Детская история болезни по инфекционным болезням острая кишечная инфекция

[20,6 ]  

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: 513

2004

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: 3 10

: 17.05. 2000.

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: 22.03.2004

: 25.03.2004

II. ( ):

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III. ANAMNESIS MORBI:

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IV. ANAMNESIS VITAE

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V.

(STATUSPRAESENSOBJECTIVUS)

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2-, 3- 5- II , , I
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pulsus differens . , , . 130 . .

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VI.

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VII.

1.

2.

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8.

VIII.

1.

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IX.

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22.03.04.

Sol. Glucosi 7,5% – 400 ml

/, + vit C 5% -1,0

22.03.04.

1) lyphepani

1 .. 3

22.03

Sol. Natrii chloridi 0,9% – 60 ml

/, + Contricali 10 000

22.03.04.

2) Negrami-0,14

4

30.04.04

– 30 %, 2-3

Sol modesi 140 ml

/,

22.03.04.

3) Bifilisi – 5 2

30.04.04

4) Sol.

Ac. Aminocapronici

5% – 1 ml 3 /

10,0 + Negrami-0,14 2 / 8

X.

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XI.

25.03.2004

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X.
12.09.2016
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5,661012/ 3,9-4,71012/
150-400 109/
19,8109/ 4,0-9,0109/
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12.09.2016
123 / 119-140 /
4,131012/ 3,9-4,71012/
172109/ 150-400 109/
8,4109/ 4,0-9,0109/
5/ 0-20 /
4% 4%
40% 65-67%
46% 24-30%
10% 6-8%
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12.09.2016
69 65-85 /
6,6 3,9-6,4 /
26 0-40 /
25 0-40 /

9,3 1 3,7-17,0 /
5,0 /
– 34 29-90 /
39-240 /
0,126 0,044-0,097 /
9,6 3,3-8,3 /
135-150 /
3,6-5,5 /
101-111 /
: .

12.09.2016
66 65-85 /
4,7 3,9-6,4 /
22 0-40 /
21 0-40 /

3,7-17,0 /
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– 34 29-90 /
70 39-240 /
0,090 0,044-0,097 /
4 3,3-8,3 /
143,2 135-150 /
4,6 3,6-5,5 /
99 101-111 /
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12.09.2016


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(12.09.2016). ,
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(12.09.2016).
: Opisthorchis felineus, .

XI.
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13.09.16.
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14.09.16
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145/88… 36,6º C.
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Rp:Sol. Trisolum 400ml 2-3
Rp:Sol. Indometacini-50ml 3 .
Rp: Polyphepan 510 3
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Rp:Panzytrat 10000 2-4 .

15.09.16.
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XII.
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XIII.

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XIV. .
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11.09.2016. .
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12.09.2016
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12.09.2016. ,
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12.09.2016.
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XV.
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, 1- 2013 , . 7.02.13 . , 7 . 3 . 38,7. 7- . , .

1. :

:

https://www.allbest.ru/

2-

1-

1, 2, 1, 2, 3, 4 –

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: 0 ( )

2.

. – , – , 3326, 52 . .

39 , , .

. 3326 , 52 . – :

m()/S() = 3326/52 = 63 – 60-80

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6 , ( ). .

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3. –

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3. ;

4. ;

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4)

1.

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2.

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– 72 (2 )

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– 42 (3 )

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3.

– . , . . , . , . , 20 ., 3 ., .

4. –

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5.

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6.

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6.

, . . . . . , . , , Uvula , , , , .

, , . – , . . . 20 ( 19-21). .

, . , , . .

: . – 2 , 2 ; – VII 3 .

– 3,5.

:

Linea parasternalis

V

—-

V

—-

Linea medioclavicularis

VI

—-

VI

—-

Linea axillaris anterior

VII

VII

VII

VII

Linea axillaris media

VIII

VIII

VIII

VIII

Linea axillaris posterior

IX

IX

IX

IX

Linea scapularis

X

X

X

X

Linea paravertebralis

XI . .

XI ..

:

Linea medioclavicularis

2

1,5

3,5

Linea axillaris media

3

2

5

3

2

5

Linea scapularis

2

1,5

3,5

2

1,5

3,5

, .

– .

(, ) , ( ), .

: . .

, 1,0-1,5 1,0 – , , , . .

, , 90 ( 60-90), , , . .

:

– IV ;

– II ;

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:

– IV ;

– III ;

1,5 V

– – 4.

