Что можно маме при грудном вскармливании от дисбактериоза
Лактация – это стресс для организма женщины, в этот период ослабляется её иммунная система, повышается вероятность нарушения функциональности различных органов. Расстройство метаболизма, дефицит полезных веществ, эмоциональные нагрузки плохо отражаются на нервной системе женщины. Иммунитет новорожденного тоже достаточно хрупкий, укрепить его можно только с помощью материнского молока. Чтобы улучшить его состав, женщинам рекомендуется принимать пробиотики.
Препараты, содержащие живые бактерии, которые являются частью естественной микрофлоры кишечника, именуют пробиотиками. Лакто-, бифидобактерии уничтожают болезнетворные микроорганизмы, укрепляют иммунитет. Пробиотики положительно влияют на организм новорожденного: ускоряют формирование иммунитета, нормализуют стул, предотвращают аллергию, помогают бороться с коликами и т. д. Выбрать подходящий препарат и определить схему его приёма поможет врач.
Польза пробиотиков для лактирующей женщины
Пробиотики необходимы кормящим мамам, так как полезные бактерии помогают поддерживать оптимальное состояние кишечника и слизистых оболочек. Ведь как уже упоминалось, во время лактации происходит ослабление иммунитета, что грозит расстройством функциональности разных органов. Нарушается обмен веществ, возникает дефицит витаминов, минералов, повышаются эмоциональные нагрузки.
После рождения ребёнка меняется кислотность влагалища, а внутренние оболочки матки становятся уязвимыми перед патогенными микроорганизмами, которые провоцируют мочеполовые инфекции. Во время лактации повышается щелочная среда, что грозит размножением болезнетворных микробов. Пробиотики для кормящих мам помогут предупредить мочеполовые инфекции, нормализовать работу ЦНС, метаболизм, улучшить выработку молока и его состав. Женщинам рекомендуется включать в рацион специальные препараты, содержащие полезные бактерии.
Пробиотики помогают поглощать некоторые минералы (кальций, магний и т. д.), очищают организм от токсических веществ, ускоряют переваривание и всасывание углеводов. Кроме того, они демонстрируют противовоспалительный эффект. Их применяют для профилактики ревматоидного артрита, воспаления кишечника, цирроза печени, печёночной энцефалопатии, язвы и т. д.
Пробиотики полезны не только для кормящей мамы, но и для грудничка. Это обусловлено тем, что их компоненты, которые обитают в кишечнике женщины, проникают в грудное молоко через клетки иммунитета.
Преимущество пробиотиков для детей
Многих мам интересует вопрос о том, нужны ли пробиотики новорожденному при грудном вскармливании. Как утверждают медики, препараты на основе лакто-, бифидобактерий помогают укрепить иммунную систему крохи через материнское молоко. Принимая их, женщина передаёт полезные бактерии малышу. Так ускоряется созревание иммунитета ребёнка и реализуется защита от болезнетворных микробов.
Пробиотики уменьшают проявления изжоги у детей, помогают избавиться от длительных запоров, нормализуют стул. Эти препараты помогают предупредить аллергию у новорожденного. Пробиотические продукты уменьшают вероятность появления экземы на протяжении 2 лет. Но чтобы защитить грудничка от аллергической реакции, нужно принимать полезные бактерии ещё во время вынашивания плода.
Пробиотики предупреждают опрелости и дрожжевые инфекции, которые возникают вследствие использования подгузников. Их применяют для профилактики заболеваний, которые провоцирует дрожжевой грибок. Лакто-, бифидобактерии тормозят развитие патогенных бактерий, ускоряют выздоровление. Пробиотики разрешено сочетать с антибактериальными препаратами.
Дружественные бактерии помогают бороться с коликами. Эти препараты содержат витамины группы В, которые нормализуют пищеварение, обмен веществ, предупреждают малокровие, улучшают состояние кожи, благотворно влияют на нервную систему.
Популярные препараты
Многих женщин интересует вопрос о том, какие пробиотики можно применять при кормлении грудью. Для этой цели используют готовые аптечные препараты, которые отличаются по составу и форме выпуска.
Медики выделяют 4 группы пробиотиков:
- Однокомпонентные. Содержат 1 штамм бактерий.
- Двухкомпонентные. В состав входит несколько видов микроорганизмов.
