Диарея больно ходить в туалет

Расстройство кишечника – неприятное явление, знакомое каждому. Но ещё хуже, когда спокойно жить мешает не только понос. Жжение, покраснение и боль в заднем проходе после частой дефекации приводит к тому, что человек становится раздражительным и нервным. Трудно сосредоточиться на чем-то другом, кроме собственных ощущений. Почему возникает такая проблема после диареи? Как справиться с дискомфортом в заднем проходе после поноса?

Почему расширяются геморроидальные вены?

Увеличение в диаметре геморроидальных вен наблюдается при такой патологии, как геморрой. Из-за застоя крови в области малого таза сосуды прямой кишки ослабевают, теряют тонус и расширяются. Провоцирует этот негативный процесс некоторые заболевания, беременность и роды, частые запоры, сидячая работа. Поэтому, когда больно ходить в туалет по-большому, не затягивайте, а сразу же обращайтесь к врачу.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать многие продукты, но основной их целью становится мясо. В норме ферменты активируются только тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку. Но есть одна проблема – желчный пузырь и поджелудочная железа имеют один проток на двоих. Поэтому, если камень из желчного пузыря забивает проток, ферменты скапливаются в нем, активируются и начинают разлагать тело собственного хозяина, начиная с этого самого протока. Это состояние называется «острый панкреатит» и нуждается в незамедлительном лечении.

Дополнительные симптомы: стул – жидкий и очень частый, серого цвета (из-за нерасщепленных жиров). Очень сильная боль под желудком.

Лечение: срочное хирургическое вмешательство. До него – сильные обезболивающие, потому что частой причиной смерти при остром панкреатите становится болевой шок.

Какова симптоматика заболевания?

Как же проявляет себя болезнь? Чаще всего начало геморроя характеризуется неприятными ощущениями перед посещением туалета или же непосредственно при опорожнении кишечника.

В большинстве случаев такая болезненность не слишком явная, быстро проходит, и пациент не придает этому признаку никакого значения. Наряду с неудобствами, у пациента возникает чувство, что прямая кишка после дефекации не освободилась до конца, она все еще наполнена.

Со временем болезнь прогрессирует, и к небольшой боли при ходьбе в туалет по-большому добавляются другие признаки:

  • наличие в каловых массах кровянистых вкраплений;
  • воспаление геморроидальных узелков;
  • болезненность усиливается и становится выраженной и острой;
  • выпадение геморроидальных узлов.

К этим признакам геморроя добавляется еще ряд симптомов – вместе с калом выделяются слизистые образования, в заднепроходном отверстии ощущается жжение и зуд, часто появляются запоры.

Понос у 2 месячного ребенка

С первых дней жизни малыши доставляют немало хлопот, волнений. Понос у ребенка в 2 месяца – неоднократно повторяющееся опорожнение кишечника – должен насторожить родителей.

Не следует паниковать по такому случаю. Жидкий стул 2-месячного ребенка – нормальное явление. Есть причины, по которым стоит заволноваться, вызвать врача, начать медикаментозное лечение.

Стул у грудного ребенка

Младенцы не могут сами описать состояние дискомфорта. Родителям необходимо пристально следить за состоянием ребенка.

Дети грудного возраста получают пищу в жидком виде. Молоко, искусственные смеси не формируют твердый стул. У ребенка в 2 месяца нормой является:

  • жидкий кал;
  • периодичность дефекаций – 1 – 10 раз в сутки;
  • разнообразная консистенция;
  • различный цвет.

Отдельные параметры корректируются кормлением малыша, рационом мамы. Нормальный стул ребенка определяется по следующим показателям:

  • хорошо прибавляет в весе – минимум 500 г в месяц;
  • отсутствуют признаки заболеваний – температура, насморк, изменения цвета кожи;
  • спокойствие, настроение – ребенок улыбается, не капризничает.

Болезненность анальной трещины

Боль считается основополагающим признаком при наличии анальной трещины. Она возникает в результате механического воздействия на слизистую поверхность этой области.

При опорожнении кишечника боль становится резкой. Другими симптомами заболевания являются ярко-красные выделения крови в каловых массах и повышенный тонус кишечного сфинктера. Цвет крови говорит о том, что трещины есть в прямой кишке и нижних ее отделах.

При данном заболевании больно сходить в туалет по-большому, так как болевые ощущения только усиливаются, а сфинктер еще больше сокращается. Подобный процесс приводит к возникновению глубоких трещин, которые не могут затянуться.

Болезненность анальной трещины

Заболевание может быть двух видов.