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7.

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– -10 (-9 ).

– – 8 (-7 ).

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– -5 (-4-6.).

.

.

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2-3 .

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. . . , .

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1. (, , 38.7 )

2. ( 7 )

3. ( 3 )

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1.

2.

3.

4. , ,

5.

6.

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1. . 8.02.13.

4,54*1012/

146 ./

8,1 *109 /

– 1%

– 2%

– 72%

5%

– 20%

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2.

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– .

1 .

0-1

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3. – .

4. , –

5. Rg 8.02.13. – : Rg .

6. 12.02.13. 5*104 E. Coli, 10 4klebsiella oxytoca.

7. 11.02.13. – .

:

, , , 0-1 . , ,

:

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, , .

, , , , , . – .

, , , , .

, , .

, , , ,

1.

2. 15

3. :

6.00 – 200,0

10.00 – 200,0

– 50,0

14.00 – 120,0

30,0

50,0

18.00 – 30,0

170,0

22.00 – 200,0

2.

3. Rp. Bifidum bacterini 5,0

D.S. 2 .

4. Rp.Sol. Analgini 50% – 0,2

Sol. Papaverini 2% – 0,2

S.

4. Rp. Cerucali 0,5

D.S.

5. Rp. Sol. KCl 4% – 9,0

Sol. MgSO425% – 1,0

Sol. Ringeri 70,0

D.S.

6.

7. Rp. Cefazolini 0,1

D.S. 275 000 3 .

8. Rp. Smecta 0,03

D.S. 1 . . 3 .

9. Rp. Tab. Mukaltini 0,5

D.S. 1/3 3 .

1. t-200, , , .

2. :

6.00 – 200,0

10.00 200,0

30,0

14.00 – 150,0

30,0

18.00 – 170,0

30,0

22.00 200,0

3. .

10 . – 1100-1250 ( ).

4. :

Rp: Tab. Mukaltini 0,5

D.S. 1/3 3 .

5. :

Sol. Regidroni

D.S. 1 .. 10 .

9. :

Rp. Smecta 0,03

D.S. 1 . . 3 4 .

10. :

Rp. Tab. Arbidoli 0,5

D.S. 1 4 5 .

11. :

Rp. Mezym forte 10 000 .

D.S. 2 2 5 .

:

12.02.13

, . . , . . – 110/70 . ., 90 ., – 30 ., – 36,7.

: , .

Cor: , , .

: , . .

13.02.13

, . . , . . – 110/70 . ., 90 ., – 30 ., – 36,7.

: , .

Cor: , , .

: , . .

14.02.13

, . . . . – 110/70 . ., 90 ., – 30 ., – 36,7.

: , .

Cor: , , .

: , . .

.

:

. , 7.02.13. .12.12. :

, , , 0-1 .

; 3 , 7 , 38,7, ; ; . , , . : – . : .

: . /, / – .

Rg – :

Rg

12.02.13 .

5*104 E. Coli, 10 4klebsiella oxytoca

11.02.13. –

: ( 1 4 ), ( 2 2 ), ( 1 . . 3 ), ( 1 .. 10 ). . . . .

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          4. .

          5. :

          6. : .

          7. :

          :

          20 – , 6 , 38.5. , .

          :

          29.11.2008. , 37,50. , . 1 2 1 2 , . 2- 38.5. 10 , 6 . , , : .

          38.5 – .

          :

          , . . 40 , , . 3970 . 57. . 2 . . 5 , 3750 . : , – , , , , . 2 , 6 , 8 , 11 8-10 , 1 10 . 4- , , 5- , , . 6-7 , , 8-9 , 10-12 , . . : 3 . . , . .

          :

          , , . . 3- : 23 , 28 , . .

          , . , , , . , -, ,

          :

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          :, , , – . (, ) (, , ) .

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          – , . . . .

          : , .

          – : , ( ). . .

          . , . , , .

          , , ; , .

          : , . , , . . . 80-90 ., .

          , , . . .

          , . . .

          : .

          VI

          VII

          IX

          X

          X

          XI .

          XI

          .

          – : – , ( ) . V / 1 . . . .

          : , V / 1 , , . , . . 118 . , , , , , , , .

          :

          .

          .

          II .

          III .

          1 .

          .

          – 8.

          – 4 .

          – 12 , – 10 .

          .

          , . . 110/70 . . .

