Декарис для детей при жидком стуле
Чтобы избавиться от глистов, в наши дни используются эффективные средства, способные уничтожить паразитов и быстро удалить их из организма пациента. Одним из них можно назвать препарат от компании Гедеон Рихтер под названием Декарис. Взрослые уже давно используют этот медикамент при аскаридозе и других гельминтозах, но можно ли давать его детям и какая схема лечения используется в детском возрасте?
Форма выпуска
Лекарство производят в таблетках двух видов, которые отличаются дозировкой активного компонента и своим внешним видом:
- Предназначенные для детей таблетки характеризуются меньшей концентрацией действующего ингредиента. Они обладают светло-оранжевой окраской, плоской круглой формой и ароматом абрикоса. На одной стороне таких таблеток имеются риски, по которым их можно делить на четвертинки. В одной пачке содержится блистер с двумя таблетками.
- Препарат для взрослых с более высокой дозировкой является белыми круглыми таблетками без разделительных рисок, а на одной их стороне имеется надпись DECARIS 150. Они продаются в пачке по одной штуке.
Состав
Обладающим противогельминтной активностью компонентом таблеток является левамизол. Он представлен в форме гидрохлорида, но в пересчете на чистый левамизол каждая таблетка содержит 50 мг либо 150 мг этого вещества.
Вспомогательными ингредиентами таблеток выступают крахмал из кукурузы, тальк, стеарат магния и повидон. Кроме того, в таблетках с содержанием 50 мг левамизола присутствует желтый краситель Е110, ароматизатор абрикоса и сахаринат натрия. Вместо этих ингредиентов в таблетках для взрослых (со 150 мг левамизола) есть сахароза и моногидрат лактозы.
Принцип действия
Попадая в организм человека, левамизол хорошо всасывается в кишечнике и уже через 1,5-2 часа его концентрация в крови становится максимальной. Основным действием такого вещества является нейромышечная парализация глистов за счет воздействия на мышцы и ганглиоподобные образования в их теле. Кроме того, лекарство угнетает биоэнергетические процессы в гельминтах. В результате парализованные глисты в течение суток после приема таблеток выходят из кишечника благодаря его нормальной перистальтике.
Медикамент особенно эффективен при заражении аскаридами, анкилостомой или американским некатором. Кроме того, он влияет и на других паразитов, у которых имеются развитые мышцы, например, на остриц, власоглава, кишечную угрицу или токсоплазму. Однако на таких глистов, как ленточные черви и сосальщики, таблетки не действуют. Эти паразиты прочно соединяются со слизистой оболочкой кишки и не покидают организм «хозяина» под действием левамизола.
Отдельно следует упомянуть, что у таблеток с левамизолом отмечают иммуномодулирующий эффект, который когда-то использовали в лечении герпеса, некоторых аутоиммунных и иммунодефицитных состояний. Он обусловлен стимулирующим воздействием на клетки иммунной системы – нейтрофилы, моноциты и Т-лимфоциты. Результатом повышенной активности этих клеток будет повышение защитных сил организма. Тем не менее, сейчас такой эффект медикамента в связи с появлением более действенных иммуномодуляторов не востребован, а на первое место выходит его противоглистное влияние.
Показания
Препарат назначают при:
- Аскаридозе;
- Некаторозе;
- Анкилостомозе;
- Трихоцефалезе;
- Стронгилоидозе;
- Энтеробиозе;
- Токсоплазмозе.
С какого возраста разрешено принимать?
Таблетки, содержащие левамизол в количестве 50 мг, допустимо применять в лечении детей старше трех лет. Препарат с более высокой дозой в детском возрасте противопоказан.
Противопоказания
Медикамент не назначается при повышенной чувствительности к любому его компоненту. Также эти таблетки нельзя давать детям, у которых в прошлом при приеме каких-либо лекарств развивался агранулоцитоз. Если у маленького пациента есть почечная недостаточность, нарушена работа печени или выявлены проблемы с кроветворением, лечение Декарисом требует особой осторожности и контроля педиатра.
Побочные действия
У некоторых детей лечение вызывает:
- Головные боли;
- Бессонницу;
- Диспепсию, например, диарею или тошноту;
- Чувство сердцебиения;
- Головокружения;
- Приступы судорог.