- Комбинированные препараты содержат не только полезные микроорганизмы, но и питательную среду для них.
- Сорбированные. В составе кроме бифидо, лактобацилл присутствует активированный уголь.
Если малышу ещё не исполнилось 3 месяца, то назначением препарата занимается исключительно врач.
Список эффективных пробиотиков во время лактации:
- Лактобактерин на основе лактобацилл – это препарат первого поколения. Когда он попадает в кишечник, то провоцирует выработку молочной кислоты и создаёт благоприятные условия для созревания полезных микробов. Пробиотик эффективен по отношению к стафилококкам, протеям, кишечной палочке. Средство можно принимать детям после рождения, так как оно безопасно для их кишечника. Порошок применяют при кишечных инфекциях, дисбактериозе, поносе. Препарат противопоказан при вульвагините.
- Бифидумбактерин на основе бифидобактерий представлен таблетками, каплями, порошком и свечами. Препарат улучшает метаболизм, укрепляет иммунитет, нормализует пищеварение. Применяется при ГВ и подходит детям с 6 месяцев. Средство эффективно по отношению к стафилококкам, дрожжеподобным грибкам, кишечной палочке. Применяется при дисбактериозе, инфекционных болезнях кишечника, коликах. Бифидумбактерин запрещено принимать при непереносимости его компонентов.
- Бифиформ на основе энтерококков и разных штаммов бифидобактерий нормализует пищеварение. Препарат эффективен при нарушении микрофлоры кишечника, расстройствах стула, ослаблении иммунитета. Бифиформ представлен разными лекарственными формами: таблетки, капсулы, порошок, жевательные таблетки, масляный раствор. Противопоказан при аллергии на его компоненты.
- Аципол с кефирным грибком и ацидофильными лактобактериями выпускается в форме капсул. Подходит лактирующим женщинам и детям от 3 месяцев. Препарат нормализует бактериальную флору кишечника, применяется для лечения дисбактериоза после приёма антибактериальных средств. Его назначают в составе комплексной терапии заболеваний пищеварительного тракта, колита, энетроколита. Аципол противопоказан при непереносимости его составляющих.
- Энтерол на основе сахаромицеты буларди (лиофилизат живых бактерий) представлен капсулами и порошком. Препарат применяют после курса антибиотиков для устранения поноса или интоксикации. Кормящая мать принимает Энтерол по медицинским показаниям.
- Линекс на основе либенина содержит лакто-, бифидобациллы, энтерококки. После проникновения в кишечник полезные микробы начинают размножаться и вырабатывать витамины группы В. После применения препарата повышается кислотность кишечника, как следствие, уменьшается развитие болезнетворных бактерий. Применяется при дисбактериозе, изжоге, метеоризме, расстройствах стула.
- Пробифор выпускают в форме капсул или порошка. Средство содержит живые бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Помогает устранить понос, интоксикацию, восстанавливает структуру внутренних оболочек кишечника. Препарат применяют перед операцией, родами, кесаревым сечением или в постоперационный период. Подходит для комплексной терапии гриппа, вирусных инфекций респираторных органов. Пробифор назначают для лечения экземы, аллергии, колита, воспаления поджелудочной железы. Наружно препарат применяют при вагинозе или кольпите бактериального происхождения.
Вышеописанные пробиотики предупреждают мочеполовые инфекции, нормализуют функциональность нервной системы, метаболизм, улучшают лактацию.
Таким образом, существует большое количество пробиотиков, которые рекомендуется принимать при кормлении грудью. При этом препараты на основе бактерий полезны не только для кормящих мам, но и для новорожденных. Они практически не имеют противопоказаний, редко провоцируют побочные явления. Во избежание негативных реакций, перед применением пробиотиков следует проконсультироваться с доктором.
Источник
Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании не является самостоятельным заболеванием: он является следствием нарушения баланса между полезными и болезнетворными микроорганизмами, населяющими кишечник. Диагноз этот ставится примерно половине детей в возрасте до года, причем чаще всего страдают от дисбактериоза груднички, которые родились недоношенными. Естественно, любой диагноз, поставленный малышу, пугает родителей и заставляет их искать информацию об обнаруженном педиатром заболевании. Паниковать не стоит, а вот информация о том, как проявляет себя дисбактериоз и каким образом его следует лечить, лишней не будет.
Что такое дисбактериоз?