          : , . , , , . . , , . , . , 1,5 – , , , . . : – , , ; – , – .

          : ..:

          6,5

          5,5

          4,5

          : -6,5 , -5 .

          : 1,5 , . .

          : – . . , .

          , , .

          . .

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          :

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          :

          1. .

          2. .

          3. .

          4. .

          :

          1. 5.

          2. :

          – 10%50,0 5

          3. :

          – 1 3 .

          -: 1 3 .

          – 1 3

          4. :

          : 1 2

          : 1 3 .

          :

          1. 01.12.08:

          – 119 /

          – 15,0

          – 6

          – 61

          – 17

          – 8

          – 35 /.

          : , .

          2. 01.12.08:

          – /

          . – 1016

          – 3

          . – .

          : .

          3. 01.12.08:

          : .

          : ,

          : -.

          :

          :

          : .

          :

          : , , .

          : .

          :

          02.12.08:

          , , . , . – , , . . . , 8-9 , 9 .

          03.12.08:

          , . , . – , , . . . . 8-9 , 5 .

          04.12.08:

          , : , . , . , 36.5 , – , , : , , , . . . . 5-6 , 3 .

          :

          7 . 2 . – . 7 4- , 4- . 3- 4- . :

          1. 01.12.08:

          – 119 /

          – 15,0

          – 6

          – 61

          – 17

          – 8

          – 35 /.

          : ,

          2. 01.12.08:

          – /

          . – 1016

          – 3

          . – .

          :

          3. 01.12.08:

          :

          : -.

          :

          :

          :

          :

          1. :

          – 1 3 7 .

          – 1 3

          2. :

          – 10%50,0 5

          3.:

          – 1 3 .

          4. :

          : 1 2

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          : , : , . , . , 36.5 , – , , : , , , . . . . 5-6 , 3 .

          : 1. .

          2. .

          3. .

          :

          30.11.08 05.12.08 : – . : , 4- . :

          1. :

          – 10%50,0 5

          2. :

          – 1 3 .

          – 1 3

          -: 1 3 .

          3. :

          : 1 2

          : 1 3 .

          – .

          :1. 1 .

          2. 2 .

          3. 2-4 .

          – .

          ,

          3

          , 1

          , 2 7

          2 ;

          , 13

          , 03

          , 93

          2 5

          , 1 5

          – ( – )

          ,

          , 1

          1 . 1 ( )

          ,

          , –

          ,

          1 . 1

          ,

          ,

          , – ,

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          ,

          ,

          (-),

          ,

          ,

          , ( )

          , , 1 , , , ,

          ,

          II III

          :

          1)

          2)

          1) ( – )

          2) 1-2 , 5

          1) ( );

          2) ( 1 23

          )

          1) ( );

          2) 2-7

          1)

          2) 15

          1) – –

          2) 2-3

          1 : 1) ;

          2) 35

          ( ). 1 :

          1) ( );

          2) 1-2

          () ;

          2) 17 ( )

          1) , – ;

          2) 7

          1) , ; –

          2) 1-3

          :

          1)

          2)

          3)

          1) ( ), ; 1 ;

          2) ;

          3) 7-10 ( 1 )

          1) ( ), ;

          2) 15 ;

          3) : 1 37 ; 1 34

          1) , , , , ;

          2) 13 ;

          3) 1-7

          1) , , – , , ;

          2) 3-7 ;

          3) : 13 1 ;

          314 1

          1) , , ;

          2) 4-8 ;

          3) 5-7

          1) , , ( );

          2) 10 ;

          3) : 1 3 1 , 34 1

          1) , , ( );

          2) 3 10 1 ;

          3) 5-7 ; 34

          1) , , , ;

          2) 10 ;

          3) 7-14

          1) , , – ;

          2) ;

          3) 6-10 ( 45 )

          :

          1)

          2)

          3)

          1) ;

          2) 12 ;

          3) 1-2

          1) ;

          2) 13 ;

          3) 1-5

          1) ;

          2) ;

          3) 2-7

          ;

          2) : 1 13 –

          ; 1 ;

          3) 3-7 ; 1

          1) ;

          2)

          3) 12

          1) ;

          2)

          3) 1-3

          1) ;

          2) ; 3) 1-3

          1) ;

          2) ( );

          3) 3

          1) ;

          2) 4-5 , ;

          3) 12

          8

          (, , )

          ,

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          , ,

          ,

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          .

          ;

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          Источник

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