Изредка лекарство провоцирует аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, а спустя 2-5 недель после лечения в единичных случаях развивается энцефалопатия. Длительный прием или высокие дозы препарата могут приводить к агранулоцитозу и лейкопении, а также к появлению тремора.
Инструкция по применению
Прежде чем применять левамизол, рекомендуется сделать анализ крови. Таблетку следует проглатывать после приема пищи в вечернее время, запивая небольшим объемом воды. Специальной диеты лечение таким препаратом не требует, как и приема слабительных средств.
Лекарство дают всего 1 раз в такой дозе:
Более точную дозу должен определять педиатр, ориентируясь на вес пациента, из расчета 2,5 мг левамизола на каждый килограмм массы. Так ребенок действительно получит требуемое количество действующего вещества, ведь, к примеру, в 4 года один ребенок может весить 13 кг, а другой – 19 кг, и им требуется разная дозировка.
Чаще всего для лечения гельминтоза достаточно всего одного приема таблеток, но, если врач увидит необходимость, прием медикамента в такой же дозировке повторяют через 1-2 недели. Если у ребенка обнаружен токсоплазмоз, препарат следует пить три дня подряд, а затем повторить этот курс через неделю.
Передозировка
Левамизол, принятый в очень большой дозе, становится причиной интоксикации. Он провоцирует тошноту, сонливое состояние, головокружение, рвоту, боли в голове, спутанное сознание, жидкий стул. Если после передозировки прошло не больше нескольких часов, следует промыть желудок. Далее нужно обратиться за медицинской помощью и следить за жизненными показателями пациента.
Взаимодействие с другими препаратами
- Если лечить ребенка одновременно Декарисом и антикоагулянтами непрямого действия, это может сказаться на процессе свертывания крови и требует корректировки дозы кумариноподобного лекарства.
- Совместное применение с фенитоином будет вызывать увеличение этого лекарства в кровотоке.
- Сочетание с липофильными лекарствами (например, тетрахлометаном или хлороформом) повышает токсичность левамизола.
- Назначать препарат вместе с лекарствами, которые влияют на процессы кроветворения, следует очень осторожно.
- Лечение левамизолом несовместимо с приемом любых спиртсодержащих средств.
Условия продажи
Как и остальные противогельминтные лекарства, Декарис продают лишь после предъявления рецепта. Средняя цена 2 таблеток с 50 мг левамизола составляет 70 рублей.
Условия хранения и срок годности
В домашних условиях таблетки следует держать в недоступном для малышей месте. Если срок годности, составляющий 5 лет, истек, препарат нужно выбросить. Оптимальной температурой для его хранения считают +15+30 градусов.
Отзывы
Родители, которые давали таблетки от глистов Декарис своим детям, отмечают высокую эффективность такого средства в борьбе с аскаридами. Плюсами препарата называют небольшой размер таблеток, однократный прием, невысокую стоимость. Основным недостатком называют то, что медикамент влияет лишь на некоторые виды гельминтов. Также нередко отмечают побочные эффекты, например, тошноту и головную боль.
Отзывы паразитологов подтверждают, что препарат быстро избавляет пациентов от аскарид и анкилостом. Но, хотя многие родители интересуются применением противоглистных лекарств для профилактики, врачи делать этого не советуют. Они акцентируют внимание мам на том, что все влияющие на паразитов медикаменты весьма токсичны для организма человека. По этой причине медики предпочитают назначать их, когда гельминтоз подтвержден анализами.
Аналоги
В качестве замены таблеткам Декарис могут использоваться другие средства, применяемые при гельминтозах.
Наиболее востребованы такие из них:
- Пирантел. Это лекарство выпускается в суспензии и таблетированной форме. У него такой же механизм действия на глистов, поэтому Пирантел назначается при тех же гельминтозах. При этом его используют в лечении детей старше шести месяцев, что является одним из преимуществ по сравнению с Декарисом. Аналогом препарата, тоже содержащим пирантел, является Гельминтокс. Такой медикамент представлен и суспензией, и таблетками в оболочке. Он тоже назначается детям с 6 месяцев.
