Что можно детям дать при диареи
Диарея или понос – неприятное заболевание, частой причиной которого являются кишечные инфекции. Частые дефекации, жидкий или неоформленный стул – первые симптомы кишечной инфекции. И чтобы уберечь малыша от обезвоживания и осложнений, важно знать, что дать ребёнку от поноса.
Причины поноса
Наиболее распространённые причины диареи у детей первых месяцев жизни:
- несбалансированное питание;
- большой объем пищи;
- недостаток ферментов;
- индивидуальная непереносимость продуктов;
- прорезывание зубов;
- изменение режима питания.
Для детей старшего возраста жидкий стул может быть вызван другими причинами:
- вирусной или бактериальной инфекцией (в том числе ротавирус, который вызывает сальмонеллез, дизентерию);
- поражением организма глистами;
- отравлением;
- реакцией на приём антибиотиков и других медикаментов;
- нервным стрессом;
- негативными эмоциями;
- гневом.
На видео Доктор медицинских наук, профессор Александр Горелов обращает внимание на важные составляющие в лечении инфекционной диареи. Снято каналом “Компания Босналек”.
Диета при диарее
Пищеварительная система детского организма не до конца сформирована, поэтому соблюдение диеты значительно облегчит состояние:
- Для детей 1 года и меньше. Если ребёнок на грудном вскармливании, нужно уменьшить количество прикладываний к груди. Вместо грудного молока давать ребёнку кипяченую воду. В случае когда ребёнок отказывается от воды, можно кормить грудью, но нечасто.
- Для ребёнка 3-5 лет и больше. Диета заключается в кашах (отварной рис, гречка), которые нужно варить на воде (молоко строго запрещено). Лёгкие супы на овощном бульоне, галетное печенье, сухарики, печёное яблоко, банан – все это входит в диету. Запрещается: жирное, жаренное, молочные продукты, грибы и все продукты, которые тяжело перевариваются организмом.
Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно много поить ребёнка:
- рисовым отваром;
- компотом из сухофруктов;
- водой из запаренного изюма;
- травяным чаем (ромашка, фенхель);
- кипячёной водой.
Фруктовые соки и минеральную воду лучше не давать. Но если малыш отказывается пить рекомендованные жидкости, то лучше дать сок, чем вообще ничего.
Медикаментозное лечение
Что дать ребёнку от поноса – зависит от причины появления диареи и возраста малыша. Но в любом случае нужно восполнить потерянную жидкость, восстановить водно-солевой баланс и наладить работу желудочно-кишечного тракта.
Солевые растворы
Для восстановления водно-солевого баланса в организме, ребёнку дают Регидрон. Лекарство эффективно и безопасно, поэтому разрешено даже новорождённым. Пакетик порошка растворяют в 1 литре холодной кипячёной воды и дают по 30-60 мл (2-3 ст. л.) ка 1 кг массы тела ребёнка. Приём Регидрона показан при жидком стуле, рвоте, то есть при каждой очередной потере жидкости. Лечение завершается с исчезновением симптомов, но больше 4 дней пить лекарство нельзя.
Регидрон (419 руб.)
Солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно. Для этого в одном литре кипячёной воды смешивают одну чайную ложку соли, соды и две столовые ложки сахара. Хорошо перемешивают, дают раствор ребёнку по чайной ложке каждые 30 минут на протяжении 2-4 часов. Частота приёмов воды зависит от тяжести заболевания и количества теряемой жидкости.
Сорбенты и симптоматические препараты
В качестве сорбента ребёнку можно дать Смекту – это лекарственный препарат, который применяется для лечения диареи и расстройства желудка. Содержимое пакетика нужно растворить в 50 мл жидкости, для грудничков разрешается развести порошок в сцеженном молоке или детской смеси. Детям до 1 года в течение суток нужно дать 1-2 пакетика лекарства. Для детей старше 1 года – 2-4 пакетика. Принимать от 3 до 5 суток.
Имодиум – симптоматический препарат, являющийся противодиарейным средством. Действующее вещество – лоперамид. Препарат разрешён детям старше 6 лет. Доза назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Оптимально – 1 капсула в день. Максимальная возможная дозировка для ребёнка 3 капсулы в сутки, но под наблюдением врача.
Пребиотики и пробиотики
Пробиотики обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры в слизистых оболочках организма человека и в ЖКТ. Содержаться в молочнокислых продуктах (кефире, ряженке, йогурте, сырах). Пребиотики не всасываются в желудочке и тонкой кишке, но нормализуют работу толстой кишки. Можно получить из бобовых, чеснока, бананов. При приёме антибиотиков, диарее, запорах назначают такие препараты, как Энтерол и Бифидумбактерин.
Энтерол выпускают в порошке и в капсулах по 100 и 250 мг. Для приёма содержимое порошка нужно развести в половине стакана холодной кипячёной воды или в другой жидкости. Если ребёнок не может проглотить капсулу, ее можно раскрыть и принять как порошок.
Дозировка:
- Порошок Энтерол 100 (детям 1-3 лет) – 1-3 пакетика 2 раза в сутки. Старше 3 лет – 2-4 пакетика 2 раза в сутки.
- Порошок Энтерел 250 (детям 1-3 лет) – 1 пакетик 2 раза в сутки. Старше 3 лет – 1-2 пакетика в сутки.
- Капсулы Энтерол 250 аналогично порошку Энтерол 250. Детям 1-3 лет – 1 капсула 2 раза в сутки. Старше 3 лет – 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения препарата 5 дней.
Бифидумбактерин выпускают в виде порошка, который разводят в 50 мл кипячёной воды комнатной температуры.
Также его можно употреблять с жидкой пищей, а для новорождённых растворять в грудном молоке:
- до 1 года – 1 пакетик 2-3 раза в день;
- от 1 года до 3 лет – 1 пакетик 3-4 раза в день;
- от 3 лет до 12 – 2 пакетика 2-3 раза в день;
- старше 12 лет – 2 пакетика 3-4 раза в день. Курс приёма 5 дней.
Ферменты
Поддерживает работу кишечника – Линекс. Назначают препарат вместе с антибиотиками или после их приёма для восстановления микрофлоры кишечника. Содержимое пакетика разводят в небольшом количестве тёплой воды, детском питании, а для новорождённых – в грудном молоке. Курс применения препарата – до 30 дней. Дети до 7 лет принимают 1 пакетик в день, старше 7 лет – 2 пакетика.
Антигистаминные
Из антигистаминных препаратов наиболее безопасным является Фенистил, который разрешён для применения у детей раннего возраста. Его принимают из расчёта 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка. Суточную дозу нужно разделить на 3 приёма. Для назначения курса лечения обязательна консультация врача.
Фенистил (356 руб.)
Спазмолитики
Как спазмолитик используют Но-шпу, Папаверин:
- Но-шпа предназначена для детей от 6 лет. Суточная доза не должна превышать 80 мг и разделяется на 2 приёма. Не принимается более двух дней без назначения врача.
- Разовая и суточная доза Папаверина (свечи) определяется индивидуально для каждого ребёнка из расчёта 200 мкг на 1 кг массы тела. Детям от 1 года до 12 лет назначают по 1 суппозитории 2 раза в день. Интервал между приёмами не должен превышать 4 часов.
Можно ли давать антибиотики?
Только в 5% случаев, малыш нуждается в лечении антибиотиками. Назначают их исключительно после сдачи анализов, тщательного осмотра и наблюдения за пациентом. Антибиотиками лечатся тяжёлые формы холеры и другие инфекционные заболевания, но обязательно в стационаре или под наблюдением врача.