Согласно определению, дисбактериоз представляет собой нарушение баланса нормальными и вредоносными микроорганизмами, населяющими кишечник. Из-за дисбактериоза работа ЖКТ существенно затрудняется.
В желудке и двенадцатиперстной кишке в норме микрофлора отсутствует. Однако чем дальше отдел ЖКТ от желудка, тем больше в нем обитает всевозможных бактерий. Кишечник населен лактобактериями, грибками, стафилококками и стрептококками. Бактерии принимают активное участие в пищеварении: стерильный кишечник не был бы способен переваривать пищу. Иногда микрофлору кишечника называют дополнительным органом. И это неудивительно: вес бактерий, которые обитают в кишечнике у взрослого человека, достигает 1,5 кг!
В некоторых случаях баланс микрофлоры нарушается, а патологическое состояние, возникающее в результате этого нарушения, называют дисбактериозом.
Формирование микрофлоры кишечника
Малыш появляется на свет со стерильным кишечником: бактерии в нем отсутствуют. Первая «встреча» с материнской микрофлорой происходит в момент появления ребенка на свет. Проходя по родовым путям, ребенок «получает» микроорганизмы, которые позже заселят его кишечник и станут верными помощниками, способствуя нормальному протеканию пищеварительных процессов.
После того как ребенок родился, мама прикладывает его к груди. В этот момент он получает жидкое молозиво, содержащее вещества, позитивно влияющие на развитие необходимых для нормальной работы ЖКТ бактерий.
В течение недели после родов в кишечник малыша заселяются бактерии, среди которых имеются и патогенные. Однако из-за того, что с молоком матери ребенок получает иммуноглобулин, чувствует он себя превосходно: организм справляется с патогенными микробами, а микрофлора приходит в сбалансированное состояние. Иногда из-за наличия в организме патогенных бактерий в первые дни жизни у ребенка может наблюдаться так называемая транзитная форма дисбактериоза, проявляющаяся в виде колик, срыгиваний и водянистого кала с включениями слизи. Подобное расстройство не требует врачебного вмешательства: достаточно немного подождать, и малыш придет в норму.
К концу первой недели жизни полезные микроорганизмы полностью вытесняют патогенные. В результате самочувствие грудничка приходит в норму.
Окончательно баланс между полезными и вредоносными бактериями устанавливается по достижению ребенком месячного возраста
Причины развития заболевания у грудного младенца
У детей, родившихся раньше срока, а также у слабых малышей может развиться состояние, которое врачи называют первичной формой дисбактериоза. Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании провоцируют следующие факторы:
- отказ от кормления малыша грудью и ранний переход на заменители грудного молока;
- прием мамой, кормящей грудью, антибиотиков или препаратов, в состав которых входят гормоны;
- заражение кормящей мамы внутрибольничной инфекцией, например, золотистым стафилококком. Стафилококк попадает в грудное молоко и инфицирует кишечник грудничка;
- злоупотребление каким-либо продуктом для прикорма, например, картофельным пюре;
- у детей, достигших возраста 10-12 месяцев, причиной дисбактериоза может стать заражение гельминтами;
- сильный стресс, пережитый ребенком, или его пребывание в неблагоприятных социально-психологических условиях.
Как распознать заболевание?
Обычно наблюдательные мамы и папы быстро замечают, что малыш мучается от неприятных проявлений дисбактериоза и отправляются вместе с ребенком к врачу. Однако важно помнить о том, что диагноз может поставить лишь специалист: самолечение может привести к тому, что симптомы усугубятся еще сильнее.
Педиатры называют такие характерные симптомы дисбактериоза у новорожденного ребенка:
- сильная вялость и заторможенность;
- побледнение кожных покровов;
- появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
- каждое кормление провоцирует колики;
- пересыхание кожи и появление сыпи;
- плохой аппетит: сделав несколько глотков молока, ребенок сразу же бросает грудь и начинает плакать. Связано это с особенностями анатомического строения кишечника младенца: если имеются какие-либо патогенные процессы, даже небольшое количество пищи причиняет сильный дискомфорт;
- стоматит или появление высыпаний на слизистых оболочках ротовой полости;
- частые срыгивания, тошнота и рвота;
- наличие в каловых массах пены или слизи – серьезный признак расстройства пищеварения.