- Вермокс. Такой антигельминтный препарат содержит мебендазол и тоже является продуктом компании Гедеон Рихтер. Он выпускается в таблетках и разрешен к применению у детей старше 2 лет. Вместо него можно давать таблетки Вормин, которые тоже включают мебендазол и разрешены с двухлетнего возраста. Главным преимуществом этих лекарств является более широкий спектр противоглистного действия.
- Немозол. Действующим ингредиентом такого лекарства является албендазол, тоже обладающий обширным спектром противогельминтного воздействия. Медикамент представлен суспензией и таблетками в оболочке, а также жевательными таблетками. Если есть показания, его назначают ребенку любого возраста.
Важно отметить, что определить, каким препаратом лучше заменить таблетки с левамизолом, должен врач, ведь у каждого из медикаментов с противоглистным действием имеются свои нюансы применения. Давать их детям без назначения доктора очень рискованно.
Из передачи популярного детского врача Е.О. Комаровского вы можете узнать все о гельминтах и способах борьбы с ними.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
– левамизол (levamisole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), круглые, плоские, с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.
| 1 таб. | |
| левамизола гидрохлорид | 59 мг, |
| что соответствует содержанию левамизола | 50 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон K90, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110).
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и с гравировкой “DECARIS 150” на одной стороне.
| 1 таб. | |
| левамизола гидрохлорид | 177 мг, |
| что соответствует содержанию левамизола | 150 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон K90, магния стеарат.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата Декарис – левамизол является противогельминтным средством. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.
Фармакокинетика
Всасывание
Левамизол при приеме внутрь в дозе 50 мг быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови определяется в среднем через 1.5-2 ч после приема препарата.
Метаболизм и выведение
Левамизол подвергается интенсивному метаболизму в печени, основные его метаболиты – п-гидрокси-левамизол и его глюкуронид.
T1/2 из организма составляет 3-6 ч. В неизмененном виде почками выделяется менее 5%, через кишечник менее чем 0.2% введенной дозы.
Показания
- заражение гельминтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus и Ancylostoma duodenale.
Противопоказания
- агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет;
- детский возраст (для таблеток 150 мг);
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения.
Дозировка
Препарат целесообразно принимать после еды с небольшим количеством воды, вечером.
Взрослым назначается однократно 1 таблетка 150 мг.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет (10-20 кг) – 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); детям в возрасте от 6 до 10 лет (20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), детям в возрасте от 10 до 14 лет (30-40 кг) – 75-100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) однократно.
Нет необходимости в приеме слабительных средств или специальной диете.
При необходимости прием препарата можно повторить через 7-14 дней.
Побочные действия
Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).
Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.
У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшало прогноз.
Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.
Передозировка
Симптомы: при введении большой дозы левамизола (свыше 600 мг) были описаны следующие признаки интоксикации – тошнота, рвота, сонливость, судороги, понос, головная боль, головокружение и спутанность сознания.
Лечение: при случайной передозировке, если после приема препарата не прошло много времени, проводится промывание желудка. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При наличии признаков антихолинэстеразного действия можно ввести атропин.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явления.
Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.
При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Декарис увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.
Декарис нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, т.к. его токсичность может усилиться.
Особые указания
Во время и после приема препарата в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.
Нет достаточных данных о том, что левамизол, применяемый в качестве антигельминтного средства, угнетает нервную систему.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с тем, что при приеме препарата может возникнуть преходящее, слабо выраженное головокружение, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или при работе с механизмами в течение всего курса лечения.
Беременность и лактация
Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Таблетки 150 мг не назначают детям.
При нарушениях функции почек
Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ДЕКАРИС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
МНН: Левамизол
Производитель: Гедеон Рихтер Румыния А.О.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Levamisole
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№012009
Информация о регистрации в РК:
16.11.2017 – 16.11.2022
Предельная цена закупа в РК:
392.96 KZT
Торговое название
Декарис
Международное непатентованное название
Левамизол
Лекарственная форма
Таблетки, 150 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – левамизола гидрохлорид 177мг (эквивалентно левамизолу 150 мг),
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон, магния стеарат.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, фаской и гравировкой «DECARIS 150» на одной стороне, диаметром около 9.0 мм.