Народные средства
Из народных средств самыми эффективными от детского поноса считаются:
- Рисовый отвар. Рис варят без соли, затем процеживают отвар и при желании добавляют немного мёда. Поить малыша нужно каждые 10-30 минут в течение 2-4 часов. Количество жидкости и время приёма нужно регулировать в зависимости от того, как часто ребёнок ходит в туалет.
- Отвар из сухофруктов, запаренный изюм, шиповник – призваны снять воспаление и улучшить работу желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях – это оптимальный вариант лечения диареи. Ложку изюма запарить в стакане воды, остудить и давать ребёнку. Шиповник предпочтительно запаривать в термосе и дать настоятся в течение 4-6 часов. Дозировка зависит от того, какую еще жидкость употребляет ребёнок. Оптимально – около 200 мл жидкости в течение 1-2 часов.
- Травяные чаи. Ромашку, цветки календулы или фенхель можно заварить из расчёта 1 чайная ложка на стакан кипятка. Такой чай нужно настоять в течение 1-2 часов, остудить и давать по одной чайной ложке аналогично другой жидкости. Для детей с 6 до 12 месяцев стоит каждую траву заваривать отдельно. Для детей старше 1 года – можно комбинировать.
Что не следует делать?
Не стоит заниматься самолечением, если у ребёнка присутствует хоть один из факторов:
- кровь в кале;
- отказ от жидкости;
- бледность кожи и вялое состояние;
- сильные боли в животе;
- высокая температура;
- рвота.
При таких признаках ребёнка обязательно должен осмотреть врач, назначить лечение и оговорить дальнейшие действия.
Возможные осложнения и последствия
При жидком стуле, который может сопровождаться рвотой, самые серьезные последствия для организма ребенка несет обезвоживание.
Недостаточное количество жидкости влияет на работу всех органов, что может вызвать:
- заболевания сосудов и сердца;
- судороги;
- почечную недостаточность;
- нарушение работы мозга и другие опасные последствия.
Профилактика
Для грудничков стоит последовательно вводить продукты, не перекармливать и не спешить со “взрослым” столом. Для детей более старшего возраста важна гигиена (мытье рук перед едой). Родителям стоит обратить особое внимание на питание и поить малыша чистой водой. Правильная термическая обработка продуктов, соблюдения сроков и условий хранения, обезопасит ребёнка от недуга.
Загрузка …
Видео «Кишечные инфекции»
На видео с канала Доктор Комаровский можно посмотреть комментарии врача по поводу поноса у детей.
Источник
Понос в детском возрасте может быть спровоцирован различными факторами: от реакции на прорезывание молочных зубов до острой кишечной инфекции. Независимо от причины возникновения недуга, при поносе всегда нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
Определить причину поноса и назначить лечение должен специалист. Родителям необходимо уметь отличить опасные состояния, угрожающие здоровью ребенка, и оказать первую симптоматическую помощь. Не все знают, что дать ребенку от поноса, чтобы не навредить, поэтому стоит разобраться в причинах возникновения недуга и способах лечения.
Почему бывает диарея у детей?
Каждая мама сталкивается с такой проблемой, как жидкий стул у ребенка. Поносом можно считать жидкий стул, повторяющийся более 3 раз в сутки. Если удается быстро купировать такое состояние – повода для беспокойства нет, в противном случае следует обратиться за консультацией к врачу, так как понос может быть признаком различных заболеваний.
Этиология возникновения поноса может быть различна:
- Инфекционные заболевания. В данном случае жидкий стул появляется вследствие размножения в кишечнике патогенных микроорганизмов (таких как вирусы, бактерии). Чаще всего кишечные инфекции сопровождаются и другими симптомами интоксикации – гипертермией, слабостью, рвотой и другими.
- Переедание или изменение привычного рациона питания. Часто понос возникает у младенцев при введении прикорма или нарушении диеты корящей мамы.
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (энтероколит, гастрит и др.). На фоне воспаления слизистой оболочки происходит нарушение нормального функционирования кишечника.