Иногда подобная симптоматика наблюдается при введении прикорма. Однако после того, как кишечник малыша адаптируется к новой пище, проявления дисбактериоза исчезают сами по себе, не требуя специального вмешательства.
Проявление дисбактериоза у грудничка может быть в виде целого спектра симптомов, например, диареи, запоров, кожной сыпи и т. д.
Чем опасен дисбактериоз у младенцев?
Интересно, что масштабные исследования дисбактериоза у грудничков начались всего десять лет назад. И далеко не все врачи согласны с существованием такого диагноза: многие полагают, что дисбактериоз нужно просто переждать, и постепенно пищеварение придет в норму. Тем не менее запускать дисбактериоз ни в коем случае нельзя хотя бы потому, что это состояние может заставить малыша надолго отказаться от пищи. В результате ребенка приходится госпитализировать и даже кормить при помощи зонда или внутривенных вливаний. Если же лечение дисбактериоза начато на ранней стадии, справиться с ним можно за несколько недель.
Запущенный дисбактериоз при грудном вскармливании может стать причиной достаточно серьезных проблем:
- из-за того, что пища не усваивается должным образом, малыш слабеет и хуже развивается;
- кишечник постоянно раздражен, что в будущем провоцирует развитие опасных заболеваний, например, язвы или гастрита;
- патогенная микрофлора может распространиться на весь кишечник, в результате чего из пищи не будут всасываться необходимые для развития грудничка белки, жиры и углеводы;
- из-за дисбактериоза падает иммунитет, в результате чего создается благоприятная среда для развития инфекционных заболеваний.
Каким образом осуществляется диагностика дисбактериоза?
Определить, что у малыша развился дисбактериоз, помогает анализ кала, проводимый в лабораторных условиях. Проводятся следующие исследования:
- копрограмма. С ее помощью врач может установить, хорошо ли в кишечнике грудничка усваивается пища. Одновременно благодаря копрограмме можно определить, нет ли в кишечнике ребенка воспалительного процесса;
- бактериальный посев кала. Анализ дает возможность определить соотношение болезнетворной и полезной микрофлоры в кишечнике;
- посев на дисбактериоз. Выявляет степень сформированности микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Любая ошибка при сборе материала может привести к тому, что диагноз будет поставлен неправильно. Собирать кал нужно, руководствуясь следующими правилами:
- помойте малыша и наденьте на него чистую пеленку. Желательно отказаться от подгузника;
- относить кал на анализ нужно сразу после того, как он собран;
- собирать кал нужно в специальную стерильную емкость, приобрести которую можно в любой аптеке;
- если в рацион ребенка входят молочные смеси, содержащие пребоитики, нужно отменить их за два-три дня до сдачи кала на анализ.
Для того чтобы анализ дал точные результаты, родители должны позаботиться о том, чтобы собрать его правильно
Нарушения питания и дисбактериоз
Выше было сказано, что дисбактериоз у младенцев может развиваться из-за неправильного подхода родителей к кормлению малыша. Действительно, очень часто причины кроются в следующем:
- перекорм. Подобная неприятность часто происходит в том случае, если мама кормит ребенка по требованию. Следует помнить, что принимать пищу младенец должен каждые 2,5-3 часа. Если прикладывать ребенка к груди слишком часто, то могут появиться серьезные проблемы с пищеварением. Пища просто не успевает расщепиться полностью, в результате в кишечнике начинаются застойные явления, что и провоцирует нарушение баланса микрофлоры;
- недокром. Многие дети «ленятся» и не прикладывают усилия, находясь у груди. В результате они выпивают только так называемое «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого не только жирами и углеводами, но и ферментами;
- резкая смена рациона. Если резко отлучить ребенка от груди и перевести на молочные смеси, организм просто не успеет адаптироваться к изменению рациона.
Если дисбактериоз возник из-за кишечной инфекции, то лечение потребует гораздо больших усилий. При этом чем младше ребенок, тем медленнее будет восстанавливаться микрофлора.
Если причина развития дисбактериоза в неправильном питании грудничка, то симптомы исчезнут сами по себе после ликвидации причины патологии
Стадии дисбактериоза
В литературе можно найти описание четырех основных стадий дисбактериоза:
- первая стадия. В кишечнике преобладают полезные бактерии, а в кале выделяются два вида патогенных микроорганизмов. Можно сказать, что это состояние не является патологией: симптомы, беспокоящие малыша, отсутствуют, а состояние микрофлоры нормализуется само по себе. Вызвать первую стадию может употребление мамой в пищу какого-либо нового продукта;
- вторая стадия. В кале выделяется равное количество полезной и патогенной микрофлоры. Ребенок мучается от поноса, вздутия живота и метеоризма. Кроме того, снижается скорость прибавления массы тела. Обычно для лечения достаточно пересмотреть питание мамы или отказаться от слишком раннего введения прикорма;
- третья стадия. В кишечнике доминирует патогенная микрофлора. В большом количестве обнаруживаются протеи, стафилококки, стрептококки и т. д. У малыша наблюдаются боли в животике, понос, в котором заметны частички не до конца переваренной пищи, часто ребенок мучается от тошноты и рвоты. Иногда у младенцев повышается температура тела;
- четвертая стадия. Эта стадия дисбактериоза считается самой опасной, она доставляет ребенку немало мучений. Патогенная микрофлора практически полностью вытесняет полезную и начинает доминировать в кишечнике ребенка. Симптомы болезни усиливаются, ребенок начинает терять в весе, у него наблюдаются симптомы интоксикации организма, вызванные попаданием в кровь продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Нередко на четвертой стадии к симптомам дисбактериоза добавляются одышка, бессонница, астма и т.д.
Лечение дисбактериоза
На ранних стадиях развития дисбактериоз не требует специального лечения: врачи рекомендуют немного подождать, пока организм не придет в норму. Если заболевание доставляет ребенку сильный дискомфорт или дошло до третьей или четвертой стадии развития, может потребоваться прием специальных препаратов: пробиотиков и преботиков.
Пробиотики представляют собой лекарственные средства, в состав которых входят живые бактерии, полезные для человека. Главная задача пробиотиков — нормализовать микрофлору кишечника и вытеснить болезнетворных организмов. Существуют сухие и жидкие пробиотики, в которых содержится либо один штамм бактерий, либо сразу несколько. К самым популярным пробиотикам относятся Бифимбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Аципол и т. д.
Назначить прием пробиотиков может только врач. Он же подбирает наиболее подходящий препарат, основываясь на результатах лабораторных анализов кала ребенка
Одновременно с пробиотиками назначаются пребиотики, то есть препараты, в состав которых входят вещества, которые стимулируют размножение полезной микрофлоры. В состав пребиотиков входят белки, жиры, витамины и другие компоненты, которые положительно сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта.
Пробиотики выполняют следующие функции:
- подавляют рост патогенных бактерий;
- устраняют метеоризм;
- способствуют восстановлению поврежденных из-за воспалительного процесса слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
- способствуют поддержанию оптимального уровня кислотности желудочного сока;
- стимулируют иммунную систему.
В аптеках можно приобрести препараты, в состав которых входят и пробиотики, и пребиотики. Такие лекарства оказывают на организм младенца отличное воздействие и помогают быстро избавиться от неприятных симптомов дисбактериоза.
Если у ребенка сильно нарушено пищеварение, могут использоваться ферменты, например, Креон, Панкреатин и т. д.
Наконец, для того, чтобы усилить сопротивляемость организма, рекомендованы витаминные препараты.
Антибактериальные препараты для нормализации кишечной микрофлоры
На четвертой стадии дисбактериоза может потребоваться применение антибиотиков, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры. К сожалению, из-за антибиотиков погибает и полезная микрофлора, поэтому после курса ребенок обязательно должен пить пробиотики и пребиотики.
Обычно антимикробные препараты принимаются курсом продолжительностью 7-10 дней. После лечения необходимо повторно сдать кал на анализ, чтобы убедиться в том, что удалось ликвидировать дисбаланс между необходимой организму микрофлорой и патогенными бактериями.
Ни при каких обстоятельствах нельзя покупать антибиотики самостоятельно: выбрать оптимальную схему лечение дисбактериоза может только лечащий врач!
Дисбактериоз у детей — довольно серьезное нарушение, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Конечно, врач может прийти к выводу, что необходимости в лечении нет и состояние стабилизируется само по себе. Внимательно следите за состоянием малыша: это позволит избежать серьезных нарушений пищеварения, которые доставляют немало беспокойства как младенцу, так и его родителям!
Источник