Фармакотерапевтическая группа
Препарат для лечения нематодоза. Имидазотиазола производные.
Левамизол.
Код АТХ Р02 СЕ 01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Левамизол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови определяется в среднем через 1,5-2 ч после приема.
Левамизол подвергается интенсивному метаболизизму в печени, основные его метаболиты – п-гидрокси-левамизол и его глюкуронидное производное.
Период полувыведения из организма составляет 3-6 ч. В неизменном виде выделяется с мочой меньше, чем 5% , с каловыми массами меньше, 0,2% от введенной дозы.
Фармакодинамика
Декарис относится к противоглистным препаратам. Механизм антигельминтного действия основан на специфическом ингибировании сукцинатдегидрогеназы, вызывающей блокирование важнейшей для нематод реакции восстановления фумарата и нарушение течения биоэнергетических процессов у гельминтов. Парализованные глисты выводятся из организма, благодаря обычной кишечной перистальтике через 24 часа после приема препарата.
Показания к применению
– аскаридоз (Ascarislumbricoides)
– некатороз (Necatoramericanus)
– анкилостомидоз (Ancylostomaduodenale).
Способ применения и дозы
Детям: одна доза из расчета 2,5 мг/кг веса тела.
Детям от 6-10 лет: (вес тела 20-30 кг) – 50-75 мг один раз;
10-14 лет: (вес тела 30-40 кг) – 75-100 мг один раз;
14-18 лет – по 2,5 мг на 1 кг массы тела.
Максимальная разовая доза 100 мг один раз в день
Взрослым: одна таблетка150 мг.
Принимать в один прием, желательно вечером, после еды, запивая небольшим количеством воды.
Приём слабительных средств и соблюдение специальной диеты не требуется.
В случае необходимости лечение можно повторить после 7-14-дневного перерыва.
Побочные действия
– головная боль, бессонница, головокружение
– усиленное сердцебиение
– судороги
– тошнота, рвота, боли в животе, понос
– аллергические кожные реакции
Редко
– энцефалопатия через 2-5 недель после лечения.
Возможно
– лейкопения, агранулоцитоз при продолжительном приёме больших доз.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
– одновременный прием с липофильными средствами, например, с тетрахлорметаном, тетрахлорэтиленом, маслом кеноподия (chenopodium oil), хлороформом и эфиром
– наличие редкой, наследственной непереносимости галактозы, при недостаточности лактозы, при плохом всасывании глюкозы-галактозы
– прием спиртных напитков, во время лечения и после него, в течение первых 24 часов
– детский возраст до 6 лет
– беременности и период лактации
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приёме с кумариновыми антикоагулянтами требуется коррекция дозы орального антикоагулянта, так как протромбиновое время может удлиняться. Необходимо соблюдать осторожность при назначении одновременно со средствами, влияющими на кроветворение.
Декарис может увеличить уровень фенитоина в плазме крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.
Особые указания
В процессе лечения Декарисом следует периодически проводить ( не менее 1 раза в 3 недели ) анализ крови.
Через 2-5 недель после лечения возможно развитие энцефалопатии. В большинстве случаев энцефалопатия является обратимой и раннее применение кортикостероидных средств приводит к улучшению состояния.
Наличие причинной связи с приемом Декариса установить не удалось.
Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приёма препарата возможно лёгкое и кратковременное головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность во время вождения автомобиля и выполнения работ, связанных с повышенным риском травматизма.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, понос, головокружение, заторможенность, летаргия, конвульсии, после приёма больших (> 600 мг) доз.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При передозировке в качестве антидота можно назначать атропин.
Форма выпуска и упаковка
По 1 таблетке в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15ºС до 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Наименование и страна организации-производителя
Гедеон Рихтер Румыния А.О., Румыния
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер, Будапешт, Венгрия
Наименование и держатель лицензии
Janssen Pharmaceutica, Бельгия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК
E-mail: info@richter.kz
Телефон: 8-(7272)-58-26-22, 8-(7272)-58-26-23
| 261123991477976945_ru.doc | 53.5 кб |
| 360478411477978114_kz.doc | 48.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник