Что лучше энтерофурил или кипферон при кишечной инфекции

Что лучше энтерофурил или кипферон при кишечной инфекции thumbnail

328 просмотров

13 августа 2018

Здраствуйте, у ребенка 2,8 лет понос 4 раза был , 1 день , температура была 38,5 весь день, сейчас дали цефиксим – стала 37,8, дали в течении дня пакет хуманы, и гидросек и атоксил и энтерол пак 1 шт. В течении дня. Плохо пьет. Сейчас жидкость льется стул. Колики и спазмы. Час назад стул был оформлен первый раз, но 30 мин назад поднялась опять температура до 39 , сбили нурофен + парацетамолом до 38. Что еще дать или как ? Почему температура не падает ?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Цефиксим- то зачем? Чьи назначения? Противовирусное нужно виферон, или, если понос, свечка не держится- арбидол сироп 50 мг 3 раза. Энтерофурил по 3 мл- 3 раза сироп. Ферменты- пангрол по 15 микротаблеток 3 раза до еды.цефиксим оставьте, раз начали. Адиарин регидро -5 пакетов( стаканов) в сутки, или хуману- литр! В сутки. плюс литр компота из груш. Полисорб или энтеросгель 1 чайная ложка 3 раза. Диета- рисовый отвар, сухари, печеные яблоки без Кожи. Суп на половинном бульоне. Молоко убрать.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если завтра к вечеру состояние не улучшится- в стационар. Заливайте в ребёнка жидкость-2 литра минимум. Он обезвожен. Температуру провоцирует ещё и это.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

цефиксим врач назначил, в прошлый раз было также – он помог, но температуры не было. А атоксил можно вместо энтеросгеля ? Сегодня она ничего не ела. И другая врач сказала давать смекту и энтерол и цефиксим 7 дней

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, стул вечером был оформлен и врач сказала посмотреть сутки , если разжиженный будет – дать кипферон

Педиатр, Терапевт, Массажист

Атоксил не люблю. Но можно. Пейте. Ходите и ложками столовыми через 2 минуты Лейте в рот жидкость- хуману, компот, воду. Раз не ест смените сорбент. Хоть смекту- 2-3 пакета на сутки. Но раз плохо пьёт безвкусная ложка разведенного в небольшом количестве воды полисорба лучше чем смекта.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кипферон сейчас дать. Зачем ждать температура 39, по всей видимости этиология вирусная. А антибиотик рано. Хотя, там у Вас и холера есть. В Мариуполе- точно. Возможно не рано.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, холеры нет у нас

Педиатр, Терапевт, Массажист

Самое главное- энтерофурил( стопдиар) и кипферон. Это база.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Педиатр, Терапевт, Массажист

Просто раз врач назначил антибиотик , значит есть кишечные бактериальные инфекции типа сальмонеллеза, дизентерии. У Вас именно, в Вашей местности. Я не в курсе эпидемиологии кишечных инфекций у вас. Поэтому его продолжайте. Добавьте что сказала- это максимум того, что нужно. И можно сделать дома.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, значит энтерофурил не надо, продолжать цефиксим ? + энтеросгель + смекту + кипферон. Так ?

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, и как давать пангрол не совсем понятно микрогранулы ?

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, и еще не поняла энтерофурил и цефиксим давать или чтото одно ?

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Наталья, спасибо конечно, но информацию до конца не получила

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Глюкоза 5% по 1 чайной ложке через каждые 5 мин (заливаем со шприца).
Регидрон 1 пакетик на 500 мл воды по 1 ч.л. через каждые 5 мин. Чередуем с глюкозой. Энтерофурил по 2,5 мл 2 раза в день, анаферон детский по 1 таб 2 раза в день.
Сдать ОАК с формулой, копрограмма кала, кал на диз группу. Диета рисовый отвар обязательно.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Ирина, а энтерофурил, как сказала другая врач, + цефиксим давали сначала + арбидол суспензию она сказала + энтеросгель и пангрол давать ? Вместо регидрона давали хуману

Педиатр, Гастроэнтеролог

Если температура не падает нужна замена антибиотика на амоксицилин в суспензии.
Начните давать регидрон, он компенсируют потерянную жидкость и вещества

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Ирина, а может не падает потому что противовирусные не давали, а это вирус ?

Педиатр, Гастроэнтеролог

Антибиотик начинает действовать на организм на 2-3 день, так что можно понаблюдать еще.
И обязательно начните анаферон давать.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Ирина, а с антибиотиком давать энтерофурил сусп еще ?

Педиатр, Гастроэнтеролог

Да смотрите в лечении оставляем энтерофурил 2,5 мл-2 раза в день. Курс 3-5 дней.
Антибиотик амоксициллин 250 мг по 2,5 мл-2 раза в день, бифидумбактерин 1 пак-3 раза в день. Курс 7 дней.
Анаферон детский по 1 таб 2 раза в день. Курс 5 дней.
Питье 5% глюкоза и регидрон. Курс 2 дня.

Читайте также:  Что можно при гв при кишечной инфекции

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Ирина, а лучше арбидол суспензия или анаферон ? И нужно ли еще давать + ко всему пангрол до еды и энтеросгель ?

Педиатр, Гастроэнтеролог

Давайте лучше анаферон детский. Он лучше действует на ротовирусную инфекцию.
Энтерофурил можете оставить по 1 ч.л 3 раза в день, это энтеросорбент хуже не будет

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Ирина, а энтеросгель давать в придачу ? И еще начали давать энтерол или его лучше заменить бифидумбактерином ?