  • Острое. Развитие анальных трещин развивается резко, но болезнь протекает недолго, трещины быстро заживают и исчезают.
  • Хроническое. Симптомы присутствуют постоянно, становятся резкими во время акта дефекации, а также при изменении расположения тела. У пациента развивается «стулобоязнь», потому что ему больно сходить в туалет по-большому.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения будет зависеть сугубо от установленного диагноза. В большинстве случаев врачи придерживаются комплексного подхода, который включает в себя мероприятия, направленные на этиологию и купирование симптомов заболевания.

Специалист может назначить следующие группы препаратов:

  • Антибиотики в зависимости от клинической картины и выделенного возбудителя;
  • Гемостатики при наличии кровотечения;
  • Флеботоники, улучшающие состояние сосудов;
  • Свечи, обладающие слабительным и/или обезболивающим действием;
  • Слабительные препараты в таблетках, микроклизмах или порошках для разведения.

Если запор вызван погрешностями/изменениями в питании или временными условиями (например, путешествие в другие климатические зоны), применяют только симптоматическую терапию следующими слабительными препаратами на фоне диеты и повышения уровня физической активности:

  • Раздражающие средства – «Бисакодил», «Сеннаде»;
  • Вещества, которые увеличивают объем каловых масс, приводя к рефлекторной дефекации – «Лактулоза», льняное семя, агар-агар;
  • Масла (вазелиновые, оливковые) размягчают кал, способствуя более мягкому опорожнению;
  • Клизмы – «Микролакс».

Обычно избавление от запоров позволит также устранить боль. Если этого не происходит, значит, причина осталась неизменна и человеку необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Боли при онкологических процессах в кишечнике

При раковой опухоли затрудняется передвижение каловой субстанции в кишечнике. Болевые ощущения возникают и усиливаются непосредственно в момент касания опухолевой области. Нередко в кале обнаруживается кровь и слизь. Специфическим симптомом онкологии кишечника является непредсказуемое кровотечение из прямой кишки.

Иногда онкологическое заболевание абдоминальной области не сопровождается обычной симптоматикой, из-за этого проблеме не придается должного значения. Болезнь набирает обороты, происходит сужение просвета в прямой кишке и ее полное закупоривание. Это вызывает непроходимость кишечника, считается острым состоянием и требует срочного оперативного вмешательства.

Паразитарные инфекции

Чаще всего среди паразитов в жжении виноваты острицы. Острицы – это небольшие полупрозрачные черви белого или желтого цвета. Селятся в нижней части живота (нижние отделы кишечника). Первоначальное заражение происходит орально-фекальным путем: кто-то не помыл руки после туалета и пожал другому человеку руку, а тот с едой проглотил несколько яиц этих глистов. Яйца, успешно миновав барьер из соляной кислоты в желудке, попадают в кишечник, где быстро вырастают во взрослых особей. Взрослые черви начинают размножаться, после чего происходит спаривание. Самцы после спаривания погибают, а вот самки ползут «на выход», откладывают яйца на внутренней и внешней стороне сфинктера, и тоже погибают. Именно с процессом отложения яиц и связано чувство жжения, потому что самки аскарид перед отложением яиц выделяют очень жгучий клей, которым смазывают внутреннюю поверхность толстой кишки.

Дополнительные симптомы: потеря массы тела, общая интоксикация, постоянное чувство голода.

Лечение: препараты против гельминтов, соблюдение гигиены. Самое главное правило: не расчесывать там, где чешется, потому что яйца глистов попадают под ногти и распространяются дальше.

Боли при запоре

Классифицироваться запор может по двум категориям:

  • как самостоятельное заболевание;
  • как признак другой болезни.

Причинами такого состояния в большинстве случаев являются неправильное питание и погрешности в водном балансе.

Запор характеризуется отсутствием стула больше чем на два дня, и окаменелостью кала. Твердые каловые накопления, передвигаясь по кишечнику, травмируют его поверхность и сфинктер. Пациенты с запором жалуются на тяжесть в области живота и чувство не до конца опорожненного кишечника.

Основным лечением является правильно построенное питание.

Боли при запоре

Папы у девочек — самые красивые! (36 фото)