- Малыши до 2-х лет могут реагировать послаблением стула на прорезывание зубов. Это обусловлено заглатыванием излишнего количества слюны, что стимулирует перистальтику кишечника.
- Смена места жительства или поездка на отдых. При попадании в непривычную обстановку ребенок испытывает стресс, также сказывается другой состав воды и пищи на новом месте пребывания.
- Дисбактериоз кишечника на фоне терапии антибактериальными препаратами или другими лекарствами.
Лечение поноса у детей
Диарея особенно опасна для малышей до 1 года, так как быстрая потеря жидкости приводит к обезвоживанию организма, вследствие чего возникают осложнения. Если стул имеет водянистый характер или видны прожилки слизи и крови – это признаки инфекционных заболеваний. Также тревожным сигналом являются рвота и гипертермия. При появлении таких симптомов необходимо вызвать неотложную помощь, чаще всего в таких случаях ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.
При удовлетворительном состоянии пациента врач назначит лечение в домашних условиях. Терапия направлена на устранение причины диареи, вывода из организма токсических веществ, а также восстановление нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.
Энтеросорбенты
Первой помощью при поносе любой этиологии являются препараты группы энтеросорбентов, которые обладают следующими свойствами:
- адсорбирующим – связывают и нейтрализуют токсины (вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности), находящиеся в просвете кишечника, препятствуя их всасыванию в кровяное русло;
- дезинтоксикационным – выводят вредные вещества наружу, очищая организм и нормализуя физиологические процессы;
- антидиарейным – нейтрализуют негативное воздействие патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку, способствуют восстановлению пищеварительных ворсинок, нормализуют процесс всасывания жидкости в кишечнике.
Для лечения поноса можно использовать следующие лекарства, обладающие адсорбирующим действием:
- Смекта – выпускается в виде порошка для разведения суспензии. Ее можно использовать с рождения при остром и хроническом поносе. Для грудничка достаточно 1 пакетика Смекты, разведенного в 100 мл кипяченой воды. Указанное количество нужно разделить на несколько порций и давать ребенку в течение суток, между кормлениями. Ребятам старше 3 лет назначают до 3 пакетиков в день, в зависимости от тяжести диареи. Терапия длится до 7 дней.
- Активированный уголь – проверенное временем средство, не имеющее возрастных ограничений. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента – на каждые 10 кг веса 1 таблетка. Таким образом, если ребенок весит 5 кг – ему нужно дать ½ таблетки активированного угля в день. Малышам предварительно измельчить лекарство и растворить в небольшом количестве воды.
- Энтеросгель – пастообразный препарат на основе кремния, можно применять с 1 месяца. Малышам до года ½ чайной ложки геля развести в 100 мл воды, выпоить в течение дня за несколько приемов. Детям 1-6 лет — 1-2 чайные ложки, старше 7 лет – 1-2 столовые ложки в сутки.
- Полисорб – порошок, применяемый при пищевых отравлениях и диареи. Доза рассчитывается в соответствии с массой тела пациента – на 1 кг веса 0,2 г сухого препарата в сутки. Полученную дозу делят на 3-4 приема. Принимают за 1 час до еды, предварительно смешав с кипяченой водой.
Пробиотики и пребиотики
При поносе погибает полезная микрофлора кишечника, поэтому обязательным пунктом в лечении являются препараты, помогающие восстановить благоприятную среду в желудочно-кишечном тракте:
- Бифидумбактерин – препарат выпускается в виде порошка, содержит живые бифидобактерии. Непосредственно перед употреблением разводить очищенной водой. Малышам до года – по 1 пакетику дважды в день, старше года — по 1-2 пакетика в сутки.
- Лактобактерин – кроме нормализации кишечной среды, положительно влияет на иммунитет. Пациентам до 12 лет назначают по 3 дозы утром и вечером.
- Бифиформ Беби – пребиотик содержит бифидобактерии и энтерококкус фециум, способствует насыщению организма витаминами группы В. Выпускается в капсулах, применяется от поноса детям от года.
- Линекс – комбинированный препарат, содержащий различные виды полезных бактерий. Положительно влияет на весь пищеварительный тракт. Выпускается в виде капсул, малышам перед использованием содержимое капсулы можно растворить в небольшом количестве жидкости.
- Нормобакт – назначают детям с 6 месяцев. Содержит бифидо- и лактобактерии, имеет приятный вкус.
- Хилак Форте – капли, содержащие биосинтетическую молочную кислоту и продукты обмена бифидобактерий. Имеет специфический кислый вкус, что не всегда нравится детям.
Ферменты
При диарее, сопровождающейся нарушением функционирования желудка или поджелудочной железы, врач назначает препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
К таким лекарствам относятся: Мезим Форте, Панкреатин, Фестал, Пензитал, Креон. Они помогают организму перерабатывать пищу, что облегчает ее усвоение организмом. При необходимости таблетку можно измельчить и смешать с жидкостью.
Противодиарейные средства
Также для прекращения диареи используют средства, замедляющие перистальтику кишечника. К ним относятся: Лоперамид, Имодиум, Диара (рекомендуем прочитать: препарат «Лоперамид»: способ применения детям до 2 лет и инструкция по применению). Они оказывают быстрое противодиарейное действие, однако запрещены к использованию при подозрении на кишечную инфекцию. Эти средства противопоказаны детям до 6 лет.
Антибиотики и кишечные антисептики
При кишечной инфекции назначают антибиотики или противомикробные препараты. Лечить детей рекомендуется лекарствами, имеющими щадящий состав и минимум побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя суспензия Амоксиклав, таблетки Левомицетин, Энтерол, Энтерофурил и другие (рекомендуем прочитать: как применять таблетки «Энтерофурил» для детей?). Применять такие средства можно только по назначению врача, так как неправильно подобранный препарат может оказаться неэффективным и усугубить ситуацию.
При кишечных инфекциях чаще всего педиатры рекомендуют принимать Энтерофурил в виде суспензии. Это средство не всасывается в кровь, поэтому безопасно для малышей. Дети в возрасте от 1 до 24 месяцев должны получать по 2,5 мл препарата 2-3 раза в день, от 2 до 7 лет – по 5 мл трижды в сутки, старше 7 лет – по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.
Противовирусная терапия
При вирусной этиологии заболевания назначают противовирусные препараты. Обычно используют таблетки Анаферон, Арбидол, Кагоцел, а также свечи Виферон.
При гипертермии поможет жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Хороший эффект дают свечи Цефекон Д, а также сиропы Нурофен, Панадол.
Средства для регидратации
Из-за потери жидкости организмом при обильном поносе возникает риск обезвоживания, поэтому в комплексной терапии необходимо использовать регидратационные средства. К ним относятся Регидрон, Реосолан, Нормогидрон, выпускающиеся в виде порошка, а также таблетки Гастролит. Для приготовления раствора препарат разводят водой в соответствии с инструкцией.
Аналогичное средство можно приготовить дома, растворив в 1 литре кипяченой воды по 1 чайной ложке пищевой соды и соли, а также 2 чайные ложки сахарного песка. Приготовленные растворы используют в качестве питья, применяя дробно небольшими порциями (по 10-15 мл через каждые 10 минут).
Народные средства
Народные методы помогают эффективно справиться с диареей, однако если причина недуга – кишечная инфекция, ограничиваться только подручными средствами нельзя. Кроме того, травяные отвары следует применять с осторожностью, так как у детей может развиться аллергическая реакция.
Безопасные народные средства для прекращения поноса у детей:
- Рисовый отвар – 1 столовую ложку крупы отварить в 1,5 стаканах воды до готовности и процедить. Полученная слизистая жидкость обволакивает стенки желудка и кишечника, защищая их от раздражающего влияния бактерий и токсинов. Это средство можно дать как месячному малышу (до 100 мл в сутки), так и ребенку постарше (начиная с годовалого возраста – по 100 мл трижды в день).