Педиатр, Гастроэнтеролог

Да давайте энтеросгель со всеми препаратами. Продолжайте тогда энтерол

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Педиатр, Гастроэнтеролог

Татьяна пожалуйста!
Побыстрее выздоравливайте!

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Невролог, Терапевт

Доброй ночи. Покажите ребенка педиатру, если не будет эффекта от указанных назначений в течение суток. Не выжидайте время, это может быть совсем не полезно. Лучше осмотр инфекциониста или педиатра, чем неизвестность.

Терапевт

Здравствуйте,ТАНЯ! Энтеросгель давайте отдельно от других пероральных препаратов с интервалом 2 часа.Отпаивайте-обязательно(регидрон,глюкоза,компоты),иначе температура будет подниматься.До 38 температуру не сбивайте-это имеет лечебно-диагностическое значение.Энтерол,энтерофурил,цефиксим,энтеросгель-да. потом-стол №4.Пока рисовый отвар,сухарики.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Гематолог, Терапевт

Начните энтерофурил по схеме, от спазмов фенхелевый чай

Педиатр

Уже все вам рассказала…

Терапевт, Нефролог

Давайте энтерофурил как положено полную дозу. Сколько дней ребёнок более?Получается ли ребёнку компенсировать потерю жидкости? Он пьёт столько,сколько выделяет? Это самый важный момент в лечении кишечных инфекций и ротачируса. Если поить не получается,то надо везти ребёнка в стационар,чтобы поводились капельные инфузии растворов. Если пьёт , жидкости, содержащие электролиты – теплый чай, компот, кисель, минеральную воду (без газов), солевые растворы и так далее. Объем жидкости должен приблизительно соответствовать тому объему, который ребенок теряет с поносом и рвотой. Продолжатт энтерофурил,кип 1 флакон/сут, нурофен пи необходимости. Если на третий день сохраняется температура, тогда меняйте энтерофурил на сумамед. Диета 4,ни в коем случае не давить молочные продукты.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Температура держится из-за недостатка жидкости. Отпаивайте регидроном. Есть инфекция и скорее всего вирусная. Энтерофурил +Анаферон детский. Смекта/Энтеросгель /Полисорб на выбор. Из еды рисовый отвар, сухарики. Чай, компот из сухофруктов, отвар изюма.

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Педиатр

Доброе утро!
Продолжаете цефиксим, раз сразу назначили мин 5 дней. Нифуроксазид тоже продолжаете, а также оральную регидратацию(отпаиваете сорбентами,компотами и т.д.)
Обязательно сдать общий анализ крови,общий анализ мочи + наличие ацетона в моче, копроцитограмму. Тогда вам и нам более понятен будет характер инфекции. Такое состояние будет минимум 3 дня,поэтому ваша задача восполнять потерю жидкости,сбивать температуру,следовать назначениям врача и конечно анализы сдать)))

Таня, 14 августа 2018

Клиент

Анастасия, спасибо все сдали, подтвердилась бак. инфекция

Педиатр, Терапевт, Массажист

Татьяна. Энтерофурил энтеросептик. Не всасываясь в кишечнике местно воздействует на бактерии. Хорошо лечит все, в том числе сальмонеллез. Цефиксим менять рано. Динамику смотреть 3 дня. 3 препарата, воздействующих на причину- кипферон( вирусы), энтерофурил и цефиксим( бактерии). Три.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Обратитесь в стационар там вам поставят капельницы и станет значительно легче( интоксикацию выведут). И лечение назначат

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза – кишечная инфекция.

В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.

Рисунок 1 – Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией

Энтерофурил – препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, – нифуроксазид – действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.

Читайте также:  Острая кишечная инфекция у месячного ребенка

Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.

А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.

Показания к применению

Применяется Энтерофурил в следующих случаях:

  • ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
  • диарея хронического течения неясного происхождения;
  • диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
  • диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
  • диарея острого течения неясного происхождения;
  • диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.

Противопоказания

Противопоказания конечно тоже есть:

  • непереносимость фруктозы;
  • возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
  • детский возраст до 3 лет (капсулы);
  • глистная инвазия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
  • беременность.

Побочные эффекты

Рисунок 2 – Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь

Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:

  • аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
  • тошнота;
  • рвота.

Как принимать Энтерофурил?

Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,

Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.

Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.

Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.

Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:

Капсулы 100 мг.:

Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Капсулы 200 мг.:

Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Суспензия

Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.

Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.

Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.

В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод – принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред. 

Энтерофурил при ротавирусе

Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.

Энтерофурил при диарее

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.

Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину – кишечную инфекцию.

Читайте также:  Кишечные инфекции передающиеся через слюну

Рисунок 3 – Энтерофурил при диареи

Но стоит обратить внимание – Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод – раствор поваренной соли в кипяченой воде – хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.

Энтерофурил при рвоте

Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.

Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.

Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:

  • пищевая токсикоинфекция – отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
  • острая кишечная инфекция.

Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.

Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:

  • отравление алкоголем;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.

Энтерофурил при отравлении

Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации – размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.

Рисунок 4 – Энтерофурил при отравлении

А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника – алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.

Энтерофурил аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.

Рисунок 5 – Аналоги Энтерофурила

Синонимами – препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги – лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:

  • Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
  • Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
  • Эрсефурил (капсулы);
  • Экофурил (капсулы);
  • Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

  • Бактисубтил (капсулы);
  • Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
  • Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
  • Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
  • Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
  • Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
  • Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.

Видео: Энтерофурил против диареи

Источник