  • Малайзийская косплейщица использует хиджаб для завершения своих образов (21 фото)
  • Архитектурно-дизайнерские ляпы и маразмы (33 фото)
  • ГУМ Авторалли Gorkyclassic: конкурс советских ретромобилей (11 фото)
  • Новенькие фото-приколы для вас (33 шт)
  • «Селфи»: фотограф нашла способ путешествовать во времени, прифотошопив себя к фотографиям знаменитостей прошлого (7 фото)
  • 18 фотографий, мило доказывающих, что людям и домашним животным вместе никогда не бывает скучно
  • Трэвел-фотограф запечатлел первозданную красоту Французских Альп (30 фото)
  • Художница по текстилю превратила войлочных мышек в известных персонажей и героев поп-культуры (12 фото)
  • Неудачный день в картинках (23 фото)
  • Фигурки животных из полотенец (27 фото)
  • Уэйнхаус Тауэр: Самая высокая глупость (4 фото)
  • Порция демотиваторов на любой вкус (18 фото)
  • Анекдоты для настроения (10 шт)
  • Пост прикольных картинок (30 шт)
  • Как защитить своих домашних питомцев от радиации 5G (21 фото)
  • Венский фотограф прогулялся по родному городу и сделал новые версии исторических фотографий (10 фото)
  • Флорист превращает нью-йоркские телефонные будки в цветочные клумбы (11 фото)
  • Домашние животные, которым не мешало бы поучиться хорошим манерам (17 фото)
  • Внутри одного из старейших банковских архивов в Европе (11 фото)
  • Кипрский художник объединил известные произведения искусства с героями кинематографической вселенной Марвел (10 фото)

Боли при выпадении прямой кишки

Течение геморроя при ненадлежащем лечении может привести к выпадению прямой кишки. Такое состояние может произойти и при любых других воспалительных процессах в ректальной области. При этом отмечаются боли, которые становятся сильнее при появлении эрозий. Иногда выпадения происходят при физической нагрузке, например, после полового акта, и тогда человек чувствует боль в заднем проходе после дефекации.

Болезнь характеризуется разными симптомами на трех стадиях течения:

  • при опорожнении кишечника выпадает слизистая оболочка, ее возможно вправить самостоятельно;
  • при физической работе выпадает прямая кишка, но вправить ее самостоятельно не получается;
  • прямая кишка выпадает в положении стоя, независимо от нагрузки.

Данное заболевание чаще всего является симптомом другой патологии ректальной области. При начальных симптомах нужно сразу же показаться к врачу.

Боли при выпадении прямой кишки

Способы диагностики

Регулярное появление запоров, которые сопровождаются болевыми ощущениями в анусе, являются поводом для обращения к врачу. Причем, сделать это необходимо как можно раньше. Как известно, на ранней стадии вероятно не только полностью излечиться от заболевания, но и значительно сэкономить на этом. Это относится в первую очередь к раку прямой кишки.

Дети часто не могут конкретно сформулировать свои жалобы или испытывают неловкость при этом. Поэтому крайне важно замечать, когда они указывают на то, что у них болит попа. Запоры могут возникать абсолютно в любом возрасте, как и многие заболевания, вызвавшие их.

При первом обращении специалист проводит следующие диагностические мероприятия:

  • Общий осмотр. Проктолог может использовать специальное приспособление – аноскоп;

Некоторые заболевания опытный специалист может заподозрить уже при проведении осмотра пациента, поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу ввиду стеснительности или возможного чувства неловкости при этом.

  • Пальцевое исследование прямой кишки является старейшим, но одним из наиболее информативных методов. Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки, окружающих мягких тканей, наличие новообразований или геморроидальных узлов;

  • Если доктор заподозрил поражение более глубоких отделов, он может назначить инструментальные методы исследования, которые позволят визуализировать проблемные участки, а при необходимости взять биопсию для дальнейшего изучения врачами-гистологами. К ним относятся следующие методики:
      ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

Также в обязательном порядке проводится исследование кала. При составлении копрограммы учитывается наличие патологических примесей в фекалиях (кровь, гной, слизь), их внешний вид и консистенция. При необходимости проводят специальные тесты, позволяющие определить состояние микрофлоры кишечника или присутствие патогенных возбудителей.

Установление вида инфекционного возбудителя необходимо в последующем для назначения рациональной антибиотикотерапии с учетом чувствительности конкретных микроорганизмов, выделенных от больного.

Установление окончательного диагноза иногда может потребовать проведения дополнительных мероприятий или осмотра других специалистов.

Принципы лечения

Лечение болей в ректальной области направлено в первую очередь на устранение симптомов, а потом на снятие боли.

Если боли вызваны запорами, то лечение медпрепаратами не потребуется. Больной должен соблюдать правильный режим питания и придерживаться диеты, подобранной врачом. Не нужно забывать в этом случае и о питьевом режиме.

При многих заболеваниях кишечника и околоректальной области подбирается местное лечение. Оно заключается в применении различных мазей, суппозиториев, ванночек и клизм с лекарственным составом. В результате добиваются снятия воспалений, жжения, зуда, уменьшения болей. Местное лечение способствует заживлению трещин и эрозий.

При более серьезных заболеваниях прибегают к хирургическому вмешательству, это относится к таким патологиям, как онкология, расширение геморроидальных вен. В случае опухолей на ректальной зоне назначают химиотерапию и облучение. Также применяется перевязывание больных сосудов или же полное удаление пораженных мест.

Рецептами народной медицины можно дополнить основной курс терапии, это будет только плюсом. Но при боли в заднем проходе после дефекации не нужно самому ставить диагноз и лечиться народными способами. Немедленное обращение к проктологу станет залогом успешного лечения.

Болезни печени и желчного пузыря

Печень исполняет множество полезных функций, одна из них: «сбор» из крови вредных химических соединений, их расщепление и вывод в двенадцатиперстную кишку.

Продукты вывода называются желчью.

Если поносы пациента вызваны проблемами с печенью или желчным пузырем, то в них обычно можно обнаружить: ферменты (химические элементы, расщепляющие еду), слишком кислую или слишком щелочную желчь, бактерии и вирусы (холецистит, вирусный гепатит).

Дополнительные симптомы: пожелтение белков глаз и ногтевых пластин (желтуха), кал черного цвета (ввиду особенностей химического состава желчи), острые боли выше или ниже диафрагмы.

Лечение: состоит из лечения основной болезни.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями для предотвращения таких неприятных симптомов, как диарея и боль в области ануса, являются:

  • использование мягкой туалетной бумаги или салфеток;
  • регулярном принятии душа после дефекации;
  • мыть руки перед едой, после акта дефекации, общественных мест;
  • хорошо мыть фрукты и овощи;
  • употреблять в пищу только правильно термически обработанные мясо и рыбу;
  • следить за сроком годности продуктов, употребляемых в пищу;
  • кипятить воду перед употреблением.

Отсутствие гигиены

Некачественные гигиенические процедуры или полное их отсутствие приводят к жжению в попе после поноса. Данный признак наблюдается, если человек нарушает два основных правила:

  • водные процедуры в области анального отверстия проводятся не регулярно;
  • нательное и нижнее белье редко меняется на чистое (особенно во время диареи, когда патогенная микрофлора наблюдается не только на теле человека, но и может присутствовать на нижнем белье, поэтому при жидком стуле, необходимо постоянно менять нательную одежду).

Некачественная гигиена провоцирует к усилению симптоматики, а также к еще более частым позывам к дефекации. Инфекции в большей степени поражает организм, что затрудняет ее лечение и увеличивает длительность недуга.

Как убрать зуд и жжение?

Самое важное правило: не расчесывать. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Как бы ни хотелось. Если проблема – в механических повреждениях, то расчесывание усилит их. Если дело в паразитах или инфекции, можно заразиться повторно или заразить других. Поэтому расчесывание поможет на очень короткий промежуток времени, после которого зуд усилится.

Дело в том, что причины могут быть прямо противоположными. В одном случае – острицы (и нужны противогельминтные препараты), в другом – бактерии (нужны антибиотики), в третьем – плохая туалетная бумага. Учитывая, что диарея характеризуется частыми походами в туалет, мази в лучшем случае не успеют подействовать. Поэтому лучший вариант – доставить себя к проктологу или гастроэнтерологу, который разберется в причине диареи и зуда (что часто связано) и назначит адекватное лечение.

Если жжение или зуд становятся совсем нестерпимыми, можно взять кубик льда, обмотать его ватой в 2 слоя и приложить к зудящему месту. Но нужно учитывать, что:

  • кубик должен быть кубиком, никаких острых углов;
  • прикладывать его можно на 2-3 минуты, затем – перерыв.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Источник

Причины

Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

Психосоциальные нарушения

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

Физиологические изменения

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

Симптомы

Диарея больно ходить в туалетИсточник: СС0 Public Domain

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

  • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
  • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
  • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

  • мигрени, частые головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость, усталость;
  • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
  • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
  • изжога, тошнота и раннее насыщение;
  • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
  • боли в спине.

Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
ИсследованиеРезультаты
Клинический анализ кровиПроводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
Биохимическое исследование кровиКонтроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
Копрологические исследованияАнализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
КолоноскопияЭндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
ИрригоскопияРентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.

Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

  • возникновение болей по ночам;
  • потеря веса;
  • постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
  • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
  • при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

  • при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
  • при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
  • при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
  • для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

  • рацион должен быть сбалансированным;
  • лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
  • при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
  • снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
  • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

  • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
  • дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
  • моносахариды (фруктоза);
  • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

Диарея больно ходить в туалетРисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

Прогноз

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

Профилактика

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

Физические упражнения

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

  • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
  • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
  • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

Источники

  1. Stephanie M. Moleski , MD. Синдром раздраженного кишечника (СРК). // Справочник MSD — 2017
  2. Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение — 2016 — №26 — с. 1805-1810

Источник