- Вяжущие отвары – ягоды черемухи, кора дуба, корень бадана, кожура граната помогают быстро справиться с расстройством кишечника. Отвар ромашки и зверобоя снимает воспаление слизистых оболочек. Из высушенных ягод или трав нужно делать отвар, залив 1 чайную ложку сырья кипятком и настояв в течение 30 минут
- Кисель – обладает обволакивающим и вяжущим действием. Ребенку старше года можно давать пить кисель столько, сколько он захочет, однако напиток не должен быть слишком насыщенным.
- Раствор картофельного крахмала – 1 столовую ложку порошка на 200 мл воды. Применять по 3-4 чайных ложки в течение дня.
Чем кормить малыша при диарее?
Помимо медикаментозного лечения, при расстройстве желудка необходимо соблюдать диету. Специалисты рекомендуют кормить ребенка небольшими порциями каждые 2-3 часа. Блюда должны быть отварные или приготовленные на пару.
Младенцы должны оставаться на грудном вскармливании, при этом мама должна тщательно следить за своим питанием, исключая продукты, способствующие разжижению стула (свекла, жирные блюда, свежие фрукты и овощи). Предпочтение следует отдавать кашам, приготовленным на воде, и диетическим супам.
В острый период заболевания меню может включать в себя:
- белый хлеб, подсушенный в духовке;
- постное печенье;
- супы на вторичном бульоне с добавлением риса или манной крупы;
- тефтели из нежирных сортов мяса или рыбы;
- творог 1-2% жирности;
- омлет;
- рисовая, овсяная или гречневая безмолочные каши;
- чай с сахаром, компот из сушеных фруктов.
Под запретом находятся следующие продукты:
- цельное молоко;
- сырые овощи и фрукты;
- жирные, соленые, жареные блюда;
- консервы и приправы;
- шоколадные и кондитерские изделия;
- соки;
- колбасные изделия.
Следует помнить, что ограничений в еде нужно придерживаться не менее 7 дней после нормализации стула, постепенно расширяя рацион питания. В период лечения нельзя вводить в меню новые блюда.
Питьевой режим
При поносе детский организм быстро обезвоживается. Особенно опасно такое состояние для грудничков, так как потеря массы тела более 10% грозит тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом. Для восполнения водно-солевого баланса использую регидратационные растворы и питьевую воду. Детям следует давать по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Для питья также можно использовать черный чай, компоты из сухофруктов, кисели.
Признаком достаточного употребления жидкости является регулярное мочеиспускание, при этом моча должна быть светлой и в нормальном количестве. Если ребенок не мочится в течение нескольких часов, отказывается пить воду или она выходит с рвотными массами – необходимо вызвать скорую помощь. В этом случае больному требуется госпитализация во избежание тяжелых последствий для здоровья.
Чего делать нельзя?
При возникновении расстройства стула у детей необходимо придерживаться рекомендаций врача. Ни в коем случае нельзя давать малышу лекарства, предназначенные для взрослых. Многие из них оказывают негативное действие на организм ребенка, например, могут спровоцировать застой жидкости и солей в просвете кишечника или повреждение воспаленной слизистой оболочки.
Следует избегать продуктов, обладающих послабляющим и газообразующим действием. Во время диареи дети часто испытывают дискомфорт, и если ребенок отказывается от еды – не нужно его заставлять. В то же время прием жидкости является обязательным.
Не следует заниматься самолечением при появлении у больного высокой температуры тела, головной боли, обильной рвоты, появлении примесей в стуле (крови или слизи). Также опасно появление водянистых, зловонных или имеющих неестественный цвет (зеленоватый, черный) испражнений. Перечисленные признаки являются симптомами серьезных заболеваний, которые требуют неотложной терапии с применением антибиотика.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник