (Enteropathogenic Escherichia coli – EPEC) Распространенный этиологический агент диареи у детей.
- Enteroagregacyjna Escherichia coli (Enteroaggregative Escherichia coli – EAggEC). Вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах. Это также этиологический фактор в 30% случаев «диареи путешественников». В 2011 году мутант этого штамма, способный продуцировать токсин шига – O104: H4, вызвал эпидемию в Германии. У 22% из зараженных развился гемолитический уремический синдром. Источником бактерий оказались семена пажитника, импортированные из Египта.
- Enteroinwazyjna Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC). Вызывает бактериальную дизентерию.
- Adherencyjna Escherichia coli (Диффузно адгезивная Escherichia coli – DAEC). Вызывает хроническую диарею у детей.
- Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1. Вызывают менингит у новорожденных. Инфекция у взрослых обычно является осложнением нейрохирургических операций или повреждений центральной нервной системы.
- Уропатогенная кишечная палочка. Этиологический фактор инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита, острого простатита, а также инфекции крови в виде уросепсиса. Бактерии, принадлежащие к этому штамму, имеют особенность, позволяяющую им соединяться с клетками, выстилающими мочевыводящие пути. Инфекция мочевого пузыря особенно распространена у взрослых женщин. Также увеличивает риск инфекции наличие гипертрофии простаты или катетера мочевого пузыря.
Как часто возникают инфекции толстой кишки
Данные по странам различаются, но тенденция к увеличению таких инфекций сохраняется.
Например, по данным Национального института гигиены, в Польше ежегодно насчитывается около 400-500 диарей-формирующих инфекций Escherichia coli, несколько случаев энтерогоррагических инфекций Escherichia coli и несколько случаев гемолитического уремического синдрома А в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется более 260000 случаев энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, включая 36% штамма O157: H7, который вызывает серьезные осложнения.
В каждой европейской стране ежегодно обнаруживается несколько десятков случаев менингита и сепсиса, вызванных штаммом K1 Escherichia coli. По оценкам специалистов, около 50% женщин испытывают по крайней мере один эпизод инфекции мочевыводящих путей, вызванной уропатогенной кишечной палочкой. Это также ведущий этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях.
Частота возникновения других инфекций, вызванных кишечной палочкой, неизвестна, поскольку отдельная статистика по ним практически не ведется.
Как проявляются инфекции, связанные с кишечной палочкой
Симптомы заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой:
- Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 10 дней, обычно 3-4 дня. Первым симптомом является диарея, часто с примесью свежей крови, спазмы в животе, рвота, умеренная температура. Симптомы длятся в среднем 5-7 дней.
- У 5-10% пациентов, обычно через 7 дней, когда проходит диарея, развивается опасное для жизни осложнение, т.е. гемолитический уремический синдром, включающий повреждение почек, проявляющийся как уменьшение или прекращение мочеиспускания и разрушение эритроцитов, приводящее к анемии, проявляющаяся бледной кожей и общей слабостью.
Диарея
Симптомы заражения Escherichia coli, продуцирующей токсин шига – штамм, выделенный во время эпидемии в Германии в 2011 году, сходные с симптомами, связанными с энтерогеморрагической инфекцией. Однако чаще наблюдается развитие гемолитического уремического синдрома, который дополнительно сопровождается неврологическими симптомами, которые не обнаруживаются при энтерогеморрагической инфекции.
Симптомы кишечной coli- индуцированной дизентерии, вызванной энтеро-инвазивной кишечной палочкой:
- кровавый понос;
- лихорадка;
- спазмы в животе;
- боль и давление на кишечник при дефекации.
Симптомы диареи путешественников, обычно вызываемой энтеротоксиногенной или энтероагрегационной кишечной палочкой:
- инкубационный период составляет 1-2 дня;
- стул водянистый, обычно не содержит патологических примесей, таких как кровь или слизь;
- сопровождается спастическими болями в животе;
- признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек, общая слабость, усиление жажды.
Усиление жажды
Симптомы обычно длятся 3-4 дня и проходят самостоятельно.
Симптомы детской диареи, вызванной EAggEC, EAEC, EPEC:
- стул водянистый, без патологических примесей, таких как кровь или слизь;
- диарея длится до 2 недель и более;
- иногда лихорадка.
Инфекция мочевых путей уропатогенными штаммами кишечной палочки вызывает так называемые дизурические симптомы:
- учащенное мочеиспускание;
- срочность мочеиспускания;
- уретральное жжение.
В запущенных случаях нелеченных инфекций может развиться пиелонефрит, что проявляется, среди прочего, высокой температурой, ознобом, болью в пояснице, тошнотой или рвотой.
Острый простатит также возникает с высокой температурой, ознобом, болью в нижней части живота, а также с болезненностью, отеком и повышением температуры в области простаты.
Симптомы физиологической инфекции Escherichia coli:
- Пневмония. Обычно поражает нижние доли и может быть осложнена эмпиемой. Симптомы пневмонии: повышение температуры, одышка, учащенное дыхание. При физикальном обследовании выявляются аускультация и приглушенный звук во время постукивания во время аускультации легких.
- Перитонит. Типичное осложнение, которое возникает после разрыва или дивертикула придатка – перитонит. Основные симптомы: лихорадка, сильные боли в животе, а также остановка газов и стула. Физикальное обследование показывает перитонеальные симптомы, в том числе симптом Блюмберга, больной лежит характерным образом – с согнутыми ногами, мышцы живота очень напряжены.
- Заболевания желчного пузыря. Симптомы острого холангита и холецистита: лихорадка с ознобом, боль в животе в правом подреберье и желтуха – симптомы, которые образуют так называемые Триаду Шарко.
Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1, могут проявляться менингитом у новорожденных, в том числе лихорадкой, желтухой, снижением аппетита, апноэ, рвотой, сонливостью, судорогами. У детей старше 4 месяцев также может возникнуть ригидность затылочных мышц, то есть невозможность пассивного изгиба головы к груди.
Если вы заметили симптомы, описанные выше, обратитесь к врачу.
Как врач определяет диагноз?
Диагностика инфекции Escherichia coli возможна с помощью посева микробиологической культуры или прямого исследования биологического материала, например, фекалий, мочи, крови, мокроты, спинномозговой жидкости, аспирата. Можно идентифицировать штамм, который вызывает инфекцию, а также обнаружить токсины шига.
В зависимости от штамма и места заражения дополнительные анализы показывают наличие лейкоцитов в кале, моче, спинномозговой жидкости, высокие значения воспалительных параметров: С-реактивный белок, прокальцитонин, фибриноген. Для диагностики пневмонии назначается рентген легких, а компьютерная томография для внутрибрюшных инфекций.
Рентген легких
Методы лечения инфекционных заболеваний, связанных с кишечной палочкой
Основой для лечения диареи, вызванной инфекцией кишечной палочки – гидратация организма.
Применение антибиотиков, как правило, не является необходимым. Более того, антибиотики противопоказаны при лечении штаммов, продуцирующих токсины шига, в связи с повышенным риском развития гемолитического уремического синдрома. Также увеличивают этот риск противодиарейные препараты, блокирующие перистальтику кишечника, такие как лоперамид.
Инфекции, вызванные другими штаммами кишечной палочки, требуют антибиотикотерапии. Иногда необходимо хирургическое лечение, дренирование абсцесса или искусственная вентиляция легких с помощью респиратора.
Искусственная вентиляция легких с помощью респиратора
Можно ли полностью вылечить инфекции, вызванные кишечной палочкой?
Прогноз полного выздоровления зависит от вовлеченных органов, серьезности инфекции и времени, когда было начато лечение.
В некоторых случаях кишечная палочка выделяется из фекалий здоровых людей даже через несколько недель после исчезновения симптомов. У детей период носительства обычно длится дольше, чем у взрослых.
Гемолитический уремический синдром, осложняющий инфицирование штаммами, продуцирующими токсин шига, связан со смертностью в 2-3% случаев, в то время как неонатальная септицемия, вызванная штаммом Escherichia coli K1, связана с 8%-ным риском смерти.
Что делать после прекращения лечения кишечной палочки?
Пациентам с менингитом может потребоваться реабилитация и последующее наблюдение для выявления неврологических дефектов. Лечение после других инфекций рассматривается индивидуально.
Что делать, чтобы избежать инфекций кишечной палочки?
Чтобы избежать энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, тщательно мойте руки после посещения туалета, смены подгузников, перед приготовлением пищи, после контакта с животными.
- Готовьте мясо таким образом, чтобы оно было полностью проварено;
- Избегайте сырого непастеризованного молока и молочных продуктов;
- Также не употребляйте непастеризованные соки;
- Избегайте глотания воды при плавании в озерах, прудах, бассейнах.
Рекомендации по профилактике «диареи путешественников» включают:
- Соблюдение гигиены, в том числе частое мытье рук с мылом или использование спиртовых средств, особенно перед едой;
- Питье только бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды, без использования водопроводной воды и льда, приготовленного из воды неизвестного происхождения;
- Использование бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды для мытья посуды, полоскания рта, мытья фруктов и овощей, приготовления еды и кубиков льда;
- Употребление продуктов в фирменной упаковке или свежеприготовленных в горячем виде.
- Не есть сырое мясо и морепродукты, а также неочищенные фрукты и овощи.
Источник